早泄是男性性功能障碍之一，除器质性病变引起者，一般都可以进行非药物性治疗，只要持之以恒，可以取得药物所不能取得的效果。

    早泄的分类

　其一是习惯性早泄，指成年以后性交一贯早泄者，这种人的性生理功能正常，阴茎勃起有力。症状有性欲旺盛，阴茎勃起有力，交媾迫不及待，大多见于青壮年人；

　其二是年老性早泄，是由性功能减退引起；中年以后或老年人逐渐发生的射精时间提前，常伴有性欲减退与阴茎勃起无力。

　其三是偶见早泄，大多在身心疲惫，情绪波动时发生。原本无早泄，在某种精神或躯体的应激情况之后急性发生的早泄，常伴勃起乏力。

　早泄的非药物性治疗主要有以下几种方法：

　1、物理疗法：腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。

　2、间断式性交法：在性交活动中，男性当有射精预感时，立即停止阴茎的提插，把阴茎留在阴内，女性在性兴奋时阴道扩张，阴茎头没有接触阴道壁，可以降低龟头的刺激而降低性兴奋，等到射精预感完全消失，再行性交活动。如此反复间断式性交，可以防止早泄。

　3、耻尾肌锻炼法（中断排尿法）。由于男性射精与排尿都经由同一尿道，所以，这两种生理现象涉及的肌肉有许多是相同的，虽然也有不少是不同的。因此，进行中断排尿的练习还是大有裨益的。这种方法指的是在排尿时，先排出一部分，停顿一下，再排、再憋住，分几次才把尿排完。早泄者正是由于肌肉薄弱，控制能力差，所以需要采用这种锻炼方法。只要持之以恒，坚持下去尤其在尿量多，尿急时效果更好。这种训练不分昼夜，只要排尿就可练习，大多数人可以行之有效。体质差者应加强体育锻炼，提高全身的素质。

　4、下拉阴囊和睾丸法：在性交活动中，男性在射精预感到来时，可见阴囊收缩。睾丸提高，此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉，这样可降低男性性兴奋，以延缓射精的时间，达到防治早泄的效果。

　5、 锁精法：在就要射精的瞬间，用手指迅速挤压阴茎龟头片刻，此时主管射精的交感神经电流即刻断电，射精冲动即刻消失。在一次性交过程中，龟头经过几次挤压抑制射精后，阴茎会变得越挺越硬越耐久战，最后射精时，精液射程也越远，射精快感也越强烈。

　6、捏挤法：此法为非药物性治疗早泄的最佳方法，它可以提高男性的射精刺激降值，缓解射精的紧迫感，增强性的兴奋性，改善射精的反射状态，重建或恢复正常的射精时间。捏挤法男女双方都可进行，但由女方进行比由男方单独进行效果更好。开始时单纯捏挤，不进行性交，捏挤的方法是：女方用拇指（腹部）放在阴茎系带部位，食指和中指（腹部）放在阴茎冠状沟缘的上下方，轻轻捏挤4秒钟然后突然放松，如此行4～5次。切忌用指甲捏狭或搔划阴茎。然后进行性交，阴茎插入阴道后暂不提插，静置不动，男女双方都将注意力引到身体其它部位的情感上，稍后拔出阴茎，再行捏挤4～5次，后再插入阴道，开始缓慢提插，待至快射精时，再次拔出阴茎进行捏挤，后再插入阴道静置4～5分钟，提插速度可加快直至射精。经过半月、1月的捏挤后，多数排精，时间可以延长，这样可以捏挤阴茎根部，效果也佳，而减少阴茎拔出的麻烦。捏挤法一般需进行3～6个月才能巩固疗效，据调查报告有效率可达95.1％，是行之有效的非药物性疗法。

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　为了缓解性紧张，偶尔为之，也无可非议。但是经常手淫，成为习惯，则并无好处。

　1、在心理方面是截然不同的，性生活是男女双方作爱的正常方式，而手淫则是个人为了性满足而采取的方法。

　2、性生活是阴茎和阴道之间的摩擦刺激，比较柔和润滑，而习惯于手淫的强硬刺激后，再行正常的性生活，就会觉得强度较弱而不易诱发射精。所以手淫所造成的性功能障碍一般是延迟射精或不射精，与早泄相反。

　那么，早泄与手淫有关吗?有的青年知道手淫是不正常的行为，但又无法克制，所以常常是乘无人时偷偷进行，时间很短。久而久之，养成了快速射精的习惯，因此在婚后出现了早泄。过去有过手淫的，不一定都会引起早泄。多数人手淫和早泄之间相隔一定时日，手淫所造成的不良影响已渐渐消失，把现在的早泄完全归咎于过去的手淫，是不科学的。所以，适当的手淫是可以的，但过度频繁的手淫坚决不可取的。

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　预防早泄，延长性交时间也该有个度，时间过长反而会造成女子兴奋衰退、高潮破坏、注意涣散、阴道干涩、身体疲劳等，对男子来说过分的“久战”会导致前列腺、睾丸和精索的过分充血，使这些部位第二天出现坠胀感，甚至诱发前列腺炎或精索炎、睾丸炎等症。

　如何预防早泄？

　1、避免色情放纵，情思过度的不良习惯，做到房事有节，起居有常。

　2、偶然出现早泄，女方理应安慰、谅解、关怀男方，温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。

　3、积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病，从根本上避免早泄的发生。

　4、处理协调好人际关系，家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。

　5、夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。

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　内分泌性阳痿发病机理　

　内分泌性阳痿是指由于激素分泌障碍和调节失衡导致的生理功能障碍。人体性激素的调节是由丘脑---垂体---性腺轴系统支配和反馈的，主要激素有甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。有人统计，在所有的阳痿患者中，内分泌原因造成的阳痿占10%～35%左右。临床上主要分为原发性和继发性两种。

　内分泌性阳痿种类较多，如糖尿病造成的支配会阴部的副交感神经受损而致的阳痿;下丘脑---垂体---性腺轴调节异常，雄激素释放减少，雌激素和催乳素分泌增多而致阳痿;原发性性腺功能不全，使血中游离睾丸酮水平降低而引起阳痿;皮质醇增多症，可抑制促性腺激素的分泌与睾丸间质细胞分泌睾丸酮，进而发生阳痿;女性化肿瘤，可发生在肾上腺或睾丸间质细胞，使雌激素增多，睾丸萎缩而导致阳痿;甲状腺功能亢进或减退，使睾丸酮及睾丸酮结合球蛋白生成障碍而致阳痿等。

　内分泌性阳痿主要病因分为原发性性机能减退症和继发性性机能减退症。病因复杂，在诊断时除根据病史、症状、体征外，主要是依赖实验室化验检查。

　(1)血糖：正常人的空腹血糖为3.9～6.1mmol/L。通过检查血糖可以除外由于胰腺分泌失常引起阳痿的诊断。

　(2)血T3、T4：通过检查血T3、T4以了解甲状腺的功能，以及间接了解脑垂体的分泌功能。

　(3)雄性激素测定：血清睾酮浓度正常为0.3～1.0μg / dl。当睾酮浓度大于0.3μg/dl时说明阳痿的发生与睾酮的浓度无关。

　(4)血清促性腺激素测定：FSH增高是严重的不可逆性曲细精管病变的可靠依据。

　(5)尿液检查：尿17-酮类固醇增高伴17-羟类固醇正常或降低表明先天性肾上腺皮质增生症的可能，为皮质醇前体的羟化酶缺乏，如11-羟化酶缺乏、21-羟化酶缺乏等。

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　阳痿是指阴茎不能勃起，因而无法完成性生活，这样当然就很难使女方怀孕了，但不能将阳痿当成不育症。

　男子不育症的原因较多，主要指精液中没有数量足够和质量正常的精子，导致无法使卵子受精而言。患有阳痿的人，精液和精子可以是正常的，只不过是因为不能完成性交而不能达到使卵子受精的目的。

　而患不育症的男子，往往有正常的性交能力，但由于精液不正常或无精子而无法使卵子受精。大多数阳痿是属于功能性的，只要找到原因并给予正确处理，大都可以恢复正常的性功能。因而不能将阳痿轻率地当成不育症。

　阳痿认识常见误区　

　一、阳痿就是阳虚，只要多吃补肾的壮阳药，就能解决问题。

　其实，阳痿与阳虚不能划等号，从中医的角度上看，肾阳不足、肾精不足、湿热下注均可引起阳痿，在治疗肾阳不足引起的阳痿时，服补肾壮阳药对阳痿症状会有一定的疗效；然而在治疗湿热下注引起的阳痿时，服用补肾壮阳药会加重湿热下注的症状，阳痿不但好不了，还会引发早泄、固精功能失控等病症；

　阳痿有很多临床证型，肾虚只是其中一种，表现为腰膝酸软、怕冷、大便稀。多数是由于纵欲过度，耗伤肾阳所致，这时可选用补肾壮阳药物，像鹿茸、人参、鹿鞭等。

　如果阳痿是由于思虑过度，使心火耗伤肾阴造成的。则应选用清心滋肾的药物，像生地、白芍、山萸肉。如果盲目地服用了补肾壮阳的药物，显然会适得其反，使病情加重。

　如果阳痿是由于过食肥甘厚腻，吸烟饮酒过度所致，只能选用清利肝胆湿热的药物，像龙胆草、黄芩、黄柏等。

　如果阳痿是由于精神紧张，或某些药物的副作用等原因引起，不必服用任何补肾药物，当紧张的情绪得到缓解，或停用相关药物后，阳痿就会不治自愈。

　如果阳痿是由于前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等原因引起，可针对病情、联合用药，中西结合，如：力补金秋胶囊，李氏前列失贴+诺氟沙星，坦索罗辛+油菜花粉等。

　二、没有晨勃就是阳痿吗？

　许多未婚男性常有这样的感受，觉得以前在晨起时，阴茎会自然勃起并很坚硬，但晨勃反应似乎慢慢减弱了，不少人容易将此视为阳痿。

　实际上，通过神经反射引起的晨勃都是可诱发精神性勃起。晨勃很不规律，会随个人情况变化，时好时坏，不能作为判断阳痿的标准。

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　治疗措施我的经验是治疗措施以“享受性生活”指导治疗，常能收到较好疗效。妻子在不射精症的治疗过程中扮演着重要角色，首先应宽容对待，对丈夫的不射精不责怪、不讽刺、并在性生活时积极配合，让丈夫充满信心，争取迈过那个“槛”。平素注意营造温馨的家庭的气氛，关心丈夫生活，培养与丈夫间的亲密感情。卧室布置得浪漫而有情调，性生活时与丈夫多多沟通与交流。

　通过调整性生活方式来解决不射精问题：

　1、增加性交刺激强度：一般来讲，女上位时，阴道对阴茎的刺激最大，故性交时可选用。性交过程中，尤其是临近射精时，要加强阴茎抽动与摩擦的频率与幅度，以增加对阴茎的刺激，使刺激强度超过刺激阈值。性交过程中妻子还应注意刺激丈夫的其它性敏感区，如：唇、耳后、耳垂、颈、胸、大腿内腿、阴囊、小腹部等。

　2、加强性交前性刺激：不要急于性交，注意性交前对丈夫的性敏感区进行刺激，以提高丈夫的性兴奋，抚摸或口唇刺激均可，使丈夫在性交前就有较强的性兴奋度，再进行性交刺激，就容易射精。性交前20分钟进行会阴生殖区的热敷，会有同样的刺激效果。

　3、调整性交频率与时间：过频的性交刺激可使射精中枢频于兴奋，转而抑制，故可延长每次性生活间隔时间，使射精中枢得以休养，恢复兴奋与敏感性，易于射精。过度疲劳时不要进行性生活，因为这时全身机能处于疲软状态，射精中枢也疲乏，对性刺激不敏感，不容易兴奋射精。可选择在睡一觉后或清晨，让体力有些恢复，则射精反射容易出现。

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　不射精可分为精神性和器质性两类。对精神性不射精可在性咨询中察知精神因素。常见的心理性因素有：精神创伤造成对女性的报复心里，性冲动受抑制、夫妻感情不和、不忘旧情人、婚外恋或妻子有婚外性行为等；害怕射精危害健康或害怕射精导致女方怀孕而有意控制；性知识缺乏，不懂得性交时应抽动阴茎，操作失误而使兴奋不足；射精中枢兴奋阈值过高，婚前手淫，亦是较常见原因。

　临床上将不射精症分为两种情况：功能性不射精与器质性不射精

      一、功能性不射精最常见的病因是心理因素。如害怕给妻子带来痛苦，避免妻子怀孕，担心自己的性功能不强，无法让妻子满足，为了追求妻子的性高潮同时出现而忍精不射，或夫妻感情不好，性生活纯粹是为了应付妻子，性生活环境不良，具有怕别人发现的想法。长此以往，会影响性反射的各个环节，射精中枢受到抑制，导致不射精现象的出现。

　另一种情况是性知识缺乏导致的，阴茎插入阴道后并无摩擦动作。大家知道，性生活时，阴茎与阴道亲密接触，相互摩擦，连续进行才能积累性刺激，当性刺激积累到一定程度，即射精阈值，才能激发射精中枢兴奋，发生射精，如果有人不知道怎样过性生活，无性交动作。当然就不会射精了。

　还有一些人是由于长期过频的手淫刺激或性生活刺激，大家知道，夫妻两人分开较长时间后如一个月以上，再过性生活容易出现射精过快，原因是射精中枢较长时间未受刺激，再受刺激则非常敏感；反过来，若一个男子过频手淫并持续较长时间，或性交过频，1日1次，甚至1日数次，这些都可能造成射精中枢的过度刺激，射精中枢过度兴奋之后，必出现疲乏，转入抑制状态，时间太久了，容易诱发不射精症。

　二、器质性不射精症多见于一些大脑脊髓、生殖系统疾病之后，如大脑侧叶病变（象炎症）、胸12至腰锥段脊髓和髓骶因疾病或外伤受到损伤、腰交感神经切除术后、腹膜后淋巴结清扫术后、阴茎外伤、阴茎硬结、精阜肥大等。它们共同的原因是干扰了性反射，使高级或初级射精中枢受到影响，功能紊乱出现抑制，从而导致了不射精现象的出现。

　一些药物也会抑制射精中枢，如抗血压药胍乙啶，利血平，镇静剂如安定、利眠宁、氯丙嗪。抗抑郁药多虑平、氯丙咪嗪等。以上药物若长期大量应用，有引起不射精的副作用。雌性激素类药物因可对抗雄激素，降低雄激素水平，可以导致射精中枢兴奋性下降出现不射精症。

　无论功能性或器质性不射精症，心理方面都占有极其重要的作用。男性自身应当注重自己心理调节，性生活时应当心理放松，抱着享受性生活的心理，解除压抑心理，消除不安情绪。如害怕妻子怀孕可选用适当的避孕措施，夫妻间性生活不和谐时多与妻子交流，多想办法，逐步改善。夫妻感情不和就要注意调节夫妻感情。

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　早泄是指阴茎在接触女性生殖器而未插入阴道前就发生射精，阴茎虽能勃起，但射精过早、过快、阴茎随即萎软而不能继续性交，因此男女双方都不能得到性满足，所以早泄是男性性功能障碍的表现之一，早泄如果不能及时治疗，久之则易导致阳痿。这里需要指出的是，偶然一次早泄不能称早泄，只有经常早泄而不能进行性交者，方可确认为早泄。在新婚早期，或缺性生活经验，或性兴奋过度，或精神过多紧张，出现早泄并非是病态，但是，有些人不了解射精过程，自认早泄而造成精神负担，久而久之可能引起一系列性功能障碍，应予以注意。

　早泄是临床较常见的性功能障碍之一。国外Masters和Johnson认为早泄是指性交时男方不能控制足够的时间出现的射精，致使性功能正常的女性至少在50%的正常性交中得不到满足。Kaplan 认为有能力在插入后维持5分钟以上，或夫妇双方都同意他们的性交美满而不因延缓射精的努力受到影响就属正常。但有人报告说75%的男子在插入2分钟至6分钟时射精或更短时间内射精均属正常。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精，诊断为早泄很容易，而能进入阴道进行性交者，究竟多少时间为早泄，甚难肯定。一般认为，早泄是指男子在阴茎勃起之后，未进入阴道之前，或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精，阴茎也自然随之疲软并进入不应期。男性在性交时，从性交开始至射精的时间，随年龄和体质的不同，每个人有差异，年青时稍长，壮年以后渐短，性生活经验积累增多时，时间也长些。早泄的原因多种多样，但新婚之夜夫妻之间第一次性生活，心情激动，神经高度兴奋，新郎可能在刚刚接触到性器官时或阴茎刚刚放入阴道就发生射精，还有夫妻久别重逢，性兴奋较快，男子射精出现早一些，这些情况不能诊断为早泄。随着夫妻在一起生活，逐渐会正常，不必治疗。

　引起早泄的原因大多为精神心理因素，如夫妻关系不融洽，丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理；有的因婚前长期手淫或婚后纵欲过度、精神过度紧张、情绪过分激动或害怕射精过快而使性交失败。身体过度疲劳，精力不足，也可使射精中枢控制能力减弱。器质性原因较少，如多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、包茎、尿道炎、附睾炎、慢性前列腺炎等。

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　射精是男性进入性高潮最富有快感和性愉悦的事情。但是并不是每个男性在性交时都会有快感的。在临床上可以发现， 有不少男性会出现射精疼痛， 虽然疼痛的程度每个人各不相同， 但是足以影晌男性的性生活。由于疼痛， 不少男性只得忍精不射， 也有的男性干脆回避性生活， 不敢过性生活， 从而造成了性交、 射精的障碍。

　一般射精疼痛主要是由男性生殖系统的炎症引起的， 比较常见的有精襄炎、 前列腺炎 、淋菌性尿道炎、 生殖系统结石、 肿瘤等。如果发现自已有射精疼痛的症状， 应该暂离性生活， 找有经验的医生帮助作彻底的检查， 找出病因， 消除炎症， 过上正常的性生活， 最后还是有希望使女方怀孕的。

    射精疼痛应注意：

　尿路及性器官感染男性下尿路感杂是导致射精疼痛的最常见原因，包括、膀胱炎、等。这些感染可引起局部组织充血肿胀，痛阈降低。射精时的一系列节律性收缩对炎症病灶是一种机械性刺激，常伴随射精动作出现剧烈疼痛。另外，炎和附睾炎也会造成射精疼痛，这是由于除了它们本身病变引起的疼痛外，加之分泌液和排入，越发会使疼痛加剧所致。有的患者会发生疼痛性遗精。

　恶性肿瘤男性泌尿生殖器官的恶性肿瘤多会引起射精疼痛。如睾丸、附睾发生肿瘤时，性活动产生的压力以及睾丸的转动、抬高均可引起疼痛，不过其疼痛性质较为缓和，多呈隐痛或酸痛。精囊、输精管等处发生肿瘤的机会虽然不多，但病变的进展过程多为隐匿性，此类疼痛应是引起重视的报警信号。

　尿路结石男性尿路结石是常见的疾病，下尿路的膀胱结石以及输尿管结石均可导致射精疼痛。这是因为结石是一种硬性异物，射精时局部软组织的收缩、蠕动，挤压结石而产生疼痛。严重的尿路结石可继发感染，使疼痛更加重。

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　药物治疗只有在膀胱颈结构完整并可移动时才有效果，如在糖尿病或自主神经病变者，而先天性宽膀胱颈或膀胱颈切除术后等效果不佳，因手术等所致的交感神经轻度损伤；精囊收缩能力相对完整，药物可增强刺激，促使膀胱颈关闭达到顺行射精之目的。

　肾上腺素能兴奋剂膀胱颈部受交感神经控制，受体为αl，因而试用α肾上腺素能药物刺激这一受体对纠正逆行射精可能具有一定疗效。常用的这类药物有：甲氧胺福林，25-30毫升／次，于性交前静脉注入，可使大部分患者射精成功。苯丙醇胺胶囊，每次l粒，每日2次。辛内福林，60毫克／次，于性交前静脉注射，可加强膀胱颈压力，防止精液逆流。

　抗组胺及抗胆碱能类制剂此类药物可以降低副交感神经活性，以相对提高膀胱颈张力。常用的是溴芬尼腊明，即溴苯胺、8毫克／次，每日2次。

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　从正常生理来说，射精是神经支配下的一组复杂动作。男子在性冲动时，首先是在骶髓的勃起中枢兴奋，阴茎于是坚挺地勃起。

　①在性生活时男方没有情欲高潮，也没有射精动作和精液溢出。这是由于大脑皮层功能失调，对下级性中枢的抑制过程偏盛。

　②男方在性生活过程中有情欲高潮的感受，但没有射精动作，也没有精液溢出，这是由于骶髓射精中枢的机能衰竭。

　③男方在性生活中有情欲高潮的感受，也有射精动作，但无精液射出。这是由于射精中枢的机能不协调引起的，常见于糖尿病等所致的植物神经功能障碍。

   预防不射精症的方法

　（1）加强对不射精症患者的性知识教育，帮助其树立起良好的性道德观念。

　（2）避免手淫和不良的性行为，节制房事，有助于预防不射精症的发生。

　（3）保持乐观心态，克服心理因素对不射精症的影响，以达预防之目的。

　（4）积极治疗可能引起不射精症的原发疾病，如阳痿、遗精等。

　（5）避免服用可能诱发不射精的药物，及时去除诱因，以免发生不射精症。

　（6）调整性生活，让性功能有“休息”的机会，避免不良的性刺激。

   不射精的危害

　一、可诱发阳痿。性交半途中断，无论大脑皮质的性中枢、各路性活动控制神经以及各个性器官依然处于兴奋状态，不能很快松弛下来，无形中就加重了神经系统与性器官的负担，造成一种“过度疲劳”现象。

　二、可诱发射精异常。通过性交中断强烈地抑制不射精，如果经常这样，会酿成射精障碍。轻者出现射精时间延迟、射精不爽快，重者压根儿就不再射精。

　三、可诱发无菌性前列腺炎正常房事射精后，阴茎勃起很快消退，几分钟内阴茎的血液减少50%～60%，随着10～20分钟，性器官血流状况会恢复常态。如果是性交中断，性器官血液的复原速度大大减慢，慢器官会处于长久的充血状态。

　四、可诱发血精与上述性器官充血消退较慢同样道理，精囊广泛与持久充血，精囊壁上的毛细血管会扩张破裂，导致血精。

　五、可诱发频繁遗精。性交过程中，随着性冲动的发生，各附属性腺分泌增多，精液量骤增。如果中断性交，这些精液没有去处，必然会通过遗精方式排出体外，易产生精液与诱发频繁遗精，对身体健康不利。

　男性如果不射精会对身体造成的危害是不可估量的，建议有此病症着的男性及时到医院进行治疗。

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　从正常生理来说，射精是神经支配下的一组复杂动作。男子在性冲动时，首先是在骶髓的勃起中枢兴奋，阴茎于是坚挺地勃起。

　①在性生活时男方没有情欲高潮，也没有射精动作和精液溢出。这是由于大脑皮层功能失调，对下级性中枢的抑制过程偏盛。

　②男方在性生活过程中有情欲高潮的感受，但没有射精动作，也没有精液溢出，这是由于骶髓射精中枢的机能衰竭。

　③男方在性生活中有情欲高潮的感受，也有射精动作，但无精液射出。这是由于射精中枢的机能不协调引起的，常见于糖尿病等所致的植物神经功能障碍。

   预防不射精症的方法

　（1）加强对不射精症患者的性知识教育，帮助其树立起良好的性道德观念。

　（2）避免手淫和不良的性行为，节制房事，有助于预防不射精症的发生。

　（3）保持乐观心态，克服心理因素对不射精症的影响，以达预防之目的。

　（4）积极治疗可能引起不射精症的原发疾病，如阳痿、遗精等。

　（5）避免服用可能诱发不射精的药物，及时去除诱因，以免发生不射精症。

　（6）调整性生活，让性功能有“休息”的机会，避免不良的性刺激。

   不射精的危害

　一、可诱发阳痿。性交半途中断，无论大脑皮质的性中枢、各路性活动控制神经以及各个性器官依然处于兴奋状态，不能很快松弛下来，无形中就加重了神经系统与性器官的负担，造成一种“过度疲劳”现象。

　二、可诱发射精异常。通过性交中断强烈地抑制不射精，如果经常这样，会酿成射精障碍。轻者出现射精时间延迟、射精不爽快，重者压根儿就不再射精。

　三、可诱发无菌性前列腺炎正常房事射精后，阴茎勃起很快消退，几分钟内阴茎的血液减少50%～60%，随着10～20分钟，性器官血流状况会恢复常态。如果是性交中断，性器官血液的复原速度大大减慢，慢器官会处于长久的充血状态。

　四、可诱发血精与上述性器官充血消退较慢同样道理，精囊广泛与持久充血，精囊壁上的毛细血管会扩张破裂，导致血精。

　五、可诱发频繁遗精。性交过程中，随着性冲动的发生，各附属性腺分泌增多，精液量骤增。如果中断性交，这些精液没有去处，必然会通过遗精方式排出体外，易产生精液与诱发频繁遗精，对身体健康不利。

　男性如果不射精会对身体造成的危害是不可估量的，建议有此病症着的男性及时到医院进行治疗。

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　逆行射精怎么诊断？

　在正常的夫妇性生活中或男性在类似的性刺激下，没有或几乎没有精液射出，而有正常的射精感觉，有正常的性高潮，或结婚后妻子长时间没有怀孕，就有可能发生了逆行射精或其他方面的毛病。如果进一步确诊也是很简单的，只要在有射精动作后检查一下尿液，发现大量的精子、果糖，就可以证实罹患了逆行射精。

　通过B超、CT、放射线等方面的检查，可以进一步明确疾病的性质，检查一下尿常规或做尿培养，还可了解膀胱、尿道等是否有感染，这对于以往曾有过射精者具有重要的意义，通过这种诊断对了解预后和对疾病采取何种措施具有指导作用。

    怎么预防逆行射精症？

　如果精液射入膀胱，而不是经尿道射出，这一病症称为逆行射精。其诊断方法是：在患者性生活后留取尿标本，将标本离心沉淀后显微镜观察，如发现精子，即可明确诊断。

　患有逆行射精的男子，一般本人均知道性欲高潮出现后并无精液自尿道排出的感觉。逆行射精的后果，是造成功能性不育症。如何预防逆行射精?

　正常男子射精时膀胱颈是关闭的，因而阻碍了精液向后进入膀胱的途径。但是，如果膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏，或其神经紧张度出现紊乱，则可能出现逆行射精。逆行射精最常见的原因是前列腺切除木，糖尿病伴神经系统病变，膀胱手术或创伤，交感神经切除术，广泛盆腔切除术。

　不同的病人逆行射精的性心理影响差异较大。对有些病人来说，潜在的病理改变即可使病人在逆行射精的同时出勃起功能障碍。但大多数病人阴茎勃起功能是正常的，性欲也不受影响。如果患有逆行射精的男子对其生育能力极为重视，则出现性功能障碍较为常见，这可能是逆行射精的一种继发性反应。此时，咨询的作用应予足够重视，应再三告诉病人，如果没有其它医疗上的问题同时出现，是可以保持良好的性功能的，因而性生活可保持正常。

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　重复性交是指在一个晚上或在较短时间内发生2次以上性交。有些人由于第一次性交时射精过快，双方都达不到性高潮，而在第二次性交时射精时间相对延长，所以把第一次性交作为形式，只求在第二次性交中获得性满足。但这种办法只能作为权宜之计，不宜作为常规的防止早泄的方法。如果一个人入睡前性交容易射精，而在下半夜睡醒之后进行性交时射精时间延长，那么可以改变性交时间。若重复性交掌握不好，使射精过频，反而会加重早泄。

　推迟射精时间，可采取变更体位和运动方式，夫妻应根据自己的合适体位，选择女性更易受刺激而男性不易受刺激的体位。这些方式方法，比重复性交更有效。

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　如何预防早泄？

　1、避免色情放纵，情思过度的不良习惯，做到房事有节，起居有常。

　2、偶然出现早泄，女方理应安慰、谅解、关怀男方，温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。

　3、积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病，从根本上避免早泄的发生。

　4、处理协调好人际关系，家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。

　5、夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。

    应对早泄的注意事项　

　l、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注重夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。

　2、注重婚前性教育和性指导。把握一些性解剖及性生活知识，了解和把握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。

　3、注重生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

　4、禁止手淫，节制房事，避免剧烈的性欲冲动，避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间，这样有损于健康，并不可取。

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　1、在心理方面是截然不同的，性生活是男女双方作爱的正常方式，而手淫则是个人为了性满足而采取的方法。

　2、性生活是阴茎和阴道之间的摩擦刺激，比较柔和润滑，而习惯于手淫的强硬刺激后，再行正常的性生活，就会觉得强度较弱而不易诱发射精。所以手淫所造成的性功能障碍一般是延迟射精或不射精，与早泄相反。

　有的青年知道手淫是不正常的行为，但又无法克制，所以常常是乘无人时偷偷进行，时间很短。久而久之，养成了快速射精的习惯，因此在婚后出现了早泄。过去有过手淫的，不一定都会引起早泄。多数人手淫和早泄之间相隔一定时日，手淫所造成的不良影响已渐渐消失，把现在的早泄完全归咎于过去的手淫，是不科学的。

　早泄的非药物性治疗主要有以下几种方法：

　1、物理疗法：腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。

　2、间断式性交法：在性交活动中，男性当有射精预感时，立即停止阴茎的提插，把阴茎留在阴内，女性在性兴奋时阴道扩张，阴茎头没有接触阴道壁，可以降低龟头的刺激而降低性兴奋，等到射精预感完全消失，再行性交活动。如此反复间断式性交，可以防止早泄。

　3、耻尾肌锻炼法（中断排尿法）。由于男性射精与排尿都经由同一尿道，所以，这两种生理现象涉及的肌肉有许多是相同的，虽然也有不少是不同的。因此，进行中断排尿的练习还是大有裨益的。这种方法指的是在排尿时，先排出一部分，停顿一下，再排、再憋住，分几次才把尿排完。早泄者正是由于肌肉薄弱，控制能力差，所以需要采用这种锻炼方法。只要持之以恒，坚持下去尤其在尿量多，尿急时效果更好。这种训练不分昼夜，只要排尿就可练习，大多数人可以行之有效。体质差者应加强体育锻炼，提高全身的素质。

　4、下拉阴囊和睾丸法：在性交活动中，男性在射精预感到来时，可见阴囊收缩。睾丸提高，此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉，这样可降低男性性兴奋，以延缓射精的时间，达到防治早泄的效果。

　5、 锁精法：在就要射精的瞬间，用手指迅速挤压阴茎龟头片刻，此时主管射精的交感神经电流即刻断电，射精冲动即刻消失。在一次性交过程中，龟头经过几次挤压抑制射精后，阴茎会变得越挺越硬越耐久战，最后射精时，精液射程也越远，射精快感也越强烈。

　6、捏挤法：此法为非药物性治疗早泄的最佳方法，它可以提高男性的射精刺激降值，缓解射精的紧迫感，增强性的兴奋性，改善射精的反射状态，重建或恢复正常的射精时间。捏挤法男女双方都可进行，但由女方进行比由男方单独进行效果更好。开始时单纯捏挤，不进行性交，捏挤的方法是：女方用拇指（腹部）放在阴茎系带部位，食指和中指（腹部）放在阴茎冠状沟缘的上下方，轻轻捏挤4秒钟然后突然放松，如此行4～5次。切忌用指甲捏狭或搔划阴茎。然后进行性交，阴茎插入阴道后暂不提插，静置不动，男女双方都将注意力引到身体其它部位的情感上，稍后拔出阴茎，再行捏挤4～5次，后再插入阴道，开始缓慢提插，待至快射精时，再次拔出阴茎进行捏挤，后再插入阴道静置4～5分钟，提插速度可加快直至射精。经过半月、1月的捏挤后，多数排精，时间可以延长，这样可以捏挤阴茎根部，效果也佳，而减少阴茎拔出的麻烦。捏挤法一般需进行3～6个月才能巩固疗效，据调查报告有效率可达95.1％，是行之有效的非药物性疗法。

   应对早泄的注意事项　

　l、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注重夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。

　2、注重婚前性教育和性指导。把握一些性解剖及性生活知识，了解和把握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。

　3、注重生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

　4、禁止手淫，节制房事，避免剧烈的性欲冲动，避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间，这样有损于健康，并不可取。

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　为何年轻人会精神性早泄？

　1、性交突然中断：有些人婚后不愿采取应用避孕套及放置避孕环等避孕措施，而用体外射精方法避孕，因为双方十分紧张地把精力集中在撤出阴茎体外排精上，男方的过于紧张容易造成提早射精。

　2、婚前性行为：有些青年婚前发生性行为，由于紧张，兴奋来得快，匆忙射精，婚后难以改变已经建立的射精方式。

　3、自以为“体虚”：有些人对性交时射出的精液看得特别重，担心性生活会损害身体。过分的担心反而造成早泄，但过度放纵使性功能紊乱，也可以发生早泄。

　4、夫妻关系不融洽：在女人当家的家庭，由于对妻子过分畏惧，过度崇拜，自卑心理强烈，或对妻子怀有潜在的敌意，这些都会发生早泄。丈夫对妻子不满时，作为性欲的发泄多草草了事快速射精。另外，有时女方患有生殖道炎症，因性交可以致痛，于是女方要求尽快结束性交而引发早泄。

　5、性交次数太少：有些人由于工作学习生活紧张，或夫妻两地分居，或夫妻一方长期出差，因长时间未发生性交，性要求过分强烈而容易早泄。也有些人顾虑早泄，有意减少性交次数，引起性紧张不断积蓄，反而加重早泄。

   应对早泄的注意事项

　l、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注重夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。

　2、注重婚前性教育和性指导。把握一些性解剖及性生活知识，了解和把握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。

　3、注重生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

　4、禁止手淫，节制房事，避免剧烈的性欲冲动，避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间，这样有损于健康，并不可取。

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　勃起功能障碍是会引起不育的。勃起功能障碍指的是在性交的时候男性的阴茎不能有效的勃起，勃起功能障碍主要有神经性勃起功能障碍、精神性勃起功能障碍、血管性勃起功能障碍、内分泌性勃起功能障碍。

　勃起功能障碍为何会导致男性不育？

　1、引起内分泌性勃起功能障碍的原因

　原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　2、引起神经性勃起功能障碍的原因

　中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　3、引起精神性勃起功能障碍的原因

　①内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　②人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

　③经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

　4、引起血管性勃起功能障碍的原因

　阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

    预防勃起功能障碍　

　（1）切勿恣清纵欲，贪色无度。

　（2）普及性知识教育，正确对待性的自然生理功能，减轻对房事的焦虑心理，消除不必要的思想顾虑，避免精神性阳痿的发生。

　（3）避免服用或停止服用可能引起阳痿的药物。

　（4）避免各种类型的性刺激，停止性生活一段时间，以保证性中枢和性器官得以调节和休息，有利于意志的调节和疾病的康复。

　（5）积极治疗可能引起阳痿的各种疾病。夫妻双方都有责任，女方要体贴，谅解男方，切不可指责或轻视男方，使患者在谅解、理解的基础上增强信心，以有益于精神调养，可以促进海绵体血液循环。

　（6）当出现阳痿时，应向医生介绍全部疾病及其发展变化的情况，以有助于早期治疗，切忌隐瞒病情。

　（7）情绪要开朗，清心寡欲，注意生活调摄，加强身体锻炼，以增强体质，提高抗病能力。阳痿一旦发生，男女双方都应正确对待，认真查清病因，积极治疗。

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　经常手淫会导致男性不育吗？

　长期手淫可能影响生育。长期频繁手淫常可造成严重的精神负担，由于射精频繁，可造成精液质量下降，性欲减退，有的因射精刺激阈升高，以致在正常性生活时不能射精，均可能影响生育。

    最多见的男性性功能障碍是勃起障碍和射精异常。男性性功能是一个复杂的生理 过程，涉及各方面，诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等，其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主 导作用。

（1）中枢神经系统和全身症状 如意志消沉，记忆力减退，注意力不集中， 理解力下降，失眠，多梦，头昏，心悸等。

（2）泌尿生殖系疾病 慢性前列腺炎引起尿频、尿末滴白、下腹及会阴部不适、腰酸无力、性欲减退、阳痿、早泄、不射精等。

　由于患者长期在思想上过分集中性的问题，因而出现手淫；或因性的冲动频繁而越陷越深，肾气虚损、精液滑泄、射精极易发生，遗精加重；有的因经常的、持续的性冲动，反复的手淫，造成遗精频繁或无梦自遗，或者见异性、思念异性也导致遗精，或者会阴部、后尿道部位有下坠感；阴茎中痛，腰痛、排尿困难，小便余沥或小便后尿道口有白色粘液或者脓液流出；或射精困难，或有血精等与慢性前列腺炎相似的症状。

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　可能导致男性不育的药物主要有以下几种：

　1、盐酸氟苯丙胺类的减肥药在抑制食欲的同时也会抑制性欲。

　2、甲氰咪胍、泰胃美等抗溃疡药，会抑制男性和女性性欲，可致男女性冷淡和男性阳痿。

　3、红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内酯类抗生素，会使睾丸细胞的有机分裂频率减少，精子被杀伤，存活精子的活力明显减弱。大量使用庆大霉素可使男子精子细胞分裂受阻，生精细胞内的dna浓度降低，致使生精停止。四环素类药物，对性腺有毒害作用。

　4、男性常用睾丸酮可致睾丸萎缩、精液缺乏、阴茎肥大等。

　5、许多安眠药都可抑制性欲，甚至使性欲丧失，并可使男子睾丸酮生成减少，阴茎勃起困难，不射精，以及女性月经紊乱或闭经。

　6、复方降压片、利血平、甲基多巴、胍乙啶、心得安、可乐定、降压灵等降压药，可影响勃起功能，引起性欲下降、阳痿、不射精及女子月经不调。

　7、盐酸阿米替林、丙咪嗪等抗抑郁药，对男女性欲均有影响。

　8、酒精会使血中睾丸酮的水平下降，并能使卵子或精子损伤、畸形、减少、发育不良、活动能力减弱。长期饮酒还可致阳痿、不射精等。所以，经常服用药酒也可致不育症。

　9、环磷酰胺、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、秋水仙碱等可致精液减少、精子活力降低、睾丸萎缩、无精子等。

　10、安体舒通、白消安、甲状腺制剂、甲硫达嗪等可致性欲减退、月经不调、排卵障碍及内分泌异常等。泰尔登、利眠宁、阿托品、洋地黄等常用可致阳痿。常用雷公藤可致睾丸的成精管退化。强的松龙可致精子精液减少及月经失调。含有女性孕酮的药物可致性欲丧失。

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　近些年来，从泌尿外科和不孕不育科的临床实践中可以看到，精子质量的下降导致越来越多的患者因为男性不育而就诊。除遗传及部分器官器质性病变外，男性不育与生活习惯密切相关。

　影响精子质量的因素主要有以下几个方面：

　1、饮食不当。营养缺乏，如维生素Ａ缺乏，可导致生精上皮不长；维生素Ｂ缺乏，可影响垂体功能，降低生育力；维生素Ｃ在防止精液凝固、保持精子活力方面有一定重要作用；维生素Ｅ缺乏可引起睾丸损害；钙、磷缺乏可降低生育能力；微量元素锌和镁的缺乏也会对精子的生成及活力产生影响。

　2、不检点的生活习惯。不检点的生活习惯易引起男性生殖道感染。生殖道感染首先影响精子的生成和精子的运输，造成少精症而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力变化，生殖道感染可抑制附属性腺分泌，使精子的活力和数量严重下降而致不育。

　3、嗜烟与酗酒。男子对烟、酒中的毒素颇为敏感，尤其是生殖细胞更易受害。据研究表明，烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。长期酗酒会对睾丸的生精细胞造成损害，影响精子产生。

　4、性生活过频或不当。尽管睾丸每天可生产数千万至几亿个精子，但一次射精之后，要５至７天后精子才能成熟和达到足够的数量。如果性生活次数过多或无节制，每次射出的精子量少，自然不易受孕。

　5、温热环境对睾丸的损害。不少男子为表现出健美身材，长期穿紧身裤，使阴囊皮肤的散热功能得不到发挥，进而增加睾丸局部温度，有碍精子产生。睾丸是产生精子的器官，经常用很热的水盆浴、桑拿浴，使阴囊经常处于高温状态，就会影响睾丸的生精功能。

　6、药物的损害。

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　阳痿的心理性原因较多，影响勃起的心理因素由於每个人所处环境、经历、心理状态及性格特点不同，对同样精神与社会因素的心理反应也有所不同，大多数人可能不会造成勃起功能障碍的心理挫折，对某些人却可能成为致病因素。

　心理性阳痿导致男性不育的原因：

　1、情感方面原因　对性生活的害怕和对阴茎大小的担心，产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心。

　2、在发育过程中所受的影响　缺乏正确性知识，轻信某些传说，在家中父母对性问题的严格要求，父母感情上的不和谐，家庭对性问题的消极态度，青年时长期手淫，对手淫危害的夸大认识，可能造成心理上的矛盾。

　3、夫妻间关系不协调所造成的影响　新婚之夜首次性交失败，对男女性生理特点不同缺乏了解，男女双方不互相配合，性交时精神上不愉快，对女方怀有敌意，不理解，不信任，女方对他缺乏吸引力。

    心理性阳痿的表现　

　心理性阳痿的患者一般在夜间和早晨醒来的时候会有勃起的现象。而正常性生活的时候，阴茎不易勃起，或是勃起后很快就疲软了。而且患者常常会出现焦虑、自卑、紧张等情绪。

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    早泄分类

　其一是习惯性早泄，指成年以后性交一贯早泄者，这种人的性生理功能正常，阴茎勃起有力。症状有性欲旺盛，阴茎勃起有力，交媾迫不及待，大多见于青壮年人；

　其二是年老性早泄，是由性功能减退引起；中年以后或老年人逐渐发生的射精时间提前，常伴有性欲减退与阴茎勃起无力。

　其三是偶见早泄，大多在身心疲惫，情绪波动时发生。原本无早泄，在某种精神或躯体的应激情况之后急性发生的早泄，常伴勃起乏力。

　为何年轻人会精神性早泄？

　1、性交突然中断：有些人婚后不愿采取应用避孕套及放置避孕环等避孕措施，而用体外射精方法避孕，因为双方十分紧张地把精力集中在撤出阴茎体外排精上，男方的过于紧张容易造成提早射精。

　2、婚前性行为：有些青年婚前发生性行为，由于紧张，兴奋来得快，匆忙射精，婚后难以改变已经建立的射精方式。

　3、自以为“体虚”：有些人对性交时射出的精液看得特别重，担心性生活会损害身体。过分的担心反而造成早泄，但过度放纵使性功能紊乱，也可以发生早泄。

　4、夫妻关系不融洽：在女人当家的家庭，由于对妻子过分畏惧，过度崇拜，自卑心理强烈，或对妻子怀有潜在的敌意，这些都会发生早泄。丈夫对妻子不满时，作为性欲的发泄多草草了事快速射精。另外，有时女方患有生殖道炎症，因性交可以致痛，于是女方要求尽快结束性交而引发早泄。

　5、性交次数太少：有些人由于工作学习生活紧张，或夫妻两地分居，或夫妻一方长期出差，因长时间未发生性交，性要求过分强烈而容易早泄。也有些人顾虑早泄，有意减少性交次数，引起性紧张不断积蓄，反而加重早泄。

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　阳萎的临床表现：

　1、已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚，致使不能行房事，此为本病的主要临床表现。

　2、阳萎绝大多数由精神心理因素所致。因此，患者都不同程度地处于紧张、恐惧、抑郁、焦虑和苦恼等精神状态中。

　3、阳萎有原发性和继发性两种，又有器质性和功能性之分。原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交，继发性阳萎则有过性交，但后发生障碍。器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起，既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时)，亦无自发性勃起;功能性阳萎则有自发的勃起，但临房勃起又失败。

　阳痿治愈不仅仅是性功能上的恢复，更是男性雄风重振的一个重要标志，阳痿治疗需要赶早，越早治疗效果会越理想，同时对于患者的心里恢复也有一定的保证。

    阳痿自我按摩

　(1)拇指按脐孔30——50次。

　(2)双手合掌托阴囊、阴茎，进行搓揉5分钟，用手抓阴茎头向外提拉数次，再搓揉，反复3次。

　(3)揉擦腰眼、腰脊、骶脊部50次，使局部皮肤发热。

　(4)按摩小腹和全腹，顺、逆时针方向各100次，再用手掌由两肋向脐部推动50次。

　(5)中指指腹点按会阴穴(阴囊与肛门之间)30——50次，使之有酸胀感，早晚各1次。

　(6)用中指指尖点压、叩击绝骨穴(足外踝上四横指)和三阴交穴(足内踝上四横指)，每穴5分钟，每日2次。

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　精液往往是男性生育的一个重要的前提，往往精液异常就会导致男性不育。专家指出精液在射出的时候是液体，往往时间就了就成胶冻状，精液不能液化是导致男性不育的一个重要的原因。

　正常精液在射出时为液化状态，以后立即形成胶冻状或凝块，在37度水浴中5~20min以后精液经凝固状态转变为液化状态，这一现象被称为精液液化。如果这一过程大于1h，称为精液液化时间延长。

　精液不液化引起不育的病因有：精液的凝固是由精囊产生凝固蛋白所致。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的结果，所以前列腺和精囊发生炎症，使其分泌功能紊乱，使精液凝固因素增加或液化因素减少，造成精液不液化。精液不液化使精子被粘液网络，阻碍其在女性生殖道中的运动能力，所以造成男性不育。可以到医院明确诊断病因，及时对症治疗。

    精液不液化对男性生育的影响　　精液不液化是男性不育的主要原因之一，精液不液化严重的影响了男性的健康，我们在日常生活中应多注意保健和预防，避免发生这种情况。

　精液不液化，常常影响精子的自由运动。不液化的精液在显微镜下可见精子凝集成团，不能活动或只缓慢蠕动。此种精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍，精子不可能上行进入宫颈管、子宫腔及输卵管，不能与卵子相遇，使受精发生障碍。

　精液不液化常见的原因。从临床上来看，精液不液化往往是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足，或者微量元素(镁、锌等)缺乏，也有的是先天性前列腺缺如等。我们知道，前列腺和精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过程，精囊产生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，造成凝固因子增多或液化因子减少，形成精液不液化症。所以，在男性出现精液不液化的时候，大夫常常告诉患者检查前列腺等。

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　遗精会导致男性不育吗？

　1、体质虚弱 长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精引起不育。

　2、性知识缺乏 是最常见的病因。患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精，引起不育。

　3、泌尿生殖器疾病 慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精引起不育。

    遗精与哪些因素有关及其表现

　(1)心理因素：由于对性知识的缺乏，对性问题思想过度集中，对性刺激易于接受，使大脑皮层持续存在性兴奋，从而诱发遗精。

　(2)性刺激环境影响：黄色书刊或电影等中的性刺激镜头刺激大脑，诱发遗精。

　(3)纵欲手淫：房事纵欲，手淫频繁射精中枢呈病理性兴奋而诱发遗精。

　(4)过度疲劳：过度体力或脑力劳动，使身体疲惫，睡眠深沉，大脑皮质下中枢活动加强而致遗精。

　(5)炎症刺激：外生殖器及附属性腺炎症，如包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等的刺激而发生遗精。

 
     (6)物理因素：仰卧入睡，被褥温暖沉重，刺激、压迫外生殖器，或穿紧身衣裤，束缚挤压勃起的阴茎，而诱发遗精。

    (7)精满则溢：男子睾丸不断产生精子，精囊腺和前列腺也不断地产生分泌物。体内贮存到一定量时，精液自动地从尿道排出来。

　遗精的主要表现

　非性交时发生精液外泄，一夜2~3次或每周2次以上，或在清醒时精自滑出，伴精神萎靡，头晕耳鸣，失眠多梦，神疲乏力，腰膝酸软，记忆力减退等。

　由于受传统观念影响，不少人认为遗精会失去身体的精华，伤了“元气”。有的青年几乎每天都在想遗精的问题，认为遗精是大伤元气，“一滴精十滴血”等。实际上这是社会上流传的一种缺乏科学根据的错误观念。医学家对精液做过大量的化验分析，证明：精液的主要成分是水，仅有少旦的蛋白质、糖和无机盐，每次排除量2—3毫升，相当于每天营养量的几百分之一甚至几千分之一。因此，遗精对身体健康无害。

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　性功能异常导致男性不育的危害主要有以下几点：

　1、它可造成夫妻间性生活不和谐、不完善。

　2、当然男性性功能异常也导致女性不孕，给家庭带来阴影。

　3、还会影响患者心理因素和精神状态，出现忧郁、自卑、紧张、恐惧心理，造成精神负担。
　性功能异常不育是通常是由于性功能障碍所引起的无法正常性行为，从而导致的男性不育。性功能异常是男性性功能障碍的一种表现。

    性功能异常不育的发病原因　

　一、性欲低下

　1、疾病 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

　2、男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

　3、药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳痿和射精异常。比较常见的有抗高血压药。

　4、精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

　5、年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

　二、阳痿

　1、血管性阳痿：阴茎勃起必须有三个方面的血管变化才能完成。即：在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍。

　2、精神性阳痿

　(1)内在精神性因素：妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　(2)人际之间的因素：如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

　(3)经验--行为因素：如缺乏性知识，错误经验、性行为迫切、外界旁观等。

　3、神经性阳痿：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　4、内分泌性阳痿：原发性生殖腺机能低下;继发性生殖腺机能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　5、药物及其它器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　三、 遗精

　1、性知识缺乏 是最常见的病因。患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，或受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精。

　2、体质虚弱 长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

　3、慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。

　性功能异常导致男性不育的危害主要有以下几点：

　1、它可造成夫妻间性生活不和谐、不完善。

　2、当然男性性功能异常也导致女性不孕，给家庭带来阴影。

　3、还会影响患者心理因素和精神状态，出现忧郁、自卑、紧张、恐惧心理，造成精神负担。

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　勃起功能障碍为何会导致男性不育？

　1、引起内分泌性勃起功能障碍的原因

　原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　2、引起神经性勃起功能障碍的原因

　中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　3、引起精神性勃起功能障碍的原因

　①内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　②人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

　③经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

　4、引起血管性勃起功能障碍的原因

　阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

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    都说现代社会的男人累，中国男人尤其累。有人将现代中国男人形容为：“男人有泪不轻弹，男人有苦不能诉，男人有病不去看，男人有家不愿回。”近年来的各项数据显示，中国成年男性的健康状况每况愈下，除了生理上的病痛外，各种沉重压力也让部分男性的心理日渐脆弱。最近统计发现，男人的心理问题只多不少，而性心理障碍咨询在他的门诊中占了15%—17%。“这个数量可不少。”此外，反应性强迫症、社交恐怖症和睡眠障碍也是男人比较常见的“心病”。

　性欲是人类众多欲之中的一个本能现象。性欲受生理、心理、道德、社会、年龄、身体健康状况的影响。性生活不和谐将产生矛盾，影响夫妻感情，甚至使男性患上性功能障碍症，导致家庭及夫妻的关系会逐渐恶化。所以性欲低下怎么治疗成为广大患者所关心的问题。

　如何治疗性欲低下导致男性不育？

　1.如果是因为抑郁、药物、器质性疾病因素引起的症状性性欲低下，应该对原发病进行治疗，辅助性地给以适当的精神或心理治疗。

　2.由精神因素引起的性欲低下占大多数，所以对患者进行心理治疗是非常重要的。调动患者的积极性，使患者建立自信是重要的前提条件，此外，和睦的夫妻关系、充分的交流也是很好的辅助手段。找出造成患者性欲低下的原因，针对原因展开有效的治疗，基本上都可以取得很好的疗效。

    性欲低下如何预防和缓解　

　1.保持充足的睡眠。多项研究都证实，良好、充分的睡眠是提高性能力的一个主要方法。此外，睡得好了，人体各系统的反应功能也会更加灵敏。当大脑接收到性刺激后，会积极作出反馈。

　2.饮食平衡。健康的饮食习惯会改善血管状况，从而提高向生殖器官供血的能力。此外，均衡的营养能降低男性胆固醇水平，减缓动脉硬化，改善性欲低下的问题。

　3.坚持运动。良好的身体状态是性生活的重要保证，但在选择运动项目时也颇有讲究，比如骑自行车就不值得推荐。无论男女，长时间骑自行车都会严重压迫会阴部。对男性来说，可能诱发勃起功能障碍(ED)；对女性来说，可能出现会阴部麻木，对性爱的感受也会大幅下降。而像慢跑、散步等，都是不错的选择，适合大多数人。

　4.慎重使用药物。不少药物，如各种抗抑郁药、利尿剂、降胆固醇药物和消炎药，都会影响人们的性欲和性表现。患者在使用时，应该密切关注自己的性生活是否规律、令人满意，如果出现问题，应及时与医生商量，选择其他药物进行治疗，争取将药物对性能力的影响降到最低。

　5.控制血压。男性血压偏高，容易出现高血压和动脉硬化，对勃起功能和性反应都有很大的影响。

　6.戒烟戒酒。嗜烟嗜酒都可能麻木大脑中枢神经，对各种外界刺激的反应会明显减缓。表现在性生活上，就是对性刺激反应迟钝，或是出现其他性功能障碍，如男性的早泄、女性的性高潮推迟等。

　7.经常评估两性关系。性欲低下和夫妻关系有很大关联，比如两人缺乏沟通，也会使彼此从肉体到心灵都变得疏远。因此，建议夫妻双方要定期坐下来，好好聊聊彼此的感受，重温爱情的甜美。

　8.心理健康。精神上的创伤也会造成性欲低下，这种现象在年轻人中比较普遍。紧张、焦虑、沮丧、压力、恐惧和过去的不良性经历，都会降低人们对性爱的美好预期，甚至性欲低下，排斥性生活。一旦发现自己有上述心理问题，应该及时向性治疗师求助。

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　男子性功能障碍是指 20 ～ 50 岁性功能旺盛阶段的男子出现下面的各表现：性欲异常，主要包括无性欲、性欲降低等。性欲是一个笼统的概念，是指在一定条件下有性交的欲望，达到一定程度时出现阴茎勃起和尿道分泌粘液。所称性欲异常，只有在长期适当刺激下不引起性欲，或在同样刺激条件下出现性欲显着改变，才有实际意义，未婚男子自称性欲低下或无性欲多是一种顾虑，很可能还没有足够的刺激引起性欲。阴茎勃起异常，主要以阳痿为常见;射精障碍，主要包括早泄、不射精、遗精。

　引起男子性功能障碍的原因以功能性者占绝大多数，常见于手淫、房室过度等不正常的性生活习惯和精神、心理因素如恐惧、紧张或缺乏信心等，造成神经内分泌功能失调。此外，某些药物也有抑制性功能的作用。只有很少情况是由疾病等原因造成的，如见于脊髓损伤、慢性副性腺的炎症或内分泌疾患等。性功能障碍导致的不育重在预防，应认真学习性知识，克服不良习惯，积极治疗全身性疾病，方能有效地防治由此而造成的男性不育。

    性功能异常不育注意事项　

　1、性生活卫生

　男子要根据具体情况，对性交持续时间、频率、、时机和性交体位进行调适，，要选择适当的避孕方法。

　2、良好的生活习惯

　男子要养成良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒、不吸毒。

　3、性器官卫生

　每天睡前清洗外阴有利健康。

　4、性器官自我保健

　男子性器官外露，应学会对生殖系统的自我保健，预防及早期发现疾病。

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　阳痿分轻、中、重三种，要判断阳痿的程度，仅仅看是否能勃起，勃起后是否坚硬是远远不够的，还应包括性欲、性反应和性快感等方面因素综合起来考虑。

　如何判断阳痿的程度？

　1、轻度：性要求基本正常；受到异性性刺激后能较快勃起；手淫可引起勃起；房事时阴茎能勃起但不能持久，或者需用手帮助才能进入阴道；阴茎勃而不坚；性交频率减少；性快感尚可以。

　2、中度：性要求减弱；刺激性敏感区后阴茎勃起反应慢；受到异性性刺激后不能立即勃起；通过手淫，阴茎勉强勃起；房事时阴茎经常不能勃起，或虽能勃起却不能持久；房事时阴茎不能进入阴道；勃起角度不到90°，且硬度极差；性交频率明显减少，性快感显着减退。

　3、重度：性欲消失，无论刺激性敏感区，接受异性性刺激，还是手淫，阴茎均无勃起反应；房事时阴茎不能勃起，不能进入阴道；阴茎无勃起角度和硬度；性交活动基本停止，无性交快感。

    如何自测是否阳痿？　

　很多男子不能确定自己是否患有阳痿，其实可以从阴茎的夜间勃起情况来判断阳痿的性质。各年龄的正常男子，在夜间睡眠中都可发生阴茎反射性勃起。青春期每晚平均勃起6次左右，每次20-30分钟;青壮年平均每晚勃起4次左右;65岁以上的健康老人，每晚仍可有1~1。5小时的总勃起时间。即便是儿童，在睡梦中也常常会有阴茎勃起。

　显然，夜间阴茎的反射性勃起与性刺激无关，也不受精神心理因素的影响，因此，可用于鉴别阳痿是由于精神心理因素引起的，还是由于疾病因素引起的。假如阳痿患者无夜间勃起或勃起程度在同年龄组正常值之下，即可能存在疾病因素，需进一步深入查明病根。若阳痿患者有正常的夜间勃起，则不会是疾病因素造成，而是精神与心理因素在作怪。

　自我判断阴茎夜间勃起有以下几种方法：(1)邮票试验：用四张联孔邮票环绕阴茎体部，将重叠部分粘住，使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂，撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则开意义。(2)阴茎周径测量：有一种市售的带状软尺(一般的纸质的)，一端边接一方形搭扣，睡前将其围绕阴茎，一端从搭扣中穿出，先读下阴茎软缩状态下的周径基数，次晨再看数据有无变化。睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1。5~4。1厘米。若大于1。5厘米，所患阴痿可能是精神因素所致;小于1。5厘米，所患阳痿可能是精神因素所致;小于1。5厘米，则要想到可能是疾病因素所致。(3)阴茎强度测量：用一根市售的纸质阴茎强度测量带，睡前环绕阴茎粘贴，次晨观察带上的三根小色带断裂情况。如果小色带无一根断裂，表示没有夜间勃起，阴痿是疾病所致。仅断裂红色小带为无效勃起，断裂红、黄两条色带为不充分勃起，阳痿原因仍要考虑疾病因素。假如红、黄、蓝三条小色带全部断裂，说明夜间勃起良好，阳痿系精神与心理因素所致，属于相对正常的范围。近年来还有一种监测阴茎夜间勃起的新颖仪器，利用一弹性测力传感环套在阴茎上入睡，该环能自动监测和记录夜间阴茎勃起情况，第二天通知电脑处理后就可作出图象报告。当然，这种方法要在医生指导下进行。显然，在阳痿者自我测量阴茎夜间勃起，对查明的痿的病因是很有帮助的。

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　阳痿的原因：

　一、药物引起的阳痿

　1、抗肿瘤药物。抗肿瘤药物在消灭癌细胞的的同时，还能对正常组织包括胃肠道、肝、肾造成损伤，其中环磷酰胺、氮芥、长春新碱、阿糖胞苷等药物都可以引起男性勃起功能障碍或者精子缺乏，女性则会发生月经紊乱和停经。

　2、前列腺药物。治疗前列腺增生的药物如5－α还原酶抑制剂也会发生勃起功能障碍和射精量减少的副作用。此外，治疗前列腺癌的常用药物如抗雄激素药物会通过影响雄激素的分泌而影响性欲、阴茎勃起、射精等。

　3、心血管药物。抗高血压药物导致ED的报告最多，现在一般认为在抗高血压药物中，最常引起ED的主要有利尿药和－受体阻滞剂。此外，除了高血压药物以外，抗心律失常药物胺碘酮、抗心衰药物地高辛等等也能引起ED。

　4、胃肠道药物。西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁是一类使用得非常广泛的胃肠道药物，主要用于治疗消化性溃疡，越来越多的病例报告指出，它们能够引起性功能障碍。

　5、抗抑郁药物。在常用的抗抑郁药物中，丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、新型的选择性5－羟色胺再吸收抑制剂等等都可以起勃起功能障碍、射精异常和性欲缺乏等。

　6、精神兴奋剂和麻醉剂。最常见的是酒精、尼古丁、可卡因、海洛因、大麻等。酒精可以增加性欲，但是却会影响勃起功能，降低阴茎勃起的硬度。

　二、非器质病变

　即大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强和脊髓勃起中枢兴奋性减退。也就是所谓功能性原因，没有器质性病变存在。

　三、器质性原因

　因老年某个器官系统病变、药物影响或手术等所致的阳痿。器质性阳痿的原因有：

　1、神经障碍：如脊髓损伤、脊髓横断、脊髓肿瘤、颞叶病变，都可因传导性兴奋的神经障碍而引起阳痿。

　2、血运不足：动脉粥样硬化或其他血管病变均可导致血运不足。动脉粥样硬化，如发生于供应阴茎的动脉或支配营养的血管，亦可使病人发生阳痿。

　3、内分泌障碍：主要是糖尿病，下丘脑－垂体异常及原发性性腺功能不全。

　四、其他器质性疾病，包括∶

　1、炎性病变，如慢性前列腺炎。

　2、毒性物质，例如铅和除莠剂（二种阻碍植物生长化学剂）。

　3、外伤，如睾丸外伤阉割、骨盆骨折、阴茎外伤等。

　4、泌尿系统疾病，阴茎硬结症、阴囊积水、精索静脉曲张、包茎、阴囊橡皮肿等都可能引起阳痿。

　5、药物影响，例如胍乙啶、利血平、甲基多巴、安宫黄体酮、抗胆碱能药物、雌激素等。

　6、各种手术并发症，如经会阴前列腺切除术、交感神经切除术、直肠癌根治术，可影响勃起的解剖学和生理学而造成阳痿。

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    阳痿认识常见误区

　一、阳痿就是阳虚，只要多吃补肾的壮阳药，就能解决问题。

　其实，阳痿与阳虚不能划等号，从中医的角度上看，肾阳不足、肾精不足、湿热下注均可引起阳痿，在治疗肾阳不足引起的阳痿时，服补肾壮阳药对阳痿症状会有一定的疗效；然而在治疗湿热下注引起的阳痿时，服用补肾壮阳药会加重湿热下注的症状，阳痿不但好不了，还会引发早泄、固精功能失控等病症；

　阳痿有很多临床证型，肾虚只是其中一种，表现为腰膝酸软、怕冷、大便稀。多数是由于纵欲过度，耗伤肾阳所致，这时可选用补肾壮阳药物，像鹿茸、人参、鹿鞭等。

　如果阳痿是由于思虑过度，使心火耗伤肾阴造成的。则应选用清心滋肾的药物，像生地、白芍、山萸肉。如果盲目地服用了补肾壮阳的药物，显然会适得其反，使病情加重。

　如果阳痿是由于过食肥甘厚腻，吸烟饮酒过度所致，只能选用清利肝胆湿热的药物，像龙胆草、黄芩、黄柏等。

　如果阳痿是由于精神紧张，或某些药物的副作用等原因引起，不必服用任何补肾药物，当紧张的情绪得到缓解，或停用相关药物后，阳痿就会不治自愈。

　如果阳痿是由于前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等原因引起，可针对病情、联合用药，中西结合，如：力补金秋胶囊，李氏前列失贴+诺氟沙星，坦索罗辛+油菜花粉等。

　二、没有晨勃就是阳痿吗？

　许多未婚男性常有这样的感受，觉得以前在晨起时，阴茎会自然勃起并很坚硬，但晨勃反应似乎慢慢减弱了，不少人容易将此视为阳痿。

　实际上，通过神经反射引起的晨勃都是可诱发精神性勃起。晨勃很不规律，会随个人情况变化，时好时坏，不能作为判断阳痿的标准。

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　一、性欲低下

　1、疾病 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

　2、男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

　3、药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳痿和射精异常。比较常见的有抗高血压药。

　4、精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

　5、年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

　二、阳痿

　　1、血管性阳痿：阴茎勃起必须有三个方面的血管变化才能完成。即：在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍。

　2、精神性阳痿

　(1)内在精神性因素：妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　(2)人际之间的因素：如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

　(3)经验--行为因素：如缺乏性知识，错误经验、性行为迫切、外界旁观等。

　3、神经性阳痿：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　4、内分泌性阳痿：原发性生殖腺机能低下;继发性生殖腺机能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　5、药物及其它器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　三、 遗精

　1、性知识缺乏 是最常见的病因。患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，或受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精。

　2、体质虚弱 长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

　3、慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。

　男性在日常生活中应注意自身保健，避免因性功能异常导致不育。

　性功能异常不育的保健：

　1、注意补充与性功能有关的维生素和微量元素。

　2、摄入充足的优质蛋白质。

　3、应注意酶类的补充。

　4、供给适量的脂肪。

    成都天大不孕不育医院预祝性功能异常不育患者早日康复。

　1、病史主要包括对全身情况和性生活史的了解，性欲的变化时间、情况、有否诱发因素、勃起持续时间和性交次数，有无性高潮以及患者对性生活的认识等。

　2、体格检查，全面系统的对体格进行检查。

　3、实验室检查肝肾功能、血尿常规、心电图检查、血电解质、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目。

    性功能异常不育注意事项

　1、性生活卫生

　男子要根据具体情况，对性交持续时间、频率、、时机和性交体位进行调适，，要选择适当的避孕方法。

　2、良好的生活习惯

　男子要养成良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒、不吸毒。

　3、性器官卫生

　每天睡前清洗外阴有利健康。

　4、性器官自我保健

　男子性器官外露，应学会对生殖系统的自我保健，预防及早期发现疾病。

    性功能异常不育的注意事项有哪些是很多男性关心的问题。性功能异常不育是男性不育常见的一种类型，男性在日常生活中应注意个人生活习惯。

　性功能异常不育注意事项主要有以下几点：

　1、性器官自我保健

　男子性器官外露，应学会对生殖系统的自我保健，预防及早期发现疾病.

