天大不孕不育医院

　　成都天大不孕不育医院专家指出：

　　无精症以其诊断不明确成为男性不育的难题，根据不同病因可以将无精症分为原发性无精症和梗阻性无精症，对于梗阻性无精症目前主要是通过手术治疗，也帮助众多的无精症患者实现了生育梦想。

　　无精症就是指比较常见的激素缺乏跟一些功能性的减退，这些患者排除了一些垂体存在的占位跟性病之后，可以通过补充促性腺激素释放激素来刺激生精功能的恢复。其他内分泌异常的无精症患者,大多病因不明确。最常见的内分泌异常为睾丸生精功能障碍引起的FSH升高!抑制素B降低,对于这类患者,只有通过TESE/ICSI技术才有可能生育下一代。

　　梗阻性无精症在大多数病例中可通过显微外科手术治愈。输精管梗阻可行输精管输精管吻合术(VV),文献报道输精管的再通率为75%-93%,配偶妊娠率为46%-82%。1995 年Sabanegh等成功将一侧正常输精管与对侧正常睾丸吻合,并获得正常排精。附睾梗阻,可行输精管附睾吻合术(VE)。进行VE前,应行输精管造影,以明确输精管的通畅情况。造影应在决定手术后进行, 若单作造影而不行手术,则会造成一个新的梗阻部位。造影方式可选择开放造影或穿刺造影。VE最常见的术式为端侧吻合术。

　　最近出现了一种新的VE 术式,即附睾管套叠缝合术,手术要求在附睾管远端切开前先行套叠缝合,这样可以减少术后精液外渗的发生。该术式能缩短术后恢复再通的时间。VE比VV的技术要求高,成功率也较低,再通率为67%-85%,配偶妊娠率为27%-49%。