
核心提示:阴茎硬结症最早报道在1742年,常在中老年男性中发病。 尽管目前对Peyronie疾病的认识还不清楚,但病理变化与严重的血管炎是一致的,此症与Dupuyter氏手掌肌腱挛缩的病理变化相似。
阴茎硬结症最早报道在1742年,常在中老年男性中发病。 尽管目前对Peyronie疾病的认识还不清楚,但病理变化与严重的血管炎是一致的,此症与Dupuyter氏手掌肌腱挛缩的病理变化相似。
阴茎硬结症的症状:勃起时,阴茎弯曲,并有疼痛,阴茎硬结处远端勃起不坚,严重畸形影响性交。阴茎疲软时,无疼痛。
检查阴茎体部可触及局限于阴茎海绵体白膜的、不同大小的纤维性硬结或索状硬块,无压痛,硬结常好发于阴茎体部的远端。有此病人,可触及多个硬结,严重的病人在X光摄片可见钙化和骨化。
检查诊断
1、用手淫或注射血管活性物药使阴茎勃起,客观判断阴茎勃起弯曲方向和程度。
2、海绵体测压和高分辨浅层彩色超声多普勒检查可以客观地判断斑块或钙化的大小、病变数量以及评估疗效。
3、海绵体低浓度造影了解硬结大小和纤维组织延伸生长情况、阴茎静脉关闭功能。
4、B超检查帮助了解硬结情况和作为保守治疗的随诊。
5、海绵体灌注动力学测定和海绵体造影。阴茎海绵体注射血管活性剂之后,灌注生理盐水,测量静脉溢漏的速度,海绵体内注入稀释的造影剂,拍摄X线平片,可观察静脉血漏出的部位。有报道,约36%阳瘘合并阴茎纤维性海绵体炎的患者有阴茎动脉血流异常,59%则存在静脉闭合功能异常。由此可见,阴茎纤维性海绵体炎患者合并阳瘘的一个重要原因是存在阴茎血管功能不全。
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