　2、性生活卫生

　男性要根据具体情况，对性交持续时间、频率、时机和性交体位进行调适，要选择适当的避孕方法。

　3、良好的生活习惯

　男性要养成良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒、不吸毒。

　4、性器官卫生

　每天睡前清洗外阴有利健康。

    成都天大不孕不育医院预祝性功能异常不育患者早日康复。

　一、性欲低下

　1、疾病 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

　2、男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

　3、药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳痿和射精异常。比较常见的有抗高血压药。

　4、精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

　5、年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

　二、阳痿

　1、血管性阳痿：阴茎勃起必须有三个方面的血管变化才能完成。即：在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍。

　2、精神性阳痿

　(1)内在精神性因素：妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　(2)人际之间的因素：如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

　(3)经验--行为因素：如缺乏性知识，错误经验、性行为迫切、外界旁观等。

　3、神经性阳痿：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　4、内分泌性阳痿：原发性生殖腺机能低下;继发性生殖腺机能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　5、药物及其它器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　三、 遗精

　1、性知识缺乏 是最常见的病因。患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，或受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精。

　2、体质虚弱 长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

　3、慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。

　性功能异常不育是男性不育常见的一种类型，一旦发现需及时就诊治疗。

　性功能异常不育怎么检查?

　1、病史主要包括对全身情况和性生活史的了解，性欲的变化时间、情况、有否诱发因素、勃起持续时间和性交次数，有无性高潮以及患者对性生活的认识等。

　2、体格检查，全面系统的对体格进行检查。

　3、实验室检查肝肾功能、血尿常规、心电图检查、血电解质、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目。

    性功能异常不育注意事项

　1、性生活卫生

　男子要根据具体情况，对性交持续时间、频率、、时机和性交体位进行调适，，要选择适当的避孕方法。

　2、良好的生活习惯

　男子要养成良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒、不吸毒。

　3、性器官卫生

　每天睡前清洗外阴有利健康。

　4、性器官自我保健

　男子性器官外露，应学会对生殖系统的自我保健，预防及早期发现疾病。

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　较为严格的早泄诊断标准是根据性伴侣是否获得性快感来判定的，但是这种以配偶的性生活满意度或能否达到性高潮来评判男性是否早泄显然标准过严。

　因为女方性快感的获得还与其它多种因素有关，如女方的情绪、男方的爱抚、事后的温存、性交的体位等。至于性交持续时间也与年龄、体质强弱、性生活经验、性交体位、阴茎抽动幅度、频率以及女性的性反应有密切关系。即使同一个人在每次性交时射精快慢也不相同，差异太大，这将会使大量的男性面临“早泄病”的尴尬。

　在性交时，男子勃起的阴茎尚未插入女方阴道之前，或正当进入时，或刚插入后，便发生射精，阴茎随之缩软，使性交不能继续下去而中止称为早泄。也有人认为：阴茎进入阴道后，在运动状态下不足一分钟便射精，或阴茎在阴道内抽动不足15次便射精，都可称为早泄。

　性交持续时间也与年龄、体质强弱、性生活经验、性交体位、阴茎抽动幅度、频率以及女性的性反应有密切关系。即使同一个人在每次性交时射精快慢也不相同，差异太大，这将会使大量的男性面临“早泄病”的尴尬。

　判断是否早泄，先要从认识早泄开始。

　1、弄清楚何为早泄：严格说来，性交时勃起的阴茎在未进入阴道之前，或刚插入即出现射精现象即为早泄，但不能称为病态。只有经常如此，根本不能进行性交时，才是病态，方能确诊为早泄。

　2、正确认识射精时间的长短：早泄是指过早射精，其实这个时间定义很难下，性交时射精时间的长短，个体差异很大，即使同一个人，每次射精时间亦不尽相同。有人将射精时间的长短，用以衡量早泄是不恰当的，必须考虑年龄、体质、健康情况、性生活经验、性交次数和女性性欲及情欲高潮出现快慢等个体的差异性，所以很难制定一个具体射精时间标准。据调查，正常男子射精时间一般在1分钟以上至3分钟左右，有的人可在20分钟至30分钟以上，个别可达50-60分钟。至于1分钟以内射精者，亦要视这时男女双方是否能得到满足。如果双方配合默契，尽量在女方已充分激动的情况下进行性交，射精后双方都感到满足，则不应视为早泄。

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　轻度早泄：

　轻度早泄是指阴茎插入阴道后时间在6分钟以上，不足15分钟即射精，并在性爱过程中10次有6次不能配合性伴侣很好的控制射精。这样的现象为轻度早泄。

　中度早泄：

　1、在和伴侣的性爱过程中，10次性爱有6次不能配合伴侣控制射精。

　2、阴茎插入阴道后时间在两分钟以上，不足6分钟就射精。

　3、在和伴侣的性爱过程中，10次性爱有8次不能配合伴侣控制射精。

　4、阴茎插入阴道后时间在6分钟以上不足15分钟就射精。

　重度早泄：

　1、在和伴侣的性爱过程中，完全不能配合性伴侣控制射精。

　2、阴茎未插入阴道或刚插入阴道就射精。

　3、阴茎插入阴道后时间不足两分钟就射精。

   应对早泄的注意事项

　l、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注重夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。

　2、注重婚前性教育和性指导。把握一些性解剖及性生活知识，了解和把握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。

　3、注重生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

　4、禁止手淫，节制房事，避免剧烈的性欲冲动，避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间，这样有损于健康，并不可取。

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　为何年轻人易患精神性早泄？

　1、异性交往少，性知识缺乏：在社会交往中与女性交往少，与女性在一起过于拘谨和羞怯，有些人对性知识缺乏，对性器官有神秘感，易紧张恐慌造成早泄。

　2、婚前性行为：有些青年婚前发生性行为，由于紧张，兴奋来得快，匆忙射精，婚后难以改变已经建立的射精方式。

　3、性交突然中断：有些人婚后不愿采取应用避孕套及放置避孕环等避孕措施，而用体外射精方法避孕，因为双方十分紧张地把精力集中在撤出阴茎体外排精上，男方的过于紧张容易造成提早射精。

　4、有手淫史：有些人有过度手淫史，虽然手淫本身并不会直接引起早泄，但由于长期手淫时怕被父母或同宿舍伙伴发现，总想尽快结束，于是养成匆忙射精的习惯。

　5、性交次数太少：有些人由于工作学习生活紧张，或夫妻两地分居，或夫妻一方长期出差，因长时间未发生性交，性要求过分强烈而容易早泄。也有些人顾虑早泄，有意减少性交次数，引起性紧张不断积蓄，反而加重早泄。

    早泄预防与护理几个方法

　l、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。

　2、注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识，了解和掌握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。

　3、注意生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

　4、禁止自慰，节制房事，避免剧烈的性欲冲动，避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间，这样有损于健康，并不可取。

　5、性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响，应该避免忧虑，激动和紧张，要树立信心，配合治疗。

　6、女方要体贴、安慰、不能责难、威胁，否则反而事与愿违，不利于疾病的康复。

　7、不宜轻率地滥服“壮阳药”，即使是国家许可的，如万艾可类别的药品，都会引起依赖性和副作用，如不吃壮阳药就持续早泄和引起青光眼等。

　9.积极参加体育锻炼，特别是气功的操练，以提高身心素质，增强意念控制能力。

　10.多食一些具有补肾固精作用的食物，如牡蛎、胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等。

　11.阴虚火亢型早泄患者，不宜食用过于辛热的食品，如羊肉、狗肉、麻雀、牛羊鞭等，以免加重病情。

　12.调整情绪，消除因担心女方怀孕，或担心性器官过小、性能力不强等而产生的紧张、自卑和恐惧心理。性生活时要做到放松。

　13.勿纵欲，勿疲劳后行房，勿勉强交媾。

　14.男方患有早泄，女方切勿埋怨责怪，以免加重男方的心理压力。

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　导致男性早泄的因素常见有以下几种：

　1、器质性病变

　很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度相应降低，也就是更容易发生射精现象，比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症都会导致早泄。

　2、精神因素

　这类早泄患者也可以称为心理性早泄，引发男性早泄的精神因素包括有很多方面。要特别注意的是，男性这种对性生活紧张的情绪会一直延续，并不会由于性生活环境的变化而马上开始变化，同时长期的性生活失败又会出现反作用，以致造成患者心理上的恶性循环。

　3、包皮过长

　男性阴茎包皮若过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄，据医学专家跟踪调查发现，早泄患者的龟头皮肤相对正常男性龟头皮肤要细嫩且敏感，所以相对比较容易早泄。

    早泄预防与护理几个方法

　l、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。

　2、注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识，了解和掌握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。

　3、注意生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

　4、禁止自慰，节制房事，避免剧烈的性欲冲动，避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间，这样有损于健康，并不可取。

　5、性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响，应该避免忧虑，激动和紧张，要树立信心，配合治疗。

　6、女方要体贴、安慰、不能责难、威胁，否则反而事与愿违，不利于疾病的康复。

　7、不宜轻率地滥服“壮阳药”，即使是国家许可的，如万艾可类别的药品，都会引起依赖性和副作用，如不吃壮阳药就持续早泄和引起青光眼等。

　9.积极参加体育锻炼，特别是气功的操练，以提高身心素质，增强意念控制能力。

　10.多食一些具有补肾固精作用的食物，如牡蛎、胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等。

　11.阴虚火亢型早泄患者，不宜食用过于辛热的食品，如羊肉、狗肉、麻雀、牛羊鞭等，以免加重病情。

　12.调整情绪，消除因担心女方怀孕，或担心性器官过小、性能力不强等而产生的紧张、自卑和恐惧心理。性生活时要做到放松。

　13.勿纵欲，勿疲劳后行房，勿勉强交媾。

　14.男方患有早泄，女方切勿埋怨责怪，以免加重男方的心理压力。

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　早泄的原因较多，应针对不同病因，采用相应的对策。首先要普及性知识，全面了解不同夫妻的性生活史，结合病人的具体情况，提出指导性建议，克服思想上的焦虑；性交前的安抚时间必不可少，男方适当分散注意力，不能过分紧张，夫妻双方做好配合，采用各种行为治疗来延长发动射精的时间，同时配合药物治疗，使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感。

　医生询问患者病史时应注意哪些要点呢？询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响等，这些都是病史询问的重点。另外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况，包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系、工作情形等，要分别加以询问评估。对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。

　早泄的原因

　一、心理性早泄的病因

　1、疲劳过度：体力劳动或脑力劳动后感到疲劳，精力不足时进行性生活，也容易发生早泄。

　2、焦虑和抑郁：因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。

　婚前的仓促性交常在心情紧张下进行，力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成，即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。

　人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽，造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。

　缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。

　缺乏性知识、性交技巧和经验等。

　3、手淫恶习　由于手淫时多害怕被人发现和耻笑，心情紧张，力求快速射精，逐渐养成早泄的习惯。

　二、器质性早泄的病因

　1、生殖器官的疾病：阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。

　2、身体素质的差异：早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睾酮含量高，使射精中枢兴奋性增高，阈值下降，射精中枢容易兴奋而过早射精。

　3、引起交感神经器质性损伤的疾病：如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影向控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。

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　夫妻双方如果男方出现早泻疾病，就有可能带给整个家庭痛苦。所以及时治疗早泻是不容忽视问题。男性的一生中有三大早泄危险期是需要男性朋友提高警惕的。

　男性早泄的三大危险期

　感情波动期

　青年男女在结婚前后，工作压力巨大，双方的小纠纷势必给男人造成巨大压力，久而久之便会影响男人的生理健康，导致早泄、阳痿。

　审美疲劳期

　结婚10年以上的夫妻很容易产生审美疲劳。这就要求使用创新性调适方法，比如女性要保持形象常新。

　更年期

　男人进入更年期后，一部分男性会出现性欲低下，有的出现勃起能力下降、早泄等。这个时段的夫妻双方应学会相互理解，相互尊重。

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　男人出现性冷漠，常有以下几种原因：

　1、身体过度疲惫

　生活不规律、不能按时作息、工作太紧张，使身体过度疲惫。大脑为了保持身体的最佳状态，需要集中精力让身体得到休息，所以对性的要求减少，以致出现性冷漠的现象。所以，即使身强力壮的男子，也应注重适当休息，以便保持良好的性功能。

　2、性器官发生疾病

　性器官能分泌雄性激素，使人产生性欲，性器官发生性欲后雄性激素分泌减少，性欲便降低了，性器官常见的疾病有睾丸炎、附睾炎等。发现后应及早治疗，防止引起生育障碍。

　3、烟酒使用过量

　烟中的尼古丁和酒中的酒精，被身体吸收以后，抑制身体产生雄激素，并能阻碍性生活中神经反射的通路，使性功能降低，以致出现性冷漠。所以，男子要戒除烟酒或尽量少用烟酒，是保持正常性功能的措施之一。

　4、神经精神疾病

　性欲受神经系统的支配，假如神经系统发生疾病，便会丧失对性生活的爱好，引起性冷漠，常见的这类疾病有神经衰弱、忧郁型精神病、变态人格等。

　5、内分泌系统疾病

　人的性欲和内分泌系统的关系极为密切，内分泌系统分泌的各种激素，能调节人的性机能，内分泌系统发生疾病后性激素分泌得少了，人的性欲就会降低，甚至发生性冷漠，常见的这类病有甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、脑垂体功能障碍等。

　6、肝脏疾病

　肝脏参与人体激素的代谢，当肝脏有病肝功能受损时，可使男人体内的雄激素降低，雌激素相对升高，甚至使男子女性化，男子的性欲自然减退。常见的这类病有肝炎、肝硬化、肝癌等。

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　男性性功能障碍不育的种类：

　遗精与不育

　遗精是指在无性交活动的状态下发生的射精。多见于未婚男子，据统计未婚青壮年80%都有此现象。当睾丸、精囊、前列腺及尿道球腺产生的精液积聚到一定的数量处于饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，正如传统医学所载“壮年气盛，精满而自溢”。

　遗精通常分为二类：在睡眠状态下发生的射精称梦遗，而在清醒状态下发生的射精称遗精。

　早泄与不育

　早泄是射精障碍的一种类型，也是男性性功能障碍的常见病之一。性交经一定时间即引起射精和情欲高潮，但射精的快慢差异很大，同一个人在不同条件下也可以有较大的差别，经过性生活的实践，一般可逐渐延长性交时间。对于健康成人而言，在性交2-6min时射精或更短时间内射精的属正常。在阴茎未进入阴道前即射精，则肯定是早泄。

　性欲减退与不育

　性欲低下是指既往性欲正常，因某种原因引起的性欲显着减退，但性生活中夫妻要求不一致或境遇性性欲减退者不包括在内。

　性欲亢进与不育

　性欲亢进是指性欲望、性冲动过分强烈和旺盛，临床表现为出现频繁的性兴奋，性行为要求异常迫切，频繁长时间性交。由于性欲的强弱存在很大的个体差异，所以对于性欲亢进，无法准确诊断。一般来说，新婚或久别重逢，男性对性生活要求特别强烈，频繁的房事不足为奇，但若既不是新婚，也不是两地分居重逢，性欲却一直特别旺盛，远远超出正常水平，不管白天和黑夜均有性交要求，有时每天要求多次性交，而且对性交时间也要求较长，否则性欲仍得不到满足，当属性欲亢进。典型的性欲亢进表现为整天沉湎于性冲动之中，从各方面都表示出对性的渴求。为了获性感满足寻找一切可能的性交对象和一切可能性交的机会。

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　早泄，是指男子在阴茎勃起之后，未进入阴道之前，或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精，阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精，诊断为早泄。而能进入阴道进行性交者，如果没有动几下就很快射精，也定义为早泄。

　如何自测早泄？

　轻度早泄：

　轻度早泄是指阴茎插入阴道后时间在6分钟以上，不足15分钟即射精，并在性爱过程中10次有6次不能配合性伴侣很好的控制射精。这样的现象为轻度早泄。

　中度早泄：

　1、在和伴侣的性爱过程中，10次性爱有6次不能配合伴侣控制射精。

　2、阴茎插入阴道后时间在两分钟以上，不足6分钟就射精。

　3、在和伴侣的性爱过程中，10次性爱有8次不能配合伴侣控制射精。

　4、阴茎插入阴道后时间在6分钟以上不足15分钟就射精。

　重度早泄：

　1、在和伴侣的性爱过程中，完全不能配合性伴侣控制射精。

　2、阴茎未插入阴道或刚插入阴道就射精。

　3、阴茎插入阴道后时间不足两分钟就射精。

    应对早泄的注意事项　

　l、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注重夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。

　2、注重婚前性教育和性指导。把握一些性解剖及性生活知识，了解和把握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。

　3、注重生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

　4、禁止手淫，节制房事，避免剧烈的性欲冲动，避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间，这样有损于健康，并不可取。

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　盘点慢性前列腺炎的症状

　1、局部症状：后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。

　2、排尿不适：可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。

　3、性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛，射精过早症，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。

　4、放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累。

　5、其它症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。

    慢性前列腺炎的危害　

　一、影响性功能 导致阳萎。由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐出现一种厌恶感，导致阳萎、早泄等现象，是慢性前列腺炎的危害的眼中表现。

　二、影响生育，可导致不育 长期的慢性炎症，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育

　三、导致慢性肾炎 甚至会发展为尿毒症 前列腺炎如不及时治疗，可导致前列腺增生，对膀胱出口进行压迫，慢性前列腺炎的危害使尿液不能完全排空，出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱粘膜防御机制受损，故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等，此时如治疗不彻底，由肾盂肾炎、肾积水等，进而发展为肾炎，最后发展为尿毒症。

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　阳痿的心理性原因较多，影响勃起的心理因素由於每个人所处环境、经历、心理状态及性格特点不同，对同样精神与社会因素的心理反应也有所不同，大多数人可能不会造成勃起功能障碍的心理挫折，对某些人却可能成为致病因素。

　心理性阳痿如何导致男性不育？

　1、在发育过程中所受的影响　缺乏正确性知识，轻信某些传说，在家中父母对性问题的严格要求，父母感情上的不和谐，家庭对性问题的消极态度，青年时长期手淫，对手淫危害的夸大认识，可能造成心理上的矛盾。

　2、夫妻间关系不协调所造成的影响　新婚之夜首次性交失败，对男女性生理特点不同缺乏了解，男女双方不互相配合，性交时精神上不愉快，对女方怀有敌意，不理解，不信任，女方对他缺乏吸引力。

　3、情感方面原因　对性生活的害怕和对阴茎大小的担心，产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心。

     阳痿认识常见误区　

　一、阳痿就是阳虚，只要多吃补肾的壮阳药，就能解决问题。

　阳痿与阳虚不能划等号，从中医的角度上看，肾阳不足、肾精不足、湿热下注均可引起阳痿，在治疗肾阳不足引起的阳痿时，服补肾壮阳药对阳痿症状会有一定的疗效；然而在治疗湿热下注引起的阳痿时，服用补肾壮阳药会加重湿热下注的症状，阳痿不但好不了，还会引发早泄、固精功能失控等病症；

　阳痿有很多临床证型，肾虚只是其中一种，表现为腰膝酸软、怕冷、大便稀。多数是由于纵欲过度，耗伤肾阳所致，这时可选用补肾壮阳药物，像鹿茸、人参、鹿鞭等。

　如果阳痿是由于思虑过度，使心火耗伤肾阴造成的。则应选用清心滋肾的药物，像生地、白芍、山萸肉。如果盲目地服用了补肾壮阳的药物，显然会适得其反，使病情加重。

　如果阳痿是由于过食肥甘厚腻，吸烟饮酒过度所致，只能选用清利肝胆湿热的药物，像龙胆草、黄芩、黄柏等。

　如果阳痿是由于精神紧张，或某些药物的副作用等原因引起，不必服用任何补肾药物，当紧张的情绪得到缓解，或停用相关药物后，阳痿就会不治自愈。

　如果阳痿是由于前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等原因引起，可针对病情、联合用药，中西结合，如：力补金秋胶囊，李氏前列失贴+诺氟沙星，坦索罗辛+油菜花粉等。

　二、没有晨勃就是阳痿吗？

　许多未婚男性常有这样的感受，觉得以前在晨起时，阴茎会自然勃起并很坚硬，但晨勃反应似乎慢慢减弱了，不少人容易将此视为阳痿。

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　性功能障碍导致男性不育的病因大盘点

　1、性功能异常不育的病因内分泌疾病各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下，甲状腺功能低下或亢进，肾上腺皮质疾病，垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri综合征、无睾症(Anorchism)、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平，也可作用于下丘脑、垂体水平，而间接影响睾丸的功能，使睾丸酮的合成减少而致性欲低下。

　2、性功能异常不育的病因年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

　3、性功能异常不育的病因药物很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。比较常见的有抗高血压药：

　①抗精神病药：与抗高血压药物相似。

　②滥用药物：海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻长期应用，可引起性功能障碍。

　③几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的副作用。

　4、男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

　5、性功能异常不育的病因精神因素精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

　6、性功能异常不育的病因全身性疾病 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

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　勃起功能障碍指的是在性交的时候男性的阴茎不能有效的勃起，勃起功能障碍主要有神经性勃起功能障碍、精神性勃起功能障碍、血管性勃起功能障碍、内分泌性勃起功能障碍。

　勃起功能障碍导致男性不育的病因：

　1、引起血管性勃起功能障碍的原因

　　阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

　2、引起内分泌性勃起功能障碍的原因

　原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　3、引起神经性勃起功能障碍的原因

　中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　4、引起精神性勃起功能障碍的原因

　①内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　②人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

　③经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

    引起勃起障碍的不良习惯　

　1.吃违禁药物：例如吸食大麻、海洛因等。

　2.压力过大：压力和焦虑都能够影响到情欲反应，从而发生勃起障碍，这种情况叫做是心理性勃起障碍。

　3.吸烟：吸烟对身体会有着很大的害处，可能引发癌症、肺气肿等疾病。吸烟对于血液循环也有着严重的影响。所以吸烟的男性要比不吸烟的男性容易发生勃起障碍。

　4.酗酒：酒精有镇静神经系统的作用，对于阴茎勃起的能力会有所影响。

    勃起功能障碍的护理方法　

　可按其程度分为轻、中、重三度，阳痿属于重度。　

　也可以是以下疾病的征兆：心血管病、糖尿病、高脂血症、抑郁症等。请您找医生进一步检查以除外患其他疾病的可能。　

　勃起功能障碍的护理：

　对静脉性阴茎勃起功能障碍患者配合手术治疗，使他们康复信心倍增，另外再给患者提供一个思想感情上安全的环境，加强护患沟通，客观、详细了解其勃起功能障碍的发生、发展，以往的诊治经过与结果，尽可能探寻引起功能障碍患者的精神心理或社会家庭因素，针对实际问题实行相应的护理措施。

    成都天大不孕不育医院预祝性功能异常不育患者早日康复。

　阳痿是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。

　阳痿的症状：

　1、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。

　2、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。

　3、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。

　4、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。

　5、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。

    阳痿的预防　

　1.学习性知识。

　有的未婚男子自称阳痿(无性欲或不能勃起)，往往只是没有足够刺激引起性欲，不能视为病态。新婚夫妻性生活时，男方紧张、激动，女方恐惧、羞涩，配合不好，导致性交失败是缺乏经验，不是病态，要互相理解、安慰，随着时间推移大多能满意和谐。

　2.了解生理波动。

　当男子在发热、过度疲劳、情绪不佳等情况下出现一时性的或一个阶段的阳痿，多半是一种正常的抑制，生理的波动，男方不要徒增思想负担，女方不要因之埋怨、指责，以免弄假成真，导致阳痿。

　3.谨慎用药。

　避免服用或停止服用可能引起阳痿的药物。如因疾病必须服用某类药物时应尽量选择那些对性功能没有影响的药物。

　4.节房事。

　长期房事过度，沉浸于色情，是导致阳痿的原因之一。实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。

　5．饮食调养。

　狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等；含锌食物如牡顿、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等，含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、缮鱼、海参、墨鱼、章鱼等，都有助于提高性功能。

　6．提高身体素质。身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。

　7．像秋季或者冬季阳痿高发季节，多用一些像彪汉组合这类的保健药物，能够很好的预防阳痿病的发生。

    成都天大不孕不育医院预祝阳痿患者早日康复。

   男子性欲减退，是指已婚者在较长一段时间内，出现明显对性生活要求减少或缺乏的现象。正常人的性欲要求常因各自的体质强弱和所处环境不同而有很大的差异。所以，判断性欲减退与否，只宜与各自以往的性欲作纵向比较，不宜与他人的性欲作横向比较。造成性欲减退的因素有以下几方面:

    男子性欲减退疾病因素：患有泌尿生殖系统疾病，在性生活时出现不适反应，从而抑制了性欲望，如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等。其它如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病等，亦可因雄性激素分泌过少或代谢紊乱而影响性欲。

     男子性欲减退药物因素：长期服用某些药物也可造成性欲低下。常见的如镇静剂和安眠剂安宁、利眠宁、巴比妥、安眠酮;抗组织胺药物苯海拉明、扑尔敏;抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛、654－2;治疗胃、十二指肠溃疡药物甲氰咪胍;抗高血压药物利血平等。

     男子性欲减退情绪因素：性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响，即可导致性欲减退。如对过去手淫史有犯罪感，或对生活悲观失望，以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁、悲愤难平等，均可导致性欲减退。

　性欲减退预防　

　消除顾虑

　性欲减退是中年人的正常现象，但减退并不意味着完全消失，暂时消失并不意味着永久消失，只要能正确认识和理解这种生理变化，做好心理调节，那么通过咨询和治疗完全可以恢复和维持充分的性兴趣，使性关系和好如初。

　畅谈内心感受

　在医生面前可自由表达心中的畏惧、愤怒、悲痛、焦虑和其他令人不适的情绪，有助于清理自己头脑中的混乱和干扰，是减弱消极影响的关键一步。在医生富于同情心和从容不迫的问诊下，你会有一种安全感。

　脱敏

　对于那些解不开而造成干扰的心理困惑，有必要再三地重复提及。反复提出这一问题，可以使它对自己的影响逐步减少乃至消失。

　消除压力

　集中精力提高自身和对方的乐趣，寻找并消除性欲低下的原因。男子不仅要摆脱自己的消极情绪，还要帮助伴侣一起超越这种心理障碍。让伴侣认识到问题的性质和可能原因，让她避免向自己施加压力，促进双方的交流。

　有时，女方在男子精力旺盛时期就已隐匿和压制着自己的痛苦和憎恨，到了男方问题严重时才以讽刺的形式表现出来。这时必须提醒她男方需要的是同情。支持和体贴，而不是猜疑和指责，否则只会进一步伤害男方的自尊与自信。

　除此之外，阅读或观看一些具有直接性描写的书刊和影视来调动和唤醒浪漫的情调或幻想，也不失为一种有效的辅助治疗手段。它们一般不会造成挫折感等负效应，对缓解性欲减退是有帮助的。

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    性功能障碍对男性来说，指没有进行正常性行为的能力。对女性来说，是指能进行性行为，但总是对性行为的体验不满意。性功能障碍大致分为四种：一是性欲的抑制；二是性兴奋的抑制；三为性高潮抑制；四为其他性功能障碍。

    男性性功能障碍多数都没有器质性病变，也就是说性器官没有异常或病变，而是因为心理因素造成的。因而在性学中常常称为性心理功能障碍。针对男性性功能障碍到医院应该做哪些检查呢？

    1、体格检查：首先要观察患者的外貌，检查第二性征的发育情况;检查外生殖器有无畸形、外伤，塞丸大小、质地、有无畸形。疑有生殖道炎症时，应做直肠指检，检查前列腺和精囊的大小。

    2、实验室检查：测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高，辜酮下降，则病变在睾丸。如血浆黄体激素和睾酮均降低，催乳激素增高、病变在视丘下;如血浆睾酮和甲状腺素(T3、T4)同时增高则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时，可做前列腺液镜检。

    3、神经系统检查及其他：检查外阴、会阴区感觉或反射情况。测定膀眈内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起。

    长期素食的女性，月经初潮年龄推迟，雌激素分泌减少，性欲降低并影响生殖能力。男性由于必需脂肪酸摄入减少，精子生成受到限制，性欲下降，甚至不育，所以建议男性性功能障碍的患者可是适当的摄入脂肪，有助于改善病情。

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   中医治疗性功能障碍有着自己独到之处，除了运用中草药之外，还配合以针灸、推拿等多种疗法。西医可以在完备的情况下治疗男性性功能障碍，那么中西医结合治疗性功能障碍都有哪些方法呢？

    心理治疗：性功能障碍可归纳为“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚”等几大原因，所以治疗上也必须使用心药。即“凡可以满足人之心愿，解除其心中不可语人之愁闷，谓之心药。”根据病人出现的问题，寻找心理方面的原因，然后再进行疏导，可以提高性功能。

    中医治疗男性性功能障碍：

    1.针灸治疗：中国传统医学认为，性功能障碍主要与“肾”有关系，而用针灸能够通过经络的作用，纠正肾功能的失常，用来治疗阳痿、遗精等性功能疾病。

    2.中药治疗：中医治疗性功能障碍既有内服药，也有外用药。在当时流行的药物治疗中，外用药物远多于内服药物。一般药物使用的方法是：将药物涂抹在阴茎上或用药物洗阴道，以提高性功能，与现在以服药为主的治疗方法显然不同。

    3.推拿治疗：推拿对于性功能的作用在于开发性感觉区，促进性兴奋，如由上而下，从非敏感区到敏感区的一整套男子如何按摩，妻子如何配合的方法。还有疏通经络，调整阴阳，改善性功能，通常分穴位按摩和局部按摩两种，根据不同的状态和需要，由医家制定治疗计划，然后实行。

    中医和西医都有不同的方法治疗男性性功能障碍，患者可以根据自己的病情选择适合自己的治疗方法。

　 肾脏疾病的康复需要有良好的‘必周“环境，饮酒对肾脏疾病的康复不利，饮酒对肾脏也有伤害，饮酒会影响机体的氮平衡，增加蛋白质的分解，增加血液中的尿素氮含量，这必然增加肾脏负担。

　正常人适量饮酒问题还不是很大，但对肾炎患者或慢性肾功能不全的患者来讲，是疾病康复的”拦路虎“。更不好的是：有的人酒后立即饮茶，那是不科学的，那样更容易伤肾。

    许多人由于缺乏医学常识，酒后往往爱饮茶，想以之解除酒燥，化积消食，通调水道。但是因为酒味辛甘，入肝、肺二经，饮酒后阳气上升，肺气增强;茶味苦，属阴，主降。酒后饮茶，特别是饮浓茶对肾脏不利。

　酒精进入肝脏后，通过酶的作用分解为水和二氧化碳，经肾脏排出体外。而茶碱有利尿作用，浓茶中含有较多的茶碱，它会使尚未分解的乙醛(酒精在肝脏中先转化为乙醛，再转化为乙酸，乙酸又被分解为二氧化碳和水)过早地进入肾脏。

　而乙醛对肾脏有很大的损害作用，易造成寒滞，导致小便频浊、阳痿、睾丸有坠痛感和大便干燥等病。所以，酒后最好不要立即饮茶，尤其不能饮浓茶。最好进食瓜、果或饮果汁，既能润燥化食，又能醒酒。

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   男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、性交、性高潮、射精等性活动的五个阶段中，其中某个阶段或几个阶段或整个阶段发生异常而影响性活动正常进行。最多见的男性性功能障碍是阴茎勃起和射精异常。引起男性性功能障碍的原因亦是多方面的，男性性功能障碍的临床表现也不少。

　性的活动也是在大脑性中枢统一指挥下，由一系列条件反射和非条件反射来完成的。条件反射是在后天形成的，如通过视觉看到有关性刺激的文字、图画、像片及异性等或通过听觉听到有关的声音、语言等而引起性冲动。非条件反射则是先天具有的，例如，用手刺激性器官所引起的勃起，通过大脑的思维、幻想、回忆等也能使性兴奋或抑制。

　1、男性性功能障碍的临床表现有阴茎勃起障碍：包括阳痿、阴茎勃起不坚、阴茎异常勃起等。

　2、男性性功能障碍的临床表现有射精障碍：包括早泄、遗精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。

　3、男性性功能障碍的临床表现有性交障碍：包括性交昏厥、性交失语、性交癔病、性交猝死、性交恐惧症、鸡精症等。

　4、男性性功能障碍的临床表现有性欲障碍：包括性冷淡、性厌恶、性欲亢进等。

    男性性功能是一个复杂的生理过程，涉及各方面，诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等，其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。这些过程的出现是一极其复杂的生理反射过程，其内在因素在医学界仍然有很多未解之谜，性功能是靠神经系统、内分泌激素、循环系统、感觉器官及健康的精神、心理状态共同作用，通过健全的性器官来完成的。

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　(1)预防性功能障碍要创造安定的性交环境。性交的环境对性反应的发展具有十分重要的影响，应避免性交外的任何干忧。

　(2)预防性功能障碍要去除精神压。除上述的许多错误观念外，还有各种各样的恐惧感，会产生强大的精神压力，抑制性兴奋反应。如在性交前性反应正常，阴茎勃起良好，而一旦行事，阴茎立即萎软，害怕性伴不满，害怕性伴不适等。

　(3)预防性功能障碍要树立性的正确认。由于我国受到几千年封建思想的影响，把性知识神秘化，或视为下流淫秽，从不公开讨论，只是私下流传，更少有人研究。其实，性与饮食都是生活行为，都是正常的生理现象。认为性行为不光彩、下流，性交无非是生儿育女、传种接代，性交有损健康等错误观念，需在思想上加以摒除，否则会对正常的性生活产生不利的影响。

　(4)预防性功能障碍要创造一个十分轻松愉快的气氛。性交前和性交时，必须保持亲热和睦的气氛和情绪。相互照顾各自的爱好，性交常是男女爱情的最高表现，在做爱和性交的过程中，如能相互照顾，各自主动地投其所好，可增进爱情，增长快感。

　性功能障碍的饮食疗法－有效的防治性功能障碍复发

　性功能障碍是指不能进行正常的性行为或者在正常性行为中不能得到性满足的一类障碍。性功能障碍大多为心因性而非器质性，即心理因素是造成性功能障碍的主要原因，故有人将其称之为性心理功能障碍。性功能障碍通常表现为性欲减退。根据人类性反应的阶段性特点，性功能障碍包括性欲、阴茎勃起、性交、情欲高潮和射精等几方面。导致性功能障碍的原因大致可以分成三类：生物、心理和文化因素。性心理治疗可以有效地治疗性功能障碍。

    性功能障碍也有器质性原因，在诊断性功能障碍时必须排除有关的躯体疾病如性器官的慢性炎症、外伤以及相关的神经系统的病变。某些内分泌疾病，长期服用某些药物，患有精神疾病如抑郁症、焦虑性神经症都可能出现性功能障碍。

    成都天大不孕不育医院预祝性功能异常不育患者早日康复。

    精子排出体外后在女性生殖管道中平均的存活时间分别为：阴道0.5～2.5小时，宫颈48小时;子宫24小时，输卵管48小时;而一个卵子从卵巢排出在输卵管存活约为12～16小时;受精的发生是在输卵管的卵丘或附近。虽然排卵后卵子刺激的一些趋化因子会加速精子的运行速度，但是排卵后精子再起跑肯定会失去很多受孕机会。

    所以孕育专家建议精子提前起跑，即在排卵前一周每两天性交一次，这样可使精子提前或准时到达输卵管和卵子会合。已经有研究报道这种性交方式比排卵后性交的受孕率有显著提高。

    临床上也经常见到一些夫妇双方生殖功能检测都是正常的，可就是迟迟不能受孕。这些患者中有部分人就是心态出现了问题，长期焦虑紧张可影响男性的生理功能及精液质量，以及女性的排卵及卵子功能。甚至性交前或性交时的焦虑紧张就会造成男性的不能勃起或射精不充分影响精液质量，或者影响女性的卵子功能，大大降低受孕的概率。

    所以，不要过分关注排卵期的问题，除非为了监测排卵功能或寻找排卵规律，一般只要有月经中期排卵的概念就可以了。过分关注会增加焦虑紧张的情绪，反而会降低受孕的机会。

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　　这几家权威研究所起草的报告显示， 体重过重的男性比较容易勃起功能障碍。

　　据一项对1981名体重过重的男性进行的调查显示，88%的测试者有不同程度的勃起功能障碍，通常， 腰围越大的男性出现勃起功能障碍的机会越高。即使将年龄、吸烟、饮酒、高血压等多种危害因素考虑在内，腰围较大的男性还是比较容易出现勃起功能障碍问题。

　　另外，这几家研究机构通过科学调查发现，缺乏运动的男性患勃起功能障碍的机率，远远大于每天至少运动三十分钟的男性。

　　对自身的不良感受

　　往往缺乏自尊、自信心、布满自卑感、抑郁或体像感很差。

　　对伴侣的不良感受伴侣间缺乏交流；呕气；对伴侣的畏惧和对女性的畏惧；对伴侣缺乏信任甚至具有仇视心理；与伴侣的性欲不同步；性价值观与爱好不和谐；伴侣的肉体吸引力减弱。

　　其他不良感受

　　性无知或错误的性知识；操作期待值过高；着魔般地沉思；对性表现的过度关注乃至采取旁观、审势的态度，而不是全身心的投入；医源性影响，如在男性输精管结扎术中医生不恰当的议论使病人对自己的性能力发生怀疑；疲惫、工作过度紧张和压力太大；鳏夫综合证，指在配偶长期患病、亡故或离异后出现的阳痿。

　　对性的不良感受

　　首先是对成功的畏惧，多由于发育过程中的消极影响和精神创伤。在社会化过程中往往接受了不少来自家庭或社会的封建传统观点，故对性持消极和否定态度；早年的同性恋经历或乱伦经历；性别身份或认同的混淆；冷酷、缺乏肉体亲情的父母角色模型；父母对他们在儿童时期表现出来的对性的健康爱好的责罚；母亲过分专制，使男性自我想象受到伤害；首次性交尝试的失败带来沉重的心理压力；凡此种种都使他们把性看作是肮脏的、罪恶的或危险的。于是在性方面的任何成功都会与他们的性观念发生严重的冲突。原发性阳痿多见对成功的畏惧。其次是对失败的畏惧，继发性阳痿多见对失败的畏惧，总担心不能象过去那样作出正常反应，如对早泄产生的焦虑或抑郁。事实上，阳痿患者中有半数以上具有早泄病史。

　　本质上说不存在必然导致勃起失败的心理因素，因为有同样遭遇的男子并非全部出现性困难。人们尚不能园满地解释这些因素是如何阻断或破坏少数人的性反应的，也看不出焦虑具有抑制性反应的直接途径，因此在心理问题与勃起失败之间可能存在某种未知的联系，有人称之为遗失的环节，它很可能是边缘系统和脊髓勃起中枢间的直接神经生理抑制，也许是某种神经递质在起作用。

　　上述种种因素均可造成焦虑、畏惧、忿怒、压抑等各种类型的情绪反应，还会出现冷淡、厌烦、厌恶等表现。这些反应和表现作用于高级和低级中枢，最终影响到阴茎的生理功能。大多数心理性阳痿对心理和行为治疗的反应是很好的，只要不是有病乱投医和上庸医的当，其预后仍是很好的。

　　众所周知，男性的睾丸位于阴囊中，而常温下阴囊的温度要比体温低3度左右。从生理上来讲，阴囊温度低于体温有利于睾丸“生产”出高质量的精子，并能保证有足够健康活泼的精子让卵子受精。

　　美国纽约大学的泌尿学工作者，早年就发现大量的不孕不育症患者，男士的阴囊温度高于正常人阴囊温度，特别是有特发性不育症或精索静脉曲张的男子，其睾丸的温度比有生育能力的男子为高。

　　他们应用红外线温度计，对35名有生育能力的正常男子的阴囊皮肤进行了测量，发现温度为33.1—33.5度，而50名有精索静脉曲张的男子则为34.2一至34.6度。

　　而测试这些阴囊温度偏高的不育症男士的精子数量和精子爬高能力的结果，也令人大吃一惊，他们的精子数量及精子爬高试验明显低于正常男性。

　　那么有人就会问了，不育症与洗鸳鸯浴或桑那浴有何相干？

　　其实经常洗鸳鸯浴不但与生育极为相干，甚至容易导致不育的可能。喜欢洗鸳鸯浴的人群，大部分是中青年，这个年龄段的人的精力旺盛，性欲强烈，且大部分处于生育期，有的甚至是刚刚结婚，也有的是和自己心爱的情侣，还有的是婚外情人来洗鸳鸯浴。

　　如果男人们经常让包裹着睾丸的阴囊处在高温的热水里，势必对精子产生极大的伤害，因为阴囊受到高温的影响，睾丸内充盈了大量的血液，这时阴囊温度就会升高，阴囊温度上升之后，就打乱了阴囊温度调节平衡器，从而引发对精子的致命性伤害。

　　另外，经常洗鸳鸯浴容易导致男性性能力低下。

　　性生活是受到大脑皮层中枢控制的高级性爱，做爱时需要大量的能量。而为了保障兴奋度，男女生殖器官就会充满了比平时多得多的血液，比如男性性器官勃起时，海绵体内血液需要量要比正常状态多出20~25倍。

　　这时候的鸳鸯浴者在热水浴中，他们由于受到高温的影响，大量血液又囤积在皮肤里面和内藏器官里，此时必然发生调配上的矛盾，倘若再进行性交就会造成力不从心现象。久而久之就会引发性无能症的可能，严重者患上了“阳萎症”。

　　日前，美国一间性学研究所发表性学报告指出：性生活能否正常进行，与人体各部位血液供应有很大关系。一个成年人，体内血液量为5000~5500毫升，血液平均分布于各个内脏及组织。如果某一个器官工作加重，身体就会临时为其增加供血量。

　　其实，这个话题，不是在危言耸听，这是一个很现实的话题，如果不能引起足够的重视，有可能殃及到你的生命健康。

　　由性问题引起的不育症，往往被人们所忽视，由性问题引起的不育有多少，目前尚无确切的统计数字，这涉及到性知识、性生活、性功能等诸多方面的问题。

　　男子性功能障碍是指 20 ～ 50 岁性功能旺盛阶段的男子出现下面的各表现：性欲异常，主要包括无性欲、性欲降低等。性欲是一个笼统的概念，是指在一定条件下有性交的欲望，达到一定程度时出现阴茎勃起和尿道分泌粘液。所称性欲异常，只有在长期适当刺激下不引起性欲，或在同样刺激条件下出现性欲显著改变，才有实际意义，未婚男子自称性欲低下或无性欲多是一种顾虑，很可能还没有足够的刺激引起性欲。阴茎勃起异常，主要以阳痿为常见；射精障碍，主要包括早泄、不射精、遗精。上述异常表现，可造成性生活不和谐、不完善或不能将精液射入女方阴道而导致不育。

　　引起男子性功能障碍的原因以功能性者占绝大多数，常见于手淫、房室过度等不正常的性生活习惯和精神、心理因素如恐惧、紧张或缺乏信心等，造成神经内分泌功能失调。此外，某些药物也有抑制性功能的作用。只有很少情况是由疾病等原因造成的，如见于脊髓损伤、慢性副性腺的炎症或内分泌疾患等。性功能障碍导致的不育重在预防，应认真学习性知识，克服不良习惯，积极治疗全身性疾病，方能有效地防治由此而造成的男性不育。

    勃起功能障碍的治疗方法：

　　（1） 心理治疗和性感训练。

　　这是了解患者心理因素给予辅导和训练相结合方法，最简单易行，尤其适用于青年或新婚夫妇，要求夫妇共同求诊，适当应用药物。

　　（2） 口服药物治疗

　　口服药物较多，其中万艾可是由美国辉瑞公司研究开发的一种口服治疗勃起功能障碍的药物，是目前治疗勃起功能障碍功能障碍较有效、方便的口服药。万艾可是处方药，要到正规医院购买。医院以外销售的皆为假冒伪劣或伪造品。

　　（3）负压吸引装置疗法

　　即用非损伤性辅助勃起器装置--外用真空抽吸器，使阴茎产生和维持勃起，道理与"拔罐子"相同。

　　（4）化学假体（自我）疗法

　　此法又称阴茎海绵体注射血管活性药物法，即将血管活性药物注射到海绵体内，使阴茎充血、膨胀、变硬以致"勃起"。可由医生注射，患者也可学习后自行注射。

　　（5）中医中药疗法

　　常用的滋阴壮阳中药有：人参、山药、牛肾、乌骨鸡、冬早夏草、龙眼从、西洋参、阿胶、胡桃仁、枸杞子、黑芝麻、海参、蜂蜜、熟地、覆盆子、鳖甲等。

　　（6）阴茎假体植入疗法

　　像"隆胸"一样，在阴茎内置入对人体组织无明显刺激性、长期使用不变质、术后能获得勃起进行性交并获得性快感。

　　（7）血管手术疗法

　　因血管性变导致的ED，可用手术的方法改善阴茎供血不足。

　　(1)精神性勃起功能障碍：①内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。②人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。③经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

　　(2)血管性勃起功能障碍：阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

　　(3)神经性勃起功能障碍：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　　(4)内分泌性勃起功能障碍：原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　　(5)药物及其他器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　　(1)精神行为性的：包括与伴侣、环境、手淫、精神和行为等有关的焦虑、紧张、恐惧、自卑、胆怯等，这些精神因素往往可影响高级性神经中枢兴奋与抑制，造成不能随意射精功能。至于尿道炎和前列腺炎而引起早泄的说法，早已被人们否定了。多年来，早泄一直被认为是无法医治的。从20世纪70年代起，人们就开始使用精神分析、性感集中疗法、阴茎挤压、药物和其他方法进行综合治疗，经短期治疗就明显好转。由此早泄一举而跃为最易医治的男性性功能障碍。

　　(2)婚前性行为或境遇性行为：一般是在充满恐惧气氛下进行，多次快速方式完成射精活动或有施暴意识，动作过于强烈或心理过于激动，易于兴奋射精。日后则形成手淫一样的过早射精的时间概念和习惯，加之心理影响，在正常性交时，多不能随意控制射精而早泄。

　　(3)早泄的器质性原因较少见。常见的有神经病变，脊髓肿瘤，癫痫状态或脑血管意外造成性反射中枢的兴奋抑制失调。

　　研究报告指出科学地进行连续性的第二次性交，不但可以使心理性的早泄不再成为丈夫的精神负担，影响性生活，而且还可使夫妻共同体验另一种境界的性高潮……

　　需要注意的是两次性交要有一定的间隔期。第一次性交后，丈夫虽然没有一般所说的“不应期”，但也需要—定的时间间隔，一般应在10分钟以上，但最长不应超过30分钟。时间过长会增加第二次性唤起的时间。在间隔期，丈夫幽默的自我解嘲是必要的。要有充分的自信，谈话的同时可以开始爱抚妻子，这在第一次刚结束时就可以开始了。

　　间隔期丈夫的自信心表现包括言谈、从容的抚爱和必胜的信念，这都是至关重要的，因为这构成了第二次性交的前奏，准备得充分，就会给第二次性爱带来良好的效果。另外，先爱抚还是先促使阴茎勃起可视情况而定，一般情况下第一次结束后爱抚10分钟就可以刺激阴茎使其勃起，然后再继续爱抚直到性交。这时如果妻子给予配合，效果会更好些。妻子的阴道夹得紧了一些、自己注意力太集中于性交、抽动的动作不当、阴道没有充分湿润就插入等都会使射精提前。自信的男人事后多会想到这些并总结经验，使以后性生活的成功率不断提高。

　　如果第—次性交过早结束(在此不用早泄二字)，就可以尝试第二次，这里不必担心体能的问题，一般情况下，若第一次性交结束过早，消耗的体力就极少，因为性快感并不强烈，只是阴茎涌胀感的释放而已。在这种情况下，丈夫就不存在一般所说的不应期，此时如果丈夫仍有性欲，通过适当方法刺激阴茎，仍可促使阴茎充分勃起。

　　第二次性交也需要性爱抚以提高性生活质量，虽然阴茎可持续抽动较长时间并使妻子产生快感，但聪明的丈夫会更好地利用这较长的时间使妻子得到全身心的满足，而不只是性器官的高潮，这就要靠丈夫对性交节奏的掌握，在插入后可以吻妻子的动情区;也可缓缓抽动几次后抽出。一般第一次性交结束过早时，妻子性唤起已出现，那么第二次的性爱抚将使妻子充分获得性兴奋。

　　另外，阴茎在充分滑润的阴道里或紧或缓，或深或浅的自由抽动对妻子无疑是最大的刺激，妻子在丈夫频繁刺激下极易达到性高潮。而且，在第二次性交过程中，由于丈夫持续时间较长，还可以尝试其他性交体位，最终达到性满足的顶峰，体验那美妙的境界。

　　不过，第二次性爱也不可常用，要考虑其他—些因素，如个人的健康状况，因为这毕竟比一次性交消耗的体能多一些，所以最好一次性交就能共同满足。此外，一般情况下多数人应保持每周2—3次的性交频率，因为性交间隔时间过长，阴茎会过于敏感，易于出现过早射精现象。新婚的丈夫容易早泄就说明保持一定性交频率的必要性。可见新婚丈夫尝试第二次性爱也许效果更佳。—方出差回来后、一方小病愈后、妻子月经结束等情况之前往往都有较长时间的性交间隔时间，第二次性交对此更合适。

　　男性性功能障碍不育的原因1香烟
      “吸烟危害健康”，对性欲同样有负面影响。吸烟导致性欲下降原因，在于烟中含有有害物质会令血管硬化，阻碍血液流通，可能出现不举情况。就算好运没这样的现象，医学研究同时也指出，吸烟对阴茎也有影响，会令它伸不直变曲，影响正常行房。对女性而言，抽烟对经期稳定有影响，因此烟还是少抽为妙。

