天大不孕不育医院

　　患者姓名：张女士

　　联系地址：河北石家庄

　　初诊日期：2008年6月

　　主诉：人流术后RSA 3次

　　现病史：1998年结婚，当年因孕40+天行人工流产术，术后恢复良好，后一直避孕至2001年，2001年4月第二次怀孕，于孕10+周时阴道出血，在当地医院查B超：可见胎囊，未见胎芽，示胎停育，行人流术如孕40多天,半年后在当地生育研究所查抗精子抗体阴性,抗内膜抗体及抗心磷脂抗体均阳性,,叶酸值低,2002年10月第三次怀孕，于孕10+周查B超：示胎停育，行人流术，于孕周不符,在石家庄医院查弓形体,巨细胞病毒,单纯疱疹,风疹,柯萨奇均阴性,2005年4月第四次怀孕，用黄体酮，HCG，免疫球旦白，于孕11周查B超：可见胎囊及胎芽，未见胎心搏动，行人流术，小于孕周,此后一直安全期加工具避孕至今。

　　术后近一个月开始头晕，从2008年6月始口服螺旋藻，现症状好转。术后月经量不明显改变.

　　辅助检查:阴道四维彩超，动态数字化子宫输卵管碘油造影，电化学发光免疫法激素六项，抗胚胎抗体检查等

　　入院诊断：人流术后，男方染色体：46xy，大y，y=19，免疫性早期继发RSA3次(抗胚胎抗体：1/512)

　　治疗：宫腹腔镜联合手术，免疫治疗

　　术后诊断：左侧输卵管泡状附件，子宫白色小结节

　　术式：左侧输卵管泡状附件电切术，子宫白色小结节电切术，宫腔镜检查及双侧输卵管插管通液术

　　结局：2009年10月生产.