春秋战国时期的《黄帝内经》一书，已有了闭经的记载。先天不足，年少肾气未充，房事不节，久病伤肾，肾阴亏虚，肾气虚弱，肾阳不足，均可导致冲任气血不足，血海不能满溢而闭经：饮食不节，思虑过度，劳伤心脾，节食减肥，堕胎小产，失血伤血，气血虚弱，冲任失养，血海不满而闭经；素体阴虚，失血伤阴，久病阴虚，过食辛燥，阴虚血燥而经闭不行；情志内伤，气滞血淤，冲任气血受阻，血海不能满溢而月经停闭；经期产后，感受寒邪，过食生冷，冒雨涉水，寒客冲任，寒凝血淤，气血运行不畅，血海不能满溢而经闭：肥胖之人，痰湿内盛，脾失健运，痰湿内生，湿痰阻滞，气血运行受阻，则血海不能满溢而闭经。

首先排除先天性生殖器官缺如或后天器质性损伤而无月经。对其他疾病所致的闭经，应先治他病，然后调经，对闭经的治疗，应明辨虚实，辨证论治。
(1)肾气虚弱：月经初潮来迟，或月经后期、量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数，性欲淡漠，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治应补肾益气，养血调经，方用大补元煎加减。
(2)肾阴不足：月经初潮来迟，或月经后期、量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，盗汗，心烦不寐，颧红，舌红苔少或无苔，脉细数。治应滋阴补肾，养血调经，方用左归丸加减。
(3)肾阳虚弱：月经初潮来迟，或月经后期、量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰痛，畏寒肢冷，小便清长，面色晦暗，舌质淡，苔白，脉沉弱。治应温阳补肾，养血调经，方用十补丸加减。
(4)气血两虚：闭经数月，神疲乏力，少气懒言，头晕眼花，心悸怔忡，纳差腹胀，少寐多梦，面色萎黄，舌质淡苔薄白，脉细数。治应益气健脾，养血调经，方用归脾汤加减。
(5)气滞血淤：闭经数月，小腹胀满拒按，情志抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，舌质紫暗或有淤点、淤斑，脉沉弦或涩而有力。治应行气活血，祛淤调经，方用膈下逐淤汤加减。
(6)寒凝血淤：月经停闭数月，小腹冷痛拒按，得热痛减，遇冷加重。形寒肢冷，面色青白，舌紫暗，苔白脉沉紧。治应温经散寒，活血调经，方用《妇人大全良方》温经汤加减。
(7)痰湿阻滞：月经停闭数月，白带量多，质稠，形体肥胖，神疲肢倦，头晕目眩，心悸气短，胸脘满闷，舌质淡胖，苔白腻脉滑。治应豁痰除湿，活血通经，方用丹溪治湿痰方加减。

中医认为肥胖与不孕的关系非常密切。元代医家朱丹溪指出：“肥盛妇人，禀受甚厚，恣于酒食，经水不调，不能成孕，以躯脂满溢，湿痰闭塞子宫故也。”肥胖之人，多湿多痰。如素体肥胖，或恣食膏粱厚味，致使湿痰内盛，阻塞气机，冲任失调，躯脂满溢，闭塞胞宫：或饮食不节，脾失健运，痰湿内生，肥脂湿浊下流，壅塞胞宫，滞塞冲任等均可导致不能摄精成孕。

女性生殖功能的调节，有排卵月经的周期性表现，都是受下丘脑-垂体前叶和甲状腺、肾上腺内分泌功能的正、负反馈作用。下丘脑促性腺激素释放激素与泌乳素抑制激素作用于垂体前叶，使垂体前叶合成分泌相应的促性腺激素、促甲状腺素、促肾上腺素与促生长激素，同时抑制泌乳素分泌。而下丘脑、垂体、靶器官间又有相互正、负反馈。内分泌激素的功能试验，不仅可以了解各项激素的基础值，还可以观察到接受刺激物和抑制物抑制试验产生的动态功能试验，在临床上用于对妊娠和病理妊娠的监测，及月经病、不孕症、相应腺体的疾病(如肿瘤)的诊断与治疗。