　　男性性功能障碍不育的原因2健身自行车
      男人去做健身时，健康单车是很多人的首选，但不要以为踩得越久，身体就越健康，因为时间太长的话，会让阴囊出现磨损、结石，甚至精囊肿胀等问题，搞不好会影响性功能。究其主因，问题是出在自行车车凳上。由于车凳不止硬，而且前面突出，男性在上面踩踏时会不注意地经常碰触到阴囊，而长期碰撞不单令神经受损、阴囊松软外，还会令精囊和睾丸网出现膨胀现象，最严重是因为血液循环受到影响，让阴茎血液供应不足，会影响勃起功能。

　　男性性功能障碍不育的原因3重金属
      相信大家对这个性功能杀手并不陌生，因为重金属不仅对性功能产生影响，对身体健康同样有严重伤害，当中尤以铅、汞同镉对性功能影响最大。当身体摄入过量铅时候，会渗入精液或卵子当中并贮存起来，影响生殖激素分泌，造成精子数量减少、畸形，以及成孕度降低现象。而汞就会产生性欲减退和不举现象等问题，如果严重的话，还令男性不育。镉则会影响性激素分泌，并对肝和肾造成损害，又怎会有性趣呢。

　　男性性功能障碍不育的原因4软沙发
       医学研究发现，如果长时间坐在软绵绵的沙发上，会对男性阴囊带严重伤害。因为正常的坐姿是以盆骨作支点，而阴囊就“安稳地”呆在两腿之间，但是当你坐在柔软的沙发上面，支点就会向下沉，这样双腿就不自觉地夹紧，于是令阴囊受压，阻碍血液流动。这样睾丸所释放的有毒物质就会积聚于体内，因而对睾丸健康造成极大影响。此外养分供应也被中断，睾丸分泌睾丸酮功能也因而削弱，精虫又如何能“有效生产”呢?所以，切记软沙发千万不能久坐。

    (1)精神性勃起功能障碍：①内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。②人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。③经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

    (2)血管性勃起功能障碍：阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

    (3)神经性勃起功能障碍：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

    (4)内分泌性勃起功能障碍：原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

    (5)药物及其他器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

    一、急性细菌性前列腺炎

    急性细菌性前列腺炎引起的不育病因：急性细菌性前列腺炎多由非特异性细菌感染所致。致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠球菌和类白喉杆菌等。

    二、慢性细菌性前列腺炎

    慢性细菌性前列腺炎是男性生殖系统一种常见病，分泌外科门诊男性病人的21%~30%，好发于20~40岁。35岁以上男性发病率35%~40%，青春期前很少发生。

    三、非细菌性前列腺炎
    
    非细菌性前列腺炎引起的不育病因：非细菌性前列腺炎的病因尚不肯定，沙眼衣原体是否是致病因素存在争议，但男性40%非淋菌性尿道炎和35岁以下多数急性附睾炎均因沙眼衣原体感染引起。支原体在非菌性非衣原体性尿道炎患者尿道中数量远远大于在衣原体性尿道炎者尿道中的数量。

    在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不能满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题随之增加。

    由于对年龄的变化与性欲和性反应间的关系不了解，有人以初婚或青年时期性功能作为标准，将性活动错误地等同于性交，把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其他性功能障碍，这是一种认识上的误解，而非真正的性欲低下。

    通过上述的临床表现来看，可想而知，性欲低下对男性的心理危害更大于生理危害，并严重影响夫妻之间的关系。所以，在治疗性欲低下时，应该积极寻找病因，找准治疗方案，让你重拾“性”福。

    阳痿与早泄一样，阳痿是另外一种与不育有关的男性性功能障碍。性交不能正常进行，精液不能射入阴道内，女方不能达到性高潮，当然不育。

    大多数的阳痿是由精神因素造成的，称为精神性阳痿。精神性阳痿时，在性刺激下阴茎能勃起，但企图性交时勃起消失；在晨间初醒时阴茎也能勃起。这两点是与器质性阳痿的鉴别要点。

    治疗办法：既然精神性阳痿是精神因素造成的，那么精神治疗就应该首当其冲了。目前，精神性阳痿最重要的治疗方法称为性感集中练习。具体方法是：首先要改变以往的性生活习惯，在性生活开始时暂不要刺激生殖器和乳房，而将注意力集中在肉体感上，同时不要过多地谈话或过过多地考虑性交是否能成功而影响感受，而应该使用非语言交流的专门技巧，通过暗示配偶触摸阴茎使其勃起。通过这种练习能消除男方害怕性交的忧虑，一旦经女方触摸阴茎出现勃起时，男方的自信心就会加强，建立勃起后往往还能再进一步坚硬，此时女方停止抚弄阴茎，开始性交。

    所以，要想对方怀孕，首先应该治疗阳痿这一重要问题。

    由于性生活的不稳定或不确切因素，在许多男性在结婚之前已经有了性生活，因此不能如此诊断男性不育症，专家认为，如果使用检查精液常规的方法，是随时可以确诊的，在就诊的患者中，只要精液常规存在足以导致男性不育的条件，就可以确诊为男性不育症，

    在过去，对于男性不育症曾有两个概念，分为男性不育症和男性不孕症两种。男性不育症，是指丈夫可使妻子怀孕，但胎儿不能存活，如发生流产、死胎等；而男性不孕症则指丈夫不能使妻子怀孕。当前不再详细区分以上两种情况，而统称为男性不育症。

    世界卫生组织所下的不育定义是：至少有12个月的不避孕性生活史，而仍未使配偶受孕。目前我国普遍接受的定义为，至少有两年以上的不避孕性生活史而未能使妻子受孕。实际上，这种定义是很值得商榷的，有待于根据实际情况更正。

    男性不育症也与女性一样，有原发性和继发性男性不育症。原发性男性不育是指一个男子从未使一个女子受孕，不管这个女子是其妻子、性伴侣或其他等等。这实际上是依据患者的生育史进行判断的，它不同于特发性不育症的概念，更不是指不明原因的不育症，因而原发性男性不育不是病因诊断名词。继发性男性不育是指一个男子曾经使一个女子受孕，不管这个女子是否是他现在的配偶，也不管受孕的结果如何，而近12个月有不避孕性生活史而仍未受孕。总的来说，男性的继发性不育有较大的可能性恢复生育能力。因此，区分原发性不育与继发性不育是有临床实际意义的。

    男性不育症还有相对不育和绝对不育之说。这种说法是对男性不育症患者的一种概括性的分类方法，这种分类方法对判断男性不育症患者的治疗效果和预后有重要意义。所谓绝对不育是指该患者的生育能力完全丧失，已难以通过目前的治疗方法治愈。

    专家提表示，对于此类患者，应做好思想工作，解释清楚，劝其领养或利用他人捐献的精子作人工授精使妻子怀孕，以满足养育子女的愿望。相对不育是指该患者的生育能力受到了一定程度的损伤和破坏，但还没有到完全性交或射精功能障碍丧失生育能力的地步，经过合理的调养和治疗，还存在恢复生育能力的希望。对于此类患者，可根据不同情况，采用生活指导、药物治疗、人工授精等措施，达到怀孕的目的。

    (1)在发育过程中所受的影响　缺乏正确性知识，轻信某些传说，在家中父母对性问题的严格要求，父母感情上的不和谐，家庭对性问题的消极态度，青年时长期手淫，对手淫危害的夸大认识，可能造成心理上的矛盾。

    (2)夫妻间关系不协调所造成的影响　新婚之夜首次性交失败，对男女性生理特点不同缺乏了解，男女双方不互相配合，性交时精神上不愉快，对女方怀有敌意，不理解，不信任，女方对他缺乏吸引力。

    (3)情感方面原因　对性生活的害怕和对阴茎大小的担心，产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心。

    (4)其他方面的原因　早泄、身体过度疲劳、心神不安、急性病、焦虑所致暂时性勃起困难，医源性影响，医务人员不正确的解释。

    总之，心因性阳痿病因较多，临床要正确区分阳痿的精神因素十分困难，但不管是器质性阳痿，还是功能性阳痿，都存在精神因素。因此，专家建议应该引起重视。

    一、不检点的生活习惯。不检点的生活习惯易引起男性生殖道感染。生殖道感染首先影响精子的生成和精子的运输，造成少精症而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力变化，生殖道感染可抑制附属性腺分泌，使精子的活力和数量严重下降而致不育。

    二、嗜烟与酗酒。男子对烟、酒中的毒素颇为敏感，尤其是生殖细胞更易受害。据研究表明，烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。长期酗酒会对睾丸的生精细胞造成损害，影响精子产生。

    三、温热环境对睾丸的损害。不少男子为表现出健美身材，长期穿紧身裤，使阴囊皮肤的散热功能得不到发挥，进而增加睾丸局部温度，有碍精子产生。睾丸是产生精子的器官，经常用很热的水盆浴、桑拿浴，使阴囊经常处于高温状态，就会影响睾丸的生精功能。

    四、饮食不当。营养缺乏，如维生素Ａ缺乏，可导致生精上皮不长；维生素Ｂ缺乏，可影响垂体功能，降低生育力；维生素Ｃ在防止精液凝固、保持精子活力方面有一定重要作用；维生素Ｅ缺乏可引起睾丸损害；钙、磷缺乏可降低生育能力；微量元素锌和镁的缺乏也会对精子的生成及活力产生影响。

    五、药物的损害。现代医学研究证明，不少药物可引起男性不育。如环磷酰胺可使睾丸生精功能障碍；甲氨喋呤等可致精子数减少，精子活力降低；西咪替丁等则通过抑制雄性激素分泌，间接降低精子活力。

    七、性生活过频或不当。尽管睾丸每天可生产数千万至几亿个精子，但一次射精之后，要５至７天后精子才能成熟和达到足够的数量。如果性生活次数过多或无节制，每次射出的精子量少，自然不易受孕。

    1、在性功能异常不育婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担。

    性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

    2、性功能异常不育主要表现为性生活驱动力的低下或缺失，患者主动性行为需要减少。

    由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低下，对所有性感满足欲求均低下，而不限于夫妻的性关系方同，且伴有原发疾病相应症状。

    性功能异常不育器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同，但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性特点。

    精神因素引起的性欲低下情况比较复杂，不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。

    3、在性功能异常不育患者的性反应优势可完成而不受影响的，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

    性功能异常不育的危害有哪些呢，最常见的危害主要有以下几点：

    1、当然男性性功能异常也导致女性不孕，给家庭带来阴影。

    2、它可造成夫妻间性生活不和谐、不完善。

    3、还会影响患者心理因素和精神状态，出现忧郁、自卑、紧张、恐惧心理，造成精神负担。

    以上即为“性功能异常不育的危害有哪些”的相关介绍，提醒患者朋友一定要注意。引起性功能异常的原因有很多种，它主要是由于一些不正常的性生活习惯以及精神因素、心理因素等等造成的内分泌失调，当然也有很多患者是由于服用的一些药物或者是身体上存在的某些疾病所导致的。患者朋友应及早到正规医院就诊并远离致病因素，从而避免其危害的困扰。如还有什么疑问，可在线咨询。

    1、阴茎海绵体内注射血管活性药物 血管活性药物除用于阳萎病因诊断以外，适用于各种类型阳萎的治疗，目前常用的药物以罂粟碱、酚妥拉明及前列腺素E1为主。

    2、精神及心理治疗。它主要是先消除勃起的干扰因素，纠正过去形成的错误概念和习惯，然后在了解一些科学的性教育，使患者适应其自然性，并鼓励病人双方树立信心密切配合，最后达到完成性交。

    3、内分泌治疗。内分泌性阳萎主要原因为高促性腺激素、低促性腺激素、生殖腺机能低下及高泌乳素血症。治疗前应对有关内分泌激素作一全面评价。前二者主要是血睾丸酮水平低，后者是PRL升高及睾酮下降。如能对下丘脑—垂体—性腺轴病变精确定位，并对异常情况进行针对性治疗，则效果较好。

    4、非激素药物治疗 器质性阳萎以血管性、神经性阳萎多见，目前很难找到理想的口服药。近年来发现一些药物治疗一种或多种原因的阳萎收到良好的效果。

    5、体外负压装置治疗 用器械人为模仿勃起的发生和维持过程，使阴茎膨胀变硬能插入阴道进行性交。

    6、中医中药治疗 中医认为阳萎是指阳事不举或临房举而不坚的一种病症。概括为四种病因：命门火衰、湿热炽盛、忧郁焦劳、突受惊恐，并在治疗上主张温补命门、清肝泄火等。

    此外，专家还提醒男性患者朋友，当患有该病时，应及早到正规医院，在专业医生的指导下治疗，切不可盲目行动。

　　2.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降，引起高泌乳血症。

　　3.特发性高泌乳素血症。

　　4.假催乳素瘤：垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体联系受损引起高催乳素血症。

　　5.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。

　　6.服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等。

　　7.睡眠、乳头刺激、性交等生理刺激可使PRL暂时升高。

    阴茎勃起是人类的一种本能，有时并非由人的意志所决定，而是由一系列的反射活动所引起的。在通常情况下，当男子出现性兴奋时，阴茎便会勃起;性冲动消退以后，阴茎便恢复到疲软状态。在生理情况下，从一两岁的小孩到老年人，都会出现阴茎勃起现象。青少年正处在青春发育期，阴茎的勃起现象就更为频繁。前面已经知道，阴茎之所以会发生勃起和疲软，与其解剖结构和生理功能有关。
　　
    青少年进入青春发育期以后，由于性意识的觉醒和性心理的萌生，会产生一定的性冲动和性欲望。如果在生活中受到一些有关性的刺激，例如对异性的爱慕，看了影视片或书刊上关于爱情情节的描写，睡眠时做有关性的色情梦，以及紧身裤对生殖器的摩擦等，都会引起阴茎的勃起。这一切，都不是病态，而是正常现象。有些人在睡眠中也会发生阴茎勃起，不过，阴茎勃起的次数和时间，却是随着年龄的不同而有异：青春期少年，平均每晚可勃起6次左右，每次勃起持续时间约20-30分钟：青壮年平均每1-1.5个小时勃起一次;中年以后，阴茎勃起的次数便减少;65岁的健康老人，每晚仍可有数次勃起。只是由于这些勃起都发生在睡眠中，所当事人并不知晓而已。在睡眠中有无阴茎勃起，是衡量在清醒状态下阴茎能否勃起的可靠标志。在睡眠中阴茎能勃起，说明性功能正常，即使阳萎，也是心因性(精神性)的;睡眠中阴茎不能勃起，那就是器质性阳萎，可见于糖尿病、神经损伤或血管阴塞等原因。

    由此可见睡眠中能否勃起，是衡量一个男性是否患有性功能障碍的总要标志，许多人因为精神上或心理上的原因，在有意识的状态下不能勃起，就以为自己换上的阳痿，这实际上是不正确的。

　　一般认为只要能在阴道内射精，虽性交时间短，但对生育影响不大。但若常在阴茎未插入就射精，精子进入子宫的机会及数目极少，才造成不育。另外若因生殖器病变而致早泄者，因常伴有精液的异常，故亦对生育造成影响。

　　③性交不射精

　　男子性交时有性欲，阴茎能勃起但不能射精，因而也没有性高潮，称之为性交不射精症。这种临床上并不多见，但因为无射精当然造成不育。。

　　引起不射精的原因绝大多数是精神因素，如对性活动的错误认识或性知识缺乏，夫妻感情不和或有婚外性活动，造成紧张焦虑的心态，或非婚性交被发现并受到耻笑、或惩罚，产生抑制效应，或受错误观念诱导，如"一滴精十滴血"、"交而不泄还精补脑"等影响，在性交中长期有意不让射精，而最终导致本病。另外某些内分泌疾病、神经系统疾病、生殖泌尿系疾病、某些药物、毒物等亦能造成性交不射精。

　　④逆行射精

　　是指有正常的阴茎勃起，性交时有射精感觉，可以达到性高潮，但精液不能从尿道口射出，而逆行射入膀胱内，在性交后尿液中含有精子，因精液没有射入阴道内，故造成不育。

　　发生逆行射精主要是由于种种原因导致膀胱颈括约肌收缩功能失灵，射精时尿道内口不能关闭，从而精液流入膀胱。常见的病因有手术损伤，如前列腺手术或尿道膀胱手术，损伤膀胱颈部的肌肉和弹性纤维，另外胸腰段交感神经切除术、盆腔手术、脊髓损伤等也可造成膀胱颈功能丧失;先天畸形，如脊柱裂、先天性尿道瓣膜、膀胱憩室等，亦可造成逆行射精;某些疾病糖尿病、尿道狭窄、膀胱结石、尿道炎等亦能导致逆行射精;此外某些阻断交感神经功能的药物亦会导致本病。

　　⑤血精

　　血精是指精液中混有血液，根据病变性质不同、含血量的多少，可表现为肉眼血尿、含血凝块、或仅显微镜下有少量红细胞，是精囊炎的特征症状，对男性生殖功能有影响。病因病理有以下几点：

　　精囊及前列腺疾病 如精囊及前列腺的炎症、结核、血吸虫、结石、损伤等为最常见病因。

　　肿瘤及外伤 精囊前列腺癌、精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大、或外伤等，导致生殖器毛细血管破裂出血，使血液混入精液中。

　　出血性疾病 紫癜性白血病、坏血病等引起血管脆性增加和凝血机制的改变，而引起血精。

　　精索静脉曲张 亦是血精的常见原因。

　　以上性功能异常不育的分类中，尤其以阳痿早泄最为常见，如果发现此类问题，应尽快治疗，以便耽误了病情

　　实验室检查中最重要而又简单易行的是精液质量检查。精液检查结果像一面镜子，许多引起不育的病因都会从中反映出来。如果检查结果显示精子数量、活动率及形态异常精子数等有异常，说明精液质量不正常，应重复检查2～3次。如果仍不正常，说明睾丸生精功能或附性腺出了毛病。精液的生化检查，例如果糖、酸性磷酸酶、锌、肉毒碱等，可以分别反映精囊、前列腺、附睾的功能。检查精子质量的方法还有精子爬高试验、性交后试验、精子穿透去透明带的地鼠卵试验等。检查精液和血液中是否存在抗精子抗体，需要做精子凝集试验，精子制动试验等。

　　另外，对男性不育患者，了解病史有很重要的意义。曾有结婚多年，女方一直未孕。后在医生的详细询问病史时才了解到这对夫妇根本就没有正常的性生活，他们认为结婚以后，睡到一张床上互相拥抱、接吻等就会怀孕。后经医生指导，进行了正常的性生活后得到了满意的结果。从这对性盲夫妇的实例可以看出，婚姻史、性生活史在男性不育的诊疗过程中具有重要的意义。

　　此外，对于严重少精或无精子病人，不育诊疗的项目还包括内分泌激素测定和药物刺激试验、染色体检查，必要时则需作输精管造影和睾丸活检。

　　按病因可分为功能性阳痿及器质性阳痿，一般认为功能性占绝大部分，但随着疾病诊断技术的提高，一些原来隐藏的器质性因素不断被发现，器质性阳痿发生率逐渐升高，目前约占30%~50%。功能性阳痿的病因有：早期接受消极的性教育，对性的认识有错误的信息和观念;人际关系不协调，如性格内向、孤僻等;精神创伤，如长期焦虑、抑郁、缺乏信心等;有同性恋或手淫过度，或因某种客观原因长期压抑性活动等。器质性阳痿常见病因有：生殖器疾患，如生殖器发育异常、较严重的生殖系炎症外伤等;神经系统病变，如肿瘤、脑血管严重病、重症肌无力等;心肺疾病，如冠心病、肺气肿、肺心病等;内分泌疾病，如糖尿病、性腺机能减退症、甲亢或甲低等;外伤及手术后，如脑外伤、骨盆骨折、脊髓损伤、尿道损伤、睾丸摘除术;药物影响。如吗啡、鸦片、安定、利血平、肼苯哒嗪、普鲁苯辛、阿托品等。

　　阳萎病人因不能进行阴道内性交射精，故造成不育。

    在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

    在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

    由于对性功能异常的表现不甚了解，将性活动错误地等同于性交，结果把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它性功能障碍，这是一种认识上的误解，而非真正的性欲低下。

    1.病史 包括对性生活史和全身情况的了解，性欲的变化情况、时间、有否诱发因素、勃起性交次数和持续时间，有无性高潮以及患者对性生活的认识等，是性生活史的重要内容，全身情况包括：有无全身性疾病，有无长期用某些药物、吸毒、嗜酒等病史。此外夫妻关系，妻子的健康状况和对性生活的认识，工作状况等社会心理学方面的病史也是应了解的内容，对病史的详细询问可确定患者是否存在性欲低下和是否合并有其它方面的性功能障碍，是器质性或是精神性的，它涉及到以后治疗上的方案的制定。

    2.体格检查 全面系统的体格检查可提供有关影响性功能的全身性疾病的资料，如向心性肥胖、蜘蛛痣等;阴茎发育情况、有无畸形、有无海绵体纤维化、硬结;睾丸的大小、质地、有无隐睾、附睾及精索有无硬结、界限是否清楚以及有无腹股沟斜疝和鞘膜积液等生殖系统的情况，是检查的基本内容，如疑有前列腺或精囊疾病，尚需作肛检，其它神经和血液系统的检查也有助于病因的诊断。

    3.实验室检查 血尿常规、肝肾功能、血电解质、心电图检查、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目，若病史或体格检查提示有肾上腺或甲状腺疾病的可能，或性自然史强烈提示性问题有器质性原因而其它检查又未能确诊时，可测定血液中的皮质醇、甲状腺素、促皮质激素和促甲状腺素水平，当怀疑有神经系统疾病时，应作脑脊液、脑电图、神经放射学或同位素扫描检查。

　　(1)辩证论治命门火衰：治则是温补肾阳，选景岳赞育丹。熟地黄15g，白术 9g，当归12g，枸杞9g，杜仲15g，仙茅15g，巴戟肉15g，山茱萸9g，淫羊藿15g，肉丛蓉20g，韭菜子15g，蛇床子12g，制附子12g，肉桂5g。

　　湿热下注：治则是清利湿热，方选龙胆泻肝汤加减。龙胆草6g，黄芩12g，栀子9g，泽泻9g，木通9g，车前子12g，当归12g，生地黄12g，柴胡9g，甘草3g。

　　肝气郁结：治则是疏肝解郁、方选达郁汤加减。升麻6g，柴胡6g，川芎6g，香附10g，橘叶10g，刺蒺藜10g，制首乌10g，枸杞子10g。

　　恐惧伤肾：治则是补肾宁神，方选菟丝子丸加减。菟丝子lgg，五味子9g，肉苁蓉12g，山药12g，益智仁9g，茯神12g，酸枣仁15g，制附子6g，远志9g，当归12g，升麻3g，柴胡3g。

　　心脾两虚：治则是补益心脾，方选归脾汤加减。党参15g，黄芪12g，白术12g

　　性功能异常不仅会带来生育上的问题，而且对自己的身心健康也会造成影响，所以性功能异常的治疗需要有正确的诊断和足够耐心的治疗，这样才能彻底治愈。

　　原因一：环境污染

　　二十年前，马路上挤满了自行车一族;二十年后的今天，不少人以汽车代步。表面上，城市显得繁华、现代，但是付出的却是某些疾病的急剧增加。城市污染严重，比如汽车尾气中含有大量有害物质，长期接触影响生殖健康。城市噪音也属于环境污染的一种。噪音刺激会影响人体神经内分泌系统功能，使人体内分泌出现紊乱，导致男性精液和精子异常。

　　专家建议：远离汽车尾气和噪音。虽然短时间的接触并不一定马上得病，但是反复接触使有害毒素在体内积累，它逐渐地侵袭我们的肌肤和器官。生殖能力下降就是一个例子。

　　原因二：吸烟喝酒

　　吸烟时间越长，吸烟的量越多，精子数量可能越少，畸形率也越高，同时，精子的活力也明显下降。这是因为烟草中所含的铬对精子有强烈的杀伤能力，而尼古丁和多环芳香烃类化合物会引起精子形态改变。酒精对精子也有直接的杀伤力。倘若把酒精滴到精液上，精子立即就会死亡。因此，酗酒的男人其畸形精子、死精子的比率较高。

　　专家建议：长期吸烟、大量酗酒损害男性性功能和生殖功能是不可否认的事实，这种损害不但影响自己也有可能影响别人的健康，特别是妻子和孩子。关爱家人最好从戒烟少酒开始。

　　原因三：饮食不当

　　“水能载舟，也可覆舟。”饮食给人温饱，让人体有能量应付日常的消耗，但不当的饮食也有可能导致不育。例如食用过量辛辣食品易导致男人生殖泌尿器官充血，如此精液量就会减少，质量也会改变。吃东西挑肥拣瘦，食物中缺乏精子的生成过程中所必须的两种元素―――锌和硒。没有了泥土和养分，精子无法生成与成熟。

　　专家建议：营养学提倡膳食平衡，也就是不要挑食、偏食。在这些食物中含有维生素c、维生素e、维生素a、锌等，可以提高精子的质量和数量。

　　原因四：高温

　　精子对高温环境特别敏感。在正常生理条件和环境下，要求阴囊温度低于体温3℃以上，位于阴囊中的睾丸和附睾的温度也明显低于体温。倘若提高阴囊、睾丸和附睾温度，都将可能对精子的产生和成熟造成障碍。

　　专家建议：男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间。建议泡温泉时间不能过长。

　　原因五：精神紧张

　　社会竞争激烈，精神长期处于高度紧张状态是导致男性不育的元凶之一。精神紧张易导致内分泌失调。由于神经内分泌系统在生殖过程中起着重要的作用，对神经内分泌平衡的任何干扰均可能对生殖功能产生不利影响。

　　专家建议：精神因素造成少精弱精现象不少，譬如，有些夫妻算好时间授精就是不怀孕，不经意中反而怀孕;有些人在医院行人工授精，当天的精子数量就比平时少。当然不是每个人都这样，只说明容易精神紧张的人对生殖功能会有影响。

　　原因六：裤子过紧

　　紧身、质硬的裤子是男人的大敌。过紧会造成对阴囊与睾丸的束缚，加上透气性差、散热不畅，会引起阴囊温度升高而降低精子活力。另外，这种裤子阻碍局部血液循环，不利于静脉血液回流，可造成睾丸瘀血而影响“生精”，故有可能造成不育。

　　专家建议：从生殖健康的角度出发，为了保护精子良好的生长环境，育龄男人应尽量穿宽松悬垂的内衣，尤其是夏季，能够确保睾丸凉爽、舒适。

　　原因七：熬夜

　　人的生物钟支配着人的内分泌，而且有研究表明夜间内分泌旺盛。生精也是如此，生精主要在夜间进行，如果你得不到休息，就使生物钟紊乱。长期如此，内分泌紊乱容易造成精液的产生有困难。

　　专家建议：对于经常用电脑熬夜的人，建议在准备授精前三个月好好调节作息时间，保持最佳的健康状态。

　　原因八：久坐

　　久坐以后压迫会阴部，会阴部有睾丸、前列腺有精囊，尤其是坐软沙发，局部会阴部的循环受阻，局部温度升高，再加上压迫，使这些器官充血，就容易诱发炎症，比如前列腺炎。有炎症，精液质量自然受影响。

　　专家建议：可以变换姿势，特别是经常开摩托车、汽车的人要注意慢性前列腺炎。减少憋尿情况发生。

　　原因九：辐射

　　精子害怕电磁场的辐射。无线电波、微波、红外线、紫外线、超声波、激光均能影响男性的生精功能。值得注意的是，由于手机、电脑等高科技的新玩意儿出现的时间还比较短，目前对其产生的辐射长时间对人体的影响尚存有较大争议。

　　专家建议：保险起见，还是尽量减少接触为妙。男性在不使用手机时最好将其远离身体的“敏感”部位。

　　原因十：化学品

　　近年来，科学家怀疑被广泛用于产品增塑剂的磷苯二甲酸酯会干扰人类内分泌特别是生殖功能，使男性精子数量减少、运动能力低下、形态异常。它会进入孕妇肌肤，危害到她们未来所生育的男婴的生殖系统。

　　专家建议：减少使用含该化学品的食品包装袋、乙烯地板、壁纸、香皂和洗发液等日用品。

    男性性功能是一个复杂的生理过程，涉及各方面，诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等，其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。由此可见，引起男性性功能障碍的原因亦是多方面的，总体上可分为功能性性功能障碍和器质性性功能障碍两大类，前者占性功能障碍的绝大多数，而后者颇为少见。

    1、功能训练治疗法。就是男性在性爱过程中建立起想抽动就抽动，想停顿就停顿，想射精就射精的平衡控制能力。就是使男性在性爱过程中掌握一种能随时消除紧张和激动的的情绪解除性爱顾虑，稳定心脏跳动的功能。

    2、适度的性生活。人体中控制性活动的神经中枢在下丘脑，适度性生活可以活跃该部位的功能，长久保持性生活的能力。所以不管任何年龄都不必回避人类最基本与最正常的行为──性生活。当然也要有所节制，性生活过频可使勃起中枢与射精中枢过于兴奋而疲劳，易发生性功能紊乱，而且可引起腰背酸痛、乏力。特别是三十五岁以后更要有所节制，不然易发生前列腺炎、精囊炎，还易发生前列腺肥大。

    3、足够的睡眠与休息。有些人白天工作紧张繁忙，晚上卧床后即感全身精疲力尽，此时就不易产生性兴趣。如果勉强进行，势必会影响性生活质量。对于这些人，性生活可安排在早晨醒来时。当然刚醒来时，由于大脑皮层尚处于抑制状态，不易引起性兴奋，要有较长的准备时间。

    4、养成睡前温水洗澡的习惯。白天是交感神经兴奋，晚上睡后是副交感神经兴奋，沐浴可以使情绪放松，消除白天的紧张，可使身体适应夜间的植物神经调配，有助于提高性功能，改善睡眠。浸泡时间过久可引起体力消耗，一般洗澡以10分钟为宜。

    知识扩展：嗜好品对性功能的影响

    在一些人的生活习惯中，酒、烟草、药物成为他们生活的一部分，甚至成为嗜好，这些嗜好对健康，包括对性功能有着很大的影响。有关资料表明，烟、酒、咖啡、可乐、茶等嗜好，都会干扰性冲动刺激反射传递途径， 抑制阴茎勃起。一些研究者认为：酒精有一种“非抑制”效应——也就是说酒精能降低个体通常所具有的性抑制，所以在某些人中可使感觉松弛并增强性欲。据一项研究报告，被询问的68％的女性和45％的男性，认为饮酒可增加性快感，这也许就是所谓的“非抑制”理论。

    1、性功能低下：在长期适当刺激下不引起性欲或性欲降低;

    2、阴茎勃起异常：以阳痿为常见。

    3、射精障碍：包括早泄、不射精和频繁遗精。

    男性性功能障碍具有临床三大危害：

    1、可造成性糊口不和谐、不完善;

    2、可影响本人心理因素和精神状态，泛起忧郁、自卑、紧张、恐惊心理，造成精神负担;

    3、可因此而导致女性不孕，给家庭带来暗影。

    弱精症病因主要有废气，杀虫剂，辐射，酒精与尼古丁，营养，高温，药物，病菌，吸毒等原因造成的。

　　病因一、废气

　　废气汽车、摩托车等机动车辆增多并进入家庭，车辆在行驶过程中排放大量含有毒物质废气，可使男性性功能减退，精子畸变。至于工业废气的大量排放，更增加了大气层中污染物的浓度，致使男子的性器官受害。

　　病因二、杀虫剂

　　农药与杀虫剂由于这类有害物质在种植业中的厂泛应用，不仅危害农民，也累及城市育龄青年，他们会通过直接接触或吃入喷洒农药与杀虫剂的蔬菜、水果等食物而受害。农药与杀虫剂的危害在于降低睾丸中酶的活力，减少精子生成过程中的能量供应，使产生精子的曲细精管和精原细胞发生改变，畸形精子增多，导致畸形儿形成。

　　病因三、辐射

　　电器家用电器、计算机、微波炉等可使接触者遭受电磁波以及荧光屏射线之害，干扰细胞的分裂，引起曲细精管上皮萎缩、生精细胞畸变，造成无精子生成或生成异常精子而导致不育或畸胎。

　　病因四、酒精与尼古丁

　　酒精与尼古丁一样，也是损害精子的凶手，使精子头尾畸形，活力降低。

　　专家同时发现，罹患弱精症的男性以吸烟者居多，这些吸烟者除了精子数目比正常男性少15%左右外，不完整的精子数也比正常男性高得多。香烟中的尼古丁和铬在吸烟时被摄入体内，经过氧化后产生活性很高的游离基，破坏男性精细胞的遗传物质脱氧核糖核酸，造成遗传信息错误，从而生下畸形胎儿。

　　病因五、高温

　　适合于精子发育的温度为34℃左右，高温对精子发育产生不良影响。据日本专家报告，自从汽车装上空调后，司机的精子质量明显提高就是一个例证。因此，应慎重对待高温作业、热水浴等。

　　病因六、营养

　　缺乏营养精子的生成与发育离不开营养，如精氨酸供给精子的成分氮，维生素B12和维生素C促进精子生成，保护精子抵抗有害因素的侵袭等。应扩大食物种类，避免食物单一，营养不平衡。

　　病因七、药物

　　药物不少药物可损伤精子，降压药、利尿药、抗菌药以及治疗心脏病、胃溃疡的药物都有此种弊端。

　　病因八、病菌

　　性病螺旋体、支原体、衣原体等病菌侵犯男性睾丸、精囊、前列腺等生殖器官，引起炎症，使精子失去正常形态，活动力降低，存活率减少。

　　病因九、吸毒

　　吸毒男子吸毒，可使血中睾丸酮水平下降，生殖能力削弱，射精无能，从而不育。如嗜海洛因者的性欲抑制达100%，嗜美沙酮者性欲抑制达96.5%。

　　以上是造成弱精症的诸种病因，同时各位也能加以借鉴，在日常生活中引起注意，远离弱精症。

　　1、睾丸异常：睾丸异常有3种情况：①隐睾，不仅导致不孕，还可诱发恶变;②胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;③早期睾丸损伤，可因分娩过程中产伤引起。

　　2、染色体异常：如两性畸形、生殖器官发良异常等。

　　3、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。

　　4、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。

　　5、重力影响：男子在过度负重的情况下，可以使睾丸内生精减少而导致不育。

　　6、精神因素：过度紧张者，多因勃起衰退不育而引起不育。

　　7、供血障碍：动脉硬化患者及糖尿病患者，常常伴有睾丸小动脉疾病，使产生精子的能力衰退而引起不育。

　　8、毒品和药物影响：诸如尼古丁、酒精、鸦片等过量时，均可影响精子的生成。抗癫痫药对生精有直接的影响。

　　9、环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等；内衣过紧；过度吸烟饮酒；缺氧情况下，均可影响生育能力。

　　10、生殖器官感染：细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。

　　一、保持良好的精神状态。人的大脑皮层处于正常工作状态下，全身的神经、内分泌功能稳定，睾丸的生精功能以及性功能正常。相反，如长期处于压抑、沮丧、悲观、忧愁等状态下，大脑皮层的工作便会失调，全身神经、内分泌功能就可能出现异常，睾丸的生精功能及性功能也会发生障碍，就可能导致不育。现代社会竟争激烈，人际关系比较复杂，许多年轻人面临择业和下岗，容易造成精神紧张，导致男性不育增多。

　　二、适当增加营养而不要偏食。在现实生活中，有些男性盲目减肥而过份节食，容易造成营养不良。医学研究发现，精子的质量与饮食营养有关，食物中一旦缺乏钙、磷、维生素A、维生素E等物质，精子的生产、质量等便会受到影响，或者生产出一些质量差、受孕能力弱的精子，造成男性不育。如果营养不良或偏食，些物质的摄入量便会减少。

　　三、性生活要适度。尽管睾丸每天可以生产几亿精子，但精子还必须在附睾里发育成熟。一次射精之后，一般需要3--5天才能恢复有生育能力的精子数量，对于30岁以上者，时间还要长一些。所以，过于频繁的性生活，每次射精的精子数量较少，导致不育。另外，性欲过盛、同房中断、手淫或性生活不规则等，可导致慢性前列腺充血，发生无菌性前列腺炎，出现前列腺液分泌异常，直接影响到精夜的营养成分、数量、粘稠度、酸碱度等，可诱发不育。

　　四、不要嗜烟与酗酒。男性嗜好吸烟和饮酒者甚多，有些男性对烟、酒中的毒素颇为敏感，尤其是睾丸中的生殖细胞容易受到这些毒素的危害，精子的数量和质量都会受到影响，从而影响生育能力。即使侥幸受孕，也可能诞生出一个畸形孩子。据研究分析，烟碱(尼古丁)有减少性激素分泌和杀伤精子的作用，每天吸30支烟者，其精子存活率仅为49%。另外，吸烟者体内雄激素的分泌量较不吸烟者要少得多。饮酒也同样,长期饮酒或大量饮酒，可造成慢性或急性酒精中毒，造成约70%的精子发育不良或丧失活动能力。

　　五、不宜长期穿紧身裤。有些男性喜欢穿紧身裤，如狭小的牛仔裤。由于紧身裤可使阴羹与睾丸更紧贴身体，增加了睾丸局部的温度，有碍于精子的生产。同时，紧身裤紧裹阴羹，使阴囊皮肤善于散热的本领得不到发挥，睾丸的局部温度也会随之升高;紧身裤限制和阻碍了阴囊部位的血液循环，尤其是妨碍静脉血液。

    1．药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。比较常见的有抗高血压药：
    ①几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的副作用。
    ②抗精神病药：与抗高血压药物相似。
    ③滥用药物：海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻长期应用，可引起性功能障碍；
    ④其它药物：甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6—2—17羟孕酮等可诱发性欲低下的发生。

    2．精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

    3．年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势；但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

    4．全身性疾病 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

    5．男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

    6．内分泌疾病 各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri综合征、无睾症(Anorchism)、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平，也可作用于下丘脑、垂体水平，而间接影响睾丸的功能，使睾丸酮的合成减少而致性欲低下。

    按病因可分为功能性阳痿及器质性阳痿，一般认为功能性占绝大部分，但随着疾病诊断技术的提高，一些原来隐藏的器质性因素不断被发现，器质性阳痿发生率逐渐升高，目前约占30%~50%。功能性阳痿的病因有：早期接受消极的性教育，对性的认识有错误的信息和观念；人际关系不协调，如性格内向、孤僻等；精神创伤，如长期焦虑、抑郁、缺乏信心等；有同性恋或手淫过度，或因某种客观原因长期压抑性活动等。器质性阳痿常见病因有：生殖器疾患，如生殖器发育异常、较严重的生殖系炎症外伤等；神经系统病变，如肿瘤、脑血管严重病、重症肌无力等；心肺疾病，如冠心病、肺气肿、肺心病等；内分泌疾病，如糖尿病、性腺机能减退症、甲亢或甲低等；外伤及手术后，如脑外伤、骨盆骨折、脊髓损伤、尿道损伤、睾丸摘除术；药物影响。如吗啡、鸦片、安定、利血平、肼苯哒嗪、普鲁苯辛、阿托品等。

    阳萎病人因不能进行阴道内性交射精，故造成不育。

    早泄按传统认识是指男子在与女性性器官接触之前、之时或之后的很短时间内即发生射精的现象。由于对早泄还没一个确切的含义，所以缺乏统一的标准。近年来大多数学者倾向于将早泄的各种表现统称为射精过早症，其含义包括射精时间过早，不能达到对方的满足或不能有效控制射精冲动。早泄常见以下三种类型：

    从青春期开始就有原发早泄的表现，伴有正常勃起和相关的精神性焦虑。

    表现为急性早泄发作，通常有勃起不足，并常伴随一般化的忧虑。

    表现为隐性发作，常伴有勃起不足和性欲低下，忧虑不明显。

    要注意的是现实生活中，新婚燕尔、缺乏性经验或是夫妻久别重逢等，出现早泄这种现象，多属暂时性的，不能视为病态。

    引起早泄的原因多是精神因素造成，如长期过度手淫、或惧怕性交失败、或未婚性交、或生活工作压力等造成紧张精神状态，引起中枢神经功能紊乱，对脊髓射精中枢抑制作用减弱，即可引起早泄。另外少数早泄是由于器质性病变引起，如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等导致射精中枢阈值降低，容易导致早泄。

    一般认为只要能在阴道内射精，虽性交时间短，但对生育影响不大。但若常在阴茎未插入就射精，精子进入子宫的机会及数目极少，才造成不育。另外若因生殖器病变而致早泄者，因常伴有精液的异常，故亦对生育造成影响。

    男子性交时有性欲，阴茎能勃起但不能射精，因而也没有性高潮，称之为性交不射精症。这种临床上并不多见，但因为无射精当然造成不育。

    引起不射精的原因绝大多数是精神因素，如对性活动的错误认识或性知识缺乏，夫妻感情不和或有婚外性活动，造成紧张焦虑的心态，或非婚性交被发现并受到耻笑、或惩罚，产生抑制效应，或受错误观念诱导，如"一滴精十滴血"、"交而不泄还精补脑"等影响，在性交中长期有意不让射精，而最终导致本病。另外某些内分泌疾病、神经系统疾病、生殖泌尿系疾病、某些药物、毒物等亦能造成性交不射精。

    发生逆行射精主要是由于种种原因导致膀胱颈括约肌收缩功能失灵，射精时尿道内口不能关闭，从而精液流入膀胱。常见的病因有手术损伤，如前列腺手术或尿道膀胱手术，损伤膀胱颈部的肌肉和弹性纤维，另外胸腰段交感神经切除术、盆腔手术、脊髓损伤等也可造成膀胱颈功能丧失；先天畸形，如脊柱裂、先天性尿道瓣膜、膀胱憩室等，亦可造成逆行射精；某些疾病糖尿病、尿道狭窄、膀胱结石、尿道炎等亦能导致逆行射精；此外某些阻断交感神经功能的药物亦会导致本病。

    血精是指精液中混有血液，根据病变性质不同、含血量的多少，可表现为肉眼血尿、含血凝块、或仅显微镜下有少量红细胞，是精囊炎的特征症状，对男性生殖功能有影响。病因病理有以下几点：

    精囊及前列腺疾病 如精囊及前列腺的炎症、结核、血吸虫、结石、损伤等为最常见病因。

    肿瘤及外伤 精囊前列腺癌、精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大、或外伤等，导致生殖器毛细血管破裂出血，使血液混入精液中。

    出血性疾病 紫癜性白血病、坏血病等引起血管脆性增加和凝血机制的改变，而引起血精。

    精索静脉曲张 亦是血精的常见原因。

    一、性欲低下

    1、疾病 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。
    2、男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。
    3、药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳痿和射精异常。比较常见的有抗高血压药。
    4、精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。
    5、年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

     二、阳痿

    1、血管性阳痿：阴茎勃起必须有三个方面的血管变化才能完成。即：在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍。
    2、精神性阳痿
    (1)内在精神性因素：妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。
    (2)人际之间的因素：如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。
    (3)经验--行为因素：如缺乏性知识，错误经验、性行为迫切、外界旁观等。
    3、神经性阳痿：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。
    4、内分泌性阳痿：原发性生殖腺机能低下;继发性生殖腺机能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。
    5、药物及其它器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

    三、 遗精

    1、性知识缺乏 是最常见的病因。患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，或受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精。
    2、体质虚弱 长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。
    3、慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。

    1、性生活卫生
    男子要根据具体情况，对性交持续时间、频率、、时机和性交体位进行调适，，要选择适当的避孕方法。

     2、良好的生活习惯
    男子要养成良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒、不吸毒。

    3、性器官卫生
    每天睡前清洗外阴有利健康。

    4、性器官自我保健
    男子性器官外露，应学会对生殖系统的自我保健，预防及早期发现疾病。

    1)全身性疾病：几乎所有严重的全身性急、慢性疾病；

    2)男性生殖系统疾病：包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等；

    3)内分泌疾病：生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病等；

    4)药物：抗高血压药、抗精神病药、滥用药物等；

    5)精神因素：精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症等；

    小知识：性功能异常不育保健

    (1)摄入充足的优质蛋白质。

    (2)应注意酶类的补充。

    (3)供给适量的脂肪。

    (4)注意补充与性功能有关的维生素和微量元素。

     专家介绍性功能异常不育的患者在饮食上要多食优质蛋白质，适当摄入脂肪，补充维生素和微量元素等，下面我们看看详细的情况。

    1.多食优质蛋白质

    优质蛋白质主要是指各种动物性食物，如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类，可提出供人产生精子所需用要的各种氨基酸。一些动物性食品本身就含有一些性激素，有利于提高性欲及精液、精子的生成。

    2.适当摄入脂肪

    调查表明，长期素食的女性，月经初潮年龄推迟，雌激素分泌减少，性欲降低并影响生殖能力。男性由于必需脂肪酸摄入减少，精子生成受到限制，性欲下降，甚至不育。

    3.补充维生素和微量元素

    研究证明，维生素a和e是与维持性功能并延缓衰老有关的维生素。它们在促进睾丸发育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有决定性作用。维生素c对性功能的恢复也有积极作用，其富含于鲜枣、山楂、青椒、西红柿等果疏中。

    大多数性欲低下患者是由精神因素引起的，所以心理治疗是最重要的治疗措施，调动病人的主观能动性，从语言、态度上关心同情，使患者建立充分的自信，明白治疗的可能性和必要性并主动配合是整个治疗过程中最为重要的环节。

    治疗开始前，应尽可能按相关原因，帮助病人自己认识病情并制定合适的治疗措施，性欲低下如与环境或家庭因素有关，应向患者指出问题所在，并提出解决办法。对有明显儿童或青少年时期经历异常者，可试用精神分析疗法，找出抑制性欲的潜在原因或创伤性因素，结合性知识进行针对性处理。

    夫妻关系和睦、相互理解、相互尊重、充分交流是性欲低下好转的必要条件，夫妻两人要注意语言和非语言的交流，以此增强患者治愈疾病的信心。

    性欲低下表现为性生活驱动力的低下或缺失，患者主动性行为需要减少，由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低下，对所有性感满足欲求均低下，而不限于夫妻的性关系方面，且伴有原发疾病相应症状，器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同，但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性特点，精神因素引起的性欲低下情况比较复杂，不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。

    在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

    在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

    由于对年龄变化与性欲和性反应间的关系不了解，有人以初婚或青年时期性功能作为标准，将性活动错误地等同于性交，结果把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它性功能障碍，这是一种认识上的误解，而非真正的性欲低下。

    1. 女方的不配合：如果女方是第一次进行性行为，因为没有经验，心理就会紧张而导致性生活的失败，就为日后性功能障碍埋下隐患。

    2. 女方的嘲弄：男性在过度劳累或者特定的环境下，可能会出现阴茎勃起无力的暂时情况，女方不但不理解，还对男性进行埋怨甚至嘲弄。

    3. 女方魅力下降：女性自从结婚，就不在注重自己的形象，变的特别庸俗，进而不能引起男性的性兴奋。

    4. 女方孕娩：女方在怀孕和分娩期间，由于不能进行性交，并且时间比较的长。男性的性欲就不能得到合理的宣泄。

    1．肾阳虚损。肾藏精，为先天之本，化生天癸，主生殖。化生充盛则生殖功能旺盛。若禀赋不足或不节房事，房劳多产，久病伤肾，损伤阳气，使阳气虚损，温煦失常，命门火衰而不能振奋所致性欲冷淡。

    2．肾精不足。先天不足，天癸匮乏；房劳过度，早婚多育，久病伤阴，致肾阴亏损，冲任不盛则房事不振。

    3．肝郁气滞。肝藏血，主疏泄，性喜条达，而恶抑郁。七情内伤，素体抑郁或忿怒过度，致肝气郁滞，气机失调；或男女交合，女子五欲未至，男精已泄，久之气机不畅而恶交合。

    4．心脾两虚。心主血，脾统血，脾为气血生化之源。由于思虑过度，暗耗心血，且影响脾的运化功能，脾气受损以致心脾两虚，气血不足，心神失养而发生房事不振。

    5．痰湿下注。素体肥胖，痰湿内盛，或劳逸过度，饮食不节，损伤脾气，脾失健运，痰湿内生，经气不通，脉络受阻而致性欲低下。

    性欲低下可分为功能性和器质性两大类。功能性性欲低下是由于精神心理状态紊乱乃至异常及各种社会因素所引起的，与年龄增加、性中枢抑制、脊髓功能紊乱有密切关系。

    青壮年期是性欲的高潮期，以后随着年龄的增加而逐渐减退，对性的要求也逐渐减低。这和男性青壮年以后睾丸功能逐渐降低，睾丸所分泌的性激素逐渐降低有关。但性功能的个体差异很大，并和外界条件有关，有的男子到80一90岁仍有较强的性欲。国内有人报道，绝大多数老年人仍有正常的。

    当男性的性兴奋由于某种因素受到抑制时，也可产生性欲低下。如工作过度紧张，集中精力学习，脑力劳动过度，由于影响了高级神经系统的功能，抑制了性兴奋而造成性欲低下。然而当上述原因解除时，体力恢复，性欲也可恢复正常。

    精神心理素质较为脆弱、紧张者，更容易在外界事物、环境的影响下，产生与压抑交织复杂存在的心理紊乱，干扰了大脑皮层功能，从而导致了性欲低下，诱发这一心理障碍的原因有：第一次性交失败，宗教戒规影响，性生活邪恶信念，被对方在性生活时嘲弄、贬低、责骂、拒绝同房、婚姻不美满、不协调，性生活的创伤、刺激以及有不正常的性关系，人的与精神类型的差异和长期精神压抑等。

    心理因素也可导致男性性欲低下。如夫妻感情破裂，缺乏异性的性刺激，或妻子过于丑陋，不能产生吸引力。妻子息有，或害怕，多次拒绝性活动，久而久之，使男子对性活动也失去兴趣，产生性欲低下。

    如果过于悲伤、忧愁、愤怒，使情志失去平衡，也容易发生性欲低下。有的男性对性活动缺乏正确认识，认为性行为是放荡不羁的表现，是件不光彩的事，对性活动抱着厌理，当然会出现性欲低下。还有的男性自认为进入老年期后，不应该对性生活再有兴趣，也是导致性欲低下的原因。由于某种原因夫妻长期不过性生活，也可引起性欲低下。脊髓功能对性欲也有影响，如果长期过度，性交过于频繁，放纵色情，由于脊髓性中枢受到过度刺激，导致脊髓性中枢功能紊乱，也是引起性欲低下的原因之一。中医对此有精辟的记载“不知持满，不知御神，各快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。即如此。

　　(一)临床资料：病员来自省内与临近省市区县，年龄在22-50岁之间，如业以工人和干部最多。
　　症状分布：少精症19例;无精子症3例;死精症9例;精子活率障碍12例;无精子症3例;死精症9例;精子活率障碍12例;精子活动力障碍8例;性功能障碍11例。观察的62例按照中医望闻问切并进行严格生殖系统全面检查，借助现代医学检查手段进行精液常规化验生化检查和细菌培养及内分泌泌测定等。无精症作睾丸活检。对怀功能障碍作LH、FSH、PRL和T水平测定，部分病员作了罂粟硷阴茎海绵体注射试验和造影。

　　(二)诊断标准：
    临床观察62例均符合中医肾精不足阴阳双亏的诊断标准。主证：
　　(1)形体衰弱，面色恍白，性欲低下，阳萎早泄。

　　(2)精液量少，精子活力低，活率差，精子计数不足，久婚无子。

　　(3)腰膝酸软，失眠多梦。

　　次证：
　　(1)小便多，但尿频数清长。

　　(2)精神疲惫，肢体倦怠乏力，气短懒言。

　　(3)烦燥易怒，睾丸附胀不舒，死精子过多。

　　舌脉：
　　(1)舌质淡，体胖嫩，苔白，脉细而弱。

　　(2)舌淡苔白润，脉细弱。

　　(3)舌淡苔薄，脉沉细而乏力。

　　(4)舌质暗，双侧有瘀血点，脉沉细而兼弦滑者。凡符合主证1-2项与次证2项以上及舌脉者即可即可确诊为肾精不足，阴阳双亏的男性不育的精液异常症和性功能障碍的阳萎症。

　　男性不育与性功能障碍疗效评定标准
　　(1)精液异常疗效标准治愈：

　　1、治疗后女方怀孕。

　　2、精子活动力、活动率及精子计数等达到常值标准。显效：精液检查精子活率比治疗前提高30%以上，活力增加“ ”以上，精子密度每毫升增加2千万以上。

　　有效：精液检查精子活动力增加“ ”一级，活动率比治疗后提高15%以上，精子密度每毫升增加一千万以上。无效：精液检查示治疗前后无改变者。

　　(2)阳萎疗效评定标准治愈：阴茎勃起坚而有力，性交能成功(近期疗效)。有效：阴茎勃起坚而有力，但时好时差，性交成功率≥60%，失败率≤40%。无效：阴茎勃起量虽有进步，但性交不能成功或治疗前后显著改善。

　　(五)男性不育与性功能障碍治疗结果：
　　(1)总疗效情况：本组62例，治疗最短27天，最长90天，平均50天。治愈例占74.19%。显效8例，占12.87%。有效3例，占4.84%，无效5例，占8.11%，总有效率为91.89%。

　　(2)治疗后精液化验改善情况及阳萎疗效情况：董氏种精灵治疗前后精液化验可资比较51例(治愈、显效、有效47例，无效者4例)。大部分无精子症，少精子症、死精子症、精子活率和活力及怀功能障碍得到治疗和改善。详细情况见下一览表。董氏种精录临床62例观察疗效一览表无精子症少精子症死精子症活率障碍活力障碍阳萎合计观察例数31991281162治愈133.3384.21f6.7

    熟睡后阴茎勃起是怎么回事？
    我们的内脏受交感神经和副交感神经的支配，性器官也不例外。阴茎勃起是受到骶髓副交感神经的支配的，副交感神经兴奋时，就会阴茎勃起。交感神经和副交感神经都有一定的紧张性（即微弱而持续的兴奋），而且像跷跷板那样互相对抗。当交感神经兴奋时，副交感神经就相对抑制。白天受环境的各种刺激，交感神经占相对优势；晚上安静和睡眠时，尤其是在异相睡眠时，副交感神经占优势，就会有男性阴茎勃起、女性阴部充血的现象

　　1.患有包皮过长或包茎
　　包皮过长者的阴茎头平时始终包裹在包皮里，必须用手上翻才能露出；包茎者即使用手帮助也无法使包皮上翻露出阴茎头。在这种情况下，包皮内更易积存包皮垢，而且难以清除。所以，包皮过长或包茎患者经常发生包皮炎是不足为奇的。如果患有包皮过长或包茎，应择时去医院作包皮环切术。手术很简单，不需住院，一星期左右即可痊愈。

　　2.手淫损伤所致
　　青年人性欲旺盛，常有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损。由于手淫时精神高度兴奋，损伤又比较小，可能没有察觉，但包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。

　　3.不注意外生殖器卫生
　　青年男子包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗外生殖器，或清洗时没有将包皮上翻，包皮皮脂腺的分泌物就会积存在包皮下，形成像豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌的良好培养剂，不及时清除就容易诱发包皮炎。

　　(2) 阳萎有原发性和继发性两种，又有器质性和功能性之分。原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交，继发性阳萎则有过性交，但后发生障碍。器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起，既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时)，亦无自发性勃起;功能性阳萎则有自发的勃起，但临房勃起又失败。
　　(3) 排除功能性的阳萎，应结合其他体征，追踪原发病。如因糖尿病继发者，应做血、尿糖试验检查。
　　(4) 阳萎患者有部分是由干缺乏正常的性知识，因此有必要询问病人有关其房事等问题，以弄清病因。
　　(5) 阳萎绝大多数由精神心理因素所致。因此，患者都不同程度地处于紧张、恐惧、抑郁、焦虑和苦恼等精神状态中。

　　专家提醒：阳痿治愈不仅仅是性功能上的恢复，更是男性雄风重振的一个重要标志，阳痿治疗需要赶早，越早治疗效果会越理想，同时对于患者的心里恢复也有一定的保证。

    性功能障碍是一个综合性的疾病，表现形式多种多样差别很大，总体分为以下几类：
    性欲是人类的本能，是指对“性”的兴趣和欲望。性欲高低差异很大，即使同一个人性欲的强弱在不同时期、不同场合、不同对象也不一样。性欲还受生理、心理、道德、社会、年龄、身体健康状况的影响。引起性欲低下的原因有心理性的，也有生理性的，另外药物也会使性欲低下。

    性欲亢进是指性欲很强烈，远远超出一般人水平，不分昼夜均有性要求，甚至不分场合，不分对象。长期使性中枢长期处于高度的兴奋状态，可导致心理性性欲亢进。疾病产生的内分泌失调是引起性欲亢进的一大因素，如垂体肿瘤、睾丸间质细胞瘤、颅内肿瘤、甲状腺功能亢进早期和狂躁型精神分裂症兜会表现出性欲亢进。

    勃起功能障碍指男性阴茎不能勃起，或勃起时间不够，不能进行满意的性生活。引起勃起功能障碍的原因分为心理性、病理性。勃起功能障碍又称阳痿。在性交时，阴茎勃起硬度不足以插入阴道或不能维持至射精。阳痿是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。

    心理性勃起功能障见于工作紧张，事业受挫、精神紧张忧郁，阴茎勃起中枢处于压抑状态；或夫妻感情不和，互相缺乏交流，缺乏性的激情难以引起勃起；或性交失败的经历使其产生性焦虑和恐惧，害怕再次失败，越害怕越不能勃起。另外性刺激不适当、不充分，也很难引起勃起。插人障碍是指男子性欲正常，在接受性刺激后，阴茎能充分勃起，并且维持比较长时间的勃起状态，但在尝试性交时，阴茎不能插入阴道。

    性功能异常是男性不育的重要影响因素之一，而最常见和普遍性的男性性功能异常就是阳痿的问题了。那么如何判断不育的男性是否为性功能障碍的阳痿导致的呢？下面就介绍如何诊断阳痿导致的男性不育症。

　　首先我们需要了解的就是患者有没有阳痿的情况，还要根据阳萎发生的原因，以前病史中用过什么药品或有没有酒嗜好等，还要依据常规检查或是必要的内分泌物的检查，先将这一类的病人鉴别出来。

