
核心提示:精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道,随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路,而且具有使精子成熟并获得活力的功能。
精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道,随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路,而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生阻塞,都可能阻止精子的排出,从而造成不育症。据报道输精管道梗阻在男不育中约占7.4%左右,而在无精子症中则可达40%以上。因此,输精管道梗阻是造成男性不育的常见原因之一。
临床上,输精管道梗阻分为先天性和后天性,先天性输精管道梗阻指发生在由睾丸至射精管之间的任何部位,主要包括:先天性输精管缺如或闭索、先天性附睾发育不良或附睾与睾丸不连接、先天性精囊缺如或射精管缺如;后天性输精道梗阻指由于炎症、损伤、肿瘤等引起的输精管道的梗阻。
后天性输精管道梗阻,其主要诱因为感染,尿路的逆行性感染,其次为损伤。如:急性尿道炎、前列腺炎等均可引起精囊腺、射精管、输精管及附睾的炎症,继而引起输精管道的梗阻。其主要的病菌有:结核杆菌与淋球菌,另外非特异性的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等,都可侵犯入输精管道的粘膜下层,引起管壁结缔组织增生,从而使输精管道狭窄或闭索,造成梗阻性不育。
专家点评:由精道梗阻所致的不育症患者性欲、性功能往往正常,第二性征也发育正常,血中激素水平正常,仅精液化验发现少精子或无精子。另外视病因不同,病人可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状;或有不洁性交史、淋病感染病史;或有生殖系结核病史;或有尿道外伤病史及排尿困难表现。
临床上根据不同诱因及梗阻部位采取药物或手术疗法。成都天大不孕不育医院采用抗感染加手术治疗的方法治疗精道梗阻,取得了显著的效果,受到了患者好评。成都天大不孕不育医院经典技术精微定位输精管全层吻合术,采用美国Cornell医学院发明的国际先进的显微外科精微点定位输精管道吻合技术,使输精管道的复通率高达91.7%以上,从而解开梗阻性无精症的“死结”。(咨询热线:028-80677777)
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