天大不孕不育医院

　　约1 800万名40—70岁的美国男性有勃起功能障碍。我国目前还没有规范的流行病学调查资料，估计我国有1亿多人患不同程度的勃起功能障碍。这一结果提示，勃起功能障碍是中老年男性的常见病、多发病。

　　勃起功能障碍通常是指男性在性欲冲动和性交要求下阴茎不能勃起或阴茎只能勃起但不能维持足够的硬度，以致性交时阴茎不能置入阴道或置入阴道内旋即变软。勃起功能障碍是指阴茎不能进入阴道进行性交;能够进入阴道进行性交的即不称为勃起功能障碍。国际勃起功能障碍学会对其所作的定义是：性交时阴茎不能有效地勃起致性交不满足。勃起功能障碍是男性性功能障碍中最为常见的病症，其发病率为10%。

　　一、 精神性勃起功能障碍：

　　(1)内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　　(2)人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

　　(3)经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

　　二、 血管性勃起功能障碍：阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。

　　即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

　　三、 神经性勃起功能障碍：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　　四、药物及其他器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　　五、内分泌性勃起功能障碍：原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。