    其次，是通过NPT及罂粟碱人工勃起试验区别出是否精神性或器质性阳萎。最后一步是根据已获得资料和初步考虑的病因，采用相应的特殊检查以明确病因，如详细的内分泌、神经系统检查。

    最后一步可选择针对性检查，以便减少病人的痛苦和不必要的检查，对有两种以上的器质性原因或在器质性基础上出现的心理性阳萎，检查结果可能不能确定者可多项反复检查，有些心理性阳萎也往往是通过排除器质性病因来诊断。

    (1) 已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚，致使不能行房事，此为本病的主要临床表现。

　　(2) 阳萎有原发性和继发性两种，又有器质性和功能性之分。原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交，继发性阳萎则有过性交，但后发生障碍。器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起，既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时)，亦无自发性勃起;功能性阳萎则有自发的勃起，但临房勃起又失败。

　　(3) 排除功能性的阳萎，应结合其他体征，追踪原发病。如因糖尿病继发者，应做血、尿糖试验检查。
　　(4) 阳萎患者有部分是由干缺乏正常的性知识，因此有必要询问病人有关其房事等问题，以弄清病因。
　　(5) 阳萎绝大多数由精神心理因素所致。因此，患者都不同程度地处于紧张、恐惧、抑郁、焦虑和苦恼等精神状态中。

　　性欲低下的具体症状为持续地或者反复地对性生活的欲望很低甚至没有，需要注意的是性欲低下也有特定性情况，即在特定情况下才会出现，

　　而阳痿、早泄等性功能异常一般都和男科疾病以及不良的生活习惯有关，而且常常可能是心理因素所导致，这其中也包括女性的一些影响因素，如性交时不配合、嘲弄对方、自身魅力下降、孕娩等。

　　早泄是性功能异常中较为常见的一种，具体定义是指男子在与女性性器官接触之前、之时或之后的很短时间内即发生射精的现象。但其实现在对早泄还没有一个确切的含义，缺乏统一的标准。早泄包括三种，一是从青春期开始就有原发早泄的表现，伴有正常勃起和相关的精神性焦虑，二是急性早泄发作，通常有勃起不足，并常伴随一般化的忧虑，三是隐性发作，常伴有勃起不足和性欲低下，忧虑不明显。

　　阳萎也是一种常见的性功能障碍，通常是指男性在性欲冲动和性交要求下阴茎不能勃起或阴茎只能勃起不能维持足够的硬度，以致性交时阴茎不能置入阴道或置入阴道内旋即变软。

　　而血精是另一种性功能异常所引致的现象，指精液中混有血液，是精囊炎的特征症状，但也可由肿瘤及外伤、前列腺癌、精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大、出血性疾病、精索静脉曲张等引起。

　　最后来看一下最常见的性功能异常性不育的一种表现，那就是性欲低下，其含义是指以前性欲正常，后因某种原因引起的性欲显著减退，称性欲低下，但性生活中夫妻要求不一致或境遇性性欲减退者不包括在内，引起性欲低下的原因有多种，多是由于精神或心理因素所致。

　　①阴萎
　　阳萎是阴茎勃起障碍的同义词，通常是指阴茎不能勃起，或虽然勃起，但勃而不坚，以至不能插入阴道进行性交的常见的男性性功能障碍。在男性性功能障碍中它的发病率最高，，据外国资料报导，约占全部男性性功能障碍患者的17%~42%。据国内调查结果，在成年男性中约10%有阳痿表现，在男子不育病人中，阳痿占5%，它严重地影响身心健康、夫妻感情、家庭和睦。

　　按病因可分为功能性阳痿及器质性阳痿，一般认为功能性占绝大部分，但随着疾病诊断技术的提高，一些原来隐藏的器质性因素不断被发现，器质性阳痿发生率逐渐升高，目前约占30%~50%。功能性阳痿的病因有：早期接受消极的性教育，对性的认识有错误的信息和观念；人际关系不协调，如性格内向、孤僻等；精神创伤，如长期焦虑、抑郁、缺乏信心等；有同性恋或手淫过度，或因某种客观原因长期压抑性活动等。器质性阳痿常见病因有：生殖器疾患，如生殖器发育异常、较严重的生殖系炎症外伤等；神经系统病变，如肿瘤、脑血管严重病、重症肌无力等；心肺疾病，如冠心病、肺气肿、肺心病等；内分泌疾病，如糖尿病、性腺机能减退症、甲亢或甲低等；外伤及手术后，如脑外伤、骨盆骨折、脊髓损伤、尿道损伤、睾丸摘除术；药物影响。如吗啡、鸦片、安定、利血平、肼苯哒嗪、普鲁苯辛、阿托品等。

　　阳萎病人因不能进行阴道内性交射精，故造成不育。

　　②早泄
　　早泄按传统认识是指男子在与女性性器官接触之前、之时或之后的很短时间内即发生射精的现象。由于对早泄还没一个确切的含义，所以缺乏统一的标准。近年来大多数学者倾向于将早泄的各种表现统称为射精过早症，其含义包括射精时间过早，不能达到对方的满足或不能有效控制射精冲动。早泄常见以下三种类型：

　　从青春期开始就有原发早泄的表现，伴有正常勃起和相关的精神性焦虑。

　　表现为急性早泄发作，通常有勃起不足，并常伴随一般化的忧虑。

　　表现为隐性发作，常伴有勃起不足和性欲低下，忧虑不明显。

　　要注意的是现实生活中，新婚燕尔、缺乏性经验或是夫妻久别重逢等，出现早泄这种现象，多属暂时性的，不能视为病态。

　　引起早泄的原因多是精神因素造成，如长期过度手淫、或惧怕性交失败、或未婚性交、或生活工作压力等造成紧张精神状态，引起中枢神经功能紊乱，对脊髓射精中枢抑制作用减弱，即可引起早泄。另外少数早泄是由于器质性病变引起，如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等导致射精中枢阈值降低，容易导致早泄。一般认为只要能在阴道内射精，虽性交时间短，但对生育影响不大。但若常在阴茎未插入就射精，精子进入子宫的机会及数目极少，才造成不育。另外若因生殖器病变而致早泄者，因常伴有精液的异常，故亦对生育造成影响。

　　性交不射精
　　男子性交时有性欲，阴茎能勃起但不能射精，因而也没有性高潮，称之为性交不射精症。这种临床上并不多见，但因为无射精当然造成不育。引起不射精的原因绝大多数是精神因素，如对性活动的错误认识或性知识缺乏，夫妻感情不和或有婚外性活动，造成紧张焦虑的心态，或非婚性交被发现并受到耻笑、或惩罚，产生抑制效应，或受错误观念诱导，如"一滴精十滴血"、"交而不泄还精补脑"等影响，在性交中长期有意不让射精，而最终导致本病。另外某些内分泌疾病、神经系统疾病、生殖泌尿系疾病、某些药物、毒物等亦能造成性交不射精。

　　逆行射精
　　是指有正常的阴茎勃起，性交时有射精感觉，可以达到性高潮，但精液不能从尿道口射出，而逆行射入膀胱内，在性交后尿液中含有精子，因精液没有射入阴道内，故造成不育。发生逆行射精主要是由于种种原因导致膀胱颈括约肌收缩功能失灵，射精时尿道内口不能关闭，从而精液流入膀胱。常见的病因有手术损伤，如前列腺手术或尿道膀胱手术，损伤膀胱颈部的肌肉和弹性纤维，另外胸腰段交感神经切除术、盆腔手术、脊髓损伤等也可造成膀胱颈功能丧失；先天畸形，如脊柱裂、先天性尿道瓣膜、膀胱憩室等，亦可造成逆行射精；某些疾病糖尿病、尿道狭窄、膀胱结石、尿道炎等亦能导致逆行射精；此外某些阻断交感神经功能的药物亦会导致本病。

　　血精
　　血精是指精液中混有血液，根据病变性质不同、含血量的多少，可表现为肉眼血尿、含血凝块、或仅显微镜下有少量红细胞，是精囊炎的特征症状，对男性生殖功能有影响。病因病理有以下几点：精囊及前列腺疾病 如精囊及前列腺的炎症、结核、血吸虫、结石、损伤等为

　　性功能障碍患者应该注意的事项有以下几点：
　　1. 遇到令人烦恼的事应冷静思考，不要背上一个长期的精神负担，及时放松和调整心态是很重要的。
　　2. 积极参加体育锻炼，可以调节紧张的脑力劳动或者神经体液失常。

　　3. 避免不良的生活习惯和不健康的饮食习惯。

　　4. 到医院进行排除泌尿系统疾病。

    克氏征其个体表现为男性，以幼年及少年时期体征不明显，而到青春发育时期逐渐出现乳房增大、胡须、阴毛及腋毛稀少、肩窄、臀宽等女性体态。一少部分病人有女子性情，外生殖器仍具备男性特点，但睾丸小而软，性功能低下，精液无精子。睾丸活检示间质增生，生精小管玻璃样变，精子发生完全停止或严重减少。约1/4病人出现智力发育障碍，而且XX染色体越多智力发育障碍越明显。据统计，此类患者乳腺癌发病机会较高，垂体促性腺激素，特别促卵泡刺激素FSH，在血浆及尿中浓度均较高，而血浆睾酮浓度则低于正常，对绒毛膜促性腺激素及睾酮的反应很差。治疗上以补充雄性激素不足为主，一般可每3～4周注射200mg，对雄性化有帮助，但不能影响女性型乳房。为了外观或心理因素，有时可作乳房成型术。

    阴囊是男人“小冰箱”
    阴囊需要保持一个恒定的温度，才有利于精子的生成。趴着睡会使阴囊温度升高，又不容易及时散热，所以对精子生长也有一定影响。尚未生育的年轻人尤其要当心。

    何种睡姿无害?
    一般来说，原则是不压迫内脏器官，有利于休息。建议男士采取仰卧位或右侧位睡姿，这样既不压迫精囊，也不压迫心脏(左侧位会压迫心脏)，对身体最好。

    阴囊的知识
    1、阴囊皮肤对外界温度的高低很敏感，无皮下脂肪而有丰富的汗腺，有助于散热。
    2、在外界温度增高时，阴囊皮肤松弛，增大了散热面积，有利于局部散热。3、精索中的动脉缠绕在成束并行的静脉丛上，形成了一个逆流交换系统，静脉血不断把来自腹腔内的动脉血的热量带走。
    3、精子最理想的生成和存活温度是比正常体温(37.3℃)低1℃～2℃。睾丸温度上升至38℃就不再生成精子;成熟精子温度上升至40℃，其中的蛋白质就会凝固坏死，像一个生鸡蛋被煮熟了。

    按阳萎病因可分为功能性阳痿及器质性阳痿，一般认为功能性占绝大部分，但随着疾病诊断技术的提高，一些原来隐藏的器质性因素不断被发现，器质性阳痿发生率逐渐升高，目前约占30%~50%。功能性阳痿的病因有：早期接受消极的性教育，对性的认识有错误的信息和观念;人际关系不协调，如性格内向、孤僻等;精神创伤，如长期焦虑、抑郁、缺乏信心等;有同性恋或手淫过度，或因某种客观原因长期压抑性活动等。器质性阳痿常见病因有：生殖器疾患，如生殖器发育异常、较严重的生殖系炎症外伤等;神经系统病变，如肿瘤、脑血管严重病、重症肌无力等;心肺疾病，如冠心病、肺气肿、肺心病等;内分泌疾病，如糖尿病、性腺机能减退症、甲亢或甲低等;外伤及手术后，如脑外伤、骨盆骨折、脊髓损伤、尿道损伤、睾丸摘除术;药物影响。如吗啡、鸦片、安定、利血平、肼苯哒嗪、普鲁苯辛、阿托品等。阳萎病人因不能进行阴道内性交射精，故造成不育。

    要注意的是现实生活中，新婚燕尔、缺乏性经验或是夫妻久别重逢等，出现早泄这种现象，多属暂时性的，不能视为病态。

    引起早泄的原因多是精神因素造成，如长期过度手淫、或惧怕性交失败、或未婚性交、或生活工作压力等造成紧张精神状态，引起中枢神经功能紊乱，对脊髓射精中枢抑制作用减弱，即可引起早泄。另外少数早泄是由于器质性病变引起，如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等导致射精中枢阈值降低，容易导致早泄。

　　在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

　　在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

　　由于对年龄变化与性欲和性反应间的关系不了解，有人以初婚或青年时期性功能作为标准，将性活动错误地等同于性交，结果把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它性功能障碍，这是一种认识上的误解，而非真正的性欲低下。

　　2、男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

　　3、内分泌疾病 各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下，甲状腺功能低下或亢进，肾上腺皮质疾病，垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri综合征、无睾症（Anorchism）、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平，也可作用于下丘脑、垂体水平，而间接影响睾丸的功能，使睾丸酮的合成减少而致性欲低下。

　　4、药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。比较常见的有抗高血压药：①几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的副作用。②抗精神病药：与抗高血压药物相似。③滥用药物：海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻长期应用，可引起性功能障碍；④其它药物：甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6-2-17羟孕酮等可诱发性欲低下的发生。

　　5、精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

　　6、年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势；但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

　　 阴茎动脉血流的增加：阴茎在软缩状态下，一般每分钟4ml，诱发勃起，血流量增加到每分钟80~120ml，充分勃起后，所需每分钟20~40ml的血量进入阴茎海绵体以维持勃起，在勃起中真正起作用的是阴茎深动脉。

　　（1）阴茎海绵体血窦的松弛与扩张：阴茎海绵体血窦是一种内在的有活动的伸缩单位，其体积随进入血窦的血流量增减而发生变化，使阴茎胀达或松软。

　　（2）静脉系统的作用：以往认为阴茎勃起除了海绵体需要一定灌注量外，主要为阴茎静脉的主动关闭，阴茎头和尿道海绵体勃起时有许多小静脉直接回流到阴茎背静脉及尿道静脉造成一种功能性的动静脉瘘，这一点可解释勃起时硬阴茎海绵体及软阴茎头现象。

　　（3）阴茎海绵体内动-静脉分流受阻。

　　来自大脑与性感器官的刺激都可诱发勃起，性意念会刺激通过胸腰部中枢产生的勃起称心理性勃起；而由触、摸、视、听、嗅等感官刺激通过阴茎部神经和骶髓中枢产生的勃起称反射性勃起。两种刺激可以相互影响也可独立发生作用。

    性功能异常-阳萎
　　阳萎通常是指男性在性欲冲动和性交要求下阴茎不能勃起或阴茎只能勃起但不能维持足够的硬度，以致性交时阴茎不能置入阴道或置入阴道内旋即变软。日本金子述：性欲、勃起、性交、射精、性欲高潮欠缺一项以上或不充分者，即为阳萎，美国著名学者Masters和Johson述：企图性交时阴茎勃起失败达75%以上者称阳萎。我国学者吴阶平认为：阳萎是指阴茎不能进入阴道进行性交，能够进入阴道进行性交的即不称为阳萎。国际阳萎学会对阳萎所作的定义是：性交时阴茎不能有效地勃起致性交不满足，阳萎是男性性功能障碍中最为常见的病症，其发病率为10%。

　　①功能性阳萎：由于精神心理因素导致勃起无能，又称为精神性（或心理性）阳萎。

　　②器质性阳萎：由于全身代谢和局部病变引起，如血管性、神经性、内分泌、药物性等因素造成。在临床上多数器质性阳萎患者有续发性心理因素存在。

　 （2）按阳萎表现分类
　　①原发性阳萎：指阴茎从无勃起进入女性阴道性交者。少见，预后不好。

　　②继发性阳萎：指有过正常的勃起及性交，而后来发生阳萎者。多见，若治疗得当，愈后较佳。

　　③境遇性阳萎：是指只对特定的环境和对象发生阳萎，而改换场合和对象又能够性交成功者。

　 （3）根据阳萎发生的程度分类

　　①完全性阳萎：指在任何场合下，阴茎均不能勃起者。

　　②不完全性阳萎：指阴茎虽能勃起但不能维持足够的强度以完成性交。

　　Adrian根据临床表现将阳萎分为三度：0度系阴茎任何时候都不能勃起；1度系有时能够勃起但性交时消失；2度系勃起无力，不能完成性交。

　　1、精神性阳萎
　　（1）内在精神性因素：妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　　（2）人际之间的因素：如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

　　（3）经验--行为因素：如缺乏性知识，错误经验、性行为迫切、外界旁观等。

　　2、血管性阳萎：阴茎勃起必须有三个方面的血管变化才能完成。即：在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加；海绵体血窦松弛、扩张、充血；海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高；另外还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性阳萎。

　　3、神经性阳萎：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　　4、内分泌性阳萎：原发性生殖腺机能低下；继发性生殖腺机能低下；高泌乳素血症；甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　　5、药物及其它器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜；生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　　遗精通常分为二类：在睡眠状态下发生的射精称梦遗，而在清醒状态下发生的射精称遗精。

　　病因：通常正常未婚男子每月遗精2次左右，属正常生理现象，但若频繁发生，每月5次或更多，则为病理性遗精。

　　1、性知识缺乏 是最常见的病因。患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，或受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精。

　　2、泌尿生殖器疾病 慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。

　　3、体质虚弱 长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

　　(2)血管性勃起功能障碍：阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

　　(3)神经性勃起功能障碍：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　　(4)内分泌性勃起功能障碍：原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　　(5)药物及其他器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　　(1)精神行为性的：包括与伴侣、环境、手淫、精神和行为等有关的焦虑、紧张、恐惧、自卑、胆怯等，这些精神因素往往可影响高级性神经中枢兴奋与抑制，造成不能随意射精功能。至于尿道炎和前列腺炎而引起早泄的说法，早已被人们否定了。多年来，早泄一直被认为是无法医治的。从20世纪70年代起，人们就开始使用精神分析、性感集中疗法、阴茎挤压、药物和其他方法进行综合治疗，经短期治疗就明显好转。由此早泄一举而跃为最易医治的男性性功能障碍。

　　(2)婚前性行为或境遇性行为：一般是在充满恐惧气氛下进行，多次快速方式完成射精活动或有施暴意识，动作过于强烈或心理过于激动，易于兴奋射精。日后则形成手淫一样的过早射精的时间概念和习惯，加之心理影响，在正常性交时，多不能随意控制射精而早泄。

　　(3)早泄的器质性原因较少见。常见的有神经病变，脊髓肿瘤，癫痫状态或脑血管意外造成性反射中枢的兴奋抑制失调。

　　(1)性功能障碍性无能
　　‘性无能’是对‘勃起性功能障碍’者最严厉的指控。因为无法有理想的两性活动，因而将阴茎的勃起障碍扩大诠释评价一个人的作为，并将人轻易的分化贬低成一个特定族群，这个‘性无能’的名字，展现出一个强烈的社会负面评价。这个命名之所以可以产生如此巨大的心理压力，当然与男人的自我身体认同有很大的关系。在很多旧价值观的观念里，男性，先天的生理构造就是倾向主动出击，在古代的性观念中，孩子生得愈多，代表男人的性能力愈强，家运愈旺盛，社会地位愈高。而且男人性能力愈强，也似乎愈能把心爱的女人留在身边（Margulis & Sagan，1993）。于是，男人的性能力与权力、地位、自尊等价值观产生连结，每个男人心中各有一把尺来检视性能力。也因此，男人的性能力就间接反映一个人的整体能力。‘性无能’一词，可谓充分说明刻划出台湾社会对男性身体的意识与自我控制、要求。

　　(2)性功能障碍不举
　　‘举’在字面上指的是‘抬起、整个的、行为、动作、兴起、发动、生育的’意思，偏重于描述一个生理现象。但是，从‘不’字的使用，是否定的意思，我们还是可以看的出社会以能勃起作为一个标准现象。相对于正常勃起的就是‘不举’。

　　(3)性功能障碍阳痿
　 ‘阳痿’我们在褪去的双人性身体观的部份已经稍做过说明了。‘痿’意味着丧失功能、退化。‘阳痿’间接代表着男性特征、气概的丧失，如果男人有阳痿的情形，在某种程度上会给人联想成男性特征、气概的丧失。所以，阳痿在这个名字上就赋予了大量的社会意涵。

　　所以，总结上述的别名我们可以印证观察到疾病的别名所展现出的社会意涵，在这个社会脉络下，男性身体观的性意识与性身体的自我管理之价值观，便透过疾病名字不断的强化。名字固然是文化脉络下所产生的语言，但是名字的大量使用也渐渐的巩固了这个既有的性身体价值观，使得男性在面对自己的性表现时，更要将这种复杂的地位、权力意涵纳入他的自我管理意识中，来维持自己的某种自我期待的社会地位。这种意识也正是现在市面壮阳药及壮阳商品大发利市，琳琅满目的关键因素之一了。

　　今天是周末，吃完晚饭后，张伟和妻子在厨房一起收拾餐具，透过那件薄薄的镂花睡裙，伟建隐隐约约看到了妻子丰满而性感的身体，他突然感到十分兴奋，走过去紧紧拥抱妻子，温柔地轻抚着妻子的脸颊、肩膀和背部。风情万种的妻子也眉眼含春、嘴角带笑地娇嗔道：“人家还在做工呢……”张伟却用热吻回报她。但是使伟建感到吃惊的是，他居然出现了那种作为男人最恐惧的性问题——勃起障碍。为增强体能，他长期坚持每周骑自行车近百公里进行锻炼，从没感到过疲劳;他不吸烟，也很少饮酒。不久前他还做过一次全面的体检，并没有发现任何问题，因此他不明白到底怎么回事。

　　第二天早上，伟建忧心忡忡，他觉得从前那种和谐快乐的性生活似乎一去不复返了。果然，此后的几个月，他的性功能一蹶不振，越来越频繁地出现阳痿，他的自尊心、自信心也因此受到极大打击。而他的妻子却误以为丈夫不再爱自己了。夫妻关系开始出现裂痕，几乎闹到离婚的边缘。伟建不得不求助医生的帮助。

　　祸起骑自行车摔倒过
　　“你曾经在骑自行车的时候摔倒过吗?”在进行了一系列必要检查后，专家问道。“好像两年前曾经摔倒过一次，当时会阴部让自行车横梁狠狠地撞了一下。”伟建答道。赵教授点了点头，胸有成竹地说：“小伙子，现在全明白了，你的病情是由血管痉挛所引起的，临床上称为血管性阴茎勃起功能障碍。”

　　小心外伤殃及生殖器官，引起性障碍

　　医学专家发现，大多数的性功能障碍，都同时具有器质性病变。专家说任何上腹部、会阴部、大腿根部的外伤，都有可能不知不觉地殃及生殖器官。因为血管内壁的损伤可引起血管腔狭窄，生殖器官的充血也因此受阻，有时，可能是很久以前的一次外伤，使受损的血管腔逐渐变窄，最终导致性功能障碍，但是患者当时并未意识到。从自行车上摔下来可使腹部受到挤压，是损伤生殖器官血管最常见的原因。你两年前那次自行车事故，使生殖器官周围动脉受到轻度损伤，以后逐渐发生血流阻滞，最终导致阳痿的出现。

　　手术治疗器质性性障碍

　　“医生，那我该怎么治?”伟建忧心忡忡地问道。“关于器质性原因引起的性功能障碍，首先应查明原因，然后再对症治疗。手术治疗可能是首选的根治手段。针对你的情况，我建议采用手术治疗。”“行，专家，我听你的。”伟建爽快地回答。

　　一个月后的一天，专家正在专家门诊值班，伟建和他的妻子拿着一束鲜花来到了他的面前，从这对年轻夫妻脸上露出的灿烂笑容，医生明白了他俩心理和生理上的芥蒂已彻底消除。专家真诚的叮嘱伟建：“今后无论是运动还是工作，都要尽量避免下腹部、会阴部和大腿根部受到猛烈的磕碰或挤压，以免再发生意外。愿你们生活得更加幸福美满”小两口连连点头道。

　　据专家介绍，利用生化、基因检测手段能全面查清ED患者生殖系统的相关指数，准确地比较与正常态的差异。做肛式B超检查，可以准确地测出前列腺的各项指标，比普通的B超检查具有更高的清晰度。

　　他说，这两项检查方法在国内同行业中具有很大的优势，能全面查清ED的病因，为有效、快捷治疗ED提供了可靠、科学的依据。“只有在全面查清ED病因的情况下，才能有效地对症下药，利用独特的疗法来保证良好的效果”。

　　今天是周末，吃完晚饭后，张伟和妻子在厨房一起收拾餐具，透过那件薄薄的镂花睡裙，伟建隐隐约约看到了妻子丰满而性感的身体，他突然感到十分兴奋，走过去紧紧拥抱妻子，温柔地轻抚着妻子的脸颊、肩膀和背部。风情万种的妻子也眉眼含春、嘴角带笑地娇嗔道：“人家还在做工呢……”张伟却用热吻回报她。但是使伟建感到吃惊的是，他居然出现了那种作为男人最恐惧的性问题——勃起障碍。为增强体能，他长期坚持每周骑自行车近百公里进行锻炼，从没感到过疲劳;他不吸烟，也很少饮酒。不久前他还做过一次全面的体检，并没有发现任何问题，因此他不明白到底怎么回事。

　　第二天早上，伟建忧心忡忡，他觉得从前那种和谐快乐的性生活似乎一去不复返了。果然，此后的几个月，他的性功能一蹶不振，越来越频繁地出现阳痿，他的自尊心、自信心也因此受到极大打击。而他的妻子却误以为丈夫不再爱自己了。夫妻关系开始出现裂痕，几乎闹到离婚的边缘。伟建不得不求助医生的帮助。

　　祸起骑自行车摔倒过
　　“你曾经在骑自行车的时候摔倒过吗?”在进行了一系列必要检查后，专家问道。“好像两年前曾经摔倒过一次，当时会阴部让自行车横梁狠狠地撞了一下。”伟建答道。赵教授点了点头，胸有成竹地说：“小伙子，现在全明白了，你的病情是由血管痉挛所引起的，临床上称为血管性阴茎勃起功能障碍。”

　　小心外伤殃及生殖器官，引起性障碍

　　医学专家发现，大多数的性功能障碍，都同时具有器质性病变。专家说任何上腹部、会阴部、大腿根部的外伤，都有可能不知不觉地殃及生殖器官。因为血管内壁的损伤可引起血管腔狭窄，生殖器官的充血也因此受阻，有时，可能是很久以前的一次外伤，使受损的血管腔逐渐变窄，最终导致性功能障碍，但是患者当时并未意识到。从自行车上摔下来可使腹部受到挤压，是损伤生殖器官血管最常见的原因。你两年前那次自行车事故，使生殖器官周围动脉受到轻度损伤，以后逐渐发生血流阻滞，最终导致阳痿的出现。

　　手术治疗器质性性障碍

　　“医生，那我该怎么治?”伟建忧心忡忡地问道。“关于器质性原因引起的性功能障碍，首先应查明原因，然后再对症治疗。手术治疗可能是首选的根治手段。针对你的情况，我建议采用手术治疗。”“行，专家，我听你的。”伟建爽快地回答。

　　一个月后的一天，专家正在专家门诊值班，伟建和他的妻子拿着一束鲜花来到了他的面前，从这对年轻夫妻脸上露出的灿烂笑容，医生明白了他俩心理和生理上的芥蒂已彻底消除。专家真诚的叮嘱伟建：“今后无论是运动还是工作，都要尽量避免下腹部、会阴部和大腿根部受到猛烈的磕碰或挤压，以免再发生意外。愿你们生活得更加幸福美满”小两口连连点头道。

　　据专家介绍，利用生化、基因检测手段能全面查清ED患者生殖系统的相关指数，准确地比较与正常态的差异。做肛式B超检查，可以准确地测出前列腺的各项指标，比普通的B超检查具有更高的清晰度。

　　他说，这两项检查方法在国内同行业中具有很大的优势，能全面查清ED的病因，为有效、快捷治疗ED提供了可靠、科学的依据。“只有在全面查清ED病因的情况下，才能有效地对症下药，利用独特的疗法来保证良好的效果”。

     性腺功能异常预后
     周期性精神病起病急，恢复快，病程短，一般5～10天，周期发作，可每月，隔月或数月，少数甚至1～2年发作1次，病后不遗留任何精神缺陷，产后精神障碍预后通常良好，但再次妊娠的复发率约为20%。

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　　(2)前列腺分泌量减少，因而精液量减少，粘稠度增高，排出后液化时间延长，影响精子的生存和活力，
　　(3)前列腺中的细菌、毒素和炎性分泌物，可消耗精液中的氧和营养物质，威胁精子的存活。

　　(4)前列腺的感染细菌绝大多数是大肠杆菌和支原体。大肠杆菌会使精子产生凝集而影响活力，精子中有衣原体时，附者在精子的中断，使大量精子的鞭毛成盘绕状态，而使活力下降、精子数减少和畸形精子增多;
　　(5)前列腺炎时，锌浓度降低，精子活力减少。由于前列腺上皮的屏障作用，一般药物难以进入前列腺发挥有效的作用。

　　注意补充与性功能有关的维生素和微量元素
　　现代医学研究表明，人体内锌缺乏，会引起精子数量减少，畸形精子数量增加，以及性功能和生殖功能减退，甚至不育，动物内脏、瘦肉、牡蛎、牛奶、豆类、马铃薯、红糖中含锌丰富。维生素A和维生素E都有延缓衰老和延缓性功能衰退的作用，且对精子生成和提高精子的活动均具有良好的效果。禽蛋、乳制品、鱼、蟹、贝类、韭菜、芹菜、胡萝卜、南瓜、甜薯、干辣椒、番茄中含有维生素A，谷胚、蛋黄、豆类、芝麻、花生、植物油、麦胚、麦片中含有维生素E。

　　维生素C对性功能的维持也有积极的作用。含维生素C丰富的食物有枣、山楂、猕猴桃及各种蔬菜、水果等。此外，以下食品都有较好的强精壮阳的作用，可选择食用。鲍鱼、章鱼、文蛤、牡蛎、魁蛤、海螺、海扇等贝类含丰富的氨基酸，是有效的强精食品，滑溜的水产品也具有强精效果，如鳗鱼、鳝鱼、泥鳅等。

　　摄入充足的优质蛋白质
　　酶是一种在体内具有催化作用的特殊蛋白质，能促进人体的新陈代谢，对健康有益。如果体内缺乏酶类，可出现机能减退包括性机能减退，甚至丧失生育能力。

　　酶存在于各类食物中，在烹调食物时应注意温度不宜过高，时间不宜过长，可用炸、烤、煎等烹调法，以免使酶受到破坏。

　　应注意酶类的补充
　　蛋白质含有人体活动所需的多种氨基酸，它们参与包括性器官、生殖细胞在内的人体组织细胞构成，如精氨酸是精子生成的重要配方，具有提高性功能和消除疲劳的作用。

　　大豆食品，尤其是冻豆腐中含有丰富的精氨酸。优质蛋白质的来源主要有禽、蛋、鱼、肉类等动物类蛋白及豆类蛋白。

　　供给适量的脂肪
　　近年来，随着人们的健康意识的增强，大多数成年男子担心摄入脂肪和胆固醇会导致肥胖症、心脏病等，所以有不少的人采取了畏惧脂肪的心理而吃素，但从维护性功能角度看，应适当摄入脂肪。

　　因为人体内的性激素主要是由脂肪中的胆固醇转化而来的，长期素食者会影响性激素的分泌，不利于性功能的维持。另外，脂肪中含有一些精子生成所需的必需脂肪酸，如缺乏，不仅影响精子的生成，而且可引起性欲下降。

　　适量食用脂肪，还有助于维生素A、维生素E等脂溶性维生素的吸收。

　　肉类、鱼类、禽蛋中含有较多的胆固醇，适量摄入有利于性激素的合成。

　　动物内脏本身就含有性激素，因此，应适量选择食用。

　　(1)神经性勃起功能障碍：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　　(2)内分泌性勃起功能障碍：原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　　(3)药物及其他器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　　(4)精神性勃起功能障碍：①内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。②人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。③经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

　　(5)血管性勃起功能障碍：阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

　2、病灶或其他组织压迫神经，使阴茎神经变得敏感，往往一触即发。

　3、生殖器官的疾病：阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。

　4、引起交感神经器质性损伤的疾病：如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。　直接影向控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。

　5、阳痿引起早泄，即为了使阴茎勃起，而不断刺激触摸阴茎，当阴茎勃起时，感觉神经已被进 行长时间的兴奋积累，一旦性交，很快就会发生射精。

　6、阴茎热毒过盛或虚火上升，使性神经系统长期处于低烧状态，使兴奋度提前，造成易勃起易射精。

　7、疲劳过度：体力劳动或脑力劳动后感到疲劳，精力不足时进行性生活，也容易发生早泄。

　8、长期或经常手淫，使神经中枢经常处于不自主兴奋状态，并形成身体惯性。

　9、护肾不当，肾脏亏空，肾气不固引起固精功能失控，精藏不住。

　10、手淫恶习：由于手淫时多害怕被人发现和耻笑，心情紧张，力求快速射精，逐渐养成早泄的习惯。

　11、焦虑和抑郁：因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。婚前的仓促性交常在心情紧张下进行，力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成，即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。

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　　性功能是人类进行活动的本能，是生育，繁衍后代的基础。男性性功能是男性进行性活动的保证，男性性功能出现障碍就是性疾病，影响男性正常性活动，既使具备解剖生理条件，也不能达到性目的而引起性满足的性行为。具体而言之，男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、性交、性高潮、射精等性活动的五个阶段中，其中某个阶段或几个阶段或整个阶段发生异常而影响性活动正常进行。

　　最多见的男性性功能障碍是阴茎勃起和射精异常。男性性功能是一个复杂的生理过程，涉及各方面，诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等，其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。由此可见，引起男性性功能障碍的原因亦是多方面的，总体上可分为功能性性功能障碍和器质性性功能障碍两大类，前者占性功能障碍的绝大多数，而后者颇为少见。男性性功能障碍不仅影响男性朋友的身体健康，对心理健康也有一定的影响。

　2、夫妻关系不融洽：在女人当家的家庭，由于对妻子过分畏惧，过度崇拜，自卑心理强烈，或对妻子怀有潜在的敌意，这些都会发生早泄。丈夫对妻子不满时，作为性欲的发泄多草草了事快速射精。另外，有时女方患有生殖道炎症，因性交可以致痛，于是女方要求尽快结束性交而引发早泄。

　3、婚前性行为：有些青年婚前发生性行为，由于紧张，兴奋来得快，匆忙射精，婚后难以改变已经建立的射精方式。

 　4、异性交往少，性知识缺乏：在社会交往中与女性交往少，与女性在一起过于拘谨和羞怯，有些人对性知识缺乏，对性器官有神秘感，易紧张恐慌造成早泄。

　5、自以为“体虚”：有些人对性交时射出的精液看得特别重，受“一滴精，十滴血”的影响，担心性生活会损害身体。过分的担心反而造成早泄，但过度放纵使性功能紊乱，也可以发生早泄。

　7、性交突然中断：有些人婚后不愿采取应用避孕套及放置避孕环等避孕措施，而用体外射精方法避孕，因为双方十分紧张地把精力集中在撤出阴茎体外排精上，男方的过于紧张容易造成提早射精。

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　（1） 是性功能尚未正常发挥的缘故：这里指的并非性功能有问题，而是指性功能发挥遇上性生活这种形式的转折点，初期阶段未必完全适应，神经、内分泌活动的各个环节，还没有全部理顺，开始阶段便会出现射精过早的现象，以后逐步适应与习惯，也就恢复常态了。

　（2） 是精液积聚的刺激：未婚男子由于生殖器官生产精液达到一定数量，要以遗精形式排出。新婚男子，初次性交前，性器官内已经积聚相当数量的精液，可以产生一种饱胀形刺激，恰逢性生活，就会迫不及待地过早排出。

　（3） 是性兴奋过高的问题：因为恋爱、亲昵的婚前阶段，无论是大脑层性活动“司令部”，或性器官，往往都处于高度性兴奋状态，这样势必造成射精中枢也处于性兴奋之中，对于性刺激的要求就降低，即降低了性刺激的“阈值”。同时，对于一个新婚的男子来说，初次以性生活形式接触女方，这种性刺激既来得突然，又是十分强烈，发生射精较快是不足为怪的。

　一旦发性新婚阶段射精较快，也不必为此忧心忡忡，否则误以为性功能的问题，造成心理与精神上的损害，就真会诱发性功能障碍。

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　前列腺炎是男性常见的疾病，有些早泄患者可能与前列腺炎有关。因为前列腺是控制射精的阀门，如果这个阀门发生了炎症，就会因刺激而过敏、充血，有了性冲动时就控制不住，很快就会射精。过敏实际是承受冲动性刺激的阈值下降，故得了前列腺炎者一般可伴有早泄。

　对这类早泄的患者，治疗时首先应解决前列腺炎症，消除了炎症再补肾，早泄才能治愈。临床上，因有些人前列腺炎症症状明显，有的则症状却较隐匿，如不经仔细化验就会漏诊，从而耽误病情。有的病人是因反复治疗不愈，经多次检查才被有经验的医生发现病根所在。所以，早泄久治不愈时，不妨考虑是否与前列腺炎有关。

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    尽管有些患者，糖尿病控制后可重新获得性冲动、性高潮，甚至射精，但阴茎勃起障碍仍需要治疗，否则，仍无生育能力。如果糖尿病患者可以通过手淫将精液排人玻璃杯中，那么人工授精方法可有效地解决这类不育问题。对这类患者的最新的治疗方法是：种植人工阴茎假体，阴茎假体有僵硬的、柔韧的以及可充气式的。此外，糖尿病患者还可从心理治疗中获益。

    2.建立有规律的生活秩序 加强自身精神修养，保持精神处于松弛状态。不阅读色情刊物，不追忆电影、电视中的刺激镜头，使大脑皮层性兴奋性降低。

    3.辅助性治疗 对于包皮过长、慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎等疾患应及时对症处理。另外，可适当地应用镇静剂及麻醉剂。睡前口服安定、鲁米那钠等，阴茎头部涂抹的可卡因药物以降低其敏感性。

    4.其它 射精的全过程归结为：性欲的产生——阴茎勃起——性交 ——射精——阴茎疲软——性欲消退。据此，有人提出，对于严重频繁遗精者，可适当采用手淫的方法，使之射精，使性欲减退，提高射精阈值。
    5.中医中药治疗
    ①滋补肾阴法，适用于肾阴虚症。方剂：知柏地黄丸。熟地20g，山药12g，山萸肉12g，泽泻12g，丹皮12g，茯苓12g，知母12，黄柏6g。针灸：取穴关元、会阴、三阴交、复溜。

    ②益肾气固精法，适应于肾气不固症。方剂：秘精丸。方中菟丝子10g，韭菜子10g，五味子10g，茯苓12g，牡蛎12g，龙骨12g，桑螵蛸12g，赤石脂10g。针灸：取穴气海、百会、长强、足三里。

    ③ 壮胆宁心益肾固精法，适应于胆虚惊恐伤肾证。方剂：启阳娱心丹加竹茹、龙牡。方中人参3g，菟丝子9g，山药12g，获神9g，远志10g，石菖蒲9g，生枣仁10g，白术12g，当归10g，砂仁3g，神曲9g，桔红6g，柴胡9g，灸甘草6g，龙牡12g，竹茹20g。针灸：取穴长强、会阴、胆愈、百会。

    ④清利胆经湿热法，适于肾胆湿热症。方剂：正元汤加减。方中龙胆草6g，黄柏6g，防风10g，柴胡12g，知母10g，甘草9g，芡实15g。

    2.泌尿生殖器 慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。

    3.体质虚弱 长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

    性功能异常性不育-遗精诊断
    病理性遗精的诊断比较明确，具备下列情况者，即可确定诊断：未婚男性青壮年发生频繁遗精，月超过5次以上或已婚男子有规律的性生活，仍发生遗精者，进一步可检查其发生的具体原因。有时病人自称遗精，自觉尿道口有白色液体流出，实际上并不是遗精，而是在性兴奋状态下的尿道或前列腺分泌物，应注意鉴别。

    性功能障碍不育病因和机理：
    1.躯体疾病:如糖尿病、肾功能障碍、脊髓病变、盆腔炎症、消耗性疾病等。

    2.精神疾病:如躁狂症、抑郁症、焦虑性神经症。

    3.心理因素:紧张焦虑、多虑等。

    4.影响性功能的药物:如酒精、激素、抗精神病药等。

    5.年龄因素。

    2.性厌恶(性乐缺乏)(asexuality) 指从心理上不喜欢性交或厌恶性交。刺激的程度足够强烈，即使不积极回避，正常性交时也引起强烈的焦虑，不适或疼痛，整个性交过程无性乐可言。此种情况多属心因性的。
    3.生殖器反应丧失(reproductive organs reaction lose) 性交时女性外生殖器的一些腺体分泌一定量的液体，起润滑作用。这种润滑性分泌缺乏称生殖器反应丧失，往往继发于性兴趣的缺乏。原因可能是性交时的紧张焦虑或配偶在性交开始前的“前奏活动”不足，亦可见于绝经期或内分泌疾病。

    4.性高峰功能障碍(orgastic dysfunction) 男性在性交时不射精或射精显著延迟，难以达到性乐高潮。女性在性交时缺乏性乐高潮体验。此种情况时仍有性的冲动，性交时既能动情，又能进入高峰期，主观上也能获得一定程度的性的快感，只是不能达到性乐高潮阶段而已。性乐高潮功能障碍原因可分为心因性与体因性。心因性的除有些高潮缺乏外，大多有紧张、焦虑和厌恶感，心理治疗可改善。体因性性高潮缺乏则无以上情况。

    5.早泄(premature ejaculation) 性交时男性对于射精缺乏合理的控制能力，以致在双方不愿结束性交之前就射精，使双方均不能获得快感。严重者可在阴茎插入阴道前或尚未勃起时就射精。早泄绝大多数为心因性的，龟头或包皮的炎症、尿道炎、前列腺炎亦可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。

    6.阴道痉挛(vaginismus) 女性性交时阴道外端1/3及会阴部的肌肉发生不自在的痉挛，使阴茎插入困难或疼痛。多见于心因性的，盆腔及性器官的病亦可引起。

    7.性交疼痛(dyspareunia) 性交时引起生殖器疼痛。多数为心因性的，外生殖器疤痕及盆腔病变亦可引起 。

    8.性欲亢进(hypergonadism) 患者整日沉缅于性欲冲动之中，无休止地要求性交，如所求不能满足，则不断手淫，患者为此深深感苦恼。

    9.阳萎(erectile disorder) 性交时阴茎不能勃起，或勃起无力，或勃起不能持久，以致阴茎不能插入阴道，或虽能插入阴道但在射精之前就已检软下来。尽管在手淫时、睡梦中或与其他对象性交时可以勃起。阳萎可分为心因性和体因性，二者之间的区别:①心因性阳萎一般产生较急，体因性多是缓慢发展、逐渐加重，最后才完全不能勃起;②体因性阳萎一般均伴有性欲减退，心因性阳萎不一定有性欲减退;③心因性阳萎，夜间REM睡眠时及晨间醒来时可有阴茎自发性勃起，而体因性阳萎这类勃起也会消失;④心因性阳萎一般呈间歇性或境遇性，体因性联萎任何情况下均呈阳萎。

    通过长期研究和临床经验积累，针对内分泌题目、生殖系炎症、血管供血不足等引起的性功能障碍进行辨症施治、分类诊治。中西结合，科学组方，积极治疗原发性疾病，以调整整体气血，疏浚经脉，进步免疫力，消除炎症，强壮体魄，促进疾病得到康复。

    针对病因心理治疗

    引发性功能障碍的原因以功能性原因占绝大多数，常见于房事过度等不正常的性糊口习惯以及精神、心理、环境因素所造成的经神内分泌功能失调。少数患者也可因药物、某些疾病如慢性附性腺的炎症和内分泌疾病引起。全面了解患者的发病过程，从中寻找诱发原因，积极进行心理引导，匡助患者了解正常情况下性功能的变化，可消除思惟障碍，增加恢复的决心信念。祛除致病因素，使患者因精神、心理因素造成的大脑皮层紊乱得到调整。

    专项检测明确病因

    针对性功能障碍复杂的病因，运用多普勒阴茎动脉血流分析仪、男性性功能动态诊断系统、性激素检测系统、尿动力学分析仪等尖端仪器，对与性功能障碍相关的各个项目进行专项检测，包括性激素水平、前列腺、勃起测定、阴茎血流量、血糖、血压等，能正确查明导致性功能障碍的病因，以便于采取针对性的治疗措施。

    尖端设备康复治疗

    运用尖真个性功能障碍综合康复仪，集现代计算机技术、自动控制技术、电脉冲技术、数字显示技术、磁场辐射技术为一体，具备电脉冲激、负压吸引、气动推拿等多项物理治疗方式，通过专用用具施治于人体阴茎及对性功能相关穴位的刺激和离子导入、经络疏浚调整大脑皮层和细胞功能，高兴骨髓性功能中枢，增强阴茎海绵体血液充盈和减少血液回流，增加阴茎内活力，促进新陈代谢。从而匡助阴茎勃起，进步硬度，延长勃起时间，恢复男性性性能。 四联综合疗法在明确诊断的基础上将心理疗法、药物疗法、物理疗法有机结合，在治疗中相得益彰。不仅药力更持久，作用更凸起，而且具有标本兼治、见效迅速、简捷利便、安全可靠、无痛苦和后遗症的长处，适合各种原因引起的阳痿、早泄、遗精、勃而不坚及其他各种男性性功能障碍、性功能衰退等病症的治疗。

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    慢性前列腺炎常见的症状主要有尿频，尿痛，尿不尽感，疼痛常放射至阴茎头及会阴部，便后或尿后有白色分泌物自尿道口排出，常有睾丸、精索、会阴、腰骶部的疼痛、性功能障碍、早泄、阳痿、神经衰弱等症状;全身症状可表现为疲倦、乏力、头晕、眼花、失眠、健忘、抑郁等;尿常规检查多正常或只有少量白细胞，直肠指检可见前列腺较饱满，质软，有轻度压痛。前列腺按摩液显微镜下检查，每高倍视野见有超过10个以上的白细胞，而且卵磷脂小体显著减少或消失，即可诊断为慢性细菌性前列腺炎。非细菌性前列腺炎患者，前列腺液有炎症表现，但细菌培养阴性。

    慢性前列腺炎可引起男性不育，主要原因有：慢性前列腺炎常引起性功能障碍，如性欲减退、阳痿、早泄、遗精过频、血精、射精疼痛等;前列腺液分泌减少，从而导致精液量减少，粘稠度增加，排出后液化时间延长，影响精子的生存和活力;前列腺液中的细菌、毒素和炎性分泌物，可消耗精液中的氧和营养物质，威胁精子的存活;前列腺炎的感染细菌绝大多数是大肠杆菌和支原体，可造成精子凝集，活力下降，精子数量减少和畸形精子增多;前列腺炎时，锌浓度降低，精子活力减少。

    对于慢性前列腺炎的治疗，中药具有明显的优势。常常使用中药治疗，不仅对缓解症状具有良好的作用，而且对提高精子质量具有可靠的效果。

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    在性功能障碍治疗上的谬误之处有：(1)肾虚、多以补肾为主，真正的肾虚在功能障碍的患者中，仅占不到8%;(2)盲目使用雄激素，认为能使功能改善，不管中医西医，应缺什么补什么;(3)中医也讲壮阳必潜阴，滋肾必潜阳，阴阳需平衡，切忌盲目滋补;(4)不可相信有灵丹妙药和方法，增粗阴茎和维持勃起，欲速则不达即为此理。

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    不孕不育专家认为，由性问题引起的不育症，往往会被人们所忽视，而在不育中是由性问题所引起的究竟有多少，目前尚无确切的统计数字，这涉及到性知识、性生活、性功能等诸多方面的问题。

    性欲是一个笼统的概念，是指在一定条件下有性交的欲望，达到一定程度时出现阴茎勃起和尿道分泌粘液。所称性欲异常，只有在长期适当刺激下不引起性欲，或在同样刺激条件下出现性欲显著改变，才有实际意义，未婚男子自称性欲低下或无性欲多是一种顾虑，很可能还没有足够的刺激引起性欲。阴茎勃起异常，主要以阳痿为常见;射精障碍，主要包括早泄、不射精、遗精。上述异常表现，可造成性生活不和谐、不完善或不能将精液射入女方阴道而导致不育。

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    较为严格的早泄诊断标准是根据性伴侣是否获得性快感来判定的，但是这种以配偶的性生活满意度或能否达到性高潮来评判男性是否早泄显然标准过严。

    这是因为女方性快感的获得还与其它多种因素有关，如女方的情绪、男方的爱抚、事后的温存、性交的体位等。至于性交持续时间也与年龄、体质强弱、性生活经验、性交体位、阴茎抽动幅度、频率以及女性的性反应有密切关系。即使同一个人在每次性交时射精快慢也不相同，差异太大，这将会使大量的男性面临“早泄病”的尴尬，国外有位性学家费瑟的研究表明，只有27%的妇女在少于一分钟的性交中经常能够达到性高潮。

    目前大多数专家学者认为：在性交时，男子勃起的阴茎尚未插入女方阴道之前，或正当进入时，或刚插入后，便发生射精，阴茎随之缩软，使性交不能继续下去而中止称为早泄。也有人认为：阴茎进入阴道后，在运动状态下不足一分钟便射精，或阴茎在阴道内抽动不足15次便射精，都可称为早泄。

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    所称性欲异常，只有在长期适当刺激下不引起性欲，或在同样刺激条件下出现性欲显著改变，才有实际意义，未婚男子自称性欲低下或无性欲多是一种顾虑，很可能还没有足够的刺激引起性欲。阴茎勃起异常，主要以阳痿为常见;射精障碍，主要包括早泄、不射精、遗精。上述异常表现，可造成性生活不和谐、不完善或不能将精液射入女方阴道而导致不育。

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    (1)精液异常 包括精液过少、液化时间长或不液化，提示输精管、精囊或前列腺有病变，影响生育。

    (2)精子和卵子结合障碍 常见的有生殖器炎症、畸形、逆行射精、免疫因素如抗精抗体等，造成精子与卵子结合障碍。

    (3)性功能障碍 性功能是一系列以健康的神经、内分泌系统和生殖系统为基础的反射活动，性功能障碍是一临床症状群，包括性欲减退、阳萎、早泄、遗精、不射精等，其病因病理较为复杂，但每一种障碍都会对生育造成影响。

    (4)精子产生障碍 主要因素有先天发育异常、内分泌功能紊乱、生殖系统的感染、某些理化因素以及生殖器宫肿瘤、结核、及精索静脉曲张等，均影响睾丸的生精功能，导致无精、少精或精子质量差而出现不育。

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    A、睾丸先天畸形：单纯双侧无睾丸罕见，无生育能力。单侧无睾丸多合并无附睾而泌尿系统正常;单侧无睾丸、附睾、输精管、肾和输尿管。这两种情况可能不影响性功能和生育。隐睾症、睾丸发育不全均可引起不育。

    B、附睾畸形：附睾畸形种类较多，有附睾缺如、附睾节段性闭锁、附睾发育不全、附睾睾丸不连接、附睾囊肿等，约5%的男性不育症可能 与附睾畸形有关。

    C、阴茎畸形：无阴茎、无龟头、阴茎勃起组织发育不全，隐匿性阴茎、双阴茎、小阴茎、蹼状阴茎、先天性阴茎重度变曲、严重的包茎和包皮过长引起萎缩性包茎，包皮紧包阴茎头并与其黏连在一起，阴茎头发育不良，变形并可引起痛性勃起和性交障碍;阴茎阴囊转位，本畸形十分罕见，但阴囊阴茎部分转位较常见，即阴茎被阴囊部分包围或全部包围。

    D、尿道畸形：无尿道或尿道闭锁、重复尿道、尿道上裂、下裂等均可影响性生活和生育。

    E、双侧精囊缺如及精囊囊肿。

    F、前列腺缺如和前列腺囊肿性不育。

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    2.建立有规律的生活秩序 加强自身精神修养，保持精神处于松弛状态。不阅读色情刊物，不追忆电影、电视中的刺激镜头，使大脑皮层性兴奋性降低。

    3.性知识教育 加强性知识教育，使未婚男子对性问题有正确的认识，消除性好奇和性幻想，使之认识到遗精属于一种正常的生理现象。

   4.中医中药治疗

    ①肾虚不固型 :主要表现为遗精频繁 ,梦多眠差 ,阳痿早泄 ,下肢欠温、神倦无力、夜尿频多、腰膝酸软、舌淡苔白 ,多以补肾温阳 ,涩精止遗方法治疗。

    ②肝火偏盛型 :主要表现为梦中遗精、阳痿、烦躁易怒、胸胁不舒、头晕目眩、口苦咽干、舌红苔黄 ,多以平肝清火之法治疗。

    ③心脾虚损型 :主要表现为遗精滑泄、日久不止、心悸少眠、神疲气短、胃脘胀满、食欲不佳、面色萎黄、舌淡苔白 ,多以补益心脾 ,益肾之法治疗。

    ④心肾不交型 :主要表现为梦多遗精 ,心悸而烦 ,失眠健忘 ,精神不振 ,尿黄 ,舌质红等 ,多以滋阴降火交通心肾的办法治疗。

    ⑤阴虚火旺型 :频发遗精 ,多梦或无梦 ,性欲亢进 ,或伴有血精 ,或见早泄 ,头晕耳鸣 ,腰膝酸软 ,形体消瘦等症,多以滋阴清热 ,育阴固摄办法治疗。

    ⑥温热下注型 :主要表现为遗精难止 ,或小便时精液流出 ,口苦口渴 ,小便内赤等 ,多以清热利湿之法治疗。

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    (1)在发育过程中所受的影响　缺乏正确性知识，轻信某些传说，在家中父母对性问题的严格要求，父母感情上的不和谐，家庭对性问题的消极态度，青年时长期手淫，对手淫危害的夸大认识，可能造成心理上的矛盾。

    (2)情感方面原因　对性生活的害怕和对阴茎大小的担心，产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心。

    (3)夫妻间关系不协调所造成的影响　新婚之夜首次性交失败，对男女性生理特点不同缺乏了解，男女双方不互相配合，性交时精神上不愉快，对女方怀有敌意，不理解，不信任，女方对他缺乏吸引力。

    (4)早泄、身体过度疲劳、心神不安、急性病、焦虑所致暂时性勃起困难，医源性影响，医务人员不正确的解释。

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　　在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

　　性欲低下往往会造成男性的心里障碍，容易让男性对性生活产生不良的恐惧感觉。尽早的治愈对男性心里有相应的帮助同时也能促进夫妻的感情。

　　要诊断精液量过少，首先必须排除收集精液时，部分精液遗漏及逆行射精等。在明确精液量减少后，尚需进一步进行一系列检查以明确病变部位。一般来说由于射精管阻塞或先天性精囊缺乏而致精液量过少可同时伴有无精子和精液果糖缺乏;精液量减少而不伴有精子缺乏，可能是由于脑垂体或睾丸间质病变，造成促性腺激素降低或雄激素减少的原因。当生殖道有感染造成附属生殖腺机能损害时，精液中可出现大量白细胞，细菌培养及计数可帮助诊断。

　　精液量持久减低可首先寻找病因，针对治疗。先天性精囊缺乏无法治疗;射精管阻塞可行手术治疗;促性腺激素降低或雄激素减少。

　　男性的生殖器官得到了彻底性的矫正治疗之后，精液的分泌自然会恢复正常，从而有效的治愈男性不育病症。

　　阳痿治愈不仅仅是性功能上的恢复，更是男性雄风重振的一个重要标志，阳痿治疗需要赶早，越早治疗效果会越理想，同时对于患者的心里恢复也有一定的保证。

　　2.下由精神因素引起的性欲低下占大多数，所以对患者进行心理治疗是非常重要的。调动患者的积极性，使患者建立自信是重要的前提条件，此外，和睦的夫妻关系、充分的交流也是很好的辅助手段。找出造成患者性欲低下的原因，针对原因展开有效的治疗，基本上都可以取得很好的疗效。

　　如果在生活中发现患有性欲低下的现象及问题，要及时引起注意，及早的到医院进行检查，把具体情况和医生叙述，摆正心态、积极配合医生进行治疗，性欲低下就会被治疗，这个问题就不再难以解决，也不会无形中影响家庭和谐。

　　(2)仙灵脾酒：仙灵脾60克，白酒500克。将仙灵脾装入纱布袋中，浸泡在酒内，封口3周后即可饮用。于每晚睡前饮l小盅。功能益肝肾，助元阳。适用于肾阳虚衰引起的不射精症。

　　(3)白羊肾羹：白羊肾2具切片，肉苁蓉30克酒浸切片；羊脂120克切片，胡椒6克，陈皮3克，毕拨6克，草果6克，葱、盐、姜适量。先将肉众蓉、胡椒、陈皮、毕拨、草果等装入缉袋内，扎紧袋口，与羊肾、羊脂等同煮作汤，汤成后，取出药袋，搅入面粉糊制成白羊肾羹食用。早晚各服l大汤匙。功能补益肾阳。适用于命门火衰之阳痿、不射精症。

　　(4)桃仁粥：桃仁10克，粳米50克。桃仁研碎，和米，如常法煮粥。作早餐食用，食时加入红糖少许。功能活血化瘀。凡由瘀血阻络而致的不射精症，均可用之。

　　(5)橘皮饮：橘皮(干、鲜均可)10一15克，杏仁10克，老丝瓜络10克。3味共煮15分钟，澄清后，加少许白糖，代茶饮。冬天热众，春秋温饮，夏日凉饮。功能理气通络化痰。用于肝气郁滞所致的不射精症。

　　(6)赤小豆粥：赤小豆30克，粳米50克，白糖适量。先将赤小豆煮熟，再入粳米煮粥，粥成后加入白糖适量。作早餐食用。可常食之。功能清热利湿，散血消肿。适用于湿热久蕴所致的不射精症。