可分为经输精管法与经皮直接穿刺法两种。
(1)经输精管法：患者平卧位，常规消毒铺洞巾，局麻后在阴囊外上方做小切口，显露并游离出1～2cm输精管，用盛有造影剂的注射器针头向附睾方向穿刺输精管腔，注入0.3～0.7ml造影剂。
(2)经皮直接穿刺法：消毒后，在局麻下直接经阴囊皮肤穿刺输精管精囊造影，两侧分别进行，推注造影剂后摄正位或斜位片。
正常输精管、精囊及射精管被造影剂充填，少量造影剂进入膀胱示精道通畅。若因纤维化狭窄甚至阻塞，可致充盈不良或不充盈影像。
造影剂以60％泛影葡胺为佳，剂量可增至1.5～2ml。
输精管、精囊造影可以明确精道梗阻的部位与范围，以便决定如何解除精道梗阻。

有切开法与穿刺导管法两种方法，是诊断精索静脉曲张的依据之一。
(1)切开法：消毒后做阴囊小切口，分离显露精索静脉，将有机碘造影剂l0ml快速注入精索静脉内，若见静脉影增粗、蜿蜒迂曲，则为精索静脉曲张。
(2)穿刺导管法：自股静脉经皮穿刺送入导管，经下腔静脉而达肾静脉，最后将导管置于精索静脉开口水平，固定后使用手推法在2～6秒内注入造影剂10～30ml。同时在透视控制下，以1张／s的速度连续摄取点片共10～15秒。

阴囊超声探测常规取仰卧位，托起阴囊。阴茎用胶布固定于腹壁上或嘱患者用手牵拉。若用高频探头(5～10mHz)，表面涂以超声耦合剂后，直接接触阴囊皮肤探测即可。
主要探测睾丸和附睾的情况。正常睾丸呈卵圆形，内部回声细密、均匀，边界回声清晰、响亮。纵切面图上，睾丸上极后方可见到附睾头，呈半圆形或新月形。中部后方为附睾体，附睾尾则很难显示。注意有无睾丸炎症、血肿、扭转与肿瘤。附睾有无结核、炎症等。
另外还可以探测鞘膜有无积液与精索静脉有无曲张。

主要有以下3种方法：
(1)经腹部探测法：经耻骨上腹部探测，膀胱憋尿作为透声窗，超声通过腹壁和膀胱到达前列腺和精囊。
(2)经直肠法：患者需排空大便，适度充盈膀胱，取侧卧位，探头套上橡胶囊或避孕套，外涂超声耦合剂后，缓慢送入直肠。
(3)经会阴探测法：会阴部涂以超声耦合剂，探头置于会阴部，朝向患者头端。
主要探测前列腺形态、大小、内部回声及包膜等。

一般有6项，分别是促卵泡激素，正常参考值为1.5～12.4mU／ml；黄体生成素，正常参考值为1.7～8.6mU／ml；雌二醇，正常参考值为28～156pmol／L；垂体泌乳素，正常参考值为4.6～21.4ng／ml；孕酮，正常参考值为0.7～4.3nmol／L；睾酮，成人正常参考值为9.9～27.8nmcl／L。
其他还有下丘脑分泌的促性腺激素释放激素、人绒毛膜促性腺激素、生长激素等。
由于各实验室情况不同，正常参考值可能有所不同。男性不育症患者可根据当地医院的化验指标加以核对。

对男性不育患者，免疫学检查主要为检测血清或精液中的抗精子抗体。通过此项检查，可以发现不明原因不育的患者是否因此而引起，特别是当患者有生殖系统梗阻、感染或损伤存在时。
目前抗精子抗体的检测方法很多，如抽取夫妇双方的血清做循环抗精子抗体测试：用月经中期妻子宫颈黏液行精子抗体测定以及精浆内抗体检查。