用户『网友』提问

黄体如何支持?

提问者：网友提问时间：2010-07-07 00:31

专家回答

[回复]黄体如何支持?

回复专家：在线医生主任医师
提交时间：2010-07-07 00:39

预约咨询移植后开始给予孕激素进行黄体支持治疗，15天后查尿HCG确定是否妊娠。如妊娠需继续保胎至孕3个月左右。通常采用方法如下：
(1)当取卵适当时，可采用HCG 2000IU隔3天肌注1次，共4次，于取卵当天、取卵后第3、6、9天注射；注意外源性HCG可影响妊娠试验结果，但一般停药8天后这种机会大大降低；使用HCG可诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)。黄体支持亦可采用每日肌注黄体酮20～60mg，从取卵日开始持续应用17天。
(2)当取卵多时，应考虑用黄体酮，每日肌注黄体酮20～60mg，亦可采用黄体酮凝胶剂阴道用药每日1次，每次90～180mg，应用黄体酮支持可减少OHSS的发生。并严密监测患者腹部及双卵巢情况，尽量避免OHSS的发生，并向患者交代注意事项。
(3)HCG与黄体酮联合用药，在控制性超排卵中出现反应不良(发育卵泡数≤3个或取卵数≤3个，促排卵中注射HCG日雌二醇水平不足500ng／L)，则妊娠率明显降低，可考虑HCG与黄体酮联合用药。
(4)当取卵过多时，或出现中量以上腹水，双卵巢明显增大，取消本周期的宫腔胚胎移植，冻存胚胎，以后移植。
如果使用HCG方案，在停药1周确定妊娠后，应依据具体情况继续黄体支持。

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