　　(7)远志枣仁粥：远志肉10克，炒枣仁10克，粳米50克。如常法煮米做粥，煮沸后即放入远志、枣仁。每晚睡前做夜宵食用。功能宁心安神，交通心肾。用于心肾不交的不射精症。

    (1)补髓场：鳖1只，猪脊髓200克，生姜、葱、胡椒粉、味精各适量。将鳖洗净、切碎，与猪脊髓一起偎汤，煮熟后，加入适量调味品，吃肉喝汤，佐餐食用。具有滋阴补肾、填精补髓之功，适用于肾阴虚、精髓不足而致的不射精症。

　　(2)葱炖猪蹄：猪蹄4个，葱50克。将猪蹄洗净，用刀划目，置锅内，加入葱、食盐，适量加水，先用旺火煮沸，然后用小火炖烂即成，分顿吃蹄喝汤，佐餐食用。具有填精补益之功，适用于肾阴虚弱而致的不射精、精液少者。

　　(3)麻雀肉汤：麻雀3～5只，菌香、葱、姜、盐各适量。将麻雀去羽毛、内脏，洗净置锅内炖煮，同时放入调料，食肉喝汤。具有益肾壮阳之功，用于命门火衰而致的不射精症。

　　(4)海马酒：海马1对，白米酒500毫升。将海马浸入酒中，封固，2周后即可饮用。每日!陶睡前饮1小盅(不会饮酒者可加入适量温开水)。具有补肾壮阳之功用，适用于肾阳不足所致的不射精症。

　　(5)桃仁墨鱼汤：桃仁6克，墨鱼(即乌贼鱼)l条。将墨鱼去骨洗净与桃仁同煮，鱼熟后去汤，只食肉，作早餐食用。具有活血通络之功，用于淤血阻滞而致的不射精症。

　　(6)桃仁粥：桃仁10克，粳米50克。将桃仁研碎，和米，如常法煮粥，作早餐食用，食时加入红糖少许。具有活血化淤之功，凡淤血阻络而致的不射精等症均可用之。

　　(7)橘皮饮：橘皮10克，杏仁10克，老丝瓜络10克。三药共煮15分钟，加入少许白糖，冬天热饮，夏日凉饮，春秋温饮。具有理气通络化痰的作用，用于肝气郁滞所致的不射精症。

　　(8)赤小豆粥;赤小豆30克，白米50克。共煮粥，加入白糖少许，作正餐用，可常食之。具有清利湿热、散血消肿的作用，用于湿热久蕴所致的不射精症。

    不射精症不育怎么预防呢？专家建议一：注意性爱场所的情调

    让性爱场所充满诗情画意和温馨舒适的情调，让男性的心理状态达到完全放松的程度;将性爱时间安排在晨起或充分睡眠恢复体力之后，这样有助于让男性的精力和体力都达到最佳状态。

    不射精症不育怎么预防呢？专家建议二：控制性爱次数

    一段时间内减少性爱次数，让射精中枢得到休整，精液储备也可相应增加。加强性爱的动作和抽调频率，也是为射精所进行的最后冲刺。
    值得一提的是，性生活过频时，射精减慢、延长或不射精的，属于正常现象。因为精囊有一定容量，若性交过频，不仅会排净贮备的精液，还使射精中枢由过度兴奋转为抑制，从而导致不射精。

    医院专家指出不射精症形成的原因：
    1、中枢神经系统功能异常有关，由于大脑对射精中枢的抑制性增强，使得男性没有高潮和射精动作。
    2、与智力异常和情感障碍有关，比如有些人对房事怀有某种“心结”，视性生活如洪水猛兽，或对配偶不满意，逐渐丧失了对性生活的兴趣。
    3、腰骶神经和勃起中枢功能紊乱，或男性患有某些内分泌疾病。
    4、性心理异常也会导致不射精，比如有些男性在自慰时被人发现，并受到责罚，造成精神创伤;或长期为了延长性爱时间，刻意养成延迟射精的习惯，最终导致不射精。

    如何治疗不射精不育：新斯的明
    能增强乙酰胆碱的作用，直接作用于骨骼肌，治疗肌无力，尿潴留等。对因坐骨海绵体肌、球海绵体肌无力所致的不射精症有效。用法：新斯的明1.0毫升，每日肌注2次，连用3？/FONT>10天；有效改片剂口服，1次15毫克，1日2-3次。连用2周。有哮喘者禁用。　　

    如何治疗不射精不育：性激素
    对伴有性欲减退、勃起不坚或持续时间较短的病人，可短期使用绒毛膜促性腺素。甲基睾丸酮等治疗。

    不如何治疗不射精不育：左旋多巴
    能降低催乳素水平和提高循环血液中肾上腺素水平，从而达到兴奋大脑皮层的作用，可收到性交射精的效果。用法：每次口服0.25克，每日3次，可连服半月。无效停药，改他法治疗。

       重度早泄
       1.阴茎未插入阴道或刚插入阴道就射精。

       2.阴茎插入阴道后时间不足两分钟就射精。

       3.在和伴侣的性爱过程中，完全不能配合性伴侣控制射精(有任何一项为重度早泄)

       中度早泄
       1.阴茎插入阴道后时间在两分钟以上，不足6分钟就射精。

       2.在和伴侣的性爱过程中，10次性爱有8次不能配合伴侣控制射精。(有任何一项为中度早泄)

       轻度早泄
       1.阴茎插入阴道后时间在6分钟以上不足15分钟就射精。

       2.在和伴侣的性爱过程中，10次性爱有6次不能配合伴侣控制射精。(以上有任何一项，为轻度早泄)

    成都天大不孕不育医院预祝性功能异常不育患者早日康复。

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　(2)已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚，致使不能行房事，此为本病的主要临床表现。
　(3)本病绝大多数由精神心理因素所致。

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    (1)婚前性行为或境遇性行为：一般是在充满恐惧气氛下进行，多次快速方式完成反射性动作活动或有施暴意识，动作过于强烈或心理过于激动，易于兴奋反射性动作。日后则形成手淫一样的过早反射性动作的时间概念和习惯，加之心理影响，在正常行房时，多不能随意控制反射性动作而早泄。

    (2)早泄的器质性原因较少见。常见的有神经病变，脊髓肿瘤，癫痫状态或脑血管意外造成性反射中枢的兴奋抑制失调。

    (3)精神行为性的：包括与伴侣、环境、手淫、精神和行为等有关的焦虑、紧张、恐惧、自卑、胆怯等，这些精神因素往往可影响高级性神经中枢兴奋与抑制，造成不能随意反射性动作功能。至于尿道炎和前列腺炎而引起早泄的说法，早已被人们否定了。多年来，早泄一直被认为是无法医治的。从20世纪70年代起，人们就开始使用精神分析、性感集中疗法、阴茎挤压、药物和其他方法进行综合治疗，经短期治疗就明显好转。

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    沙眼衣原体和溶脲脲原体还可引起男子抗精子抗体产生，从而导致不育。溶脲脲原体能干扰精子正常产生过程，造成少精症和无精症。淋球菌感染可引起前列腺炎、精囊炎和附睾炎，从而影响到精子的功能，并可造成输精管狭窄乃至梗阻而造成男性不育。生殖道结核杆菌感染的主要危害是造成输精管道的部分与完全梗阻，使患者表现为少精症或无精症，从而造成不育。由于生殖道结核患者大多数没有明显症状，因此，当出现附睾增大或硬结时，应进一步检查以确定是否患生殖道结核。由腮腺炎病毒感染引起的腮腺炎有一小部分可合并发生睾丸炎，其中部分患者可出现睾丸萎缩、生精细胞变形脱落，甚至发生少精或无精症造成不育。

    大肠杆菌可吸附于人精子表面，使精子活动下降而影响到生育。此外，大肠杆菌、变形杆菌和沙雷菌属都是引起前列腺炎、精囊炎和附睾炎的常见细菌，慢性前列腺炎和精囊炎可造成精液不液化或精液粘稠度升高，会影响精子的活力。而附睾炎可造成精子成熟障碍，都会导致不育。巨细胞病毒感染时，出现精液碱化和精子数减少，会影响生育。最近，还发现曾经一直被认为是寄生在女性生殖道、引起细菌性阴道炎的加德纳菌也见于不育男性的精液中，并且该菌与龟头包皮炎、尿道炎和脓性精液等有关。

    勃起功能障碍通常是指男性在性欲冲动和性交要求下阴茎不能勃起或阴茎只能勃起但不能维持足够的硬度，勃起功能障碍是指阴茎不能进入阴道进行性交;能够进入阴道进行性交的即不称为勃起功能障碍，广大男性朋友要知道。

    这种障碍分为多个方面的因素及多方面的影响。

    (1)神经性勃起功能障碍：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

    (2)药物及其他器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

    (3)精神性勃起功能障碍：内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

    (4)内分泌性勃起功能障碍：原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

    (5)血管性勃起功能障碍：阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

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    1、非排卵期性交女子排卵日期，基本上是在下次月经来潮前的二周左右，在排卵期前后2到3天性交，才有受孕可能，这段时期称为“易受孕期。

    2、性交次数过少性交次数过少，精、卵相遇机会也少，也就不容易受孕。另外，性交次数过少，会造成性交间隔期过长，这样，排出体外的精子质量不高或“老化”，同样不利于怀孕。

    3、射精无能即无射精能力，也无性高潮，射精无能与不射精的区别在于，前者无射精的能力，后者有能力射精却因主观意识不使精液射出体外或者因疾病因素精液无法射出体外。

    4、性交次数过频有些夫妇认为增加性交次数可以提高怀孕机率，从而频频性交。结果，仍然怀孕无望。究其原因，乃是因为性交次数过频可致精子数量减少，质量降低，甚至射出的精子是发育尚不成熟的幼稚型精子，所以不能怀孕。

    5、阳痿所谓阳痿，是指性生活时阴茎不能勃起或虽能勃起却不坚硬，以致不能完成性交动作。既然无法性交，当然不能怀孕。

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    治疗开始前，应尽可能按有关病因，帮助病人自己认识病情并制定恰当的治疗措施，性欲低下如与环境或家庭因素有关，应向患者指出问题所在，并提出适合的解决办法。对有明显儿童或青少年时期经历异常者，可试用精神分析疗法，找出抑制性欲的潜在原因或创伤性因素，结合性知识介绍针对性处理。

    性生活相互影响并可能有害的想法有三种：

    第一种想法认为性生活的满足和乐趣依其初始性兴趣而定，此种想法混淆了性接触和性唤起状态，如因某种客观原因对性活动暂时缺乏兴趣，以后即认为自己不能参加性活动。

    第二种想法认为性活动一定会导致性交和性高潮。

    第三种想法认为习以为常的定型性生活不能更改。

    以上三种想法常直接或间接地从夫妻一方传至另一方，引起老一套非自愿的性行为，针对上述错误看法，治疗上应从以下几方面着手。首先，与患者夫妇直接地反复讨论这些看法，说明其与性欲低下的关系，鼓励病人解除思想顾虑，并协助寻找影响性生活兴趣的因素；其次，指导病人一些具体方法，性感集中练习，注意要循序渐进。

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    在对证之后，关键要注意连续治疗。当确定了正确的治疗方案之后，治疗不可能立即见效，有些治疗可能比如使用睾丸素、克罗米芬等，精子数量可能会更加减少，这常常是正常现象。在服用我们的促精宝胶囊过程中，尽管没有精子减少的过程，但由于检查存在差异，并不能从一次的检查判断治疗效果，往往需要一段时间。我们知道，精子从精母细胞到成熟的精子，常常需要漫长的75天上下，所以也不可能立即见到疗效，服用的时候，一定要注意坚持满一个疗程。其实，中药治疗男性不育的速度并不慢。有许多人认为，中药治疗效果慢，这是一种误解，中药治疗精子活力低下、精子数量减少、精子活率下降等，具有明显的优势。我们知道，上述情况目前没有非常特效的西药，没有可以立杆见影的疗效。相反，如促精宝胶囊之类的药物，效果可靠，而且只要符合使用指征，绝大多数可以达到预期效果。

    多参加锻炼。研究表明，男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的成长，从而导致不育。因此，体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。不过，锻炼强度要适中，剧烈的运动，如马拉松和长距离的骑车等仍然会使睾丸的温度升高，破坏精子成长所需的凉爽环境。

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　症状如下描述：

　1、内分泌疾病、精神病所致者，有相应的症状或体征。

　2、性行为要求过于强烈，可以天天性交，或不分昼夜一天几次性交仍不满足，甚至不避亲疏，公开要求。也可表现为性兴奋出现过快、过剧，甚至拥抱、接吻、触及阴部也可产生强烈的性兴奋高潮。此外，尚伴有头晕耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，烦躁易怒，夜寐不安等症状。

　性欲亢进的最主要原因：

　1、性亢进的病位在心、肝、肾；病因为淫邪惑心，情志不遂，湿热内盛和肾阴亏虚；基本病机为心神妄动，相火灼盛。

　2、精神因素：狂躁症、更年期精神病等、由于精神失调引起大脑对性兴奋的抑制能力下降而出现性亢进。缺乏性知识，经常看黄色的乱七八糟电影等反复接受性刺激也可导致性欲过盛。

　3、内分泌因素：神经-与性有关的内分泌腺-性激素轴的作用，是维持人的性功能的关键。如果其中某一环节发生病变，均可导致性功能异常。另外如甲状腺功能亢进者、脑部病变者，也可导致性亢进。

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　1、药物引起射精过早

　一些药物也可能导致射精时快感下降，如治疗前列腺疾病的α受体阻滞剂、抗组胺药物、抗高血压药物和部分糖尿病药物等，都会对抗雄激素。如果男性正在服用上述药物，并感到射精过早，快感下降，那最好前往医院，听取医生的意见，决定是否停药或换药。

　2、生殖器官疾病引起射精过早： 阴茎包皮过长或前列腺炎、精阜炎等炎性病原等容易导致前列腺处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。

　3、精神因素引起射精过早

　男性射精其实是一个“迫出”过程，阴茎海绵体的横纹肌起了关键作用。如果男性的心理压力很大，长期处于焦虑、紧张的状态中，就会导致植物神经功能紊乱，从而使横纹肌的收缩舒张受到影响，进而引发射精过早。

　4、手淫恶习引起射精过早

　由于手淫时多害怕被人发现和耻笑，心情紧张，力求快速射精，逐渐导致早泄。

　5、引起交感神经器质性损伤的疾病：如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。　直接造成对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。

　6、体质下降导致射精过早

　长期不锻炼会导致肌肉力量下降或易使身体疲劳，血中睪酮含量高，使射精中枢兴奋性增高，阈值下降，射精中枢容易兴奋而过早射精。

　早泄的危害绝对不可小觑，因此，如有男性患了早泄的症状绝对不能羞于启齿，消极以待，更不能选择盲目的治疗。应该尽早去正规专业的医院就医，及时彻底进行治疗，避免带来更大危害。

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    传统上阴茎异常勃起分为原发性和继发性。按血流动力学分为低血流量型和高血流量型前者因静脉阻塞，后者因异常动脉血注入。阴茎异常勃起还分为急性、间断性和慢性。阴茎异常勃起初期，均为生理性阴茎勃起，以后发展为高血流量型。

    引起阴茎异常勃起的原因：

    阴茎异常勃起是指在无性欲和性刺激下，突然发生持久性阴茎勃起，增粗变硬，并伴有阴茎根部疼痛而龟头无痛感，勃起时间可为数小时、数天或数周，有时可射精，但射精后仍勃起。若不及时治疗，可以造成海绵体纤维化，引起永久性阳萎，亦可造成阴茎组成部分坏死。引起阴茎异常勃起的原因可分为原发性和继发性两类，原发性阴茎异常勃起的原因，现仍不清楚；继发性阴茎异常的原因有四种：

    ａ、血液病：白血病、真性药细胞增多症、镰状红细胞性贫血、血栓性静脉炎、磷酸葡萄糖异构酶缺乏症等。

    ｂ、机械性：盆腔晚期肿瘤，浸润压迫，外力持续压迫阴茎根部、阴茎局部外伤等。

    ｃ、神经性：脊神经或分布在性生殖器周围神经病变所引起，如脊髓外伤，神经梅素等。

    ｄ、药物性：噻嗪类、睾酮、肼苯哒嗪即所谓的“春药”等。

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　还有人因酗酒、长期过量接受放射线、过多地应用安眠药和抗肿瘤药物或麻醉药品，也会导致阳痿，但在临床较少见。目前临床没有治疗阳痿特效的药物。

　据调查显示勃起功能障碍和慢性疾病也有关系，如忽视勃起功能障碍或许意味着错失早期发现和治疗心脏病、抑郁症等疾病的机会。

　多数勃起功能障碍都是身体机能下降的直接结果。从病因来看，糖尿病、高血压等器质性疾病都可能引起勃起功能障碍。可以说，勃起功能障碍的出现，说明患者的健康已亮起了红灯。如果仍不积极诊治寻求改善，则很可能会导致不可逆转的危害。随着时间的推移，可能发展为永久性的性功能障碍。

　勃起功能障碍患者要应该找到病因，对症下药。毕竟多数的勃起功能障碍都属于功能性的，经过治疗都可以得到改善和缓解。

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    男性维持正常性功能需要以下几个基本条件：

    (1)有正常的生殖系统。

    (2)有正常的心血管系统。

    (3)有正常的内分泌系统。其中最为重要的是男性性腺睾丸，此外，甲状腺、肾上腺也很重要。 

    (4)要有健康的神经系统。其中包括重要的神经控制中枢，如大脑皮层、间脑、下丘脑、皮层下中枢及脊髓。

    (5)有正常的精神、心理状态。

    (6)有正确的性知识与观念。

    (7)有适当的性刺激。因为这7项中任何一项出现问题，都会影响正常性功能发挥，所以在进行诊断时，对主诉性功能障碍的男子应从这几个方面寻找病因。男性性功能障碍的出现，是一个复杂的心理和生理变化过程，受患者对性的认识、理解，夫妻双方感情的深浅，性刺激的大小及家庭、社会、环境、人际关系等因素的影响。所以，要想找出男性性功能障碍的原因，需要充分了解上述各方面情况，然后采取相应的物理及实验室的检查才能确诊。

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　垂体所处的位置非常显要且隐蔽，早期影像改变和临床表现不典型，导致垂体瘤的早期诊断困难。许多患者辗转治疗，最后确诊为垂体瘤时，已经错过了最佳治疗时机。陈教授表示，若有类似症状，可先进行内分泌激素的血液检查，如有异常，尽早进行磁共振、CT重建等确诊。

　对垂体微腺瘤的治疗方案选择富有争议，应根据患者的年龄、症状、病程长短、生育要求等严格选择微创治疗方法，积极保存或改善垂体功能。国外报道在正常死亡者的尸检中发现8%～27%有垂体微腺瘤。这意味着有部分的垂体瘤是静止的，所以有不少人与之和平相处，共度一生。一旦出现症状，首选中西医结合药物治疗，经半年至一年药物治疗无效者可首选经蝶切除手术，既能全切肿瘤，又能保存垂体功能。对未婚未育的青少年，放射治疗应慎用，以免视神经及垂体功能损害。

　对于药物治疗无效的微腺瘤及大腺瘤和有压迫症状的非功能性腺瘤的患者，手术无疑是首选的。垂体腺瘤首选经蝶显微手术，在经历了近百年的实践与发展后，技术已日臻完善，具有创伤小、根治率高、手术时间短、术后恢复快等优点。

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　据调查，大约有70%有性交过频史，特别是新婚期间每天性交1～2次，持续至1～3个月的不乏其人。其中有部分不孕、不育夫妇至求诊为止，仍保持性交过频的习惯。我们知道，正常男性性交时射精1～6毫升，内含精子总数在3000万个以上，70%精子有正常活动能力，但只有1%～5%到达子宫腔，最后仅有一个精子与卵子结合成为受精卵。这说明精子的淘汰率极高。如果夫妻性交过频，精子供不应求，质量亦差，就会影响受精。此外，精子作为一种抗原物质，频繁地对女性刺激，会使妇女不断产生抗精子抗体，能使精子发生凝集或失去活力，直接影响受精。可见性交过频，往往事与愿违。专家提醒：精子数特别低的男性不育患者，在一次房事之后30～60分钟再来第二次，将有助于提高精子含量，增加妻子的受孕率。这项研究显然与传统的理论是相违背的，但不育夫妇不妨一试。

　选择好排卵期性交，可提高受孕率。如周期为28天的，在月经来潮那天开始算到第14天为排卵日，月经周期不足28天的，计算方法可相应改变。每个月经周期一般只排一次卵子，卵子的寿命为18～30小时，所以应在24小时内与精子相遇才能受精。精子在宫颈管中有可能存活1～2周，但其受精能力，一般认为不超过48小时，由此推算在预定的排卵日前两天，预定的排卵日当日及预定的排卵日后一天各同房一次，受孕的机会就比较大。

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　内分泌疾病 各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下，甲状腺功能低下或亢进，肾上腺皮质疾病，垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。klinefelteri综合征、无睾症、男性turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平，也可作用于下丘脑、垂体水平，而间接影响睾丸的功能，使睾丸酮的合成减少而致性欲低下。

　精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

　性欲低下表现为性生活驱动力的低下或缺失，患者主动性行为需要减少，由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低下，对所有性感满足欲求均低下，而不限于夫妻的性关系方同，且伴有原发疾病相应症状，器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同，但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性特点，精神因素引起的性欲低下情况比较复杂，不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。

　在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

　由于对年龄变化与性欲和性反应间的关系不了解，有人以初婚或青年时期性功能作为标准，将性活动错误地等同于性交，结果把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它性功能障碍，这是一种认识上的误解，而非真正的性欲低下。

　1.药物

　抗高血压药、抗精神病药、海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻、其它药物。

　2.男性生殖系统疾病

　包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等。

　3.精神因素

　精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症、非性交性行为习惯等。

　4.全身性疾病

　肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎、遗传性及营养性疾病等。

　5.内分泌疾病

　生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病等。

　6.年龄因素

　性欲低下的检查诊断根据：

　1.病史

　有无长期用某些药物、吸毒、嗜酒、性欲的变化情况、时间、有否诱发因素、勃起性交次数和持续时间、有无性高潮以及患者对性生活的认识、有无全身性疾病、夫妻关系、妻子的健康状况和对性生活的认识、工作状况等。

　2.体格检查

　前列腺或精囊疾病、其它神经和血液系统的检查、阴茎发育情况、有无畸形、有无海绵体纤维化、硬结;睾丸的大小、质地、有无隐睾、附睾及精索有无硬结、界限是否清楚以及有无腹股沟斜疝和鞘膜积液。

　3.实验室检查

　心电图检查、肝肾功能、血尿常规、血电解质、血液睾丸酮的测定、血液中的皮质醇、甲状腺素、促皮质激素和促甲状腺素水平测定、脑脊液、脑电图、神经放射学或同位素扫描检查。

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　1.精子生成障碍：青春期前患腮腺炎，并发睾丸炎，可使生精细胞受损害，影响生精功能，从而影响生育能力。单侧隐睾可减少一半的生精功能。精索静脉曲张可造成睾丸血液循环不畅和组织缺氧，使精子量减少，活力降低，畸形精子增多，导致不育;

　2.感染因素：生殖道病原体感染直接影响精子的质量和数量;

　3.内分泌改变：如下丘脑性腺低下、选择性LH缺陷、选择性FSH低下、高泌乳素血症，高雌二醇血症等，都可使生精减少，活率降低，从而使精子数量和质量降低;

　4.免疫因素：生殖细胞免疫直接破坏精子的正常形态和功能，造成不育或女方流产。

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　包皮过长虽然是射精不能的主要原因，但不能忽视房事中妻子的作用。新婚时，妻子往往比较羞涩，比较被动，不能给予丈夫足够的性刺激。如果妻子的诱导不行，可在医生的指导下，用电动按摩器来诱发射精。开始时需要持续刺激10-15分钟，以后只要5分钟就可达到射精目的。刺激部位以龟头、系带处为主，也可沿着阴茎体上下移动。

　如左旋多巴，0.25克一次，每日三次，能兴奋大脑皮层。性交前90分钟口服50-70毫克盐酸麻黄素，可使肌肉强力增加，中枢神经系统兴奋，这样，射精也容易些。不过，高血压及冠心病患者禁用以上药物。射精不能与精神因素有着极大的关系，特别是继发性的射精不能。所以，他的治疗应以消除神经中枢对射精的抑制为主，接受必要的性咨询。关键是打消顾虑，树立信心，再辅以正确的性交技术。像他这样的情况，往往有一次成功的阴道内射精，就会永久地改变射精不能的状况。

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    性功能是一个复杂的生理过程，在此过程中不仅要有健全的神经系统、内分泌系统和生殖系统的协同作用，而且夫妻双方要默契配合。输精管结扎术后，不论近期还是远期，是不会影响垂体功能和睾丸酮的产生的。体内存在精液凝集抗体也不伤害身体健康。附睾郁积症、附性腺炎症及输精管痛性结或手术创伤都表现有局部疼痛，疼痛通过反射抑制了阴茎勃起中枢。同时疼痛还可伴有不愉快或不安、恐怖等伤害性感觉，又加深了这种抑制，导致了阴茎勃起障碍。另外，如果局部疼痛不够明显，但在性生活的高潮期，局部肌肉的收缩强烈，也会出现疼痛，即所谓射精痛。对男性绝育术的术后并发症患有重视其性功能问题，对常出现局部疼痛症状，应设法解除其反射性和心理性中枢神经抑制避免术后性功能障碍的产生。

    心理影响

    结扎引起性心理障碍的原因颇多，比较党见的是把结扎误认为割阉，迫于某此因素并非完全自愿，未完全征得配偶同意，术后未得到配偶的关心和照顾等。还有一些人结扎术后解除了害怕妊娠的压力，纵欲过度，一段时间后产生性生活障碍。有些人本身有神经官能症，不宜行结扎术，术后性问题较多见。极少数夫妇结扎后失去了可能妊娠的风险，反而觉得性生活失去了“刺激”。

    对手术有顾虑和心理因素在一定程度上抑制上大脑皮层有性中枢或大脑皮层本身的思维活动，因此开展计划生育与性科学知识的宣传教育，是解除受术者对绝育术影响性功能的思想顾虑的必不可少的做法，并且，它对于术后避孕发生性功能障碍者的作用，有时比药物治疗更为奏效。

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    2、时尚恶习：排名第五的是时尚恶习。不少男性喜欢穿着拉风的紧身牛仔裤、洗热桑拿浴，却不知道精子是在34℃～35℃恒温环境中生长发育的，紧身牛仔裤和热桑拿都会导致睾丸温度升高，阻碍精子生成，造成死精。

    3、先天性身体缺陷：阴茎先天性发育异常，如隐匿阴茎、无阴茎、小阴茎、异位阴茎等;尿道先天性发育异常，如尿道上裂、尿道下裂、先天性尿道憩室、狭窄等;睾丸先天性发育异常，如无睾、隐睾、异位睾丸等;其他先天性生殖系发育异常，如先天性附睾及输精管道梗阻、精囊发育不全或缺如、前列腺发育不良或憩室等造成的附属性腺功能障碍，都是排名榜上排得上名的“生育杀手”。

    4、不注意饮食调节：排名第四的是不注意饮食调节。男性不注意饮食调节，容易造成营养搭配不均衡，缺钙、磷、锌、硒、维生素等，影响精子的数量和质量，可诱发男性不育。

    5、环境污染：排名第二的是环境污染。不断恶化的环境使得空气、水源、食物……充满着污染物，这些污染物进入男性体内，影响着精子发育的多个环节，严重影响精子的数量和质量，精子畸形率大大增加，导致妻子难以受孕。

    6、不注意个人卫生：排名第六的是不注意个人卫生。男性包皮容易积聚细菌，尤其是包皮过长者，如果不注意每天仔细清洗干净，细菌、病毒会诱发前列腺炎、尿道炎、附睾炎等疾病，影响精子的生长发育、精子游动的活力等，导致生育能力下降。

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　2、夜间阴茎肿大试验：1970年Karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性阳瘘。该试验较少受心理因素影响，能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速动睡眠状态时，阴茎勃起每晚为4～6次，持续25～40分钟。以硬度计监测硬度达65%～70%，然而此检测仍有15%～20%假阴性。

　3、精神心理测试：明尼苏达多项个性调查表、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍具有参考价值，但不能作为重要依据。

　4、阴茎血流检测：阴茎血管病变是造成器质性勃起功能障碍重要病因，即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。

　血管活性药物诱发勃起试验：目前多采用罂粟碱30～60mg，酚妥拉有1～2mg或前列腺素E20μg，单独或联合应用。药物注入海绵体内，阴茎能达到硬性勃起，维持30分钟以上，表明无显著血管病变，但仍有假阴性可能。注射后辅以性刺激，其可靠性更高。可能会出现瘀斑、血肿及阴茎异常勃起等并发症。

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　对性高潮障碍的诊断，首先须鉴别器质性原因，详细询问病史，全面体格检查，避免因盆腔检查不细致而遗漏器质性病变。必要时作糖耐量试验或测定类固醇水平。

　CCMD-2-R有关性乐高潮缺乏的诊断标准为：

　①并非器质性原因所致。

　②持续至少三个月；

　③性交时缺乏性乐高潮的体验，男性往往同时伴有不射精或射精显著延迟；

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　针对性功能障碍复杂的病因，运用多普勒阴茎动脉血流分析仪、男性性功能动态诊断系统、性激素检测系统、尿动力学分析仪等尖端仪器，对与性功能障碍相关的各个项目进行专项检测，包括性激素水平、前列腺、勃起测定、阴茎血流量、血糖、血压等，能准确查明导致性功能障碍的病因，以便于采取针对性的治疗措施。

　辨症施治　针对治疗

　通过长期研究和临床经验积累，针对内分泌问题、生殖系炎症、血管供血不足等引起的性功能障碍进行辨症施治、分类诊治。中西结合，科学组方，积极治疗原发性疾病，以调整整体气血，疏通经脉，提高免疫力，消除炎症，强壮体魄，促进疾病得到康复。

　针对病因　心理治疗

　引发性功能障碍的原因以功能性原因占绝大多数，常见于房事过度等不正常的性生活习惯以及精神、心理、环境因素所造成的经神内分泌功能失调。少数患者也可因药物、某些疾病如慢性附性腺的炎症和内分泌疾病引起。全面了解患者的发病过程，从中寻找诱发原因，积极进行心理引导，帮助患者了解正常情况下性功能的变化，可消除思想障碍，增加恢复的信心。祛除致病因素，使患者因精神、心理因素造成的大脑皮层紊乱得到调整。

　尖端设备　康复治疗

　运用尖端的性功能障碍综合康复仪，集现代计算机技术、自动控制技术、电脉冲技术、数字显示技术、磁场辐射技术为一体，具备电脉冲激、负压吸引、气动按摩等多项物理治疗方式，通过专用器具施治于人体阴茎及对性功能相关穴位的刺激和离子导入、经络疏通调整大脑皮层和细胞功能，兴奋骨髓性功能中枢，增强阴茎海绵体血液充盈和减少血液回流，增加阴茎内活力，促进新陈代谢。从而帮助阴茎勃起，提高硬度，延长勃起时间，恢复男性性机能。

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　1、补充维生素和微量元素。

　研究证明，维生素A和E是与维持性功能并延缓衰老有关的维生素。它们在促进睾丸发育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有决定性作用。维生素C对性功能的恢复也有积极作用，其富含于鲜枣、山楂、青椒、西红柿等果疏中。

　2、适当摄入脂肪。

　调查表明，长期素食的女性，月经初潮年龄推迟，雌激素分泌减少，性欲降低并影响生殖能力。男性由于必需脂肪酸摄入减少，精子生成受到限制，性欲下降，甚至不育。

　3、多食优质蛋白质。

　优质蛋白质主要是指各种动物性食物，如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类，可提出供人产生精子所需用要的各种氨基酸。一些动物性食品本身就含有一些性激素，有利于提高性欲及精液、精子的生成。

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　人们通常把男性性反应过程看作是一个完整的反应链，它包括：性欲萌发、阴茎勃起、阴道插入、快速抽动摩擦、达到高潮、射精发生、消退复原。其中每个环节都具有其独立的生理机制。各环节都可以单独发生。比如射精，它可以在先前并无勃起或达到高潮的情况下发生;勃起也并不一定是性欲冲动的后果。而性功能障碍则发生在性反应的各个不同阶段，其命名也是离不开性反应周期的。

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　男性性功能障碍的自我检查方法如下：

　1、性欲障碍：包括性冷淡、性厌恶、性欲亢进等。

　2、阴茎勃起障碍：包括阳病、阴茎勃起不坚、阴茎异常勃起等。

　3、性交障碍：包括性交昏厥、性交失语、性交癔病、性交猝死、性交恐惧症、鸡精症等。

　4、射精障碍：包括早泄、遗精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。

　5、虽然有上述四个方面，可以单独出现，亦可多个同时出现，称为混合性性功能障碍，因为有共同的致病因素。

　男性功能障碍是一个比较复杂的生理过程，最常见的男性功能障碍就是射精障碍和男性勃起障碍，引起男性功能障碍的原因也很复杂有精神因素、内分泌因素、性器官因素等。

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　提供几条排除心理性性功能障碍后的自我检测标准：

　一、性器官的勃起

　年轻力壮者无论何时，一旦对性产生兴趣，阴茎就迅速勃起。中年人在勃起之前可能需要一段时间，但一旦勃起就能进行满意的性交。属于以上情况者，性功能都正常。如果你发现自己的性器官有时候勃起，有时候不能勃起，或者虽能勃起，但坚持不了多长时间，未到射精时就疲软下来，这就说明你的性功能质量有所下降，但问题不大，可以通过加强锻炼，适当食补或正确的药补，强化心理刺激完全可以再具雄风。

　二、性欲产生的方式

　对于性欲比较充沛的人来说，每次性生活都是由他主动促成的。当然也不排除对方主动的情况，但他都能够积极响应。如果你属于这种情况，就大可不必为自己的性功能担心。有些人在性生活中显得很消极，除非对方主动诱导，否则单方面绝提不起对性的兴趣来。如果你属于这种情况，就说明你的性能力出现了问题，但配合心理医生和男科医生，采取适当的方法问题就可以解决。

　三、对性的关心程度

　性生理和心理正常的男性，见到年轻漂亮的女子，会有所想象，见到妻子裸露的肌肤，就会忍不住想去抚摸。而有些人不论遇到和自己关系多么亲近多么钟情的女性，只能在交谈中感到快乐，从来不会产生性的想象，这就说明他们的性感受开始变得迟钝，需要想办法去提高自己的性兴奋程度。

　如果你发现自己在比较长的一段时间里，从来没有勃起过，这说明问题比较严重，应该到医生那里接受检查后，再采取相应的对策。

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　这种射精障碍到底是因为什么原因呢?

　青壮年射精困难大多数是精神因素造成的，例如害怕射精后女方怀孕;对女方缺乏感情，怀疑妻子有外遇等强迫性的个性特点，造成射精障碍。纵欲则是导致射精困难的另一个重要原因。性学研究表明，射精时间的快慢与两次性交间隔时间的长短有关，两次的间隔时间越长，射精越快;间隔时间越短，射精越慢，以致发生射精延迟或射精困难。如纵欲无度，夜夜贪欢，甚至一夜连续2-3次性交，不仅可排尽储存的精液，还可以使射精中枢由兴奋转为抑制，导致射精困难。有的新婚伉俪，一夜数次性交，甚至白天也不闲着，最后出现射精困难，这是常有的现象，并不奇怪，当然也算不上病态。

　若青壮年出现射精障碍、射精困难、射精疼痛时，应适时予以纠正，改变射精困难者的疑虑，并积极发挥女方在性治疗中的作用，指导女方采用各种方法激发男方的性兴奋，以达到射精的目的。

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　男子性功能障碍的发病原因：

　①射精障碍　包括早泄、不射精、遗精。上述异常表现，可造成性生活不和谐、不完善或不能将精液射入女方阴道而导致不育。

　②阴茎勃起异常　以阳痿为常见。

　③性欲异常　包括无性欲、性欲降低等。性欲是一个笼统的概念，是指在一定条件下有性交的欲望，达到一定程度时出现阴茎勃起和尿道分泌粘液。所称性欲异常，只有在长期适当刺激下不引起性欲，或在同样刺激条件下出现性欲显著改变，才有实际意义，未婚男子自称性欲低下或无性欲多是一种顾虑，很可能还没有足够的刺激引起性欲。

　引发男性性功能障碍的原因：

　引起男子性功能障碍的原因以功能性者占绝大多数，常见于手淫、房室过度等不正常的性生活习惯和精神、心理因素如恐惧、紧张或缺乏信心等，造成神经内分泌功能失调。

　性功能障碍导致的不育重在预防，应认真学习性知识，克服不良习惯，积极治疗全身性疾病，方能有效地防治由此而造成的男性不育。

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　为何年轻人会精神性早泄？

　1、自以为“体虚”：有些人对性交时射出的精液看得特别重，担心性生活会损害身体。过分的担心反而造成早泄，但过度放纵使性功能紊乱，也可以发生早泄。

　2、性交次数太少：有些人由于工作学习生活紧张，或夫妻两地分居，或夫妻一方长期出差，因长时间未发生性交，性要求过分强烈而容易早泄。也有些人顾虑早泄，有意减少性交次数，引起性紧张不断积蓄，反而加重早泄。

　3、性交突然中断：有些人婚后不愿采取应用避孕套及放置避孕环等避孕措施，而用体外射精方法避孕，因为双方十分紧张地把精力集中在撤出阴茎体外排精上，男方的过于紧张容易造成提早射精。

　4、夫妻关系不融洽：在女人当家的家庭，由于对妻子过分畏惧，过度崇拜，自卑心理强烈，或对妻子怀有潜在的敌意，这些都会发生早泄。丈夫对妻子不满时，作为性欲的发泄多草草了事快速射精。另外，有时女方患有生殖道炎症，因性交可以致痛，于是女方要求尽快结束性交而引发早泄。

　5、婚前性行为：有些青年婚前发生性行为，由于紧张，兴奋来得快，匆忙射精，婚后难以改变已经建立的射精方式。

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　早泄的非药物性治疗主要有以下几种方法：

　1、耻尾肌锻炼法。由于男性射精与排尿都经由同一尿道，所以，这两种生理现象涉及的肌肉有许多是相同的，虽然也有不少是不同的。因此，进行中断排尿的练习还是大有裨益的。这种方法指的是在排尿时，先排出一部分，停顿一下，再排、再憋住，分几次才把尿排完。早泄者正是由于肌肉薄弱，控制能力差，所以需要采用这种锻炼方法。只要持之以恒，坚持下去尤其在尿量多，尿急时效果更好。这种训练不分昼夜，只要排尿就可练习，大多数人可以行之有效。体质差者应加强体育锻炼，提高全身的素质。

　2、间断式性交法：在性交活动中，男性当有射精预感时，立即停止阴茎的提插，把阴茎留在阴内，女性在性兴奋时阴道扩张，阴茎头没有接触阴道壁，可以降低龟头的刺激而降低性兴奋，等到射精预感完全消失，再行性交活动。如此反复间断式性交，可以防止早泄。

　3、物理疗法：腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。

　4、下拉阴囊和睾丸法：在性交活动中，男性在射精预感到来时，可见阴囊收缩。睾丸提高，此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉，这样可降低男性性兴奋，以延缓射精的时间，达到防治早泄的效果。

　5、 锁精法：在就要射精的瞬间，用手指迅速挤压阴茎龟头片刻，此时主管射精的交感神经电流即刻断电，射精冲动即刻消失。在一次性交过程中，龟头经过几次挤压抑制射精后，阴茎会变得越挺越硬越耐久战，最后射精时，精液射程也越远，射精快感也越强烈。

　6、捏挤法：此法为非药物性治疗早泄的最佳方法，它可以提高男性的射精刺激降值，缓解射精的紧迫感，增强性的兴奋性，改善射精的反射状态，重建或恢复正常的射精时间。捏挤法男女双方都可进行，但由女方进行比由男方单独进行效果更好。开始时单纯捏挤，不进行性交，捏挤的方法是：女方用拇指（腹部）放在阴茎系带部位，食指和中指（腹部）放在阴茎冠状沟缘的上下方，轻轻捏挤4秒钟然后突然放松，如此行4～5次。切忌用指甲捏狭或搔划阴茎。然后进行性交，阴茎插入阴道后暂不提插，静置不动，男女双方都将注意力引到身体其它部位的情感上，稍后拔出阴茎，再行捏挤4～5次，后再插入阴道，开始缓慢提插，待至快射精时，再次拔出阴茎进行捏挤，后再插入阴道静置4～5分钟，提插速度可加快直至射精。经过半月、1月的捏挤后，多数排精，时间可以延长，这样可以捏挤阴茎根部，效果也佳，而减少阴茎拔出的麻烦。捏挤法一般需进行3～6个月才能巩固疗效，据调查报告有效率可达95.1％，是行之有效的非药物性疗法。

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　早泄的心理疗法主要有以下几种：

　1、环境。选择最佳的时间和环境，如假日清晨醒后，或下半夜无任何环境干扰时，这些环境条件能使男方更加放松。

　2、自信。首先，男子应坚信自己的性功能是健康正常的，偶尔发生的早泄就如同得了伤风感冒一样很快就会痊愈，不必为此耿耿于怀。不仅男子自己要自信，女方更要帮助男子建立这种自信。

　3、配合。女方应耐心主动地配合男方，热情温柔的肉体接触、宽容鼓励的态度以及必要的爱抚等，都有助于男方性功能的正常发挥。

　4、放松。性交是夫妻之间感情交流与满足的一种方式。在性生活中不要将注意力集中在能否产生早泄的念头上，要放宽心去体会妻子的温情。

　5、暗示。与妻子性生活时，可以暗示自己：“我一定能控制自己射精的时间，一定不会过早地排出精液”，强化这个意念，默默地自我暗示，会收到良好的效果。

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　男性的早泄有两个原因：一是性经验浅，容易兴奋，自律神经、运动神经失去平衡；二是病态性，例如包茎、炎症、性器的皮肤病、精神的重压感等等。

　1、直立，身体向前倾，背部呈一条直线，双手垂直于地面。

　2、吸气，两手缓慢往上高举，身体保持高举，身体保持挺直，十秒钟就恢复到原来的姿势。

　3、左脚脚掌着地，保持身体平衡，抬起双臂向两侧伸直。

　4、左腿向后退一步，右腿弯膝，双手手掌平放地面。

　以相同的要领，把右腿退后，弯曲左膝，腰与颈必须伸直。

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　早泄的穴位按摩治疗：

　1、仰卧式疗法：患者取仰卧式，闭目，全身放松。取穴为中脘、气海、关元、中极、天枢、足三里、三阴交、涌泉。采取点按、点揉、搓拿、点切等手法。每次30～40 分钟，每周5次，坚持1个月为1疗程。

　2、坐式疗法：患者取坐式，闭目放松，取上星、百会、通天、肩井、中府、神门、劳宫等，手法采用点、按、揉、拿、振颤等手法，每次30～40分钟。

　3、俯卧式疗法：患者取俯卧式，腰带松开，闭目，全身放松。取穴为心俞、肝俞、肾俞、命门、阳关、环跳、昆仑、委中。手法应用点、按、揉搓、拍打、振颤等手法。每日治疗30～40分钟，每周5次，坚持治疗1个月。

　4、自我保健疗法：点按两侧三阴交，轮流进行，点按时做收腹提肛动作。每日1～2次，每次30～40分钟。

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　患者的性反应完全不会受到影响，阴茎会正常勃起，也能出现典型的高潮反应。但也可能伴有其它方面的性功能障碍，这时就难以确定什么是原发疾病。男性不育专家指出，患者的婚姻或性关系中，常常会出现双方的精神、心理负担。性欲正常的妻子因多次要求性生活被拒绝，而出现被抛弃感以及孤独、失恋的情绪。丈夫则因没有满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题就会造成婚姻不和睦，性问题增加，从而造成性欲低下性不育。

　对年龄变化与性欲以及性反应间的关系不了解，很多人就会以初婚或青年时期性功能作为一个标准，将性活动错误地等同于性交。结果把年龄大以后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它性功能障碍，其实并非真正的性欲低下。对于性欲低下的患者，在治疗前一定要详细而又准确的了解病史，同时医生也要非常有耐心和谨慎的态度，注重保护患者的自尊心，并结合夫妻双方病史中出现的矛盾进行分析，再进行必要的理化检验，做出明确的诊断。

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    心理性ED：由于工作紧张、事业受挫等原因导致精神紧张忧郁，阴茎勃起中枢处于压抑状态；或夫妻感情不和，互相缺乏交流，缺乏性的激情难以引起勃起；或性交失败的经历使其产生性焦虑和恐惧，害怕再次失败，越害怕越不能勃起。另外，性刺激不适当、不充分，也很难引起勃起。 

    病理性ED：是由疾病引起。常见如：睾丸因外伤、炎症引起萎缩、垂体肿瘤、放疗、甲状腺功能亢进或减退。                    

    男性朋友在有勃起功能障碍的倾向时，应注意饮食方面的调理。多吃含蛋白质的食物，还可适当摄入脂肪、补充维生素和微量元素。

    除食物上的调理外，还可参考以下4点，也许对ED能有所改善。

    1.遇到烦恼忧伤的事，应冷静思考，不要背上心理包袱，及时放松和调整自己紧张的心态，缓和、消除焦虑不安的情绪。科学证明：做一些自己喜欢的事情也能改善ED状况。如欣赏音乐、参加集体活动、阅读有益的书籍，或找家人亲友倾诉，会使人心情舒畅，性压抑也会逐渐消失。

    2.避免不良生活习惯。减少应酬、控制吸烟、避免酗酒。

    3.必要时去正规医院检查。排除泌尿系统疾病，或其他如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病等。

    4.积极参加体育锻炼。坚持日常运动，可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常，如每天慢跑或散步30分钟。争取有规律的生活，保证充足的睡眠。

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　患者的性反应完全不会受到影响，阴茎会正常勃起，也能出现典型的高潮反应。但也可能伴有其它方面的性功能障碍，这时就难以确定什么是原发疾病。患者的婚姻或性关系中，常常会出现双方的精神、心理负担。性欲正常的妻子因多次要求性生活被拒绝，而出现被抛弃感以及孤独、失恋的情绪。丈夫则因没有满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题就会造成婚姻不和睦，性问题增加，从而造成性欲低下性不育。对年龄变化与性欲以及性反应间的关系不了解，很多人就会以初婚或青年时期性功能作为一个标准，将性活动错误地等同于性交。结果把年龄大以后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它性功能障碍，其实并非真正的性欲低下。

　对于性欲低下的患者，在治疗前一定要详细而又准确的了解病史，同时医生也要非常有耐心和谨慎的态度，注重保护患者的自尊心，并结合夫妻双方病史中出现的矛盾进行分析，再进行必要的理化检验，做出明确的诊断。

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　（1） 负压吸引装置疗法

　即用非损伤性辅助勃起器装置--外用真空抽吸器，使阴茎产生和维持勃起，道理与"拔罐子"相同。

　（2） 口服药物治疗

　口服药物较多，其中万艾可是由美国辉瑞公司研究开发的一种口服治疗勃起功能障碍的药物，是目前治疗勃起功能障碍功能障碍较有效、方便的口服药。万艾可是处方药，要到正规医院购买。医院以外销售的皆为假冒伪劣或伪造品。

　（3）心理治疗和性感训练。

　这是了解患者心理因素给予辅导和训练相结合方法，最简单易行，尤其适用于青年或新婚夫妇，要求夫妇共同求诊，适当应用药物。

　（4）阴茎假体植入疗法

　像"隆胸"一样，在阴茎内置入对人体组织无明显刺激性、长期使用不变质、术后能获得勃起进行性交并获得性快感。

　（5）中医中药疗法

　常用的滋阴壮阳中药有：人参、山药、牛肾、乌骨鸡、冬虫夏草、龙眼从、西洋参、阿胶、胡桃仁、枸杞子、黑芝麻、海参、蜂蜜、熟地、覆盆子、鳖甲等。

　（6）化学假体（自我）疗法

　此法又称阴茎海绵体注射血管活性药物法，即将血管活性药物注射到海绵体内，使阴茎充血、膨胀、变硬以致"勃起"。可由医生注射，患者也可学习后自行注射。

　（7）血管手术疗法

　因血管性变导致的ED，可用手术的方法改善阴茎供血不足。

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    这种现象来自三个方面：

     1. 人体机能的调整会比季节的到来略微滞后；

     2. 春天恰好是男性雄性激素分泌的低潮期，直接影响了男性的表现；

     3. 是部分男性在春节都会有体力、精力透支的情况，这也会引发或加重阳痿等男性功能障碍的症状。此外，春季回暖后，人们的夜生活也活跃了起来，其中不少男性都喜欢以相约喝啤酒和蒸桑拿作为休闲方式。然而，这两种爱好都会给正处在青春发育期的男孩带来生殖健康方面的麻烦。

    中医绿色疗法：

    1、自然站立，两手四指上下内外揉搓肾俞穴位。以肾区皮肤发热度。擦后左右旋动腰部。

    2、两脚并步站立，两脚掌用力抓地，两腿用力向里挟，吸气时，用力提肛缩睾，两手握拳，吸足气后，舌舐上腭不动，闭气，达极限时呼气，舌放下，全身放松。反复上述动作，每日3次，每次5—7分钟。

    3、手掌擦热，两手交替双侧睾丸，早晚各1次，每次8——10分钟。

   中医壮阳固精法治阳痿

    自我按摩：

    (1)中指指腹点按会阴穴30——50次，使之有酸胀感，早晚各1次。

    (2)揉擦腰眼、腰脊、骶脊部50次，使局部皮肤发热。

    (3)按摩小腹和全腹，顺、逆时针方向各100次，再用手掌由两肋向脐部推动50次。

    (4)拇指按脐孔30——50次。

    (5)双手合掌托阴囊、阴茎，进行搓揉5分钟，用手抓阴茎头向外提拉数次，再搓揉，反复3次。

    (6)用中指指尖点压、叩击绝骨穴(足外踝上四横指)和三阴交穴(足内踝上四横指)，每穴5分钟，每日2次。

    壮阳固精法

    (1)搓涌泉穴：盘膝坐，双手搓热后，在三阴交穴处往返磨擦20——30次，两手分别擦涌泉穴81次，意守涌泉。

    (2)疏任督：两手磨擦睾丸阴茎100次。

    (3)抖阴囊：取半仰卧位，一手扶阴茎，另一手食、中、元名三指托住阴囊下部，上下抖动100——200次，换手再做，逐渐加力。

    (4)壮神鞭：两手掌夹持阴茎，逐渐加力，来回搓动100——200次.

    (5)提阳根：一手掌放于丹田穴，另一手握阴茎，向上、下、左、右各提100次。

    (6)摩肾俞：两手掌在肾俞穴处作环形按摩30次，以皮肤发热为度。

    引起生殖道感染的病原体有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌，其中以支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。生殖道感染可影响精子的生成、精子活力和精子运输，造成少精症而致男子生育能力降低。生殖系结核可使精子发生抑制和运输受阻等，甚者可因睾丸炎症引起睾丸萎缩。生殖道感染还可因导致输精管道梗阻而造成无精子症。生殖道感染还可引起精液的液化时间改变，任何原因导致的前列腺分泌功能障碍，均可使精液中缺乏精液液化因子，从而发生精液不液化症。精液不液化可使精子在黏稠状的液体中无法自由游动，常为不育症的直接原因。

    近年来，性传播疾病发病率逐年上升，这不仅使男性生殖道感染高危人群迅速扩大，也对女性的健康造成极大的危害。预防和治疗生殖道的感染是降低男性不育症发病率的重要对策。

    首先要注意预防家庭内交叉感染，如为女孩子准备全套清洗用品，包括脸盆、毛巾等。如果家人患有生殖道感染，应及时到正规、专业的医院诊治，合理用药进行正规治疗，提倡早诊断、早治疗和规范化治疗。经常旅游、出差和长期居住公共宿舍或出租房屋的人群要养成良好的卫生习惯，杜绝传染源，减少传染机会。要加强社会公德教育，患生殖道感染性疾病者要自觉不进入游泳池。

    病人切不可盲目自行用药或找游医，要到正规专业的男科医院就诊，接受系统治疗，如此方可减少或避免生殖道感染的危害及不育症的发生。

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    而患不育症的男子，往往有正常的性交能力，但由于精液不正常或无精子而无法使卵子受精。大多数阳痿是属于功能性的，只要找到原因并给予正确处理，大都可以恢复正常的性功能。因而不能将阳痿轻率地当成不育症。

    在男性不育诊疗专业处于国内先进水平，由经验丰富的国内一流专家领衔，成功施行手术上万例，深受广大男性朋友的好评与信任。

    调精促卵ION系列导入疗法运用中西药物、物理治疗、手术和心理辅导等四种手段协同治疗，成功治愈数千例不孕不育患者，天津华夏不孕不育科助您尽享天伦之乐。

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    其中包括大脑功能降低抑制了性兴趣、皮层边缘系统情感中枢兴奋性降低，以及垂体的促性腺激素和睾丸的雄激素分泌减少而降低性兴奋。

    此外，阴茎不举或举而不坚的心理障碍也会成为引起阳痿的主要因素，如不及时纠正，将使阳痿的程度越演越烈。疲劳加重阳痿作用指体内因疲劳产生大量有“疲劳物质”之称的过氧化脂质，此种脂质可直接引起生物膜的损伤久之，对生殖系统可造成不可逆的病理损害，引起器质性改变。由此可见，慢性疲劳引起的阳痿，在早先常为心因性，随着疲劳程度的不断累积，将逐渐过渡至器质性，最终成为永久性。

    预防疲劳所致的阳痿，要注意以下几点：科学地安排工作，科学用脑，并及时消除疲劳，防止由急性疲劳演变为慢性疲劳。脑力劳动者在疲劳的消除上，除了要有足量的休息(如睡眠、静坐等)外，还宜采取多种休息方式，如参加体育锻炼、听音乐、参加娱乐活动等。同时，疲劳时不宜进行性生活。一旦偶尔发生阳痿，不必恐慌，不可强为其难，以免造成不良的信息记忆。当疲劳消除后，阳痿亦会随之消失。

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　病因病机

　本病的发生与心、肝、肾关系最为密切。朱丹溪日：“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也，二脏皆有相火，而其系上属于心”。

　1。心脾虚损  劳心劳力，损伤心脾，心虚则神气虚弱，脾虚则气血不足，气陷失摄，故一有交合，则神伤气耗，固摄无权则发早泄。

　2．肝经湿热肝主疏泄，其经脉过阴器。若情志抑郁或暴怒伤肝，目久化热，湿热内蕴、循经下注阴器，扰动精室，使疏泄失常，精关失约而致早泄。

　3.肾气不固  肾为封藏之本，主藏精一先天禀赋不足或手淫太过或早婚早育，房事太过，淫思过度，均可损伤肾气，致肾气不能固摄，而发生早泄。惊恐伤肾，肾失封藏亦致肾不固摄而早泄。

　4.阴虚火旺多由少年误犯手淫，或色欲过度，或大病初愈，久病伤肾，损伤肾阴精气；阴虚相火妄动，精室受扰，精关失于闭藏而致早泄。

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　每个人对性的满足程度和性敏感度都不同，所以无法以一个时间或一个标准来衡量所有的男性。一般认为，早泄是指男子在阴茎勃起之后，未进入阴道之前，或刚刚进入而尚未抽动时便已射精，临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精，诊断为早泄。而能进入阴道进行性交者，如果抽动几次就很快射精，也定义为早泄。笼统的说，早泄是指阴茎插入阴道后，男性的性交时间过短，提早射精而出现的性交不和谐，这样来理解或许更为客观一点。

　国外的一些男科专家认为早泄是指性交时男方不能保证足够的时间，女方未达到性高潮，就出现过早射精，阴茎变软缩，致使性功能正常的女性至少在50%的正常性交中得不到满足，影响性生活的愉快、和谐。也有一些专家认为有能力在插入后维持5分钟以上，或夫妇双方都认为他们的性交美满就属正常。阴茎插入阴道后，在女性尚未达到性高潮，而男性的性交时间短于3分钟，就提早射精而出现的性交不和谐就可以判定为早泄。随着现在都市生活节奏的加快和工作压力的增加，早泄患者人数日趋增多。早泄是男性性功能障碍之一，导致早泻的原因主要可以分为心理和生理两大部分。心理性早泄的原因有过度手淫及长期性生活不和谐导致心里自卑产生阴影。如果过度手淫成为一种习惯，每次自慰时间都很短，条件反射，以后性交的时间也可能很短。器质性早泄主要是由于一些男性疾病引起，造成射精中枢兴奋度降低，也就是更容易发生射精，常见的疾病有尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。

　正常男性偶尔出现早泄现象，不足为怪，但经常早泄，不能完成性交，长时间性生活不各谐就属于病态，可诊断为医学意义上的早泄，应及时检查治疗。

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　熏洗法：取五倍子，用文火煎30分钟左右，再加入适量温开水，趁热熏洗阴茎龟头数分钟。待水温下降至30～40℃左右，再将龟头浸泡到药液中约5～10分钟。每晚1次，15～20天为1个疗程。一般1～2个疗程后，龟头皮肤黏膜变厚，即达到治疗目的。本方具有收敛止泄之功效。

　外涂法：取细辛，公丁香，海马，蛇床子，淫羊藿，75％酒精。将上述中药浸泡入酒精内30天，过滤倒入有喷嘴的瓶中，每次房事前，向龟头涂擦或喷洒1～2次，经2～3分钟即可房事。细辛、公丁香所含挥发油具有表面麻醉作用；海马、蛇床子、淫羊藿的提取物有类似雄激素样作用。全方具有补肾壮阳、固精止遗的功效。此方一般1次有效，用5次可以治愈。

　按摩法：经常按压第4腰椎；摩压手指：用右手大拇指、食指和中指抓住左手中指，由指根部往指尖部抻拉，直到皮肤红赤为止；或用右手的三个手指按压左手无名指和小指之间的骨头处；使皮肤呈红赤即可；揉按脚踝后内外凹陷窝偏下处，坚持。

　行为疗法：节房事，戒手淫。长期房事过度，沉浸于色情，频繁手淫导致精神疲乏，是导致阳痉、早泄的重要原因，当属禁忌之列。实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，的确是防治阳痿、早泄的有效措施。

　食疗法：狗肉，黑豆，炖烂常服；将大米淘洗干净，加水煮至半熟时，加入羊肉末，搅匀，煮烂，即可食用；麻雀5-10个，去毛与内脏，洗净后炒熟，然后加入少量白酒，稍煮，再加水，入米煮粥粥将成时，加葱白3支，再煮一二沸即可食用；每晚睡前将2-3枚核桃仁、1片生姜同时放在嘴里慢慢嚼烂，再徐徐咽下。

　中医对本病的防治，强调辨证施治，依照各种不同的体质类型对证下药，不是单纯使用壮阳药物。盲目滥用壮阳剂，未必能提高性功能，反而导致其他疾病。因根据男科医生诊断，规范用药。

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　1、处理协调好人际关系，家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性生活不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。

　2、夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。

　3、避免色情放纵，情思过度，克服过度手淫的不良习惯，做到房事有节，起居有常。

　4、偶然出现早泄，女方理应安慰、谅解、关怀男方，温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。

　5、积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病，从根本上避免早泄的发生。

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　韭菜──韭菜又叫起阳草、懒人菜、长生韭、扁菜等。我国古代不少着名诗人的诗中都提到过韭菜，如唐代诗人杜甫的“夜雨剪春韭，新炊间黄梁”﹔宋代诗人苏轼的“渐觉东风料峭寒，青蒿黄韭试春盘”。可见韭菜自古以来就受到我国人民的喜爱和重视。韭菜不仅质嫩味鲜，营养也很丰富。据分析，每500克韭菜中含蛋白质10克以上，脂肪 3 0克，碳水化合物 19克，钙 280毫克，磷 225毫克，铁 6.5毫克，维生素 C95毫克，胡萝卜素为 17.5毫克(在叶菜中，除金花菜外，含量最高)。现代医学研究证明，韭菜除含有较多的纤维素，能增加胃肠蠕动，对习惯性便秘有益和对预防肠癌有重要意义外，它还含有挥发油及含硫化合物，具有促进食欲、杀菌和降低血脂的作用。因此，对高血脂、冠心病病人有益。韭菜还是一味传统的中药，自古以来广为应用。

　荔枝──荔枝含果胶、苹果酸、柠檬酸、游离氨基酸、果糖、葡萄糖、铁、钙、磷、胡萝卜素以及维生素 B1、维生素 C及粗纤维等成分。中医以为，荔枝味甘，性温，有补益气血、添精生髓、生津和胃、丰肌泽肤等功效。既是健身益颜的保健水果，又可用治疗病后精液不足及肾亏梦遗、脾虚泄泻、健忘失眠诸症。现代医学研究发现，荔枝有改善人的消化功能，改善人体血液循环，故有润肌美容作用﹔可改善人的性功能，用于治疗遗精、阳痿、早泄、阴冷诸症，并可改善机体的贫血状况，以及肾阳虚而致腰膝酸痛、失眠健忘等症。体瘦肤黑、阳痿早泄者，取荔枝干 10个，五味子 10克，金樱子 15克，水煎服，每日一剂，久服，可强身健体，治疗疾病。但荔枝性温，不能多食。内热及肝火旺者不宜吃荔枝。

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　焦虑：由多种情绪原因引起的紧张及畏惧，如害怕妊娠、害怕不安全、怕被别人发现、对经济或职业的担忧等因素的干扰。

　抑郁情绪低落、自我贬抑、自暴自弃、不幸事件或隐藏的内在因素造成的意志消沉。

　敌意公开的或隐蔽的敌意，如发现伴侣不忠后的暴怒、因嫉妒产生的敌意及其他因素引起的敌对情绪。

　消除顾虑：性欲减退是中年人的正常现象，但减退并不意味着完全消失，暂时消失并不意味着永久消失，只要能正确熟悉和理解这种生理变化，做好心理调节，那么通过咨询和治疗完全可以恢复和维持充分的性爱好，使性关系和好如初。

　畅谈内心感受：在医生面前可自由表达心中的畏惧、愤怒、悲痛、焦虑和其他令人不适的情绪，有助于清理自己头脑中的混乱和干扰，是减弱消极影响的要害一步。在医生富于同情心和从容不迫的问诊下，你会有一种安全感。

　脱敏：对于那些解不开而造成干扰的心理困惑，有必要再三地重复提及。反复提出这一问题，可以使它对自己的影响逐步减少乃至消失。

　消除压力：集中精力提高自身和对方的乐趣，寻找并消除性欲低下的原因。男子不仅要摆脱自己的消极情绪，还要帮助伴侣一起超越这种心理障碍。让伴侣熟悉到问题的性质和可能原因，让她避免向自己施加压力，促进双方的交流。

　有时，女方在男子精力旺盛时期就已隐匿和压制着自己的痛苦和憎恨(如男方早泄)，到了男方问题严重时才以讽刺的形式表现出来。这时必须提醒她，男方需要的是同情、支持和体贴，而不是猜疑和指责，否则只会进一步伤害男方的自尊与自信。

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　1、应根据夫妇的具体情况，制定精神心理治疗方案，并把握循序渐进的原则。

　2、合理应用药物进行系统治疗，在医生指导下，服用甲基睾丸至少，丙酸睾丸酮等雄激素类药物，有一定的疗效。

　3、调动患者的主观能动性，男性性欲低下患者必须有治疗的愿望，这是要害，因而应从语言上、态度上关心和同情他们，使其建立信心，明确接受治疗的必要，从而很好配合。

　4、应注重疏导不利于夫妻性生活的熟悉障碍，有性欲低下者，误认为对性生活缺乏爱好，就不能参加性活动，混淆了性接受与性唤起状态的关系。临床实践证实：对性活动缺乏爱好者，通过正常性生活体验，可使性欲发生积极的变化。

　5、治疗的重点是改善夫妻性生活关系及协调性生活，而不是指出某一方“有病”、“无病”，以保障精神心理治疗有可靠的感情基础，因而治疗中，尽可能克服偏见或不正确看法，消除思想紧张和顾虑，在医生指导下，夫妇间注重交流技巧。

　6、注重排除影响性欲的环境因素。

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　1、遗精：在无性交情况下发生的射精叫遗精。遗精有梦遗和滑精之分，在梦中遗精的叫梦遗;无梦而遗精的，或清醒时精液不自主地流出，则叫滑精。

　2、早泄：性功能异常有哪些表现?一种观点认为，应以女方性高潮的出现为标准，若射精发生在双方期望的射精时间前，致使女方达不到性高潮，即为早泄;另一种认为，应以性交开始到射精发生的时间长短来定。

　3、性欲减退：是指对于异性没有性冲动，有些甚至半年都没有性要求。这些人虽然性欲减退了，但真有性生活时，则阴茎勃起功能往往正常。由于性欲因人有异，故性欲减退还指那些较前性欲有明显下降者。

　4、射精痛：性功能异常有哪些表现?指射精时阴茎或尿道产生疼痛的现象，有些患者则是射精后才出现尿道疼痛症状。

　5、阳痿：主要指勃起功能障碍，如无勃起、勃起不坚、坚而不久、阴茎根部痿软、勃起后龟头不硬等。

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　中西医结合分析肾虚症状表现

　很多人出现了腰膝酸软，腰痛，怕冷，头晕等首先联想到“肾虚”了，实际真正的肾虚在日常生活中会有那些表现呢？主要从下面几方面来反应：

　1.泌尿生殖方面：尿频、尿急、小便清长等表现。性功能降低，性欲减退，阳萎或勃起而不坚硬，遗精、滑精、早泄，甚至不育。

　2.精神状态方面：精神不佳，头晕，健忘失眠，注意力不集中，精力不足，工作没热情，生活没激情，易怒，烦躁，焦虑，抑郁等。

　3.身体其它方面：容颜早衰眼袋、黑眼圈，肤色晦暗无光泽，肤质粗糙、干燥，出现皱纹，色斑，中年暗疮，肌肤缺乏弹性；早衰，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲劳，乏力，视力减退，听力衰减。脱发白发头发脱落或须发早白，牙齿松动易落等。

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　而阴茎异常勃起是指在无性欲要求或刺激的情况下，阴茎海绵体持续长时间的痛性勃起。勃起的时间长且伴有疼痛，使人痛苦异常，引起排尿困难甚至根本不能排尿。一般认为，这是由于阴茎海绵体恢复不到不充血的正常状态所致。持续勃起时间过长，海绵体中因缺氧及二氧化碳郁积，血液颜色变深，黏稠度增高，间质发生水肿，血液中的细胞成分淤积，使阴茎出现持续的明显肿胀和疼痛，到了晚期，便会出现阴茎海绵体纤维化形成，造成严重的器质性损害，出现永久性的阳痿等后果。

　引起阴茎异常勃起的病因较多。神经系统病变，血液疾病，阴茎及盆腔周围病变是较常见原因。由于社会观念的开放转变，性药品的大量使用，药物因素的影响大有上升趋势，如阴茎海绵体血管活性药物罂粟碱、酚妥拉明、前列腺素e1，外涂龟头的药物如可卡因、大麻、乙醇，以及一些新型药物。

　由于一些性药品泛滥，发生阴茎异常勃起到泌尿急诊科就诊的病例时有发生。一般认为阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理，不应超过24小时。治疗原则早期采用保守治疗，若效果欠佳，可行手术治疗，以达到恢复正常海绵体血液循环，使异常勃起消退，恢复正常性功能的目的。

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　导致小阴茎的病因：

　(1)低促性腺激素性腺功能低下症，这是因为下丘脑和垂体有病变，不能向下发出分泌睾酮指令。上述两种疾患本书已分别介绍过。

　(2)病变原发于睾丸的高促性腺激素性腺功能低下症，这时下丘脑和垂体正常，能发出强有力的指令，但睾丸有病，无法执行生产性激素和精子的命令。

　(3)特发性小阴茎，原因至今不明。

　(4)部分性抗雄激素综合征，即阴茎对雄激素不敏感，患者体内睾酮水平正常，但第二性征异常，甚至可能有尿道下裂。

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　低血流量型阴茎异常勃起是多种原因损害子阴茎勃起消退机制，其中包括神经介质过度分泌，小静脉回流受阻，海绵体内平滑肌长时间松弛，其结果是海绵体内压力持续保持在10.06～15.60kPa(80～120mmHg),并逐渐恶化,发展为缺血状态.缺血6～8小时出现疼痛.缺血程度和受累的导静脉数目与静脉闭塞时间长短有关。有实验研究表明，在缺氧状态下，海绵体平滑肌自主收缩力和张力均降低，对α-肾上腺素能激动剂也不能产生正常的收缩性反应。阴茎异常勃起数日后，阴茎血流不易形成栓塞，因为海绵体内纤维蛋白溶解酶的活性昌外周血的3倍。

　根据血流动力学变化的特点将本病分为高流量型和血流郁滞型阴茎异常勃起，前者阴茎组织是青灰色，疼痛较轻，预后较好;后者阴茎硬如木头，失去弹性，疼痛剧烈，预后较差。引起阴茎异常勃起的病因较多，常见的有：神经系统病变脑血管病变、脊髓肿瘤、炎症、外伤等中枢神经系统病变，刺激脊髓中枢过度兴奋，或直接刺激阴茎背神经。

　(2)阴茎局部病变：包茎、淋病、包皮环切术、尿道结石、局部或盆腔肿瘤、阴茎外伤、局部刺激或静脉血流受阻。

　(3)血液病：如慢性粒细胞白血病、地中海贫血、红细胞增多症、血小板减少症、镰状细胞贫血，引起阴茎海绵体血液沉积，输出静脉血液回流受阻。

　(4)药物：治疗精神病的药物如安眠酮、安定、泰尔登、氯丙嗪，抗高血压药物如胍乙啶、利血平、哌唑嗪、肼哒嗪，抗凝血药物肝素，阴茎海绵体血管活性药物罂栗碱、酚妥拉明、前列腺素E1，外涂龟头的药物如可卡因、大麻、乙醇。

　所有阴茎异常勃起初始发病均是非缺血性高血流量型，但多数病例6小时后出现静脉栓塞，酸中毒，缺氧，最后发展为典型的低血流量型。而有些病例则持续保持高血流量，海绵体静脉回流通畅，血氧合作用充分。因为静脉通路开放，勃起的阴茎可压缩，勃起硬度由轻至中度，性刺激可增加阴茎硬度。

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　一、心理因素

　1.不愉快甚至痛苦的社会生活经验：一些女性走出社会后，由于不懂得保护自己，在男女交往时容易造成了身心的伤害：反复遇到“始乱终弃”的男子，觉得性生活只是男性对女性的“单向发泄”;反复多次人流的痛苦造成对怀孕的恐惧，害怕性交。

　2.性伤害：有过性伤害经历的女性，巨大的心理创伤也抑制了她们的性欲需求：曾经受到家人、邻居、陌生人的性虐待、性侵犯后，不仅身体受到伤害，心理上的创伤更是巨大的和影响深远的。

　3.自小受到压迫性“性教育”：传统文化的影响下，女性受到远比男性更严重的压抑性性教育，特别是较保守传统的家庭更是如此。她们自小就被有意无意地诱导：性是下流、肮脏的，性常常和犯罪、道德败坏、羞耻、对女性的伤害、危险、性病联系在一起。长期在压抑性的心理环境下长大。即使婚后，她们也觉得女性主动表达性需求是“不正经”的表现，会遭丈夫白眼甚至遗弃的，因此，她们宁愿压抑自己的性要求也不愿意冒这种风险，久而久之，出现性欲低下。

　二、婚姻质量低下

　1.性生活不和谐：男方性能力、性技巧不足，或双方没有很好地进行性沟通找到双方都满意的性生活方式方法，造成女性达到性高潮、性满足的机率很低。这种低质量的性生活让女性觉得只是“责任”甚至“受罪”，最终出现性欲低下。

　2.夫妻感情不和：出现夫妻感情不和时，双方不能作很好沟通，相互调节情感，性生活变得毫无乐趣，仅仅是“尽夫妻义务”，甚至双方拒绝一起过性生活，压抑自己的性需求，渐渐，出现性欲低下。

　3.研究发现，在性欲低下的女性中，不仅她们自己的婚姻质量差，在她们心目中，她们父母对性和情感的态度往往是消极的。一般认为，父母对性和情感的态度也在潜移默化地影响到她们自身对对性和情感的态度，从而影响她们的婚姻质量。

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　性欲亢进的原因主要是性中枢兴奋过程增强所致，但大多数属生理性改变，或对性知识认识不足，其次为内分泌不足;如垂体功能亢进的男性病人，有10% 性欲减退，但在病变早期反而有性欲亢进。此外，躁狂症、精神病，或某些慢性疾病，精神因素，如反复看色情小说或电影、热恋、受性刺激过多也可导致性欲亢进。

　未婚青年因本身缺乏性知识，同时接受外界刺激经常引起性中枢兴奋，但得不到性满足，而出现较频繁和较长时间的阴茎勃起。新婚后缺乏性生活经验女方由于害羞、精神紧张，性交时在男方未完全达到性欲高潮以前，女方早已不能忍受，性交频度增加自认为这就是“性欲亢进”。这些并非是真正的性欲亢进。临床上以性欲亢进而就医较少见，多数是通过性咨询或由配偶所述而发现。

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　单纯性阴茎扭转无症状者不需手术治疗，如有痛性勃起或合并尿道下裂者，应行矫正手术。手术要点有：于阴茎头缝一线牵引，在阴茎基底部作一环行切口，深达诲绵体的白膜，向周围及上下游离，使阴茎转至正常位置，然后对合两端切缘并间断缝合。术后加压包扎，不必放置引流物。术中需注意基底部之环行切口要切至白膜，否则无法使阴茎转至正常位置，并注意游离时勿损伤海绵体。另有学者提出阴茎扭转者无需手术治疗，用手法捻转即可逐步矫正，但对成年患者无效。

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　与同龄人相比，阴茎过大称为大阴茎，大阴茎多发生在青春期前早熟、先天性痴呆、侏儒症、垂体功能亢进及肾上腺功能亢进等患者。有报告1例阴茎总长18cm，阴茎根部直径3.5cm，阴茎头长3.5cm，直径5.5cm之巨大阴茎。大阴茎患者，当其垂体或肾上腺功能恢复正常后即可不增大或可恢复到正常大小。手术整形是切除自阴茎头至阴茎中段的阴茎海绵体肌的一部分，保留阴茎背侧的神经、血管。然后将阴茎海绵体肌两切面缝合。术中不切断尿道海绵体，而将其贴于阴茎海绵体上，因尿道海绵体有一定的收缩力，所以只有一部分有尿道弯曲，但不影响排尿。

　二、蹼状阴茎

　蹼状阴茎是指阴茎皮肤全长依附于阴囊而使阴茎勃起时不能伸直变长，排尿不能前射。患者有时合并两性畸形或会阴型尿道下裂。其治疗方法为手术切除阴茎蹼或“Z”字形成形术，亦可采用横切纵缝法。

　三、无龟头

　无龟头十分罕见，1898年即有报道，有包皮，呈树枝样。作成形术可增加病人的性感，因未作详细的解剖研究，也不甚了解其胚胎发生。

　四、阴茎阴囊移位

　阴茎、阴囊交换位置，阴囊在前，阴茎在后，有时合并有其他畸形。本病首次报道于1911年，本畸形十分罕见。但阴茎、阴囊部分转位较常见，即阴茎被阴囊部分或全部包围。由于阴茎阴囊移位不出现尿道上裂，推测生殖结节发生在正常位置，使阴茎的发生位置正常，即位于阴茎后方的唇囊突移位于阴茎的前方，而使阴囊出现向上移位而造成。

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　Ⅰ型：尿道仅为一层薄的尿道粘膜，缺少尿道海绵体及周围筋膜，尿道位于皮下。

　Ⅱ型：尿道被尿道海绵体包裹，但Buck筋膜及Colle筋膜发育不良。

　Ⅲ型：尿道海绵体和Buck筋膜正常，Colle筋膜发育不良。

　阴茎弯曲的程度以Ⅰ型最重，Ⅱ型次之，Ⅲ型最轻。

　先天性阴茎弯曲的主要症状除上述的阴茎弯曲外，尚有排尿及性交障碍，患者排尿时尿线常向下向后，因此多取蹲位排尿。勃起时阴茎呈弓状弯曲，且有时出现痛性勃起。

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　阳萎是阴茎勃起障碍的同义词，通常是指阴茎不能勃起，或虽然勃起，但勃而不坚，以至不能插入阴道进行性交的常见的男性性功能障碍。在男性性功能障碍中它的发病率最高，，据外国资料报导，约占全部男性性功能障碍患者的17%~42%。据国内调查结果，在成年男性中约10%有阳痿表现，在男子不育病人中，阳痿占5%，它严重地影响身心健康、夫妻感情、家庭和睦。按病因可分为功能性阳痿及器质性阳痿，一般认为功能性占绝大部分，但随着疾病诊断技术的提高，一些原来隐藏的器质性因素不断被发现，器质性阳痿发生率逐渐升高，目前约占30%~50%。功能性阳痿的病因有：早期接受消极的性教育，对性的认识有错误的信息和观念；人际关系不协调，如性格内向、孤僻等；精神创伤，如长期焦虑、抑郁、缺乏信心等；有同性恋或手淫过度，或因某种客观原因长期压抑性活动等。器质性阳痿常见病因有：生殖器疾患，如生殖器发育异常、较严重的生殖系炎症外伤等；神经系统病变，如肿瘤、脑血管严重病、重症肌无力等；心肺疾病，如冠心病、肺气肿、肺心病等；内分泌疾病，如糖尿病、性腺机能减退症、甲亢或甲低等；外伤及手术后，如脑外伤、骨盆骨折、脊髓损伤、尿道损伤、睾丸摘除术；药物影响。如吗啡、鸦片、安定、利血平、肼苯哒嗪、普鲁苯辛、阿托品等。

　早泄按传统认识是指男子在与女性性器官接触之前、之时或之后的很短时间内即发生射精的现象。由于对早泄还没一个确切的含义，所以缺乏统一的标准。近年来大多数学者倾向于将早泄的各种表现统称为射精过早症，其含义包括射精时间过早，不能达到对方的满足或不能有效控制射精冲动。早泄常见以下三种类型：

　从青春期开始就有原发早泄的表现，伴有正常勃起和相关的精神性焦虑。表现为急性早泄发作，通常有勃起不足，并常伴随一般化的忧虑。表现为隐性发作，常伴有勃起不足和性欲低下，忧虑不明显。要注意的是现实生活中，新婚燕尔、缺乏性经验或是夫妻久别重逢等，出现早泄这种现象，多属暂时性的，不能视为病态。引起早泄的原因多是精神因素造成，如长期过度手淫、或惧怕性交失败、或未婚性交、或生活工作压力等造成紧张精神状态，引起中枢神经功能紊乱，对脊髓射精中枢抑制作用减弱，即可引起早泄。另外少数早泄是由于器质性病变引起，如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等导致射精中枢阈值降低，容易导致早泄。一般认为只要能在阴道内射精，虽性交时间短，但对生育影响不大。但若常在阴茎未插入就射精，精子进入子宫的机会及数目极少，才造成不育。另外若因生殖器病变而致早泄者，因常伴有精液的异常，故亦对生育造成影响。

　男子性交时有性欲，阴茎能勃起但不能射精，因而也没有性高潮，称之为性交不射精症。这种临床上并不多见，但因为无射精当然造成不育。引起不射精的原因绝大多数是精神因素，如对性活动的错误认识或性知识缺乏，夫妻感情不和或有婚外性活动，造成紧张焦虑的心态，或非婚性交被发现并受到耻笑、或惩罚，产生抑制效应，或受错误观念诱导，如"一滴精十滴血"、"交而不泄还精补脑"等影响，在性交中长期有意不让射精，而最终导致本病。另外某些内分泌疾病、神经系统疾病、生殖泌尿系疾病、某些药物、毒物等亦能造成性交不射精。

　逆行射精是指有正常的阴茎勃起，性交时有射精感觉，可以达到性高潮，但精液不能从尿道口射出，而逆行射入膀胱内，在性交后尿液中含有精子，因精液没有射入阴道内，故造成不育。发生逆行射精主要是由于种种原因导致膀胱颈括约肌收缩功能失灵，射精时尿道内口不能关闭，从而精液流入膀胱。常见的病因有手术损伤，如前列腺手术或尿道膀胱手术，损伤膀胱颈部的肌肉和弹性纤维，另外胸腰段交感神经切除术、盆腔手术、脊髓损伤等也可造成膀胱颈功能丧失；先天畸形，如脊柱裂、先天性尿道瓣膜、膀胱憩室等，亦可造成逆行射精；某些疾病糖尿病、尿道狭窄、膀胱结石、尿道炎等亦能导致逆行射精；此外某些阻断交感神经功能的药物亦会导致本病。

　血精是指精液中混有血液，根据病变性质不同、含血量的多少，可表现为肉眼血尿、含血凝块、或仅显微镜下有少量红细胞，是精囊炎的特征症状，对男性生殖功能有影响。病因病理有以下几点：

　1、精囊及前列腺疾病 如精囊及前列腺的炎症、结核、血吸虫、结石、损伤等为最常见病因。

　2、精索静脉曲张 亦是血精的常见原因。

　3、出血性疾病 紫癜性白血病、坏血病等引起血管脆性增加和凝血机制的改变，而引起血精。

　4、肿瘤及外伤 精囊前列腺癌、精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大、或外伤等，导致生殖器毛细血管破裂出血，使血液混入精液中。

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　(1)夫妻间关系不协调所造成的影响　新婚之夜首次性交失败，对男女性生理特点不同缺乏了解，男女双方不互相配合，性交时精神上不愉快，对女方怀有敌意，不理解，不信任，女方对他缺乏吸引力。

　(2)情感方面原因　对性生活的害怕和对阴茎大小的担心，产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心。

　(3)在发育过程中所受的影响　缺乏正确性知识，轻信某些传说，在家中父母对性问题的严格要求，父母感情上的不和谐，家庭对性问题的消极态度，青年时长期手淫，对手淫危害的夸大认识，可能造成心理上的矛盾。

　(4)其他方面的原因　早泄、身体过度疲劳、心神不安、急性病、焦虑所致暂时性勃起困难，医源性影响，医务人员不正确的解释。

　总之，功能性阳痿病因较多，临床要正确区分阳痿的精神因素十分困难，但不管是器质性阳痿，还是功能性阳痿，都存在精神因素。

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　需要注意的是两次性交要有一定的间隔期。第一次性交后，丈夫虽然没有一般所说的“不应期”，但也需要—定的时间间隔，一般应在10分钟以上，但最长不应超过30分钟。时间过长会增加第二次性唤起的时间。在间隔期，丈夫幽默的自我解嘲是必要的。要有充分的自信，谈话的同时可以开始爱抚妻子，这在第一次刚结束时就可以开始了。

　间隔期丈夫的自信心表现包括言谈、从容的抚爱和必胜的信念，这都是至关重要的，因为这构成了第二次性交的前奏，准备得充分，就会给第二次性爱带来良好的效果。另外，先爱抚还是先促使阴茎勃起可视情况而定，一般情况下第一次结束后爱抚10分钟就可以刺激阴茎使其勃起，然后再继续爱抚直到性交。这时如果妻子给予配合，效果会更好些。妻子的阴道夹得紧了一些、自己注意力太集中于性交、抽动的动作不当、阴道没有充分湿润就插入等都会使射精提前。自信的男人事后多会想到这些并总结经验，使以后性生活的成功率不断提高。如果第—次性交过早结束，就可以尝试第二次，这里不必担心体能的问题，一般情况下，若第一次性交结束过早，消耗的体力就极少，因为性快感并不强烈，只是阴茎涌胀感的释放而已。在这种情况下，丈夫就不存在一般所说的不应期，此时如果丈夫仍有性欲，通过适当方法刺激阴茎，仍可促使阴茎充分勃起。

　第二次性交也需要性爱抚以提高性生活质量，虽然阴茎可持续抽动较长时间并使妻子产生快感，但聪明的丈夫会更好地利用这较长的时间使妻子得到全身心的满足，而不只是性器官的高潮，这就要靠丈夫对性交节奏的掌握，在插入后可以吻妻子的动情区;也可缓缓抽动几次后抽出。一般第一次性交结束过早时，妻子性唤起已出现，那么第二次的性爱抚将使妻子充分获得性兴奋。另外，阴茎在充分滑润的阴道里或紧或缓，或深或浅的自由抽动对妻子无疑是最大的刺激，妻子在丈夫频繁刺激下极易达到性高潮。而且，在第二次性交过程中，由于丈夫持续时间较长，还可以尝试其他性交体位，最终达到性满足的顶峰，体验那美妙的境界。

　不过，第二次性爱也不可常用，要考虑其他—些因素，如个人的健康状况，因为这毕竟比一次性交消耗的体能多一些，所以最好一次性交就能共同满足。此外，一般情况下多数人应保持每周2—3次的性交频率，因为性交间隔时间过长，阴茎会过于敏感，易于出现过早射精现象。新婚的丈夫容易早泄就说明保持一定性交频率的必要性。可见新婚丈夫尝试第二次性爱也许效果更佳。—方出差回来后、一方小病愈后、妻子月经结束等情况之前往往都有较长时间的性交间隔时间，第二次性交对此更合适。

　总的来说，第二次性爱不但可以使心理性的早泄不再成为丈夫的精神负担，影响性生活，而且还可使夫妻共同体验另一种境界的性高潮。

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　早泄的病因：

　1、婚前性行为或境遇性行为：一般是在充满恐惧气氛下进行，多次快速方式完成射精活动或有施暴意识，动作过于强烈或心理过于激动，易于兴奋射精。日后则形成手淫一样的过早射精的时间概念和习惯，加之心理影响，在正常性交时多不能随意控制射精而早泄。

　2、精神行为性的：包括与伴侣、环境、手淫、精神、行为等有关的焦虑、紧张、恐惧、自卑、胆怯等，这些精神因素往往可影响高级性神经中枢兴奋与抑制，造成不能随意射精功能。至于尿道炎和前列腺炎引起早泄的说法，早已被人否定了。多年来早泄一直被认为是无法医治的，七十年代起人们开始使用精神分析、性感集中疗法、阴茎挤压、药物和其它方法综合治疗。由此早泄一举而跃为最易医治的男性性功能障碍，经短期治疗就明显好转。

　3、早泄的器质性原因较少见，常见的有：神经病变，脊髓肿瘤，癫痫状态或脑血管意外造成性反射中枢的兴奋抑制失调。

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　(1)药物及其他器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　(2)神经性勃起功能障碍：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　(3)血管性勃起功能障碍：阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

　(4)内分泌性勃起功能障碍：原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　(5)精神性勃起功能障碍：

    ①内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

    ②人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

    ③经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

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　1、睾丸异常：睾丸异常有3种情况：①隐睾，不仅导致不孕，还可诱发恶变;②胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;③早期睾丸损伤，可因分娩过程中产伤引起。

　2、 重力影响：男子在过度负重的情况下，可以使睾丸内生精减少而导致不育。

　3、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。

　4、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。

　5、染色体异常：如两性畸形、生殖器官发良异常等。

　6、精神因素：过度紧张者，多因勃起衰退不育而引起不育。

　7、供血障碍：动脉硬化患者及糖尿病患者，常常伴有睾丸小动脉疾病，使产生精子的能力衰退而引起不育。

　8、生殖器官感染：细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育.

　9、环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等;内衣过紧;过度吸烟饮酒;缺氧情况下，均可影响生育能力。

　10、毒品和药物影响：诸如尼古丁、酒精、鸦片等过量时，均可影响精子的生成。抗癫痫药对生精有直接的影响。

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　重金属：精液中微量的重金属能抑制精子酶的活性和膜的功能，长期接触重金属，如铅、镉、砷会影响到精液的质量。其它如钙、汞也可能存在生殖毒性。

　化学物质：有些化学物质如：DDT、狄氏剂、二英等能产生雌激素样效应，如果男性过多接触到到这些物质，会使睾丸内一种称为Sertoli的细胞减少(精子发生的启动必须要有这种细胞起作用)，影响生育能力，有些专家认为即使在胎儿期接触到这些物质也会使成年后生育能力下降。

　放射线和其他物理辐射：放射线治疗和X线能影响分裂较快的的细胞，因此，产生精子的细胞对放射线敏感，一旦接触放射线后，其产生精子的能力就受影响。有研究表明当接触的放射线达到一定量后，恢复产生精子的能力至少要二年，严重者可能导致生育能力丧失。此外，电磁波和微波的辐射也会导致生育能力下降。

　噪声：噪声可以引起人体的一些反应，其中可以使肾上腺素释放激素的分泌增加，从而引起下丘脑-垂体-性腺轴的反应，影响精子的发生。

　在日常生活中，男性应注意上述因素，加强防护工作，尤其从事下述职业更应注意：电焊工、驾驶员、农民、油漆工、印刷工、电子工业员工、消防员、污染物处理者。此外，对于长期从事野外和远洋作业的人，还应注意维生素C等营养物质的补充。

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　男子不育症病因十分复杂，世界卫生组织分为16类。主要有以下几个方面：

　生殖器官感染男性生殖器官感染致病菌后，炎症的存在会影响性腺的正常分泌及生精功能下降，并使精子的形态改变、活力及存活期下降，从而失去受精能力，导致不育。绝大多数患者会出现急性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、尿道炎及生殖器官结构异常等症状。严重者可造成输精管道、附睾狭窄，甚至梗阻，致使精子不能顺利通过、进入女性体内与卵子结合。精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛扩张，它会使睾丸的血液回流受阻，温度上升，代谢紊乱，加上有害物质不能及时排出，使睾丸生精障碍，造成少精、精子畸形及活力下降引起不育。免疫功能异常即男子产生抗精子自身免疫。人体的精液含有多种抗原，如果患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎等，血睾屏障被破坏，就会发生免疫反应，产生抗精子抗体。抗精子抗体可使精子失活，造成少精和无精，阻止精卵结合。

　内分泌功能障碍有下丘脑、垂体功能异常及甲状腺功能减退等，均可引起促性腺激素分泌异常，影响睾丸功能而导致不育。

　性功能障碍包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退及射精障碍等，是导致不育的重要原因。勃起功能障碍是指阴茎不举或不坚，不能插入阴道完成性交。而不射精或逆行射精，是纵使性交却没有足够的精液进入阴道，不能实现精卵相遇并结合。生殖器官发育异常造成阴茎插入阴道困难，精液不能正常射入阴道内，从而导致不育。常见的有阴茎缺损、小阴茎、大阴茎、尿道严重下裂等。另外睾丸的发育异常会导致精子生成障碍，从而引起不育。遗传性疾病如先天性生精小管发育不良、混合型性腺发育不全等，会使生精细胞不能生长为成熟、具有正常形态和活力的精子。这些先天性疾病的病因很复杂，主要有遗传因素、环境因素、放射线、化学物质、内分泌失调、妊娠早期风疹病毒感染等。这些致病因素主要是在妊娠前3个月内影响胚胎的发育。

　环境理化因素某些维生素及微量元素的缺乏会使精子发育营养不良。吸烟、酗酒、精神紧张也会造成精子发育不全或活力不强。长期服用某些药物及近年来化学试剂、食物添加剂、农药的广泛使用，环境中放射线的辐射等都对生殖功能产生不良影响，导致不育症的发病率不断上升。

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　如果女性在性生活中得不到应有的满足，甚至厌倦性事，阴道和子宫颈的分泌物就会很少甚至没有，精子的存活率就很低，女性甚至因为紧张或抗拒性生活，子宫颈口紧闭，能够存活的精子也很难进入子宫达到目的地，因此不利于怀孕。即使怀孕，也难以孕育最好状态的胎儿。因此，性事不谐能导致不孕并不出奇。

　医学研究认为，常见的导致不孕的性生活有以下一些症状：

　不射精性生活后之所以会怀孕，是因为精子和卵细胞相遇，结合成受精卵所形成的。如果性生活时不射精，精、卵不能相遇，怀孕也就无从谈起。而引起不射精的原因，既有精神性的，也有器质性的。精神性的因素是害怕怀孕或暂时不想生育而采取中断性交的办法，故意不射精;器质性的因素，是由于有某些泌尿生殖道器质性病变，使精液无法排出体外，例如先天性输精管缺如，或输精管阻塞等。

　1、性交次数过少性交次数过少，精、卵相遇机会也少，也就不容易受孕。另外，性交次数过少，会造成性交间隔期过长，这样，排出体外的精子质量不高或“老化”，同样不利于怀孕。

　2、阳痿所谓阳痿，是指性生活时阴茎不能勃起或虽能勃起却不坚硬，以致不能完成性交动作。既然无法性交，当然不能怀孕。

　3、射精无能即无射精能力，也无性高潮，射精无能与不射精的区别在于，前者无射精的能力，后者有能力射精却因主观意识不使精液射出体外或者因疾病因素精液无法射出体外。

　4、性交次数过频有些夫妇认为增加性交次数可以提高怀孕机率，从而频频性交。结果，仍然怀孕无望。究其原因，乃是因为性交次数过频可致精子数量减少，质量降低，甚至射出的精子是发育尚不成熟的幼稚型精子，所以不能怀孕。

　5、非排卵期性交女子排卵日期，基本上是在下次月经来潮前的二周左右，在排卵期前后2到3天性交，才有受孕可能，这段时期称为“易受孕期。

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　功能性阳痿的病因推测有以下几方面∶

　(1)在发育过程中所受的影响：缺乏正确性知识，轻信某些传说，在家中父母对性问题的严格要求，父母感情上的不和谐，家庭对性问题的消极态度，青年时长期手淫，对手淫危害的夸大认识，可能造成心理上的矛盾。

　(2)夫妻间关系不协调所造成的影响：新婚之夜首次性交失败，对男女性生理特点不同缺乏了解，男女双方不互相配合，夫妻生活时精神上不愉快，对女方怀有敌意，不理解，不信任，女方对他缺乏吸引力。

　(3)情感方面原因：对性生活的害怕和对阴茎大小的担心，产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心。

　(4)其他方面的原因：早泄、身体过度疲劳、心神不安、急性病、焦虑所致暂时性勃起困难，医源性影响，医务人员不正确的解释。总之，功能性阳痿病因较多，临床要正确区分阳痿的精神因素十分困难，但不管是器质性阳痿，还是功能性阳痿，都存在精神因素。

　如下是如何区分功能性阳痿和器质性阳痿?

　1、从勃起功能状态看：功能性阳痿患者在不性交时可有暂时的近似正常的勃起，或当受到性刺激(如、视听色情等)或在睡眠中阴茎能勃起，或阴茎勃起无困难，但在性交时突然疲软，而器质性阳痿是无论何时何情况下都不能勃起。

　2、从病因方面看，功能性阳痿常与精神因素关系密切，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和等，而无生器殖官的器质性损害;器质性阳痿常因性器官解剖上的缺陷所致，如发育异常、脊柱裂、阴茎外伤、硬结等，而与精神关系不大;

　3、从起病情况看：功能性阳痿一般起病突然，而器质性阳痿通常都是逐渐起病，并且进展缓馒逐渐加重;

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　一看阴茎的勃起能力。当你对性产生兴趣时阴茎应会迅速勃起，或稍迟片刻勃起，一旦勃起，都能进行满意的性生活，这说明性功能没有大问题。如有时能勃起有时不能勃起，勃起后坚持不到射精就疲软下来，这说明有了小问题。如长时间没有勃起过，那问题就严重了。

　二看性生活的主动性。如每次过性生活都是你主动引发，这说明你性功能正常。当妻子主动引发时，你能积极响应，这也属正常。如每次都是由妻子主动引发，否则你就不会对性产生兴趣，这说明你的性功能有了小问题。如在妻子的诱导下也不“动心”，这就有了大问题。

 　三看 自己生理和心理对性的反应性。生活和性心理正常的男性，如果见到年轻漂亮的女子都会有所想象，见到妻子裸露的肌体就会忍不住想去抚摸。在上述情况下，如果不产生任何性想象，则说明自己的性功能已经开始变得迟钝。

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　2、加强夫妻思想和感情的交流，消除隔阂与误会，对丈夫早泄予以谅解并积极配合治疗，将有助于克服不良心理。

　3、做足同房前的爱抚、吮吻，使女方先进入兴奋期乃至平台期，则较易满足女方性要求。

　4、改变同房时间。人们一般将性生活安排在晚上，但如果你将其改在睡醒时，身体疲劳已解除，精力旺盛，再嚼片香口胶调调情，相信同房质量会有提高。

　5、射精后在一个小时内进行第二次性交，可明显延缓射精时间，但男方阴茎会有胀痛感。

　6、男方分散对性交的注意力，比如目光离开女方，将阴茎感觉转移到思考其他问题，甚至数数，都将有助于延缓射精。

　7、在接受行为治疗后采取女上位性交法一段时间，以缓解丈夫的紧张度，并增加对阴道刺激的适应性。
　8、降低阴茎抽动的幅度和速度，减少对阴茎的性刺激，同时女方主动迎合动作，尽快达到性高潮，以求双方满意。

　9、夫妻合作，性交前的情绪正常与否，对射精快慢有很大影响。情绪激动和紧张，常常会导致早泄。性交动作幅度过大，增强刺激强度，常加速射精，所以要双方合作。一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。

　10、避免手淫，节制房事，有利于防治早泄。曾有人主张，在性交发生早泄后几小时再次性交，利用前一次性交后的抑制状态来延缓射精，治疗早泄，但毕竟妨碍健康，不可常用此法。进行适当的文体活动，如听音乐，锻炼身体，调节情操，增强体质，有助于防治早泄。

　11、戒酒，避免辛辣刺激。多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品，增强体质。

　12、积极治疗可能引起早泄的各种疾病，能避免早泄的发生。

　13、注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识，了解和掌握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。

　14、夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。

　15、避免色情放纵，情思过度，克服过度手淫的不良习惯，做到房事有节，起居有常。

　17、情绪支持，偶然出现早泄，女方理应安慰、谅解、关怀男方，温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。

　18、处理协调好人际关系，家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。

　19、冷水敷睾丸法防止早泄：先用冷水洗濯睾丸，或用湿冷的毛巾包绕整个阴茎和阴囊，这样可以使睾丸温度降低，血流减慢，紧张消除。男方就能从容地竭尽爱抚之能事，待到女方兴奋时，再徐缓地进入反应状态，可抑制早泄。也有人以一大杯冰水下肚，来使脏腑降温，减轻紧张。平常洗澡时，可用凉水与温水反复刺激睾丸，可起到锻炼男子性能力的作用。
   

    20、通过选择性交时间也能锻炼控制射精的能力。如改在清晨醒后性交，精力充沛;先睡一觉然后性交，避免紧张;一次射精后，当晚再度同房，时间肯定延长;先手淫射精，不应期过后再性交，都能达到延长时间的作用。

　21、预防早泄，延长性交时间也是一个方法，但延长性交时间也该有个度，时间过长反而会造成女子兴奋衰退、高潮破坏、注意涣散、阴道干涩、身体疲劳等，对男子来说过分的“久战”会导致前列腺、睾丸和精索的过分充血，使这些部位第二天出现坠胀感，甚至诱发前列腺炎或精索炎、睾丸炎等症。

　22、注意生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

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　1)异性交往少，性知识缺乏：在社会交往中与女性交往少，与女性在一起过于拘谨和羞怯，有些人对性知识缺乏，对性器官有神秘感，易紧张恐慌造成早泄。

　2)性交突然中断：有些人婚后不愿采取应用避孕套及放置避孕环等避孕措施，而用体外射精方法避孕，因为双方十分紧张地把精力集中在撤出阴茎体外排精上，男方的过于紧张容易造成提早射精。

　3)夫妻关系不融洽：在女人当家的家庭，由于对妻子过分畏惧，过度崇拜，自卑心理强烈，或对妻子怀有潜在的敌意，这些都会发生早泄。丈夫对妻子不满时，作为性欲的发泄多草草了事快速射精。另外，有时女方患有生殖道炎症，因性交可以致痛，于是女方要求尽快结束性交而引发早泄。

　4)婚前性行为：有些青年婚前发生性行为，由于紧张，兴奋来得快，匆忙射精，婚后难以改变已经建立的射精方式。

　5)有手淫史：有些人有过度手淫史，虽然手淫本身并不会直接引起早泄，但由于长期手淫时怕被父母或同宿舍伙伴发现，总想尽快结束，于是养成匆忙射精的习惯。

　6)器质性原因：器质性原因造成的早泄常伴有不同程度的阳痿，如前列腺炎、精囊炎、糖尿病神经病变、精阜炎、尿道炎、阴茎包皮系带过短等均可发生早泄。

　7)自以为“体虚”：有些人对性交时射出的精液看得特别重，受“一滴精，十滴血”的影响，担心性生活会损害身体。过分的担心反而造成早泄，但过度放纵使性功能紊乱，也可以发生早泄。

　8)性交次数太少：有些人由于工作学习生活紧张，或夫妻两地分居，或夫妻一方长期出差，因长时间未发生性交，性要求过分强烈而容易早泄。也有些人顾虑早泄，有意减少性交次数，引起性紧张不断积蓄，反而加重早泄。

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       ①经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

       ②人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

       ③内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　(2) 内分泌性勃起功能障碍：原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　(3) 药物及其他器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　(4) 血管性勃起功能障碍：阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

　(5) 神经性勃起功能障碍：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　每当小便时，深吸一口气纳入丹田，而后闭息，意想此气由丹田至会阴，沿督脉、上百会，即守住百会穴，复想此穴有一绿色的“水”字，始行小便。待小便解完，将气嘘嘘呵出，同时意想百会处“水”字，随气下行于丹田。此功法闭精甚严，即使再行房事，亦无正常精子排出，否则需开精门，开时去掉一切杂念，小便之际呵气即可。

　站立，两脚与肩同宽，将备好的沙袋和纱布带放在床上或凳子上，并将纱布带结一个活扣备用。然后用一手将阴茎和阴囊一同抓起，再将纱布带的活扣套在阴囊及阴茎的根部扎住，松紧合适，阴毛留下外面，使扎扣下面的两条纱布带等长。最后把沙袋慢慢放下，约离地2寸，前后摆动50次。自然呼吸。以阴茎与睾丸充血，微酸胀，两侧腹股沟有轻微牵引感而不痛为准。

　男性延缓早泄的方法

　1，减少性敏感性：应用避孕套，或性交前给阴茎头部外涂药物，如1%地卡因、1%达克罗宁油膏、3%氨苯甲酸乙酯冷霜等，以降低阴茎头部感觉神经末梢感受器的敏感性。

　2，牵拉阴囊：在高度性兴奋及高潮时可见阴囊收缩，睾丸提高，此时若向会阴部牵拉阴囊和睾丸可降低兴奋性，延缓射精。

　3，冷热水交替坐浴：每晚睡前先用冷水坐浴15分钟，再以温水坐浴15分钟，每日1次，可改善后尿道控制射精的能力。

　采用仰卧式，两腿伸直，两足相距100厘米左右。两手放在两胯旁，自然放松，两目内视，意守下丹田，闭口，舌抵上腭。先意守下丹田2分钟，然后开始吸气，吸气时收腹提肛，使阴茎、睾丸、肛门收缩同时小腹内收。此时意想气由龟头经阴茎向会阴吸，由会阴经尾闾沿脊柱向上，经大椎至百会，然后呼气，同时以意引气经口，连同口中津液下咽至下丹田。此外每次吸气时，手脚指用力抓紧，当气送至上丹田后，手足放松，做3-9次。

　1．内分泌疾病
　各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri综合征、无睾症(Anorchism)、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平，也可作用于下丘脑、垂体水平，而间接影响睾丸的功能，使睾丸酮的合成减少而致性欲低下。
　2．男性生殖系统疾病
　包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。
　3．全身性疾病
　几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。
　4．年龄因素
　随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势；但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。
　5．精神因素
　精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。
　6．药物
　很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。比较常见的有抗高血压药：
　①几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的副作用。
　②抗精神病药：与抗高血压药物相似。
　③滥用药物：海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻长期应用，可引起性功能障碍；
　④其它药物：甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6—2—17羟孕酮等可诱发性欲低下的发生。

     2，不良嗜好：长期嗜酒成癖导致的慢性酒精中毒，长期大量吸烟导致的慢性尼古丁中毒，以及吸毒(大麻叶、鸦片、海洛因等)者也可造成性欲减退。

     3，情绪因素：性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响，即可导致性欲减退。如对过去手淫史 有犯罪感，或对生活悲观失望，以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁悲愤难平等，均可导致性欲减退。

     4，药物因素：长期服用某些药物也可造成性欲低下。常见的如镇静剂和安眠剂安宁、利眠宁、巴比妥、安眠酮;抗组织胺药物苯海拉明、扑尔敏;抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛、654－2;治疗胃、十二指肠溃疡药物甲氰咪胍;抗高血压药物利血平等。

     5，如长期从事繁重劳动，特别是脑力劳动也会造成性欲减退。

　长期性欲减退不但影响夫妻感情，往往也是身体及精神状况的具体反应，所以应引起足够的重视，要及时进行身体健康检查，发现问题及时解决。已婚夫妇随着年龄的增长，性欲要求较之从前逐渐有所下降，为生理发展的必然趋势，一般不认为是病态。

    引起男子障碍的原因以功能性者占绝大多数，常见于手淫、房室过度等不正常的性生活习惯和精神、心理因素如恐惧、紧张或缺乏信心等，造成神经内分泌功能失调。此外，某些药物也有抑制的作用。只有很少情况是由疾病等原因造成的，如见于脊髓损伤、慢性副性腺的炎症或内分泌疾患等。障碍导致的不育重在预防，应认真学习性知识，克服不良习惯，积极治疗全身性疾病，方能有效地防治由此而造成的男性不育。

　①滥用药物：海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻长期应用，可引起障碍；

　②抗精神病药：与抗高血压药物相似。

　③几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起紊乱的副作用。

　④其它药物：甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6-2-17羟孕酮等可诱发性欲低下的发生。
　
　5、年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势；但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。
　　
　6、精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

　影响男人性功能的坏习惯主要包括以下几种：

    1、使用女性美容品

　因为女性美容品中都含有一定数量的雌激素，它对女性有美容作用，但雌性激素通过皮肤进入男性体内后，会干扰正常的内分泌，从而减弱男性的性功能。

　2、偏食、挑食

　偏食、挑食会造成营养不全甚至失调，不仅影响体质，还会影响到精子的质量数量，有可能导致不育。

　3、吸烟、喝酒

　人的生殖细胞对烟、酒中的有害物质特别敏感。研究表明，每天吸烟30支的男性，其精子存活率只有49%，经常过量饮酒精，有70%的精子活力降低或发育不全。

　4、长期穿牛仔裤

　我们都知道，长期穿着这类紧身裤，会人为地造成对阴囊与睾丸的过紧束缚，加上透气性差，使局部散热不良，引起阴囊温度升高而降低精子的活力。

　5、热浴过频

　经常桑拿或热浴的过频者，可能造成不育。这是许多追求用舒适来减肥的人所始料不及的。

　6、噪声过度

　实践证明，在90分贝以上的高噪声环境中，性功能发生紊乱，更高的噪声则可导致精不液化而无法射精。

    ①性高潮抑制。男性阴茎能够勃起，女性亦能出现正常的性兴奋期，但双方无法时达到性高潮，如早泄、射精延迟、女性性高潮缺乏等。　　　

    ②性兴奋抑制。如阳痿，性冷淡等。　　

    ③性欲的抑制。表现为对异性兴趣缺乏和性欲唤起困难。　

    ④其他性功能障碍，如阴道痉挛、性交疼痛等。       
　关于实际的性功能障碍问题，男子目前最普遍的是射精过快（36％），较个别的是在保持勃起方面的问题（9％），还有是难以勃起（7％）、无法射精（4％）。不止一个性功能障碍问题的男子有8％，而妇女则是63％。后者都是在获得兴奋方面的障碍（48％）、达到性高潮的障碍（46％）、保持兴奋的障碍（33％），以及无法获得性高潮（15％）。然而，亦有11％的妇女抱怨自己太快到达性潮。       
　　

    常见的引起性功能障碍的心理因素有：　　

    ①担心阴茎太小，不能使妻子满足。其实，性的和谐与否，关键在于双方感情交流和密切配合的程度。了解了影响性功能的心理因素后，就能进行自我调节了。对自已的性功能要有信心，妻子也要谅解、鼓励，配合，才能达到性和谐。 　　

    ②担心配偶不满意。过性生活时就有心理压力，结果真的导致了性功能障碍。

    ③担心自己的性生活不正常。人类的性生活有隐蔽性和不可对照性特点，每个人只知道自己和配偶的性生活情况，无法知道其他夫妻间的性功能情况，这就使某些人产生“我的性生活是否会不正常”的担忧。其实，这种担忧不但是多余的、没有必要的，而且还会加重病人的负性心理，产生心理压力，反而真的影响了性功能。　　

    ④担心体亏。认为射精会大伤元气，因而在较长一段时期内禁欲。这种“射精伤身”的误解，来自于“精液是人生之宝”和“精液比血液宝贵”的误传。　

    ⑤担心性功能不正常。主要担心阳痿、早泄。产生一时性阳痿或早泄的，大多数与环境因素和心理压力有关。

    一、温热环境对睾丸的损害。不少男子为表现出健美身材，长期穿紧身裤，使阴囊皮肤的散热功能得不到发挥，进而增加睾丸局部温度，有碍精子产生。睾丸是产生精子的器官，经常用很热的水盆浴、桑拿浴，使阴囊经常处于高温状态，就会影响睾丸的生精功能。

    二、嗜烟与酗酒。男子对烟、酒中的毒素颇为敏感，尤其是生殖细胞更易受害。据研究表明，烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。长期酗酒会对睾丸的生精细胞造成损害，影响精子产生。

    三、不检点的生活习惯。不检点的生活习惯易引起男性生殖道感染。生殖道感染首先影响精子的生成和精子的运输，造成少精症而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力变化，生殖道感染可抑制附属性腺分泌，使精子的活力和数量严重下降而致不育。

    四、性生活过频或不当。尽管睾丸每天可生产数千万至几亿个精子，但一次射精之后，要５至７天后精子才能成熟和达到足够的数量。如果性生活次数过多或无节制，每次射出的精子量少，自然不易受孕。

    五、药物的损害。现代医学研究证明，不少药物可引起男性不育。如环磷酰胺可使睾丸生精功能障碍；甲氨喋呤等可致精子数减少，精子活力降低；西咪替丁等则通过抑制雄性激素分泌，间接降低精子活力。

    七、饮食不当。营养缺乏，如维生素Ａ缺乏，可导致生精上皮不长；维生素Ｂ缺乏，可影响垂体功能，降低生育力；维生素Ｃ在防止精液凝固、保持精子活力方面有一定重要作用；维生素Ｅ缺乏可引起睾丸损害；钙、磷缺乏可降低生育能力；微量元素锌和镁的缺乏也会对精子的生成及活力产生影响。

    2、大量使用庆大霉素可使男子精子细胞分裂受阻，生精细胞内的dna浓度降低，致使生精停止。四环素类药物，对性腺有毒害作用。许多安眠药都可抑制性欲，甚至使性欲丧失，并可使男子睾丸酮生成减少，阴茎勃起困难，不射精，以及女性月经紊乱或闭经。

    3、甲氰咪胍、泰胃美等抗溃疡药，会抑制男性和女性性欲，可致男女性冷淡和男性阳痿。

    4、复方降压片、利血平、甲基多巴、胍乙啶、心得安、可乐定、降压灵等降压药，可影响勃起功能，引起性欲下降、阳痿、不射精及女子月经不调。
    5、安体舒通、白消安、甲状腺制剂、甲硫达嗪等可致性欲减退、月经不调、排卵障碍及内分泌异常等。泰尔登、利眠宁、阿托品、洋地黄等常用可致阳痿。常用雷公藤可致睾丸的成精管退化。强的松龙可致精子精液减少及月经失调。含有女性孕酮的药物可致性欲丧失。

    6、环磷酰胺、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、秋水仙碱等可致精液减少、精子活力降低、睾丸萎缩、无精子等。

    7、酒精会使血中睾丸酮的水平下降，并能使卵子或精子损伤、畸形、减少、发育不良、活动能力减弱。长期饮酒还可致阳痿、不射精等。所以，经常服用药酒也可致不育症。

    8、男性常用睾丸酮可致睾丸萎缩、精液缺乏、阴茎肥大等。

    9、盐酸氟苯丙胺类的减肥药在抑制食欲的同时也会抑制性欲。

    10、盐酸阿米替林、丙咪嗪等抗抑郁药，对男女性欲均有影响。

    男性性功能障碍主要表现为：最多见的男性性功能障碍是勃起障碍和射精异常。男性性功能是一个复杂的生理 过程，涉及各方面，诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等，其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主 导作用。

　（1）泌尿生殖系疾病 慢性前列腺炎引起尿频、尿末滴白、下腹及会阴部不适、腰酸无力、性欲减退、阳痿、早泄、不射精等。

　（2）中枢神经系统和全身症状 如意志消沉，记忆力减退，注意力不集中， 理解力下降，失眠，多梦，头昏，心悸等。

　由于患者长期在思想上过分集中性的问题，因而出现手淫；或因性的冲动频繁而越陷越深，肾气虚损、精液滑泄、射精极易发生，遗精加重；有的因经常的、持续的性冲动，反复的手淫，造成遗精频繁或无梦自遗，或者见异性、思念异性也导致遗精，或者会阴部、后尿道部位有下坠感；阴茎中痛，腰痛、排尿困难，小便余沥或小便后尿道口有白色粘液或者脓液流出；或射精困难，或有血精等与慢性前列腺炎相似的症状。

　长期手淫可能影响生育。长期频繁手淫常可造成严重的精神负担，由于射精频繁，可造成精液质量下降，性欲减退，有的因射精刺激阈升高，以致在正常性生活时不能射精，均可能影响生育。

    1、引起神经性勃起功能障碍的原因

    中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

    2、引起内分泌性勃起功能障碍的原因

    原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

    3、引起血管性勃起功能障碍的原因

    阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

    4、引起精神性勃起功能障碍的原因

    ①经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

    ②人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

    ③内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　1、内分泌治疗。内分泌性阳萎主要原因为高促性腺激素、低促性腺激素、生殖腺机能低下及高泌乳素血症。治疗前应对有关内分泌激素作一全面评价。前二者主要是血睾丸酮水平低，后者是PRL升高及睾酮下降。如能对下丘脑—垂体—性腺轴病变精确定位，并对异常情况进行针对性治疗，则效果较好。

　2、中医中药治疗 中医认为阳萎是指阳事不举或临房举而不坚的一种病症。概括为四种病因：命门火衰、湿热炽盛、忧郁焦劳、突受惊恐，并在治疗上主张温补命门、清肝泄火等。

　3、阴茎海绵体内注射血管活性药物 血管活性药物除用于阳萎病因诊断以外，适用于各种类型阳萎的治疗，目前常用的药物以罂粟碱、酚妥拉明及前列腺素E1为主。

　4、非激素药物治疗 器质性阳萎以血管性、神经性阳萎多见，目前很难找到理想的口服药。近年来发现一些药物治疗一种或多种原因的阳萎收到良好的效果。

　5、体外负压装置治疗 用器械人为模仿勃起的发生和维持过程，使阴茎膨胀变硬能插入阴道进行性交。

　6、精神及心理治疗。它主要是先消除勃起的干扰因素，纠正过去形成的错误概念和习惯，然后在了解一些科学的性教育，使患者适应其自然性，并鼓励病人双方树立信心密切配合，最后达到完成性交。

　当患有该病时，应及早到正规医院，在专业医生的指导下治疗，切不可盲目行动。

    根据人类性反应的阶段性特点，性功能障碍大致分成以下四种：

    ①性高潮抑制。男性阴茎能够勃起，女性亦能出现正常的性兴奋期，但双方无法时达到性高潮，如早泄、射精延迟、女性性高潮缺乏等。　

    ②性兴奋抑制。如阳痿，性冷淡等。　　

    ③性欲的抑制。表现为对异性兴趣缺乏和性欲唤起困难。　　

    ④其他性功能障碍，如阴道痉挛、性交疼痛等。       

    常见的引起性功能障碍的心理因素有：　　

    ①担心自己的性生活不正常。人类的性生活有隐蔽性和不可对照性特点，每个人只知道自己和配偶的性生活情况，无法知道其他夫妻间的性功能情况，这就使某些人产生“我的性生活是否会不正常”的担忧。其实，这种担忧不但是多余的、没有必要的，而且还会加重病人的负性心理，产生心理压力，反而真的影响了性功能。　 　　

    ②担心阴茎太小，不能使妻子满足。其实，性的和谐与否，关键在于双方感情交流和密切配合的程度。了解了影响性功能的心理因素后，就能进行自我调节了。对自已的性功能要有信心，妻子也要谅解、鼓励，配合，才能达到性和谐。 　

    ③担心性功能不正常。主要担心阳痿、早泄。产生一时性阳痿或早泄的，大多数与环境因素和心理压力有关。

    ④担心配偶不满意。过性生活时就有心理压力，结果真的导致了性功能障碍。

    ⑤担心体亏。认为射精会大伤元气，因而在较长一段时期内禁欲。这种“射精伤身”的误解，来自于“精液是人生之宝”和“精液比血液宝贵”的误传。

    一、慢性细菌性前列腺炎

    慢性细菌性前列腺炎是男性生殖系统一种常见病，分泌外科门诊男性病人的21%~30%，好发于20~40岁。35岁以上男性发病率35%~40%，青春期前很少发生。

    二、急性细菌性前列腺炎

    急性细菌性前列腺炎引起的不育病因：急性细菌性前列腺炎多由非特异性细菌感染所致。致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠球菌和类白喉杆菌等。

    三、非细菌性前列腺炎
   
    非细菌性前列腺炎引起的不育病因：非细菌性前列腺炎的病因尚不肯定，沙眼衣原体是否是致病因素存在争议，但男性40%非淋菌性尿道炎和35岁以下多数急性附睾炎均因沙眼衣原体感染引起。支原体在非菌性非衣原体性尿道炎患者尿道中数量远远大于在衣原体性尿道炎者尿道中的数量。

    前列腺炎导致男性不育怎么办?

    影响男性不育的生精、输精、射精三大系统进行治疗和调理，全面提高男性精液质量和性功能。针对影响女性不孕不育的卵子生长发育、排卵、受精、着床四大系统进行治疗和调理，促进女性正常怀孕。调精促卵ION导入系列疗法荟萃中西医之精华，实现了祖国传统医学与西医现代医学高科技的有机结合，为众多患者带来了添子得福的希望。

    很多人都想了解性欲低下是如何导致男性不育的，性欲低下表现为性生活驱动力的低下或缺失，患者主动性行为需要减少，由疾病、疲劳和药物等全身因素引起的性欲低下，对所有性感满足欲求均低下，而不限于夫妻间的性关系方面，且伴有原发疾病相应的症状，器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同，但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性的特点，精神因素引起的性欲低下情况比较复杂，不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。

　性欲低下患者的性反应不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的性高潮反应，但也可能伴有其他方面的性功能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

　在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不能满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题随之增加。

　由于对年龄的变化与性欲和性反应间的关系不了解，有人以初婚或青年时期性功能作为标准，将性活动错误地等同于性交，把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其他性功能障碍，这是一种认识上的误解，而非真正的性欲低下。
　　
　通过上述的临床表现来看，可想而知，性欲低下对男性的心理危害更大于生理危害，并严重影响夫妻之间的关系。

　如果手淫成习，性交次数过多，使勃起中枢经常处于紧张状态，久而久之，也可出现阳痿。阴茎勃起中枢发生异常，可致阳痿。一些重要器官如肝、肾、心、肺患严重疾病时，尤其是长期患病，可能会影响到性生理的精神控制。患脑垂体疾病、睾丸因损伤或疾病被切除以后，患肾上腺功能不全或糖尿病的病人，都会发生阳痿。还有人因酿酒、长期过量接受放射线、过多地应用安眠药和抗肿瘤药物或麻醉药品，也致阳痿，但在临床较少见。

　大多数的阳痿是由精神因素造成的，称为精神性阳痿。精神性阳痿时，在性刺激下阴茎能勃起，但企图性交时勃起消失；在晨间初醒时阴茎也能勃起。这两点是与器质性阳痿的鉴别要点。

　治疗办法：既然精神性阳痿是精神因素造成的，那么精神治疗就应该首当其冲了。目前，精神性阳痿最重要的治疗方法称为性感集中练习。具体方法是：首先要改变以往的性生活习惯，在性生活开始时暂不要刺激生殖器和乳房，而将注意力集中在肉体感上，同时不要过多地谈话或过过多地考虑性交是否能成功而影响感受，而应该使用非语言交流的专门技巧，通过暗示配偶触摸阴茎使其勃起。通过这种练习能消除男方害怕性交的忧虑，一旦经女方触摸阴茎出现勃起时，男方的自信心就会加强，建立勃起后往往还能再进一步坚硬，此时女方停止抚弄阴茎，开始性交。

     因此，要想对方怀孕，首先应该治疗阳痿这一重要问题。

　(1)避免不良生活习惯避免不健康的饮食习惯，减少应酬，避免酗酒，控制饮食，充分认识到戒烟的重要性和必要性。

　(2)排除疾病必要时应去医院，排除泌尿系统疾病，如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎，或其他如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病。

　(3)遇到烦恼忧伤，应冷静思考，不应长期背上精神负担，及时放松与调整紧张心态，缓和与消除焦虑不安的情绪。做一些自己喜欢的事情，如欣赏音乐、参加集体活动和阅读有益的书籍，或找家人亲友倾诉，心情反而会舒畅，性压抑也会逐渐消失。

　(4)积极参加体育锻炼持续的、适当的体育锻炼和户外活动将对你有益，坚持日常运动，可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常，如每天慢跑或散步30分钟。争取有规律的生活，保证充足的睡眠，积极减肥。

　男性在日常生活中要多加注意，从日常生活小事做起，预防性欲障碍。

    正常成年男子在受到有关性的刺激后便产生性欲，继之出现阴茎海绵体充血膨大，阴茎变硬勃起得以插入女方的阴道进行性交。性交过程中，来自肉体及精神的刺激引起中枢神经系统高度兴奋，达到性欲高潮并产生性快感，此时输精管壶腹部及精囊发生痉挛性收缩，盆腔骨骼肌也同步收缩，致使精液自尿道射出，其后兴奋性消退，阴茎疲软，整个过程约 10 ～ 20 分钟 , 其后 1 小时内多不能再发生阴茎勃起与射精。一般情况下，男子性能力 50 岁左右逐渐降低， 60 岁以后渐趋消失，但也有 70 岁以后仍保持性能力者，有很大的个体差异。

    由性问题引起的不育症，往往会被人们所忽视，而在不育中是由性问题所引起的究竟有多少，目前尚无确切的统计数字，这涉及到性知识、性生活、性功能等诸多方面的问题。男子性功能障碍是指 20 ～ 50 岁性功能旺盛阶段的男子出现下面的各表现：性欲异常，主要包括无性欲、性欲降低等。性欲是一个笼统的概念，是指在一定条件下有性交的欲望，达到一定程度时出现阴茎勃起和尿道分泌粘液。所称性欲异常，只有在长期适当刺激下不引起性欲，或在同样刺激条件下出现性欲显著改变，才有实际意义，未婚男子自称性欲低下或无性欲多是一种顾虑，很可能还没有足够的刺激引起性欲。阴茎勃起异常，主要以阳痿为常见；射精障碍，主要包括早泄、不射精、遗精。

    (1)不要担心自己的身体：很多年轻人一出现早泄就怀疑自己肾虚，于是就到处购买各种补药，听信江湖游医的鬼话，结果常常补得鼻孔出血，牙龈红肿，出现上火现象。其实绝大多数年轻人什么都不虚，根本没有必要进补，即便要进补，也要在中医师的指导下进行。

    (2)不要担心自己的性能力：早泄会使妻子的性要求得不到满足，所以早泄的男士会感到很内疚，如果连续出现几次早泄，不少男士就会开始担心自己的性能力。这种担心对于性生活的影响非常大，常常会导致精神性阳痿。正如前面所说的那样，几次早泄并不说明你的性能力有问题，而是由于你没有调整好自己的状态，这些问题是暂时的。

    (3)不要担心早泄会发展成为阳痿：早泄的男性多半会很焦虑，担心自己是否会进一步发展为阳痿，甚至开始回避性生活，每次性生活的时候都很担心是否会发生早泄，而这些心理负担恰恰是导致早泄的主要因素。几次早泄并不代表着什么，疲劳、过于兴奋都能够造成早泄，调整好自己的身体，大多数早泄是可以避免的。

    (4)多与你的妻子交流：性生活是夫妻二人之间的事情，如果你出现了早泄，你的妻子就是你最好的医生，她最了解你，也最能帮助你，关键是你要及时和你的妻子交流，让她了解你的处境和感受，共同探讨解决问题的方法。很多通过夫妻之间按摩来治疗早泄的方法是很有效的。

　预防不射精症的食疗方法：

　(1)补髓场：鳖1只，猪脊髓200克，生姜、葱、胡椒粉、味精各适量。将鳖洗净、切碎，与猪脊髓一起偎汤，煮熟后，加入适量调味品，吃肉喝汤，佐餐食用。具有滋阴补肾、填精补髓之功，适用于肾阴虚、精髓不足而致的不射精症。

　(2)葱炖猪蹄：猪蹄4个，葱50克。将猪蹄洗净，用刀划目，置锅内，加入葱、食盐，适量加水，先用旺火煮沸，然后用小火炖烂即成，分顿吃蹄喝汤，佐餐食用。具有填精补益之功，适用于肾阴虚弱而致的不射精、精液少者。

　(3)桃仁粥：桃仁10克，粳米50克。将桃仁研碎，和米，如常法煮粥，作早餐食用，食时加入红糖少许。具有活血化淤之功，凡淤血阻络而致的不射精等症均可用之。

　(4)海马酒：海马1对，白米酒500毫升。将海马浸入酒中，封固，2周后即可饮用。每日!陶睡前饮1小盅(不会饮酒者可加入适量温开水)。具有补肾壮阳之功用，适用于肾阳不足所致的不射精症。

　(5)桃仁墨鱼汤：桃仁6克，墨鱼(即乌贼鱼)l条。将墨鱼去骨洗净与桃仁同煮，鱼熟后去汤，只食肉，作早餐食用。具有活血通络之功，用于淤血阻滞而致的不射精症。

　(6)赤小豆粥;赤小豆30克，白米50克。共煮粥，加入白糖少许，作正餐用，可常食之。具有清利湿热、散血消肿的作用，用于湿热久蕴所致的不射精症。

　(7)橘皮饮：橘皮10克，杏仁10克，老丝瓜络10克。三药共煮15分钟，加入少许白糖，冬天热饮，夏日凉饮，春秋温饮。具有理气通络化痰的作用，用于肝气郁滞所致的不射精症。

　(8)麻雀肉汤：麻雀3～5只，菌香、葱、姜、盐各适量。将麻雀去羽毛、内脏，洗净置锅内炖煮，同时放入调料，食肉喝汤。具有益肾壮阳之功，用于命门火衰而致的不射精症。

　（1）韭菜炒羊肝

　韭菜100g，洗净切段。羊肝120g切片。铁锅急火炒羊肝，待羊肝炒至八成熟，放入韭菜共炒，熟后食用。有补肝肾，益精血的作用。用于肝肾不足，精血亏虚之阳痿。

　（2）虾仁煨羊肉

　羊肉250g，洗净切块，加清水微火煨炖，待七成熟时加虾仁25g，生姜5片，食盐、味精少许，调味食用。有补肾助阳的功效。用于老年人肾虚阳痿。

　（3）　附片炖狗肉

　熟附片30g，生姜150g，狗肉1000g。先将熟附片文火煎煮半小时，去上沫，然后放入狗肉、生姜，加葱蒜、食盐少许，一同炖烂，分餐服食。主治肾阳虚所致的阳痿、夜尿多、畏寒、四肢不温等症。

　（4）虫草炖甲鱼

　冬虫夏草10g，甲鱼1只。将宰好的甲鱼切成3－4块，放入锅内煮一下捞出，割开四肢，剥去腿，油洗净。虫草用温水洗净。大枣开水泡胀。甲鱼放在汤碗中，上放虫草、红枣，加料酒、盐、葱节、姜片、蒜瓣，上蒸笼蒸，熟后食用。本品有温阳益气，滋阴固肾作用。用治肾虚阳痿、遗精。

　（5）虫草炖胎盘

　冬虫夏草10－15g，鲜胎盘1个。将胎盘洗净切成块，文火与冬虫夏草共煮，炖熟后稍加佐料食用。本方大补气血，兴阳起痿。用于肾虚阳痿。

　（6）麻雀蛋双子汤

　麻雀蛋10个，用水煮熟，剥去皮。菟丝子、枸杞子各15g。加水煎上两味药约30分钟，下雀蛋再煮10分钟。饮汤吃蛋，连吃多次。有滋补肝肾的作用。用于肝肾两虚之阳痿、早泄。

　器质性不射精的原因

　（1）传导神经障碍。如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经，造成不射精。

　（2）局部病变。膀胱颈松弛，精阜肥大，阴茎外伤，硬结，瘢痕，纤维化，极度弯曲，尿道下裂严重。

　（3）大脑侧叶病变。该部位发生病变后，即使性欲正常，性交也不能射精，若行侧叶切除，可引起性的异常状态，出现永久性射精障碍。

　（4）脊髓损伤。胸12-腰1段及骶髓段。
　
　引起不射精的还有医源性原因，如药物影响：治疗高血压的胍乙啶、利血平；治疗神经衰弱或失眠等的利眠宁、甲硫哒嗪，也有这种副作用。过度服用苦寒的中药，酗酒也可造成不射精。

　值得一提的是性生活过频时，射精减慢，甚至延长或不射精，如新婚夫妇，一夜性交多次，最后出现不射精，这是常见现象。因为精囊有一定容量，精液有一定的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要一定时间，如果性交过频，不仅排净贮备的精液，而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制，导致不射精。年龄５０岁以上的的人不是每次性交都能以射精告终。射精能力降低可以使性交持续时间较以前长久。而且，这种射精往往不是射，而是缓缓流出，所以叫射精无力。

    逆行射精会因男子精子不能顺利经由尿道射入女性阴道，精子不能与卵子结合形成受精卵而无法使女性受孕。发现逆行射精，应及时得到泌尿外科找医生诊治。在治疗上，不同病因可行药物、手术治疗，还可收集精液做人工授精。从而保证生育的需要。正常男子因为射精时膀胱颈是关闭的，所以精液向后进入膀胱的可能就会被避免。但是，如果膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏，或其神经紧张度出现紊乱，则可能出现逆行射精。老年男性中出现逆行射精普遍是由于做过前列腺切除术，或者是糖尿病伴随的神经病变，膀胱手术或创伤等。

    逆行射精影响生育，所以一定要积极防治逆行射精，在日常生活中一旦发现相关病情应及时到医院治疗，不要延误治疗使病情发展严重。

    男科专家指出：抽烟、酗酒等不健康的生活方式，也对男性健康构成了极大伤害。有数据表明，男性烟民在30岁—40岁间患ED的几率，较不抽烟者高出50%。还有些男性无限度追求事业上的成功，追求体现人生的价值，因此透支了生命的精力和能量，将全部情趣都转移到事业和工作上来，每天都在工作的重压下埋头苦干，而压抑了作为人的本能需求。时间久了，难免会变成“痿”君子。

    阳痿有的只是短时间的症状表现，及时改变不健康的生活方式，适当多吃些海味类食物，因海味含“锌”多，对于增强性欲是有益的。另外每天坚持服用维生素E胶囊，它可延缓身体衰老与性衰，这些都对轻度阳痿患者有自愈的帮助。

    患了生理功能障碍并不可怕，真正可怕的是缺乏正确认识，及时就医才是根本的解决之道。

　正常的男性，阴茎在强烈的性刺激下出现性高潮的时候，便可产生射精动作。尿道腺、前列腺大量分泌的精液，在射精管、输精管、精囊等共同联合收缩作用下，将混有精子的精液排入尿道，这时，尿道内括约肌及时关闭，堵住通向膀胱的入口，在尿道海绵体肌和阴茎海绵体肌强烈的收缩下，将精液从尿道射出体外。这一连贯性的动作，是阴茎在性刺激中得到的“信息”，经过阴部神经抵达脊髓的射精中枢和大脑皮质，射精“指令”通过传出神经抵达射精器官而引发。

　逆行射精在射精指令的下达方面没有什么异常，异常的是在“执行”过程中尿道扩约肌或通往膀胱的入口发生了“故障”，不能及时关闭通道。这一问题的发生，使本来应当射出体外的精液去了不该去的膀胱。

　在男性的前列腺内部，存在着一个特殊的Y型“三通管”，射精管与尿道汇合后，向上的通道是膀胱，向下的通道则是阴茎尿道口。“三通管”内有两个括约肌，上行的是膀胱颈括约肌，向下的是尿道膜部括约肌。发生射精后，这两个括约肌各负其责，密切配合。男性在性生活过程中有一个体验，处于极度性兴奋状态时即使故意作出排尿动作，尿液也不会轻易流出。这就是膀胱颈括约肌在交感神经支配下收缩紧闭的结果。当精液即将射出时，尿道膜括约肌在副交感神经的支配下舒张，为积蓄的精液大开方便之门，得以直接射出体外。

　造成膀胱颈括约肌收缩功能失调的原因是多方面的。在较为常见的原因中有膀胱、尿道、精阜的慢性炎症造成的不良刺激，或可使射精阻力加大的先天性尿道狭窄症，或经常采用在射精时挤压阴茎根部阻止射精以求避孕的不良方法，这些可导致膀胱括约肌功能失调。此外，前列腺、膀胱、直肠手术也有可能造成局部神经功能失调;糖尿病患者或长期服用胍乙啶和利血平等降血压药的患者也有可能发生逆行射精。

　1、功能性不射精 多有遗粗史和非性交状态下射精史。

　(1)心理因素：常见于新婚时的紧张情绪，过度担心手淫的危害而致忧虑和紧张;对配偶缺乏感情或夫妻生活不和谐;

　(2)性知识缺乏：往往是由于缺乏婚前性教育，不懂性交过程，而在性交时体位不当或不知道阴茎在阴道内需进行频率较快、幅度较大的持续摩擦，使阴茎的刺激强度不够，而不能射精。或错误认为性生活是污秽、肮脏而抑制性欲，致使性兴奋不够而不能射精。

　(3)射精衰竭症：是指男子过度纵欲、频繁性交射精，致使射精中枢处于疲劳衰竭状态而不能射精。

　2、器质性不射精 多有神经、内分泌疾病或手术、创伤史。

　(1)药物性因素：许多药物可引起射精功能障碍，如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性降低，性兴奋亦受到抑制，肾上腺素能受体阻滞剂。抗雄性药。均可对射精产生抑制作用，此影响射精的程度多与用药量大小和用药时间长短有关，用药量大且时间长，影响就越大，但多半于停药后可逆转。

　(2)内分泌异常：主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。

　(3)阴茎本身疾病：包皮过长、包皮口狭窄使性交时嵌顿，产生疼痛而使性交中断。包茎由于包皮遮盖龟头，使摩擦产生的刺激减弱，达不到射精"阈值"。此外，阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而不射精。

　(4)神经系统病变与损伤：大脑侧叶的疾病或手术切除;腰交感神经节损伤或手术切除;各种原因所致的脊髓损伤;盆腔手术，如前列腺摘除或根治、直肠癌根治术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精。

　(5)毒物因素：慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。

　一、男性性功能障碍的体格检查

　首先要观察患者的外貌，检查第二性征的发育情况;检查外生殖器睾丸大小、质地，有无畸形,有无畸形、外伤。疑有生殖道炎症时，应做直肠指检，检查前列腺和精囊的大小、质地、有无压痛等情况。

　二、男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化。

　要了解患者性欲状况、性交频度、阴茎勃起情况及有无射精、持续时间、既往有无手淫和遗精史。了解患者婚姻状况、夫妇感情及性生活配合情况、工作环境、居住条件情况，以便对患者精神、心理和性功能作出全面的估计。

　三、男性性功能障碍的实验室检查

　测定血浆睾酮、黄体激素、促滤泡激素、雌二醇、催乳激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高，辜酮下降则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低，催乳激素增高，病变在视丘下;如血浆睾酮和甲状腺素同时增高，则与甲状腺功能亢进有关。

　做这些检查前，妻子先要克服自己内心的不安，主动了解丈夫的感受和需求，体谅丈夫的苦衷。妻子不妨主动与丈夫探讨一下解决问题的正确途径。这样才会有一个和谐的家庭。

　(1)虾仁煨羊肉

　羊肉250g，洗净切块，加清水微火煨炖，待七成熟时加虾仁25g，生姜5片，食盐、味精少许，调味食用。有补肾助阳的功效。用于老年人肾虚阳痿。

　(2)虫草炖胎盘

　冬虫夏草10～15g，鲜胎盘1个。将胎盘洗净切成块，文火与冬虫夏草共煮，炖熟后稍加佐料食用。本方大补气血，兴阳起痿。用于肾虚阳痿。

　(3)附片炖狗肉

　熟附片30g，生姜150g，狗肉1000g。先将熟附片文火煎煮半小时，去上沫，然后放入狗肉、生姜，加葱蒜、食盐少许，一同炖烂，分餐服食。主治肾阳虚所致的阳痿、夜尿多、畏寒、四肢不温等症。

　(4)虫草炖甲鱼

　冬虫夏草10g，甲鱼1只。将宰好的甲鱼切成3～4块，放入锅内煮一下捞出，割开四肢，剥去腿，油洗净。虫草用温水洗净。大枣开水泡胀。甲鱼放在汤碗中，上放虫草、红枣，加料酒、盐、葱节、姜片、蒜瓣，上蒸笼蒸，熟后食用。本品有温阳益气，滋阴固肾作用。用治肾虚阳痿、遗精。

　(5)韭菜炒羊肝

　韭菜100g，洗净切段。羊肝120g切片。铁锅急火炒羊肝(适量食油、食盐、味精)，待羊肝炒至八成熟，放入韭菜共炒，熟后食用。有补肝肾，益精血的作用。用于肝肾不足，精血亏虚之阳痿。

　(6)麻雀蛋双子汤

　麻雀蛋10个，用水煮熟，剥去皮。菟丝子、枸杞子各15g。加水煎上两味药约30分钟，下雀蛋再煮10分钟。饮汤吃蛋，连吃多次。有滋补肝肾的作用。用于肝肾两虚之阳痿、早泄。

　1. 内分泌疾病：是产生器质性性功能障碍的常见原因之一。

　2. 男性生殖系统疾病：阴茎发育不全、包茎、阴茎硬结症等，常因机械性、生理性或心理性因素，使性交困难甚至无性欲。

　3. 全身性疾病：几乎所有严重的慢性疾病、全身性急都可导致男性肝硬化、性欲低下、慢性活动性肝炎、慢性肾功能衰竭等全身性疾病，这样可导致患者心理和生理上的衰竭状态并伴有性欲的缺失、减退。

　4. 年龄因素：随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程。

　5. 精神因素：恐惧心情、精神抑郁、神经过敏症均可使性欲低下。

　6. 药物：很多药物可导致男性的性功能下降和减退，射精异常和阳萎。

　性功能异常中阳萎的病因：

　1. 神经性阳萎：包括颅内疾病、脊髓疾病和脊髓损伤、周围神经功能障碍。

　2. 血管性阳萎分为①动脉性阳萎和②静脉性阳萎

    3. 精神性阳萎分为①内在精神性因素②人际之间的因素

　4. 内分泌性阳萎：原发性生殖腺机能低下;高泌乳素血症;继发性生殖腺机能低下;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

    5. 药物及其它器质性疾病：药物导致勃起功能障碍的现象有很多;生殖器官本身疾病，如尿道上裂和尿道下裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　性功能异常导致不孕的原因是多种多样的，您是否已经清楚的明白这种疾病的严重性，一定检查是十分必要的。

　1.病史 包括对全身情况和性生活史的了解，性欲的变化时间、情况、有否诱发因素、勃起持续时间和性交次数，有无性高潮以及患者对性生活的认识等。

　2.实验室检查肝肾功能、血尿常规、心电图检查、血电解质、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目。

　3.体格检查 全面系统的对体格进行检查。

　性功能异常中阳萎的诊断方法

　1.体检 在体格检查方面，除全身检查外，应注意体型、甲状腺、皮肤、乳房发育、第二性征发育，以及腰骶部有无手术瘢痕、畸 形、肿块、双下肢温度和脉博情况等。

　2.实验室检查 需常规进行血尿常规、血脂、性激素、血糖、怀疑内分泌疾病者应检查血浆皮质醇、甲状腺素、17-羟类固醇和尿17-酮类固醇。

　3.特殊检查

　(1) 夜间阴茎勃起监测。

　(2) 精神心理分析。

　(3) 视听觉刺激反应测定。

　(4) 神经系统检查。

　(5) 阴茎血流检查。

　(6) 罂粟碱试验：阴茎海绵体注射罂粟碱可诱发阴茎勃起。

    早泄与不育
    早泄是射精障碍的一种类型，也是男性性功能障碍的常见病之一。性交经一定时间即引起射精和情欲高潮，但射精的快慢差异很大，同一个人在不同条件下也可以有较大的差别，经过性生活的实践，一般可逐渐延长性交时间。对于健康成人而言，在性交2-6min时射精或更短时间内射精的属正常。在阴茎未进入阴道前即射精，则肯定是早泄。

    性欲减退与不育
    性欲低下是指既往性欲正常，因某种原因引起的性欲显着减退，但性生活中夫妻要求不一致或境遇性性欲减退者不包括在内。

    性欲亢进与不育
    性欲亢进是指性欲望、性冲动过分强烈和旺盛，临床表现为出现频繁的性兴奋，性行为要求异常迫切，频繁长时间性交。由于性欲的强弱存在很大的个体差异，所以对于性欲亢进，无法准确诊断。一般来说，新婚或久别重逢，男性对性生活要求特别强烈，频繁的房事不足为奇，但若既不是新婚，也不是两地分居重逢，性欲却一直特别旺盛，远远超出正常水平，不管白天和黑夜均有性交要求，有时每天要求多次性交，而且对性交时间也要求较长，否则性欲仍得不到满足，当属性欲亢进。典型的性欲亢进表现为整天沉湎于性冲动之中，从各方面都表示出对性的渴求。为了获性感满足寻找一切可能的性交对象和一切可能性交的机会。
    遗精与不育
    遗精是指在无性交活动的状态下发生的射精。多见于未婚男子，据统计未婚青壮年80%都有此现象。当睾丸、精囊、前列腺及尿道球腺产生的精液积聚到一定的数量处于饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，正如传统医学所载“壮年气盛，精满而自溢”。

    导致阳痿不育的原因主要有以下几个方面：

    1、精神性阳痿：1）内在精神性因素：妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。2）人际之间的因素：如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢X_B、生命危机等。3）经验--行为因素：如缺乏性知识，错误经验、性行为迫切、外界旁观等

    2、血管性阳痿：阴茎勃起必须有三个方面的血管变化才能完成。即：在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加；海绵体血窦松弛、扩张、充血；海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高；另外还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性阳萎。

    3、神经性阳痿：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

    4、内分泌性阳痿：原发性生殖腺机能低下；继发性生殖腺机能低下；高泌乳素血症；甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

    5、药物及其它器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜；生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致阳痿。

   早泄不育病因

    1、婚前性行为或境遇性行为：一般是在充满恐惧气氛下进行，多次快速方式完成射精活动或有施暴意识，动作过于强烈或心理过于激动，易于兴奋射精。日后则形成手淫一样的过早射精的时间概念和习惯，加之心理影响，在正常性交时多不能随意控制射精而早泄。

    2、精神行为性的：包括与伴侣、环境、手淫、精神、行为等有关的焦虑、紧张、恐惧、自卑、胆怯等，这些精神因素往往可影响高级性神经中枢兴奋与抑制，造成不能随意射精。至于尿道炎和前列腺炎引起早泄的说法，早已被人否定了。多年来早泄一直被认为是无法医治的，七十年代起人们开始使用精神分析、性感集中疗法、阴茎挤压、药物和其它方法综合治疗。由此早泄一举而跃为最易医治的男性性功能障碍，经短期治疗就明显好转。

    3、早泄的器质性原因较少见，常见的有：神经病变，脊髓肿瘤，癫痫状态或脑血管意外造成性反射中枢的兴奋抑制失调。

    早泄不育表现症状

    早泄是指性交活动中，男子性器官尚未接触或者刚接触时，便发生射精，以致影响双方满足感，甚至影响生育，引起不育。早泄一般有几种类型：其一是习惯早泄，症状有性欲旺盛，阴茎勃起有力，交媾迫不及待，大多见于青壮年人；其二是年老性早泄，是由性功能减退引起；其三是偶见早泄，大多在身心疲惫，情绪波动时发生。

    中医认为，早泄以虚证为多。阴虚火亢症表现为：手足心烦热、腰膝酸软、阴茎易勃、交媾迫切、夜寐易醒等；肾气不固症表现为：体弱畏寒、小便清长、夜尿多、阴茎勃起不坚等。

    1.消除因素

    要对知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能的影响。要正确对待“性欲”,不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧；不能因为一两次失败而沮丧担忧，缺乏信心；夫妻双方要增加交流，消除不和谐因素，默契配合，女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力；性交时思想要集中；特别是在达到性快感高峰，更要思想集中。这样可以尽量避免男性因阳痿早泄而导致的性功能障碍性不育。

    2.节房事，戒手淫

长期房事过度，沉浸于色情，频繁手淫导致精神疲乏，是导致阳痿早泄的重要原因，当属禁忌之列。实践明证，夫妻分床，停止性交一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，的确是防治阳痿早泄的有效措施。

    3. 调养

    （1）不必忌口：民间流传的一些说法，如吃丝瓜会得阳痿等，是没有科学根据的，预防阳痿早泄不必忌口，避免处处设防，增加心理负担，同时也避免缺乏，身体虚弱。

    （2）多吃：壮阳食物主要有狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等；动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能增强精子活力，提高性欲，也属壮阳之品；此外含锌食物如牡顿、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等，含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、缮鱼、海参、墨鱼、章鱼等，都有助于提高性功能。

    4.谨慎

    （1） 对阳痿早泄的防治，强调辨证施治，依照各种不同的体质类型对证下药，不是单纯使用壮阳药物。盲目滥用壮阳剂，未必能提高性功能，反而导致其他疾病。

    （2）到目前为止， 还没有一样是治疗阳痿、早泄的特效药，相反却有不少药物可以导致阳痿，如降压药肼苯哒嗓、利血平、甲基多巴、服乙陡， 速尿、安体舒通，治胃腹痛的阿托品、普鲁苯辛，治溃疡病的甲氰咪胍，止痛药吗啡、度冷丁，安眠药利眠宁、安眠酮，激素类药乙蔗酚、安宫黄体酮等。这些药物虽然不会使服用者都发生阳痿早泄，但应该慎重，不宜长期使用。

    5.提高身体素质

    身体虚弱，过度睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是阳痿早泄发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢的功能失衡。

     2．建立有规律的生活秩序 加强自身精神修养，保持精神处于松弛状态。不阅读色情刊物，不追忆电影、电视中的刺激镜头，使大脑皮层性兴奋性降低。

     3．性知识教育 加强性知识教育，使未婚男子对性问题有正确的认识，消除性好奇和性幻想，使之认识到遗精属于一种正常的生理现象。

     4．其它治疗 射精的全过程归结为：性欲的产生——阴茎勃起——性交 ——射精——阴茎疲软——性欲消退。据此，有人提出，对于严重频繁遗精者，可适当采用手淫的方法，使之射精，使性欲减退，提高射精阈值。

    1．体格检查 全面系统的体格检查可提供有关影响性功能的全身性疾病的资料，如向心性肥胖、蜘蛛痣等；阴茎发育情况、有无畸形、有无海绵体纤维化、硬结；睾丸的大小、质地、有无隐睾、附睾及精索有无硬结、界限是否清楚以及有无腹股沟斜疝和鞘膜积液等生殖系统的情况，是检查的基本内容，如疑有前列腺或精囊疾病，尚需作肛检，其它神经和血液系统的检查也有助于性欲低下病因的诊断。   

                  
　2．病史 包括对性生活史和全身情况的了解，性欲的变化情况、时间、有否诱发因素、勃起性交次数和持续时间，有无性高潮以及患者对性生活的认识等，是性生活史的重要内容，全身情况包括：有无全身性疾病，有无长期用某些药物、吸毒、嗜酒等病史。此外夫妻关系，妻子的健康状况和对性生活的认识，工作状况等社会心理学方面的病史也是应了解的内容，对病史的详细询问可确定性欲低下患者是否存在性欲低下和是否合并有其它方面的性功能障碍，是器质性或是精神性的，它涉及到以后治疗上的方案的制定。

　3．实验室检查 血尿常规、肝肾功能、血电解质、心电图检查、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目，若病史或体格检查提示有肾上腺或甲状腺疾病的可能，或性自然史强烈提示性问题有器质性原因而其它检查又未能确诊时，可测定血液中的皮质醇、甲状腺素、促皮质激素和促甲状腺素水平，当怀疑有神经系统疾病时，应作脑脊液、脑电图、神经放射学或同位素扫描检查。

    1、内分泌疾病 各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下，甲状腺功能低下或亢进，肾上腺皮质疾病，垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri综合征、无睾症（Anorchism）、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平，也可作用于下丘脑、垂体水平，而间接影响睾丸的功能，使睾丸酮的合成减少而致性欲低下。

    2、男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

    3、全身性疾病 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

    4、药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。比较常见的有抗高血压药：①几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的副作用。②抗精神病药：与抗高血压药物相似。③滥用药物：海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻长期应用，可引起性功能障碍；④其它药物：甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6-2-17羟孕酮等可诱发性欲低下的发生。

    5、精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

    6、年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势；但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

    精浆中含有一定量的营养成分，以供养精子并帮助精子运动。慢性前列腺炎时，精浆中可能会掺杂一些细菌、炎症性细胞，乳酸物质也会增加，细菌的毒素以及代谢产物也排泄在精浆中，细菌的生存和炎症细胞也大量消耗营养物质和氧分，使得精子的生存环境极其恶劣，因此而不能充分发挥其生育能力。

    正常精液的酸碱度为 pH 值 7.2 ～ 7.8 ，精子在这样的酸碱度下生存良好、活动自如。慢性前列腺炎时，精浆中的酸性物质会增加，使得酸碱度下降，精浆偏酸性，当酸碱度降低到精子生存最低要求的 pH 值 6.0 ～ 6.5 时，精子便会夭折，不利于生殖过程的正常进行;前列腺液内白细胞，也会使前列腺液的 pH 值提高，并因此改变精浆的酸碱度，也不利于精子的生存。

    前列腺有慢性炎症时，前列腺液中大量液化酶的活性下降或分泌量减少，凝固因子相对增多，以及精浆中可能含有细菌，大量白细胞，甚至可能夹杂大量脓液，使得精液不容易液化，精液的黏稠度也会明显增加，不利精子的正常活动。

    健康男性每次射精量在 2 ～ 6ml ，因精子所占体积微乎其微，所以精液量基本上等于精浆的量。前列腺出现炎症时，精浆的分泌量减少不利于精子的生存和活动;另一方面，精浆的量有时也会增加，使精子密度减少，精子稀释，也会影响生育功能。

    慢性前列腺患者，尤其是久治不愈的患者，精神神经系统的症状往往常见。患者可能存在精神心理问题及人格特性的改变，患者可有失眠、多梦、头晕、记忆力减退、注意力不集中、疲乏无力、焦虑、精神抑郁、这些症状可导致下丘脑——垂体性腺轴的改变，可以引起生殖细胞和精子的凋亡性死亡性增加因而可以明显影响生育率。

    前列腺炎引起的慢性附睾炎、附睾纤维化，结节形成，输精管炎、射精管口阻塞等输出管道的变化，造成部分性的排精困难，或完全性的梗阻性无精子症，从而引起男性不育。

    一些患者常表现为性心理异常，同时伴有性欲降低、性功能减退，以致性兴奋或性活动明显减少。有些患者可发生不同程度的痛性勃起和射精痛、频繁遗精、勃起功能障碍、早泄等，因而影响生育能力。从优生优育的角度出发，一般主张在慢性前列腺炎治愈 3 个月后再生育，可以使新产生的精子不受前列腺炎异常环境的影响，以利于提高人口素质。

    1.内分泌疾病

    各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri综合征、无睾症(Anorchism)、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平，也可作用于下丘脑、垂体水平，而间接影响睾丸的功能，使睾丸酮的合成减少而致性欲低下。

    2.男性生殖系统疾病

    包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

    3.全身性疾病

    几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

    4.年龄因素

    随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

    5.精神因素

    精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

    6.药物

    很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。比较常见的有抗高血压药：

    ①滥用药物：海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻长期应用，可引起性功能障碍;

    ②抗精神病药：与抗高血压药物相似。

    ③几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的副作用。

    ④其它药物：甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6—2—17羟孕酮等可诱发性欲低下的发生。

    性欲低下表现为性生活驱动力的低下或缺失，患者主动性行为需要减少，由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低下，对所有性感满足欲求均低下，而不限于夫妻的性关系方面，且伴有原发疾病相应症状，器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同，但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性特点，精神因素引起的性欲低下情况比较复杂，不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。

    在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

    在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

    由于对年龄变化与性欲和性反应间的关系不了解，有人以初婚或青年时期性功能作为标准，将性活动错误地等同于性交，结果把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它性功能障碍，这是一种认识上的误解，而非真正的性欲低下。

    1.病史

    包括对性生活史和全身情况的了解，性欲的变化情况、时间、有否诱发因素、勃起性交次数和持续时间，有无性高潮以及患者对性生活的认识等，是性生活史的重要内容，全身情况包括：有无全身性疾病，有无长期用某些药物、吸毒、嗜酒等病史。此外夫妻关系，妻子的健康状况和对性生活的认识，工作状况等社会心理学方面的病史也是应了解的内容，对病史的详细询问可确定患者是否存在性欲低下和是否合并有其它方面的性功能障碍，是器质性或是精神性的，它涉及到以后治疗上的方案的制定。

    2.体格检查

    全面系统的体格检查可提供有关影响性功能的全身性疾病的资料，如向心性肥胖、蜘蛛痣等;阴茎发育情况、有无畸形、有无海绵体纤维化、硬结;睾丸的大小、质地、有无隐睾、附睾及精索有无硬结、界限是否清楚以及有无腹股沟斜疝和鞘膜积液等生殖系统的情况，是检查的基本内容，如疑有前列腺或精囊疾病，尚需作肛检，其它神经和血液系统的检查也有助于病因的诊断。

    3.实验室检查

    血尿常规、肝肾功能、血电解质、心电图检查、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目，若病史或体格检查提示有肾上腺或甲状腺疾病的可能，或性自然史强烈提示性问题有器质性原因而其它检查又未能确诊时，可测定血液中的皮质醇、甲状腺素、促皮质激素和促甲状腺素水平，当怀疑有神经系统疾病时，应作脑脊液、脑电图、神经放射学或同位素扫描检查。

    1、精液液化异常。

    精液的液化主要是通过前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤维蛋白酶及其他精液液化因子，破坏精囊腺产生的凝固因子来完成的。任何导致前列腺分泌功能障碍，使精液缺乏精液液化因子的因素均可发生精液不液化症。精液不液化使精子在黏稠状的液体中无法自由游动，是不育症的直接病因。

    2、输精管阻塞。

    输精管上接前列腺，下接附睾。由于前列腺炎的病灶浸润可以引起输精管炎，甚至可以波及到睾丸，进而引起输精管阻塞。

    3、精液异常。

    前列腺严重充血时，毛细血管里的血液会渗入到前列腺液中，染红精液，酿成血精。60%的精液由精囊腺体分泌，25%由前列腺分泌，在有炎症时，精液总量会减少。

    4、植物神经功能紊乱及泌尿系症状。

    前列腺炎并非不治之症，及早进行检查和规范治疗，建立和养成健康良好的性生活习惯，是提高疗效与预防前列腺炎复发的关键。

    危害一：不利男性生育ED并不等同不育症

    众所周知，精卵结合是孕育新生命的基础。ED患者阴茎难以勃起，无法将精子输至女性的宫颈口，显然就不能生育下一代。对于病情较轻的患者，常见症状是勃起不坚，可以勉强完成性生活。但此时患者的生理机能处于非健康的状态，精子质量较差，不能保证育出健康的小生命。可见，ED病症不仅影响患者的生育能力，还可能会影响到下一代的健康。

    危害二：破坏两性关系ED或将摧垮男性自信

    患有ED后，男性不可避免地肩负起超负荷的心理压力，并长期笼罩于疾病的阴影之下，工作、生活大受影响。长时间的心情苦闷、情绪压抑，会使患者丧失生活激情、消极萎靡，甚至造成心理痼疾。

    危害三：影响个体健康慢性疾病常与ED相伴

    调查显示，多数ED患者都同时患有慢性病。专科医生认为，造成ED的因素是多方面的。不健康的生理状况、心理状态以及不科学的生活方式都可不同程度地导致ED,并通过ED先期表现出来。由于其特殊的预警作用，ED被称为“男性健康问题的交叉点”。 除了心因性ED外，多数ED都是身体机能下降的直接结果。从病因来看，糖尿病、高血压等器质性疾病都可能引起ED。可以说，ED的出现，说明患者的健康已亮起了红灯。如果仍不积极诊治寻求改善，则很可能会导致不可逆转的危害。随着时间的推移，可能发展为永久性的性功能障碍。这样就可能导致性激素分泌严重不足，严重的还会不利于男性的生理特征。ED与全身慢性病有着“唇亡齿寒”的密切关联。ED有着以小见大的意义，与个体的身心健康息息相关。忽视ED或许意味着错失早期发现和治疗心脏病、抑郁症等疾病的机会。作为男性健康危机的预警信号，对于ED的出现应给以应有的重视和干预，否则只会埋下更大的健康隐患。

　(1)、不正确的性态度：

　由于害怕性生活失败而产生的性忧虑，可能是阳痿的最常见原因，而对性能力的不适当要求或者过分要求对方进行性生活也是导致性功能障碍的基本原因。此外，产生性功能障碍的另一个重要原因就是充当“旁观者”，即在同房过程中，一方焦虑而又强迫性地注重对方的反应，从而使精力分散，妨碍适度的性反应的建立和性高潮的到达。

　(2)、过去性经历的影响以及矛盾：

　一个人在过去的与性有关的经历中如果遭到了严格的控制、惩罚、粗暴的对待或者伤害，就会留下难以消除的心理创伤，很容易形成条件反射。这种人一旦再次面临性的情景，就会无意识地回想起过去的性创伤，而出现阳痿、性高潮缺乏等性功能障碍。

　(3)、人际关系紧张对性功能的影响：

　这主要是指性爱双方之间的人际矛盾，如猜疑、嫉妒、不信任等。很显然，一方强烈的失望、敌意会引起对方相同的反应，而这对于性欲是有害的。例如，女性对于“被利用”非常敏感，认为对方只是对她的肉体感兴趣而忽略其人，同房是对她的利用、征服和贬低，而不能作出性反应，甚至会对性生活失去兴趣，感到厌恶。

　(4)、各种外界因素所造成的心理压抑：

　也会对性功能造成影响，快节奏的现代生活、繁忙的工作或家务、人际关系的不和谐、工作中的竞争及挫折、个人所受教育水平及所处的社会地位，都会使人在心理上产生一种压力。而性欲和性能力的强弱是受心理因素影响的。

　(5)、其他原因

　(1)夫妻关系紧张，由于对对方的反感而出现性欲下降。

    (2)过分沉重的工作压力，可以使男性出现身体上的疲惫不堪，心理上失去对任何事物包括对性的兴趣。

    (3)由于宗教文化背景的影响，有些中老年男性对性生活存在不科学的偏见，他们认为性爱可能会使身体带来实际的损害，因为“一滴精十滴血”，应该放弃或减少性的活动，这就可能造成性压抑。

    (4)对婚姻冲突缺乏语言交流，缺乏共同的兴趣和彼此的信任，把问题的冲突带进性生活中。

    (5)家庭条件差，房子不隔音，有老人孩子住在一起。

    (6)童年时阴影或初恋中有性创伤史，尤其是不愉快的首次同房体验。

    (7)自卑感：自感性能力较弱，身体较差，不能完成美满的性生活，或自认为患有某些疾病，怀疑自己阴茎短小，忧心忡忡，进而产生自卑，精神抑郁或减弱了性兴奋反应。(8)婚外恋，嫖妓赌博，吸毒酗酒等等。

　产生上述性功能障碍的心理原因比较复杂。这多半和患者的生活经历和生活环境有关。中国的传统家庭一向避免谈性，这就造成了性教育的推迟，从而给年轻人在心理上造成一定影响。

　由于恐惧性生活的失败而引起的性忧虑，这可能是阳痿或性冷淡产生的常见直接原因。而对方对性能力的不适当要求或过分要求也可能是性障碍的基本原因。此外，产生性功能障碍的另一个重要因素就是充当“旁观者”，即在性生活过程中，某一方焦虑又强迫性地注意他或她的反应。这种旁观角色会使精力分散，妨碍适度性反应的建立和性高潮的到达。

　专家认为，主要与过去性经历有关的内在矛盾是性功能障碍的一个根深蒂固的原因。如果这些矛盾在一定程度上控制着人们的性生活，就可能发生性功能障碍。比如，幼年时初次接触性的不愉快的经历、第一次性生活失败造成的困惑等等。

　猜疑和嫉妒往往是诱发性功能障碍的重要原因。性爱双方产生猜疑不信任心理，一般有两方面的原因，一是由于了解不够而产生的不信任和不放心感；二是封闭遐想，既不了解事物的根源，也不交流，总按照自己的思维逻辑去判断事物。很多嫉妒的丈夫就有这种问题。他们总怀疑妻子有外遇，这种强烈的嫉妒和猜忌使得他们产生性功能障碍，越是有障碍他们就越是要猜疑妻子在家庭之外寻求补偿，造成恶性循环。

　对性心理障碍造成的功能性障碍不必过分担心，因为本身没有器质性病变，只要注意调整心态、消除焦虑，心理障碍没有了，功能障碍自然也就没有了。

　(1)、人际关系紧张对性功能的影响：

　这主要是指性爱双方之间的人际矛盾，如猜疑、嫉妒、不信任等。很显然，一方强烈的失望、敌意会引起对方相同的反应，而这对于性欲是有害的。例如，女性对于“被利用”非常敏感，认为对方只是对她的肉体感兴趣而忽略其人，同房是对她的利用、征服和贬低，而不能作出性反应，甚至会对性生活失去兴趣，感到厌恶。

　(2)、过去性经历的影响以及矛盾：

　一个人在过去的与性有关的经历中如果遭到了严格的控制、惩罚、粗暴的对待或者伤害，就会留下难以消除的心理创伤，很容易形成条件反射。这种人一旦再次面临性的情景，就会无意识地回想起过去的性创伤，而出现阳痿、性高潮缺乏等性功能障碍。

　(3)、不正确的性态度：

　由于害怕性生活失败而产生的性忧虑，可能是阳痿的最常见原因，而对性能力的不适当要求或者过分要求对方进行性生活也是导致性功能障碍的基本原因。此外，产生性功能障碍的另一个重要原因就是充当“旁观者”，即在同房过程中，一方焦虑而又强迫性地注重对方的反应，从而使精力分散，妨碍适度的性反应的建立和性高潮的到达。

　(4)、各种外界因素所造成的心理压抑：

　也会对性功能造成影响，快节奏的现代生活、繁忙的工作或家务、人际关系的不和谐、工作中的竞争及挫折、个人所受教育水平及所处的社会地位，都会使人在心理上产生一种压力。而性欲和性能力的强弱是受心理因素影响的。

　B超检查

　怎么检查早泄？B超检查不可少。正常前列腺声象图为横切面呈粟子形，包膜呈光滑的光环，内部为细小低回声，分布均匀，中心有一小光环为尿道。前列腺B超检查有助于对前列腺癌位置、大小、 形态、腺内侵犯范围的判断，便于诊断前列腺疾病引起的早泄。

　性激素检测

　男性性激素检查包括促卵泡生成激素、黄体生成激素、睾酮。男性性激素检查，主要用于勃起功能障碍(俗称阳痿)和少精子症、无精子症的诊断，也可以诊断男性高泌乳素血症、男性更年期等。

　性神经功能检测

　针对早泄进行科学诊断，从性神经角度找出早泄的根本病因，并能精确的确定早泄的程度，再根据病因有针对性选择治疗早泄的方法。

　前列腺液检查

　怎么检查早泄？需检查前列腺液。前列腺液正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加 ，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显着减少。

　（1）神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿。

　（2）心理学检查：进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿。

　（3）夜间勃起试验：该项男性阳痿的检查主要包括邮票试验、周径测量、阴茎体积描记等。

　（4）实验室检查：

　　①血液检查：血液检查中包括末梢血的检查，如血常规、血小板等检查，以及静脉血的化验检查，包括肝、肾功能，血电解质，血糖，血脂，血T3、T4，血浆皮质醇、性激素（如FSH、LH、PRL）等。　②尿液检查：尿常规、尿沉渣、尿流率、尿17-酮类固醇、尿17-羟类固醇、尿肌酐等。③、精液的化验检查。

　通过实验室检查可以了解有无泌尿系疾病、前列腺炎、糖尿病、肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能异常等疾病存在。

　（5）阴茎血压测定：正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa。

　（6）阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变。

　（7）阴茎血流量测定：阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。

　（8）多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿的检查方法。

　（9）药物诱导阴茎勃起试验：用于鉴别血管性阳痿。

　（10）阴茎动脉造影术：检查阴部内动脉的功能。

　根据阳痿体现的程度分为完满性阳痿和不完满性阳痿，前者是指阴茎在任何时候都禁忌勃起扩展性交，后者是指阴茎虽能勃起，但禁忌保持丰盛的硬度或勃起后不久即发生萎软，以致禁忌发达完成性交。因此，根据阳痿的类型不同，男性阳痿的检查内容也有所不同。

　阳痿的检查项目主要有：

　1、性激素水平测定：男性雄性激素睾酮的高低对勃起功能及性欲的强弱有一定的影响，内分泌的失调节器可影响性激素水平，检测激素水平有助于内分泌性症状的诊断。

　2、实验室检查：血、尿常规、空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能检查，对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝、肾疾病等引起的勃起功能障碍有诊断意义。

　3、心血管功能的检查：如心功能测定、心电图等，以了解心肌耗氧量，每分心输出量，有效循环血量、血液粘稠度，血管弹性系数，及总周阻力，帮助诊断血管性症状。

　4、阴茎肱动脉血压指数（PBI）系用多谱勒超声监听仪测出阴茎两侧海绵体内动脉收缩压，然后再测量肱动脉收缩压，将两者进行比值计算，若PBI≥0.75表明阴茎动脉血流正常，若PBI：0.70-0.75为可疑，若PBI﹤0.70提示血流异常。

　5、阴茎动脉血流图和阴茎背动脉压力及图形描记：利用多谱勒探测，明确阴茎背动脉内血流速度对勃起障碍的影响。

　6、夜间阴茎胀大试验（NPT）：是目前国际上公认的唯一可以测定阴茎夜间勃起反应情况，同时又能反映阴茎硬度的无创检查，可以测定阴茎夜间勃起参数，如每夜勃起的频率，每次勃起的持续时间，阴茎勃起硬度和膨胀度，对诊断功能性和器质性症状的区别有重要意义。

　7、阴茎海绵体注射血管活性药物试验：血管活性药物可以使海绵体动脉及海绵窦平滑肌松驰血流阻力降低，动脉灌注量增加，减少静脉血回流，导致勃起。主要观察阴茎长度、周径及勃起角度可以将勃起状况分为四级。

　8、阴茎海绵体血氧饱和量测定：分析血液内氧分子的含量的高低。同时确定阳痿的分类及勃起障碍严重程度。

　一、病史询问

男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化 患者可因对正常性知识缺乏应有的认识，往往凭主观感觉和判断来评定自己的性功能状况。因此 必须详细询问患者的健康史和性生活史，弄清所述症状的确切含义。要了解患者性欲状况 性变频度、阴茎勃起情况及持续时间、有无射精 既往有无手淫和遗精史。了解患者工作环境、居住条件 婚姻状况、夫妇感情及性生活配合情况。以便对患者精神 心理和性功能作出全面的估计，有利于进一步检查和确诊。
 

　二、神经系统检查及其他
 

　检查外阴、会阴区感觉或反射情况。测定 膀眈内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起。

　1.球海绵体肌反射

　挤压阴茎头，刺激肛周皮肤可引起球海绵体肌、坐骨海绵体肌、尿道周围随意肌、会阴浅横肌及肛门括约肌等肌群的收缩反射，并可通过肌电图记录。正常传导时间为28-42毫秒，神经源性阳疫及下神经元病变的患者反射时间延长。

　2.阴茎夜间勃起测定

　用体积描记器测定夜间阴茎的大小变化，即反映阴茎在夜间勃起的程度、勃起的次数和勃起持续的时间。正常阴茎周径最大勃起差为 1.36-4.8 cm 当周径增加1.6-2.ocm时，即能获得有效勃起坚度。功能性阳层阴茎夜间勃起正常。

　三、实验室检查

　测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高，辜酮下降，则病变在睾丸；如血浆黄体激素和睾酮均降低，催乳激素增高、病变在视丘下；如血浆睾酮和甲状腺素（T3 T4）同时增高，则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时，可做前列腺液镜检。

　四、体格检查

　首先要观察患者的外貌，检查第二性征的发育情况；检查外生殖器有无畸形、外伤，塞丸大小 质地、有无畸形。疑有生殖道炎症时，应做直肠指检，检查前列腺和精囊的大小、质地，有无压痛等情况。

　阳痿症状1、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。

　阳痿症状2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急燥并伴有阳痿。

　阳痿症状3、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。

　阳痿症状4、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或手淫时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。

　阳痿症状5、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。

　2．实验室检查 血尿常规、肝肾功能、血电解质、心电图检查、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目，若病史或体格检查提示有肾上腺或甲状腺疾病的可能，或性自然史强烈提示性问题有器质性原因而其它检查又未能确诊时，可测定血液中的皮质醇、甲状腺素、促皮质激素和促甲状腺素水平，当怀疑有神经系统疾病时，应作脑脊液、脑电图、神经放射学或同位素扫描检查。

　3．体格检查 全面系统的体格检查可提供有关影响性功能的全身性疾病的资料，如向心性肥胖、蜘蛛痣等；阴茎发育情况、有无畸形、有无海绵体纤维化、硬结；睾丸的大小、质地、有无隐睾、附睾及精索有无硬结、界限是否清楚以及有无腹股沟斜疝和鞘膜积液等生殖系统的情况，是检查的基本内容，如疑有前列腺或精囊疾病，尚需作肛检，其它神经和血液系统的检查也有助于病因的诊断。

    对于患有性功能性不育的男性来说应该注意些什么问题呢？性功能性不育其实是指男性性功能障碍而导致女性不能怀孕。性功能性不育严重危害着男性是身心健康，同时也破坏了很多原本幸福的家庭，严重的话甚至一些家庭为此支离破碎。所以性功能性不育要引起大家的重视。因为在生活中很多人认为男性不育一般都是由于男性自己身体本身缺乏某些机能导致的，因此就导致很多人忽略的这些性功能异常现象。

　一、预防阳痿引起的不育：性功能性不育中最为突出的一种，预防时需了解性常识，加强性教育，树立良好的性道德，培养正确的性意识，饮食有节，戒除自慰，房事有度。积极治疗引起性功能障碍的其它疾病。并且夫妻之间应互相信任，互相尊重，互相交流感情，妻子对丈夫应体贴、温柔、主动，为性生活创造和谐、轻松、愉快的气氛。

　二、预防性欲低下引起不育：重点是要解除思想顾虑，寻找影响性兴趣的因素，其次，做一些性感集中的练习，注意要循序渐进。另外也要注意语言和非语言的交流，让其在鼓励下进行性活动等，这也是性功能性不育预防的关键。

　三、性功能性不育患者应注意缓解心理：遇到令人烦恼的事应冷静思考，不要背上一个长期的精神负担，及时放松和调整心态是很重要的； 积极参加体育锻炼，可以调节紧张的脑力劳动或者神经体液失常；避免不良的生活习惯和不健康的饮食习惯。

　性欲亢进是一种病症，最主要的原因是内分泌失调。如果睾丸、脑垂体或丘脑下部长有某些肿瘤，可引起性欲亢进。甲状腺功能亢进者中也有约10％-20％ 早期有性欲亢进的表现。精神病患者中也有一些性欲亢进的表现，如躁狂症，由于精神失调导致对性兴奋抑制能力下降，不论男女，约有65%的人会出现性欲亢进倾向。常表现为情感高涨，欣快，动作过 多，思维奔逸和冲动行为等主要症状。青少年时代的环境影响在发病中有一定作用，如患者双亲或朋友的性放纵，患者自身过早的性活动或涉猎过多的淫秽读物、录像。

    专家指出，性欲亢进主要表现为整天沉湎于性冲动之中，从各方面都表示出对性的渴求。为了获性感满足寻找一切可能的性交对象和一切可能性交的机会。当这种欲望 强烈又无处宣泄时，患者便出现焦虑、激动、心慌、头昏、失眠，四肢无力，发呆。他们的反应也超常地强烈，甚至拥抱、接吻也能产生强烈的性欲高潮。甚至可因痛苦不堪或极度羞愧而自杀。

　增强性功能的方法有以下几种：

　1、 适度的性生活。人体中控制性活动的神经中枢在下丘脑，适度性生活可以活跃该部位的功能，长久保持性生活的能力。所以不管任何年龄都不必回避人类最基本与最正常的行为──性生活。当然也要有所节制，性生活过频可使勃起中枢与射精中枢过于兴奋而疲劳，易发生性功能紊乱，而且可引起腰背酸痛、乏力。特别是三十五岁以后更要有所节制，不然易发生前列腺炎、精囊炎，还易发生前列腺肥大。

　2、功能训练治疗法。就是男性在性爱过程中建立起想抽动就抽动，想停顿就停顿，想射精就射精的平衡控制能力。就是使男性在性爱过程中掌握一种能随时消除紧张和激动的的情绪解除性爱顾虑，稳定心脏跳动的功能。

　3、足够的睡眠与休息。有些人白天工作紧张繁忙，晚上卧床后即感全身精疲力尽，此时就不易产生性兴趣。如果勉强进行，势必会影响性生活质量。对于这些人，性生活可安排在早晨醒来时。当然刚醒来时，由于大脑皮层尚处于抑制状态，不易引起性兴奋，要有较长的准备时间。

　4、养成睡前温水洗澡的习惯。白天是交感神经兴奋，晚上睡后是副交感神经兴奋，沐浴可以使情绪放松，消除白天的紧张，可使身体适应夜间的植物神经调配，有助于提高性功能，改善睡眠。浸泡时间过久可引起体力消耗，一般洗澡以10分钟为宜。

　男性进入青春期后一直到中年，在有性生活的情况下，青少年在性生活二三天后，中年在性生活后一周后出现晨勃属正常生理反应，如超过或一段时间内无此现象则属不正常，应去医院接受检查和治疗。如果男性晨间清醒前膀胱中的尿液充盈就会出现晨勃的现象，它是因内脏器官的反射作用导致的阴茎勃起。这种自发的生理现象是不以人的意志为转移的，随着年龄的增长或受生理健康等因素的影响，阴茎的勃起次数和时间都会产生变化，对身体一般没有什么影响。

　男性不育症是一个复杂而较难解决的问题，那么男性不育有什么症状呢？

　第一、 精子与卵子不能顺利结合：如先天性两侧输精管缺损或损伤、副睾畸形、淋菌感染、不射精或逆行射精等，均可影响精子的正常运动和通过，故不能与卵子结合。

　第二、精液的质量不高：精液中没有精子，而只有一些腺体分泌物，或精液中虽有精子，但数量不多，或精子活动力不强，甚至没有生命。产生这些情况的原因一般来说主要有：先天性睾丸未发育或者发育不良;因患全身性疾病影响精子的组织营养不良，使精子不能正常生长发育;某些疾病(如结核、梅毒、流感等)引起睾丸损害，使精子不能生成;过度肥胖或维生素A、维生素B缺乏妨碍了精子生成。

　第三、先天或后天生殖器官病变：输精管阻塞，尿道下裂、隐睾等。

　第四、性功能障碍：如阳痿、早泄、遗精、不射精等性功能障碍，均可引起不育。

　一、大片的肥肉，大口吃肉也许很阳刚，可事实正相反。红肉(牛肉、熏肉、香肠、午餐肉)让你无法刚强。饱和脂肪和胆固醇让血管变窄，包括输送血液至性爱部位的血管，充血不充分，如何高举?何况这些都是细小的血管，最容易堵塞。

　二、黄豆，黄豆除了富含蛋白质，还有降低胆固醇的功效，对身体很有益。但黄豆是一种含有雌激素特质的食品，过量摄入会提高机体雌激素水平，影响到男性性征。

　三、面包，白面包吃起来味道不错，可如果从营养角度来看，就不是这回事了。在全麦加工成精面包的过程中，锌元素会损失四分之三，而对于性欲的培养和生殖的健康，锌恰恰是至关重要的。人体中锌储量最高处也是在前列腺，一份高锌含量的饮食有助于防止前列腺增生。

　四、油炸食物，在植物油中加氢，可将油转化成固态，其所含脂肪即为反式脂肪。要论破坏度，反式脂肪比饱和脂有过之而无不及。薯条和其他油炸类食物、饼干、曲奇中都含反式脂肪。美国食品药物管理局(FDA)已着手要求所有含有反式脂肪的食品需在标签上注明。这些食物我们还是少吃为妙。

　1.男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

　2. 全身性疾病 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下，甚至不育。

　3.内分泌疾病 各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因。

　4.药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。

　5.精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果。

　　6.年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性交频率也呈递减趋势，但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

    1、得了某些血液病，例如红细胞增多症、白血病、镰形细胞性贫血等，由于血液某些成分改变，引起微血管血液动力学的变化，导致血液郁滞阻碍了正常的消除阴茎勃起的机制；

    2、恶性疾病所致的血管内梗塞以及脊髓损伤、阴茎创伤血肿形成、局部反射性刺激，均可引起阴茎异常勃起。

    3、药物因素，如肝素、睾丸酮等；

    4、阴茎病变，如海绵体的静脉阻塞使血液滞留，或者因肿瘤或炎症而使血液返流受阻，以致发生异常勃起；

    5、脊髓或支配阴茎的神经受到炎症、异物或肿瘤的刺激；

     1、器质性勃起功能障碍：由于疾病因素的影响，造成控制阴茎勃起的内分泌、神经、血管等环节的障碍，所以又有内分泌性、神经性、血管性勃起功能障碍等名称。

     2、功能性勃起功能障碍：常常是由于心理或精神因素等方面的问题所引起。这些因素包括两个方面：

    ①外来因素。例如性交环境不佳、夫妻感情不和、女方配合较差等。此外，来自工作、家庭、经济等方面的压力也属于诱发勃起功能障碍的外来因素。

    ②内在因素。病人本人对性交的恐惧、担忧、焦虑等心理活动。

     3、混合性勃起功能障碍：是指功能性与器质性两种勃起功能障碍同时存在，通常是在发生器质性勃起功能障碍的基础上，感到自己性交无能为力，于是在思想上产生了不良的心理活动，功能性勃起功能障碍也随之降临。

    精神心理因素是导致勃起障碍的主要原因，然而这种精神心理因素如何影响性功能目前尚不清楚。由于每个人的性格特点各异，生活环境、社会经历、心理状态也不同，可对性功能产生不同影响。但精神紧张、忧虑等心理因素几乎在所有的性功能障碍者身上均有不同程度的表现，被认为是产生性功能障碍的原发因素。

    器质性因素见于生殖器官发育不全，如小阴茎、双阴茎、先天性阴茎弯曲、尿道上裂或下裂、阴茎阴囊移位等。手术或外伤如前列腺切除、直肠癌根治、腹主动脉瘤切除、脊椎骨折、截瘫、骨盆骨折、阴茎或尿道损伤等都可能损伤神经或阴茎海绵体。内分泌疾病中特别是糖尿病导致的勃起功能障碍较其他人高2～5倍，其发病机理主要是由于代谢异常所致之神经和血管病变。还有原发性性腺功能不全，甲状腺、肾上腺、脑垂体功能异常，神经系统疾病，血管疾病，全身性疾病，.吸烟，酗酒等不良嗜好。

    1、血管性阳痿：

    阴茎勃起必须有三个方面的血管变化才能完成。即：在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加；海绵体血窦松弛、扩张、充血；海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高；另外还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍。

    2、精神性阳痿：

    (1)内在精神性因素：妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

    (2)人际之间的因素：如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

    (3)经验--行为因素：如缺乏性知识，错误经验、性行为迫切、外界旁观等。

    3、神经性阳痿：

    中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

    4、内分泌性阳痿：

    原发性生殖腺机能低下；继发性生殖腺机能低下；高泌乳素血症；甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

    5、药物及其它器质性疾病：

    药物导致勃起功能障碍屡见不鲜；生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

    男性性生活功能发生紊乱，不仅危害身体健康，而且严重影响到正常生育能力，所以，患者朋友应及早到正规医院进行治疗，以免耽误生育大事。

     1、疾病几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

     2、精神因素精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

     3、药物很多药物可导致男性性功能减退，阳痿和射精异常。比较常见的有抗高血压药。

     4、男性生殖系统疾病包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

     5、年龄因素随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势；但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

    如何自检阴茎勃起是否正常的方法：正常情况：性欲要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至射精或中断性交后消失，勃起硬度可自由置入阴道，性快感良好，性交频度没有明显改变，自慰勃起反应正常。

    轻度：性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，有时出现不能持续现象，勃起硬度有时出现不能置人阴道的情况，性快感基本正常，性交频率较以往少，手淫勃起反应基本正常。

    中度：性欲要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，手淫勃起反应勉强。

    重度：性欲要求消失，勃起反应全无，因此也谈不上阴茎的勃起的持续，完全能置入阴道，无性快感。

    诊断有无勃起困难的依据：应以①阴茎勃起反应的快与慢、②持续的时间、③阴茎勃起的硬度等几个参数进行判断。凡是这几方面出现困难的都可以认为是阴茎勃起功能不正常。

    男性性生活功能发生紊乱，不仅危害身体健康，而且严重影响到正常生育能力，所以，患者朋友应及早到正规医院进行治疗，以免耽误生育大事。

    阳痿是男性中很常见的一种现象，是一种渐进性阴茎勃起功能减弱的性功能障碍疾病。在性刺激的情况下阴茎不能勃起或勃起不坚，以致不能进行性生活的性功能障碍病变。结合性激素等实验室检查即可确诊。临床上原发性阳痿较为少见，绝大多数为继发性阳痿。阳痿病因复杂，而且相互影响。根据有无器质性损害，分为功能性阳痿和器质性阳痿。

    功能性阳痿，勃起是一种复杂的条件反射，受大脑皮层神经中枢的调节，由于不健康的性生活，或婚前有不良性行为，或不正当的性交产生的恐慌、畏惧、焦虑、性欲低下、腰痛现象，易发生阳痿，不射精，无精子，少精，滑精，逆行射精，精子不液化，约占阳痿病人的50%～70%(既往认为90%)。还有大部分是因为前列腺疾病，早泄等不得当，不科学的治疗损伤和影响到了性功能所导致的，还包括发育过程中所受的影响，如不正确的性教育，儿童期性问题上的精神创伤，强迫性性活动、性欲倒错等。

     男性性交痛发生的原因主要有以下几种：

     1、缺少性幻想：许多夫妻在生活之中，渐渐失去了性趣，其中部分原因在于他们缺乏性幻想，通过各种方式让自己性冲动起来。

     2、性生活中不能放慢节奏：性生活常常会遇到房事过程草草结束，双方并未达到愉悦。将性生活节奏放慢。

     3、如果妻子不想进行性行为：夫妻互相体谅，互相理解。最好体谅丈夫的情绪，在性生活中配合丈夫达到愉悦。

     4、夫妻之间不进行交谈沟通：夫妻之间是否没有把自己的真实感受说出来，缺少双方的交流和沟通只会加大夫妻之间的隔阂和压力，进而使性生活索然无味。应交谈沟通和正确面对。

     5、性观点不正确：摈弃以前的观念，正确面对现在的性生活。

     6、工作太忙，身体太疲劳：调整一下生活方式，给自己一个放松的时间，在这段时间里吃好，休息好，并进行适当的锻炼。

     7、性生活成为例行公务：如果你感到自己性生活现状十分无聊，你最好在性生活寻求一些刺激，创造一种新的感受。

     8 、对方的不良情绪使配偶性生活暗淡无色：夫妻之间需要进行交流沟通，问询对方的感受，如果无法接受对方的性生活，需要说出来与爱人共同化解性生活中的不良情绪。

    专家分析性交障碍的主要症状有以下几种：

    阳痿

    可引起男性兴奋的不只是相爱着的女性，看录像、照片或性幻想也会使男性产生性兴奋使阴茎勃起。但疲劳过度、饮酒过量、心理负担过重、工作中的纠纷等，会导致一时性的阳痿。另外，有些男子因有过不成功的性交也会导致暂时性阳痿。

    性交痛

    女性受到性刺激时，前庭大腺分泌无色的液体使阴茎容易插入阴道内。如果男性在女性性兴奋不充分时就急切插入，女性会因分泌液不足而感到疼痛。这时女方最好坦率的告诉对方自己的感受，女方分泌液不足可以使用润滑膏等。重要的是男女双方要体谅对方，共同获得性生活的快感。

    性冷淡

    性冷淡在医学上是精神疗法的对象，称为性感异常，对此使用药物治疗。该症一般为心理原因，因身体缺陷导致性冷淡的人几乎没有。例如有的女性对性交抱有恐惧感和厌恶感，或有初次性交心情不好等的经历，就会无意识的抑制性兴奋。另外，有担心的事情或者有自卑感时，性交中不能全身心的投入也不容易得到性满足。而男性如果只顾自己享受性生活，只顾自己满足而不顾女方感受时，女方就会越来越不满。

    男性内分泌功能发生紊乱，不仅危害身体健康，而且严重影响到正常生育能力，所以，患者朋友应及早到正规医院进行治疗，以免耽误生育大事。

    性欲低下的饮食保健：

    一般而言，凡体内缺锌者，男性会出现精子数量减少且质量下降，并伴有严重的性功能和生殖功能减退，而女性则发生体重下降、性交时阴道分泌液减少等症状。另外，海藻含碘量超过其它动植物。而碘缺乏或不足会导致流产、男性性功能衰退、性欲降低。因此，即便不能经常吃海鲜，也要经常吃些海带、紫菜、裙带菜等海藻类食物。

    海产品：鱼、虾、贝壳类、海藻类食物。在古罗马时期，人们就发现，海产品是滋养性欲的理想食品，特别是鲨鱼肉，它作为性爱的“催化剂”至今仍享有盛誉。科学研究证明，海产品含有丰富的磷和锌等，对于男女性功能保健十分重要，有“夫妻性和谐素”之说。

    蜂蜜：蜂蜜中含有生殖腺内分泌素，具有明显的活跃性腺的生物活性。因体弱，年高而性功能有所减退者，可坚持服用蜂蜜制品。

    1、健康情况：只有健康的身体才能维持正常的性欲。如患有疾病(如内分泌疾病、生殖器官的疾病及其它消耗性疾病)，都足以令性欲大受影响。

    2、精神状态：如忧虑、恐惧、愤怒、挫折、疼痛、不舒服及困惑等。

    3、年龄因素：一般而言，男性在18～25岁时，性欲最高涨，而女性则在35～40岁性欲最高涨。但随着年龄增加，雄性荷尔蒙的减少，皮肤反应迟钝，性器官血液循环较差及生活压力都使人的性欲减退。

    4、以往的性经验和社会经验：过去有愉快的性经验和社会经验的人，较易唤起性欲;反之，便较难唤起性欲。

    5、性生活后复原的时间：很多人在性生活高潮后，需要一段时间才能再唤起另一次的性欲，而这段时间的长短也因人而异。

    6、感觉上的刺激：借助于视觉、味觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉，可以唤起男女神经的兴奋，从而唤起性欲。

    7、遗传因素：性欲的强弱可能是受遗传因素的影响。

    8、文化影响：伦理、法律等对人的约束力。

    9、环境因素：如环境的气氛、温度、季节、饮食多少，有无服用药物等。

    10、荷尔蒙水平：雄性荷尔蒙对性欲的影响最大，如果体内雄性荷尔蒙偏低，不管男女，性欲均会减退。

     功能性不射精是射精障碍中最多见的一型，约占病例数的９０％以上，它包括：

    （１）中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制性加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。

    （２）脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不能射精。

    （３）心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系。

  （1）不要担心自己的性能力：早泄会使妻子的性要求得不到满足，所以早泄的男士会感到很内疚，如果连续出现几次早泄，不少男士就会开始担心自己的性能力。这种担心对于性生活的影响非常大，常常会导致精神性阳痿。正如前面所说的那样，几次早泄并不说明你的性能力有问题，而是由于你没有调整好自己的状态，这些问题是暂时的。

   （2）不要担心早泄会发展成为阳痿：早泄的男性多半会很焦虑，担心自己是否会进一步发展为阳痿，甚至开始回避性生活，每次性生活的时候都很担心是否会发生早泄，而这些心理负担恰恰是导致早泄的主要因素。几次早泄并不代表着什么，疲劳、过于兴奋都能够造成早泄，调整好自己的身体，大多数早泄是可以避免的。

   （3）多与你的妻子交流：性生活是夫妻二人之间的事情，如果你出现了早泄，你的妻子就是你最好的医生，她最了解你，也最能帮助你，关键是你要及时和你的妻子交流，让她了解你的处境和感受，共同探讨解决问题的方法。很多通过夫妻之间按摩来治疗早泄的方法是很有效的。

   （4）不要担心自己的身体：很多年轻人一出现早泄就怀疑自己肾虚，于是就到处购买各种补药，听信江湖游医的鬼话，结果常常补得鼻孔出血，牙龈红肿，出现“上火”现象。其实绝大多数年轻人什么都“不虚”，根本没有必要进补，即便要进补，也要在中医师的指导下进行。

    有的人从未能正常勃起和完成性交，这是原发性阳痿；有的人过去性功能正常，后来才出现阳痿，则称为继发性阳痿。有的人是由于躯体生理原因导致阳痿，有人则是由于心理方面的因素引起阳痿，也有人兼有上述两种原因，分别称为器质性阳痿、心因性阳痿和混合性阳痿。根据临床调查，心理因素是阳痿最常见、最主要的原因，大约85％的阳痿患者是由于心理因素引起的。

    导致阳痿的心理因素主要有：

    ①对性交的恐惧心理，害怕性交会伤害女方身体或自己的“元气”；

    ②对手淫有内疚或恐慌心理，自我暗示手淫会阳痿；

    ③性交环境不好，担心他人知道；

    ④夫妻双方感情不融洽，互不信任或互相猜疑；

    ⑤担心不能勃起会招致女方不满。这些因素都可能引起阳痿。

    (1) 硝酸甘油：为氧化氮(NO)供体，膏剂为2％浓度，贴片一般24小时可释

    放5－10mg硝酸甘油。该药可产生阴茎充盈，但很少出现完全勃起，副反应有头痛、头晕和低血压，如用药后不戴避孕套性交，则可干扰女方产生头晕和头痛。一组62例患者研究表明：63％患者有完全勃起，13％有间断勃起。由于该药副反应存在，效果不佳，故应用不多。

    (2) 三合一霜：为混合制剂，内含3％氨茶碱、0.25%二硝酸异山梨糖醇和 0.05% co-dergocrine。性交前15分钟涂于龟头和阴茎体部。临床应用表明：60％病人阴茎血流增减，勃起改善，而安慰剂组有效率为8％ ，无明显副作用。

    (3) 长压定：效果不理想，宜混合其它药物共同使用为好。

    (4) 前列腺素E1：为0.01%凝胶制剂，1995年Kim报道应用该药治疗10例 患者，海绵体动脉直径由用药前0.9mm扩大为用药后1.1mm，动脉收缩期流速峰值由15.4cm/s升至22.8cm/s。

    效果不佳、副作用存在使外用霜剂、膏剂和贴片剂未广泛应用。随着对阴茎勃起生理和药理学特性的深入了解，局部用药将进一步开发，使其更加有效。另外，不同作用机理药物的协同作用将使药物效果更好，副作用更小。从实用角度看，未来着眼点应在效果好、易吸收、副作用小的经皮给药制剂。

    以上信息紧供参考，详细情况请到专业医院咨询。

    勃起功能障碍的诊断检查包括：

    体格检查

    对每位ED患者均需作全面体格检查。查体应结合病史，重点检查应包括：一般情况、体型及第二性征；

    外生殖器及泌尿生殖系统：重点是阴(陰)茎、阴(陰)囊、睾丸及肛门直肠指检；

    心血管系统：检查心血管功能(包括血压和心率等)，以及下肢血供，如足背动脉搏动等；

    神经系统：经系统检查中尤其应注意腰骶部、下肢、肛周及会阴(陰)等部位的感觉等内容。

    实验室检查

    1、基本实验室检查

    血常规、尿液分析及镜检、血生化、血糖、血脂四项、肝功八项、肾功三项。

    2、内分泌实验室检查

    根据患者病史提示的危险因素并结合患者的具体情况和当地的医疗条件选择有关检查。

    一：夫妻在婚前就应学习一些性生理和性心理知识，解除精神紧张状态及恐惧心理。实际上，只要正确对待性的问题，掌握性生活和性兴奋的规律，解除心理负担，早泄是完全可以避免的;

    二：可采用避孕套进行性交，可降低新郎的性兴奋和对性快感的敏感性，能适当延长性生活时间，避免早泄;

    三：采用“间断式性交”方法，即在男子性快感不断增强过程中，每当预感到有射精征兆时，应马上停止性活动，待射精预感消退后再继续性交，也可用挤压手法，当出现射精感觉后，妻子用右手拇指按在阴茎系带部位，食指和中指并列于龟头背侧冠状沟附近，与拇指成相对方向，作多次短促强烈挤压，使阴茎放松，男子就会随之失去射精的紧迫感;

    四：当有早泄发生后，妻子要更加关怀体贴丈夫，不要埋怨、指责，帮助丈夫消除心理上的恐惧、紧张和内疚;

    五：患有神经衰弱综合征或尿道炎症者，应及早到医院诊治。

    1、手淫恶习：

    由于手淫时多害怕被人发现和耻笑，心情紧张，力求快速射精，逐渐养成早泄的习惯。

    2、疲劳过度：

    体力劳动或脑力劳动后感到疲劳，精力不足时进行性生活，也容易发生早泄。

    3、焦虑和抑郁：

    (1)性交次数过少，一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。

    (2)缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。

    (3)人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽，造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。

    (4)婚前的仓促性交常在心情紧张下进行，力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成，即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。

    (5)缺乏性知识、性交技巧和经验等。

    二、器质性早泄的病因

    1、引起交感神经器质性损伤的疾病：

    如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影向控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。

    2、身体素质的差异：

    早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睪酮含量高，使射精中枢兴奋性增高，阈值下降，射精中枢容易兴奋而过早射精。

　3、生殖器官的疾病：

    阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。

    (一)血管外科手术　随着诊断技术的开发进展，发现有许多阳痿是因为血管性病变所致，怎样才能治好阳痿呢，手术重建血管是一种崭新的方法。

    (二)负压被动勃起法　负压被劫勃起是使血液积于海绵体内而产生勃起状态，与正常勃起有所不同;由于橡皮带的束缚，使流入阴茎的血流减少，故阴茎皮肤温度低;海绵体外阴茎组织也充血，故阴茎周径增加较大(平均4.3cm)。正常勃起时阴茎周径增加平均为2.8cm;射精时精液将停留于尿道近端，要到橡皮带放松后才流出。

    (三)内科治疗　对于原发性睾丸功能不全者，可用睾丸酮作替代治疗;下丘脑或脑垂体疾病，可用促性腺激素，也可用促黄体释放激素(LH-RH)。丙酸睾丸酮在血浆内的半衰期5～7小时，故需频繁用药，比较麻烦。若拟较长期用药者，可选用庾酸睾酮或环戊基丙酸睾酮等长效睾丸酮。

    (四)阴茎假体植入手术　1973年 Scott等研制成功可由液体充盈膨胀的中空假体， 1975年 Small 及 Carrion二氏又研制了半硬硅橡胶棒状假体。这二种已成为目前最常用的两种阴茎假体，植入部位也一致认为以分别将二要硅柱并列植入两侧海绵体内为最理想。 近年又有两种新的可胀性假体问世。对于完全不能勃起的病人，长期以来医生们一直在寻找一种理想的外科治疗方法。

    一是利用膀胱的积存尿液可以刺激周围神经，提高性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以在性交前多少留些尿意，熟练控制掌握好这一点，可以收到一定效果(早泄患者不宜采用此法)。

    二是利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活则容易成功。

    三是服用人参蜂王浆，因含有蛋白质、脂肪、糖、矿物质和微量元素等40种以上营养成份，长期服用可提高阴茎的勃起力和坚硬度。

    四是性交前饮少量酒，解除心理抑制，提高大脑性中枢的兴奋，可增强阴茎勃起功能，但须注意只能饮少量白酒。

    五是阴茎勃起不坚但能勃起时，可以采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松，性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎可自然恢复勃起功能。

    六是可服韭菜和葱，特别是伴炒猪肝，可增强性功能，提高性欲。

    七是采用圆紧口型避孕套，可以压迫阴茎根部皮下组织中的静脉回流，使阴茎前端充血，龟头部的感觉会更加敏感，对大脑的兴奋的提高增强，阴茎的勃起力和坚硬度也会增大。精神性阳痿病人，只要能成功而满意地完成几次性生活，精神上就会渐渐地消除焦虑和不安，心理状态转入良好。精神性阳痿也就随之逐步痊愈。

    男性不育如何自查生殖器？

    1.自检睾丸时，首先要注意睾丸的大小。成人睾丸的体积应在8毫升以上，中国人的平均睾丸大小是12毫升。如果成人的睾丸小于8毫升，则有可能是睾丸萎缩。男孩在10岁时，睾丸体积一般应达到4毫升，小于4毫升应视为不正常。

    2.自检阴茎时，首先要看它表面有没有长出异物，如溃疡、水疱、肿包、肉块等；然后触摸龟头，看它是否光滑；触摸阴茎，感觉是否有硬结。此外，要定期翻开包皮，观察阴茎与龟头的接合处是否干净，是否有污垢。如有污垢，则需要清洗干净。

    3.触摸法检查睾丸。睾丸的正常状态应为表面光滑，质地饱满，没有触痛，与附睾分界清楚。如果发现睾丸在短期增大，而且没有触痛，则可能为睾丸癌；如果睾丸在触摸下有疼痛，则表明睾丸有炎症；如果阴囊增大，摸不到睾丸和附睾，则有可能是鞘膜积液，也就是阴囊内有液体积聚；如果附睾出现疼痛、肿大的现象，则表明附睾有病变。

    无睾症可分为三类：(1)睾丸缺如。(2)睾丸、附睾和输精管的一部分缺乏。(3)睾丸、附睾和输精管全部缺乏。其病因尚不清楚，可能在胚胎期睾丸被毒素破坏或继发于血管的闭塞和外伤引起的睾丸萎缩。

    诊断的确定主要应与隐睾相鉴别，尤其是双侧无睾者。双侧无睾一般性功能缺乏，而隐睾仍可保持男性性功能。血睾酮水平的测定可协助鉴别诊断，其方法为单次注射绒毛膜促性腺激素5000U后，隐睾患者睾酮明显上升，如有染色体异常则应考虑为性别畸形。

    睾丸缺如时，由于无分泌雄性激素的间质细胞亦无生殖细胞，故无生育力。若明确诊断后，治疗上主要是合理而适时地补充雄性激素，以使患者外生殖器得到较好的发育。但若使用雄性激素过早，可使骨骺闭合而影响身体发育。在用药期间应定期测定睾酮水平，以调整药物剂量。

    细菌性前列腺炎怎么能治好？

    1. 应选用能覆盖可能的病原菌并能渗透至前列腺内的抗菌药物进行经验治疗。获知病原菌后，根据药敏试验结果调整用药。

    2. 慢性前列腺炎患者的病原菌检查可取前列腺液做细菌培养，但不宜对急性前列腺炎患者进行前列腺按摩取前列腺液，以防感染扩散，可取中段尿细菌培养作为参考。

    3. 宜选用在前列腺组织和前列腺液中可达到有效浓度的抗菌药物，如氟喹诺酮类、复方磺胺甲恶唑、大环内酯类、四环素类等。在急性感染期，氨基糖苷类、头孢菌素类也能渗入炎性前列腺组织，达到一定药物浓度，故上述药物在急性期时也可选用。

    4. 细菌性前列腺炎治疗较困难，疗程须较长，急性细菌性前列腺炎需4周，慢性细菌性前列腺炎需1～3个月。一般为4～6周。

    5. 部分患者需行前列腺切除术。

     一、慢性细菌性前列腺炎的发生，受着多种因素的影响，如日常生活习惯，饮食嗜好，烟酒辛辣食物，夫妻性生活等都可影响疗效。

     二、细菌性前列腺炎并不是由某种特定的细菌感染的，多种细菌都可能致病。由于病因尚不十分清楚，因此很难做到有针对性的治疗，致使疗程很长。

     三、由于前列腺解剖结构的复杂、生理特点的特殊，由于前列腺包膜和腺泡上皮类脂质的屏障作用，可使多种抗生素不能进入前列腺腺泡内和分泌物中，很多药物难以直接进入前列腺，治疗需要系统的过程。

     四、慢性细菌性前列腺炎患者一般病程较长，通常伴有尿道梗阻和尿道刺激症状。慢性细菌性前列腺炎常伴有后尿道神经肌肉功能障碍，膀胱颈部功能紊乱和（或）骨盆肌群痉挛，使排尿时前列腺部尿道压力增大，易使尿道内的尿液逆流入前列腺，产生尿液返流，回流的尿液不但带来细菌，还可能引起“化学性”前列腺炎和前列腺结石，并使患者易感性增强，感染后难以治愈。

   什么是慢性前列腺炎的临床表现？

   （１）对性功能有影响。早期可出现性功能亢进，后期可出现阳痿，早泄，射精痛等。

   （２）对排尿的影响。常见小便滴沥不尽，排尿不适，尿频、尿急，排尿时有灼热感，或见小便分岔，或有异物感，或偶尔不畅。

   （３）对前列腺邻近组织的影响。如会阴部发胀。阴囊湿冷，腰酸背痛，生殖器与肛门不适。

   （４）最常见而又最早出现的是尿道口“滴白”，这一症象属中医的“白浊”之中。常在早晨起床后发现尿道口有稀薄的水样分泌物滴出，或为较粘稠的乳白色粘液沾粘在尿道口上，更多见于小便结束或排大便时出现“滴白”。前列腺发炎使前列腺液分泌增多，多则溢出成为“滴白”。

   （５）肉眼看到的精液，呈淡红色或灰黄色。
  
   （６）对全身的影响就不计其数了，常见的有疲乏无力，精神萎靡，失眠、健忘、抑郁等多种神经衰弱的表现。还有的有各种特异感觉出现，如头在下脚在上走路，小肚子冒凉气，头面发热等等，还有全身说不出的难受。这些异常感觉还是造成误诊的主要因素。

    心理疗法实质上就是精神疗法。指医生在与患者的相互交谈中，通过言语、表情、行为的影响，改变患者的情绪，减轻或消除其精神症状，使其树立战胜疾病的信心，而达到治愈疾病的目的。

　心理治疗男性不育症可用科学诱导法。通过对患者科学的诱导，使患者了解所患疾病之原因、演化、治疗及预后，以配合治疗。不育症患者，许多是缺乏性知识，在详细了解患者的病史后，应当向患者介绍疾病产生的原因，疾病的轻重，说明疾病的发展、治疗的情况，以及介绍性知识，让患者了解有关性欲、勃起、射精、性欲高潮、性生活时间及频率和应注意的问题。这样既有利于患者对自身疾病的了解，消除精神紧张状态，又能配合医生自我调理，有益于疾病的治疗。

    中西医结合是诊疗男性性功能障碍早泄的金标准。上海健桥不孕不育医院专家从中西医结合的角度出发，通过男性性功能检测仪、尿流率测试仪、精子质量分析仪各项科学指标的测定，运用精选中西药物结合、男性性功能治疗康复系统治疗，调理气血、疏通经脉、消除炎症，以及一套科学的性心理指导，形成一套中西医调理加治疗、治标治本的科学治疗方案，彻底治疗男性早泄。

    【早泄的物理治疗】

    对于早泄等性功能障碍的治疗，物理疗法是美国泌尿外科协会临床指导小组推荐的三种疗法之一，具有安全、有效又简单的优点。可使阴（陰）茎充血胀大使其达到最大长度和硬度；重建早泄患者的良性反应，使阴（陰）茎适应阴（陰）道的内环境和性刺激，推迟患者的射精时间，对患者恢复正常性生活有较大帮助；对影响男性生理功能的相关穴位进行刺激和离子导入、经络疏通，能够调整大脑皮层和细胞功能，兴奋骨髓性功能中枢，增强生殖器海绵体血液充盈和减少血液回流，提高性能力。物理疗法对增加生殖期内活力、促进新陈代谢有很好的作用，与精选的中西医药物联合治疗，可增强生物膜的弥散过程，大大提高药物渗透吸收，有利于促进生殖器再次发育，促进疾病康复，恢复男性生理机能的治疗效果。

    【早泄的行为及心理调节】

    夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧；要避免色情放纵，情思过度，克服过度手淫的不良习惯，做到房事有节，起居有常；偶然出现早泄，女方应安慰、谅解、关怀男方，帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨和责怪；积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病，从根本上避免早泄的发生 ；处理协调好人际关系、家庭关系以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。

    遗精通常分为二类：在睡眠状态下发生的射精称梦遗，而在清醒状态下发生的射精称遗精。

    病因：通常正常未婚男子每月遗精2次左右，属正常生理现象，但若频繁发生，每月5次或更多，则为病理性遗精。

    1、性知识缺乏 是最常见的病因。患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，或受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精。

    2、体质虚弱 长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

    3、泌尿生殖器疾病 慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。

     1、药物及其它器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜；生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

     2、血管性阳痿：阴茎勃起必须有三个方面的血管变化才能完成。即：在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加；海绵体血窦松弛、扩张、充血；海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高；另外还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性阳痿。

     3、内分泌性阳痿：原发性生殖腺机能低下；继发性生殖腺机能低下；高泌乳素血症；甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

     4、神经性阳痿：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

     5、精神性阳痿

    （1）内在精神性因素：妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

    （2）人际之间的因素：如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

    （3）经验--行为因素：如缺乏性知识，错误经验、性行为迫切、外界旁观等。

   （1）按阳痿发生的原因分类

    ①功能性阳痿：由于精神心理因素导致勃起无能，又称为精神性阳痿。

    ②器质性阳痿：由于全身代谢和局部病变引起，如血管性、神经性、内分泌、药物性等因素造成。在临床上多数器质性阳痿患者有续发性心理因素存在。

    （2）按阳痿表现分类

    ①继发性阳痿：指有过正常的勃起及性交，而后来发生阳痿者。多见，若治疗得当，愈后较佳。

    ②原发性阳痿：指阴茎从无勃起进入女性阴道性交者。少见，预后不好。

    ③境遇性阳痿：是指只对特定的环境和对象发生阳痿，而改换场合和对象又能够性交成功者。

    （3）根据阳痿发生的程度分类

    ①完全性阳痿：指在任何场合下，阴茎均不能勃起者。

    ②不完全性阳痿：指阴茎虽能勃起但不能维持足够的强度以完成性交。

    在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

    在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

     1、内分泌疾病 各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下，甲状腺功能低下或亢进，肾上腺皮质疾病，垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri综合征、无睾症（Anorchism）、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平，也可作用于下丘脑、垂体水平，而间接影响睾丸的功能，使睾丸酮的合成减少而致性欲低下。

     2、男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

     3、全身性疾病 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

     4、药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。比较常见的有抗高血压药：①几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的副作用。②抗精神病药：与抗高血压药物相似。③滥用药物：海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻长期应用，可引起性功能障碍；④其它药物：甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6- 2-17羟孕酮等可诱发性欲低下的发生。

     5、精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

     6、年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势；但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

    由妻子用手抚摸阴茎龟头及干，直到射精迫近的程度，然后停止刺激，待兴奋高涨的射精感消失后再重新刺激阴茎。如此反复进行，患者逐渐能够耐受大量刺激而又不射精，随着时间的进展，为了延缓射精发生而间歇的次数可以逐渐减少，最后达到不需要中途休息也能经受足够长时间的连续刺激而不过早射精。要注意掌握好刺激的强度和时间，掌握好火候才能恰好不引起射精。这种练习也可以由病人自已手淫来训练，自己体验刺激的强弱和方式，但效果显然不如女方进行操作。也可以在性交时进行类似训练，如降低阴茎抽动的幅度、速度，或暂停抽动，使性兴奋降低，等阴茎将要疲软时再抽动，于是阴茎再次变硬，如此反复进行，即可延长性交时间，待女方达到性高潮后或女方性高潮时再射精。

    为了加强间歇法的效果，可以配合使用牵拉阴囊、睾丸法。人们观察到在性兴奋高度发展及高潮期间阴囊收缩、睾丸升高。在高度兴奋及即将射精前向下牵拉阴囊和睾丸，也可以降低兴奋性，并有推迟射精的效果，这也符合正常生理反应规律。

   （1）阴茎本身疾病：包皮过长、包皮口狭窄使性交时嵌顿，产生疼痛而使性交中断。包茎由于包皮遮盖龟头，使摩擦产生的刺激减弱，达不到射精"阈值"。此外，阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而不射精。

   （2）内分泌异常：主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。

   （3）神经系统病变与损伤：大脑侧叶的疾病或手术切除；腰交感神经节损伤或手术切除；各种原因所致的脊髓损伤；盆腔手术，如前列腺摘除或根治、直肠癌根治术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精。

   （4）药物性因素：许多药物可引起射精功能障碍，如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性降低，性兴奋亦受到抑制，肾上腺素能受体阻滞剂。抗雄性药。均可对射精产生抑制作用，此影响射精的程度多与用药量大小和用药时间长短有关，用药量大且时间长，影响就越大，但多半于停药后可逆转。
   （5）毒物因素：慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。

    一、对性激素代谢的影响：

    有资料表明，多量饮酒后，血液中雄激素睾酮的数量会随之减少。这一方面是由于酒精直接妨碍了睾丸生产睾酮，而另一方面由于在酒精刺激下，肝脏会加快对睾酮的处理，许多睾酮被分解转达变成其他物质。再说，长期饮酒的人，难免会发生一定程度的酒精性肝硬化，虽说对睾酮的处理能力会减弱，结果体内雌激素水平上升，总之，睾酮的减少或雌激素的增多，都会造成勃起功能障碍。

    二、血管系统的影响：

    刚饮酒后，人会感到阵阵发热，面部泛起红晕，由于此时大量血液集中在脑部和皮肤血管里边，如果此时过性生活，性器官顿时需要大量血液，会出现供不应求，阴茎怎么能良好勃起呢?当发热与脸部红晕消退后，大量血液会在内脏器官内淤积，人反而感到发冷，如此时有房事，性器官依然得不到理想的供血，而会发生ED。

    三、对神经系统的影响：

    饮酒会短暂地兴奋一下大脑皮层“司令部”，但是很快会转入抑制状态。如果在这短暂的兴奋状态下匆忙性交，会过于激动、鲁莽与粗鲁，甚至失态，性能力容易发生偏差，也容易招惹配偶的责难，这往往为因精神心理状态不良造成的ED埋下祸根。倘若在由兴奋转为抑制后性交，由于控制性能力的神经系统处于抑制状态，ED的出现更在情理之中。

    四、对整体体质状况的影响：

    长期饮酒或经常醉酒的人，会表现出消瘦、乏力、食欲不振，尤其酒精成分刺激胃肠粘膜后，会严重妨碍消化功能，引起营养水平下降，于是整体体质每况愈下，性能力也会随之下降，如果出现勃起功能异常，也就不足为奇了。

    需要特别指出的是病程至少应在6个月左右方能诊断勃起功能障碍。但对创伤或手术引发的勃起功能障碍的诊断，病程可少于6个月。勃起功能障碍需要与其它男性性功能障碍鉴别，包括性欲减退、射精障碍、性高潮障碍等。

    勃起功能障碍诊断检查包括：

    外生殖器及泌尿生殖系统：重点是阴茎、阴囊、睾丸及肛门直肠指检；

    体格检查：对每位阳痿患者均需作全面体格检查。查体应结合病史，重点检查应包括：一般情况、体型及第二性征；

    心血管系统：检查心血管功能(包括血压和心率等)，以及下肢血供，如足背动脉搏动等；

    神经系统：经系统检查中尤其应注意腰骶部、下肢、肛周及会阴等部位的感觉等内容。

    逆行射精的病因：

    1、机械性因素 外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加，导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄，同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构，致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外，长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降，导致关闭无力。

    2、医源性因素 主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术，胸腰部交感神经切除术，腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术，导致了神经根切除或损伤，使膀胱颈部关闭不全，发生逆行射精。

    3、先天性因素 先天性宽膀胱颈，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加，造成逆行射精。

    4、疾病因素 糖尿病可并发逆行射精，脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精，发病率较高。

    5、药物性因素 服用a-肾上腺素能受体阻滞剂，如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆行射精。

    6、特发因素 部分原因不明。

    青年人精神性阳痿常常是一次突发的、特殊的心理或生理因素引起的。这次发生的事情造成了焦虑与畏惧的恶性循环。青年人往往性经验不足，如果缺乏性科学知识极易引起精神负担或出现精神疾病症状。大多数男性，能够淡化或忽略偶尔一、两次勃起障碍，这些人不会发展为阳痿。另一些人，对个人身体的微小变化素来较敏感、较在意，在青少年期对自己性能力就有怀疑的特征，往往是精神性阳痿的高危个体。

    童年时代的环境影响也会使某些人形成自卑、性无能及忧虑等个性。例如，母亲专制、父亲专制、家庭极度不和睦、虔诚的宗教信徒，幼年遭强暴、或有同性恋经历等等。首次性尝试失败及早泄也可以造成阳痿。

    中年人的阳痿 婚姻家庭不幸福是常见原因

    过去，对中年、老年人的年龄划分很不一致。为加强科学性，本书按国际公认标准即中年40—60岁，老年>60岁划分。在我国，男人到了40岁，几乎全部成家立业了。中年男子绝大多数具有性的经验和性适应性。中年人发生的精神性阳痿与青年人比起来是缓慢地、不知不觉地、起因不明的。但是某些影响青年人的因素对中年人同样起作用，如酗酒等。

    两类原因在中年阳痿患者中是常见的，一种是婚姻不和、一种是年龄的变化。

    结婚不等于爱情水驻，有家庭并不意味着和谐幸福。由于种种复杂的原因，中年家庭可以分为几种。幸福家庭。爱情随年龄增长和孩子出生而深化、丰富。搭帮过日子，缺乏共同语言和交流，为孩子或其它原因在一起过，双方对性缺乏激情，性不过是一种不情愿的义务和习惯而已。婚姻不和，矛盾公开，关系恶化，处于崩溃的边缘，双方避免任何性的交流。

    老年人的阳痿 疾病引起

    60岁以后来看阳痿的人，绝大多数是器质性的，也就是说疾病引起的;但仍存在精神性阳痿的病例。根据现代性科学的观点，年纪大并不意味着勃起功能丧失，人的性能力在60、70、80岁以上仍然存在。老年人的爱情和性生活既是可能的也是应该理解的，无论社会和家庭都应予以帮助。人老了，病也会缠身，但并不是所有慢性病都影响人的性能力;相反，有亲密伴侣关系的老年人，经常有爱抚和性活动的老年人，无论是躯体还是心理上，都较孤独者衰老得慢些。

    人过60岁，体力确实不如从前了，衰老的存在是一个事实。70岁的人不可能和30岁跑百米时一样快。人老了，对性刺激产生的反应也慢些，勃起需花的时间也长些，尤其是在身体疲乏或情绪低落时更加明显。就象上年纪跑步速度慢些一样。男人在年老后性交时兴奋的程度比年轻时减弱，阴茎勃起的不应期延长。也就是说，第一次勃起后也许需要数小时或更长时间才能获得新勃起，但这些都不能认为是阳痿，不过是正常的生理变化。

    夫妻双方预防阳痿的方法有以下几种：

    1、夫妻双方房事不要过于频繁，过度沉浸于色情、自慰，导致精神上的疲劳，也是引起阳痿的原因之一。

    2、要对性知识要有充分的了解，正确对待性欲，不能觉得“性生活”是见不得人的事而产生恐惧感，也不能因为一次的不行而直接给自己扣上“性无能”的帽子，而夫妻之间要增加交流，消除双方的不和谐的因素，要正确认识性爱，避开只有性没有爱的误区。

    3、在饮食方面，可多吃壮阳的食物，但药物最好少吃或不吃，不要因为一些传言而忌口，反而会添加心理负担

    4、用药方面也要谨慎，长期服用某些药物也可引起勃起功能障碍。

  （1）医源性原因：如药物影响，治疗高血压的胍乙啶、利血平，治疗神经衰弱的利眠宁、甲硫哒嗪，均有引起不射精的副作用。

  （2）器质性原因：约有1％的继发性不射精症患者有器质性病变，主要为：①传导神经障碍，如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫，均能损伤神经，造成不射精。②大脑侧叶病变发生后，即使性欲正常，也不能射精。如行侧叶切除，可出现永久性射精障碍。③胸；一腰；段脊髓损伤，可造成不射精症。④膀眈颈松弛、精阜肥大、阴茎外伤、硬结、瘢痕、纤维化、极度弯曲，严重尿道下裂等高部病变，亦可引起不射精。⑤垂体功能低下、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、粘液性水肿等疾病，能引起射精障碍。这些器质性原因所引起的不射精症，治疗相当困难。

  （3）不良习惯：手建或不正当房事被发现后受到责罚，或未婚同居怀孕而受批评，造成精神创伤，婚后出现了不射精。

  （4）性心理异常：有外遇时能射精，和妻子同房却不射精，系继发性偶然性不射精。

  （5）其他因素：①初婚时性冲动异常激烈，同房时阴茎不抽动亦能射精，但新婚燕尔高潮过后，因方法不当，以后不能射精。②有的患者婚后曾经有过射精，但为了有意延长房率时间，采用转移注意力等方法，养成延迟射精的习惯，最终可导致不射精。③亦有人婚后因多种因素或事业心强，暂不要求生育，待打算要孩子时，却受到某些心理影响而致不射精。

    有些男子射精力量的减弱属相关肌肉特别是耻骨尾骨肌薄弱无力所致，这里有年龄因素的影响，也有体质变弱的影响，还有过度肥胖的后果。这不仅使射精无力，而且会影响勃起时的向上贴腹能力减弱，也就是说性交时不能更好地刺激阴道内的Ｇ点，影响了女性获得性高潮的机会；它还表现为射精后不应期的延长。

    锻炼应该经常而有规律，故每天可安排两次各10分钟左右的固定炼习。收缩耻骨尾骨肌可使排尿中断，这恰恰是你认识耻骨尾骨肌的方法。锻炼时可以先收缩3秒，然后放松3秒，这样为一次，重复10次为一组，当肌肉强度增强后可以把收缩和放松的时间各延长至10秒或更久。

 【中药辩证论治】

   ①补肾气摄精法：本法适用于肾气虚不摄精症。方药：补肾降精汤。方中沙苑子10g，芡实12g，生黄芪30g，金樱子15g，龙牡15g，蛇床子9g，以益肾缩泉；升麻5g，桔梗6g，知母12g，炙甘草12g，以开胸中大气，居高方能摄下与肾气相合，使精摄而不旁走。

    ②活血化淤通精法：本法适于精络阻塞致逆行射精症。方药：桂枝茯苓丸合桃红四物汤。方中桂枝10g，茯苓15g，牡丹皮12g，桃红仁15g，红花9g，生地20g，活血化淤，祛痰润涩。

  【西药治疗方法】

   (1)肾上腺素能兴奋剂前面讲到膀胱颈部受交感神经控制，受体为。αl，因而试用α肾上腺素能药物刺激这一受体对纠正逆行射精可能具有一定疗效。常用的这类药物有：甲氧胺福林，25-30毫升/次，于性交前静脉注入，可使大部分患者射精成功。苯丙醇胺胶囊，每次l粒，每日2次。辛内福林，60毫克/次，于性交前静脉注射，可加强膀胱颈压力，防止精液逆流。此外，还有丙咪嗪及苯肾上腺素。

   (2)抗组胺及抗胆碱能类制剂此类药物可以降低副交感神经活性，以相对提高膀胱颈张力。常用的是溴芬尼腊明，即溴苯胺、8毫克/次，每日2次。

 【中药辩证论治】

   ①补肾气摄精法：本法适用于肾气虚不摄精症。方药：补肾降精汤。方中沙苑子10g，芡实12g，生黄芪30g，金樱子15g，龙牡15g，蛇床子9g，以益肾缩泉；升麻5g，桔梗6g，知母12g，炙甘草12g，以开胸中大气，居高方能摄下与肾气相合，使精摄而不旁走。

    ②活血化淤通精法：本法适于精络阻塞致逆行射精症。方药：桂枝茯苓丸合桃红四物汤。方中桂枝10g，茯苓15g，牡丹皮12g，桃红仁15g，红花9g，生地20g，活血化淤，祛痰润涩。

  【西药治疗方法】

   (1)肾上腺素能兴奋剂前面讲到膀胱颈部受交感神经控制，受体为。αl，因而试用α肾上腺素能药物刺激这一受体对纠正逆行射精可能具有一定疗效。常用的这类药物有：甲氧胺福林，25-30毫升/次，于性交前静脉注入，可使大部分患者射精成功。苯丙醇胺胶囊，每次l粒，每日2次。辛内福林，60毫克/次，于性交前静脉注射，可加强膀胱颈压力，防止精液逆流。此外，还有丙咪嗪及苯肾上腺素。

   (2)抗组胺及抗胆碱能类制剂此类药物可以降低副交感神经活性，以相对提高膀胱颈张力。常用的是溴芬尼腊明，即溴苯胺、8毫克/次，每日2次。

    一、药物引起者，停药后可望恢复。

    二、手术治疗

    1)膀胱颈无力者，用肠线紧缩膀胱颈口，或作膀胱内括约肌成形术，阻止射精时精液逆流入膀胱。

    2)尿道狭窄者，可行尿道扩张术。

    三、药物治疗

    1)α肾上腺素能受体激活，3次/日，或性交前30～60分钟服50～75mg;或丙咪嗪25～50mg，3次/日;或新福林5mg，于性交前10～15分钟肌注。这类药物可增加膀胱颈平滑肌张力，防止精液逆入膀胱。

    2)抗胆碱能药，如溴苯吡胺80mg，2次/日，有降低副交感神经活性及增加膀胱颈括约肌张力的作用。

    四、及时治疗引起神经损害的原发病。如糖尿病，可达到预防及改善的目的，晚期发生神经损害时则难以恢复。

    五、人工授精

    1)在女方排卵期，男方于膀胱充盈时站立位手淫，精液可从尿道外口射出，用清洁玻璃器皿收集，经过营养液洗涤后注入阴道、子宫颈或宫腔内。

    2)收集膀胱内精液：前3天服碳酸氢钠，每日4次，每次3g，碱化尿液。插入导尿管，导空尿液后，用林格液加5%葡萄糖液混合冲洗膀胱，约留2ml液于膀胱内，行手淫射精后收集膀胱内全部尿液和精液，离心沉淀，营养液洗涤，后作夫妻间人工授精。

    正常男子因为射精时膀胱颈是关闭的，所以精液向后进入膀胱的可能就会被避免。但是，如果膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏，或其神经紧张度出现紊乱，则可能出现逆行射精。老年男性中出现逆行射精普遍是由于做过前列腺切除术，或者是糖尿病伴随的神经病变，膀胱手术或创伤等。

    治疗逆行射精，可以坚持做做性肌肉操，即经常做像大便结束时那样收缩肛门部肌肉的动作，使膀胱“出口”处肌肉的力量加强。每日锻炼1～2次，每次至少收缩肌肉20～30回，并坚持下去，会有一定程度的缓解。逆行射精影响生育，这种情况是很普遍的，所以一定要积极防治逆行射精，在日常生活中一旦发现相关病情应及时到医院治疗，不要延误治疗使病情发展严重。

    1、阳痿保持存在并不断发展，多为器质性病变所引起。

    2、阴茎不能普遍勃起或勃起不坚，以至于不能完美进行安康的性生活。

    3、老年人由于与性伙伴感情交流不充分或性准备习惯不拉平，而出现焦灼和急燥并伴有阳痿。

    4、阳痿虽然频繁出现，但于早上或手淫时阴茎可以勃起并可坚持一段时间，多是由心理因素引起。

    5、偶有出现阳痿，在下一次性生活时普遍安康，也许是一时迫切或辛劳所致，不属于病态。

    只有在扫除上述诸因素在性刺激下，反复多次出现性交败仗，方能认为是阳痿。如果一旦患了阳痿或怀疑患了本病，就应该及时到正规医院找专科医生诊治，且勿掩饰，贻误病机。

　1、功能性不射精 多有遗精史和非性交状态下射精史。

    (1)性知识缺乏：往往是由于缺乏婚前性教育，不懂性交过程，而在性交时体位不当或不知道阴茎在阴道内需进行频率较快、幅度较大的持续摩擦，使阴茎的刺激强度不够，而不能射精。或错误认为性生活是污秽、肮脏而抑制性欲，致使性兴奋不够而不能射精。

    (2)射精衰竭症：是指男子过度纵欲、频繁性交射精，致使射精中枢处于疲劳衰竭状态而不能射精。

    (3)心理因素：常见于新婚时的紧张情绪，过度担心手淫的危害而致忧虑和紧张;对配偶缺乏感情或夫妻生活不和谐;家庭过于拥挤嘈杂，使性交时注意力不集中，或害怕弄出声响，以致使阴茎摩擦的刺激强度不够等而引起不能射精。男女双方心理因素的影响，如担心性交时疼痛而限制阴茎的摩擦，女方对男方的冷遇等恶性刺激，均可使男子的性冲动受挫而致不射精。

    2、器质性不射精 多有神经、内分泌疾病或手术、创伤史。

    (1)神经系统病变与损伤：大脑侧叶的疾病或手术切除;腰交感神经节损伤或手术切除;各种原因所致的脊髓损伤;盆腔手术，如前列腺摘除或根治、直肠癌根治术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精。

    (2)内分泌异常：主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。

    (3)阴茎本身疾病：包皮过长、包皮口狭窄使性交时嵌顿，产生疼痛而使性交中断。包茎由于包皮遮盖龟头，使摩擦产生的刺激减弱，达不到射精"阈值"。此外，阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而不射精。

　(4)药物性因素：许多药物可引起射精功能障碍，如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性降低，性兴奋亦受到抑制，肾上腺素能受体阻滞剂(胍乙啶、酚噻嗪类)。抗雄性药(醋酸环丙氯地孕酮等)。均可对射精产生抑制作用，此影响射精的程度多与用药量大小和用药时间长短有关，用药量大且时间长，影响就越大，但多半于停药后可逆转。

　(5)毒物因素：慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。

    1.精神因素。对配偶不满意，怀疑妻子有外遇；或结婚负债多，思想压力大，性欲骤减；新婚紧张，性生活几次失败后，遭妻子冷遇和反感形成恶性刺激，逐渐对异性丧失兴趣，性欲减退，回避性交；或婚后怕妻子怀孕，对性生活取克制态度，长期抑制形成不射精条件反射。

    2.性无知。新婚前双方都不知道性交是怎么回事，完全缺乏性知识，也不知道对方有什么要求，甚至对性关系怀有恐惧心理，或出于羞涩，婚后数月从未性交；有的人不知道性交时阴茎要在阴道内进行频率快、幅度大的持续摩擦；不少人性知识贫乏、方法失当、阴茎插入阴道后停滞不动、不摩擦或摩擦不力、未激起或未达到射精中枢兴奋所需强度，是最常见的不射精原因；性交姿势不对，个别人甚至不知道阴道的部位，长期进行肛门内或尿道内性交，性交过程中出现尿意，因怕污湿床单而中断性交，排尿后阴茎疲软，性交不能继续。

    3.女方因素。女方害怕性交痛，怕患宫颈炎、膀胱炎而限制男方抽动；女方体质差，对性生活厌烦，使男方性冲动受挫。

    4.环境因素。如住房窄小，一家数口同居一室，形成性抑制。

    5.解剖因素。包皮过长。在阴道内摩擦，阴茎头不适；包皮嵌顿、疼痛，性交被迫中断；严重精阜炎致萎缩性变化，不能有效参与射精过程。

   器质性不射精产生的原因有：

   1.传导神经障碍。胸腰交感神经切除术，腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经，引起不射精。

   2.脊髓损伤。第十二胸椎到第一腰椎段及骶髓段损伤。

   3.大脑侧叶病变。性欲虽正常，但性交不能射精。

   4.局部病变，膀胱颈松弛、精阜肥大、阴茎外伤、硬结、疤痕、纤维化、严重尿道下裂。

   5.垂体功能低下、甲亢、肢端肥大症、粘液水肿等也可引起射精障碍。

   6.药物影响。治疗高血压的胍乙啶、利血平；治疗神经衰弱或失眠等的利眠定、甲硫哒嗪，可引起不射精的副作用。

    首先要知道，自慰不是一种“错误”，是未婚人士缓解性紧张的一种合理而常用的手段，并不是邪恶的，而且，适度的自慰对身体是不会造成损害的。大学后男性减少甚至戒除了自慰行为，但身体还是会不断产生精液，当到达一定程度就要排出，当与女朋友亲密接触时，过度的性冲动就引起射精(甚至可能根本不是射精，而是尿道有分泌物流出)，是正常现象。此外，男性在校谈恋爱，由于紧张、害怕被人发现，或联想到是由自慰损伤了身体，更加深了焦虑感，从而不断出现这种现象。

    要想解决自慰过度的这种情况，除了要清楚认识到自慰不是早泄的病因外，你还应该把主要精力放在学习上，避免情思过度，不要沉迷于不良视听及过度性幻想使大脑常处于高度兴奋的紧张状态。与女朋友的交往可在放松心情、温馨舒适的环境中进行，勿总想着会射精而强化了心理暗示反而更容易早泄。

   （1）不要担心自己的性能力：早泄会使妻子的性要求得不到满足，所以早泄的男士会感到很内疚，如果连续出现几次早泄，不少男士就会开始担心自己的性能力。这种担心对于性生活的影响非常大，常常会导致精神性阳痿。正如前面所说的那样，几次早泄并不说明你的性能力有问题，而是由于你没有调整好自己的状态，这些问题是暂时的。

   （2）不要担心早泄会发展成为阳痿：早泄的男性多半会很焦虑，担心自己是否会进一步发展为阳痿，甚至开始回避性生活，每次性生活的时候都很担心是否会发生早泄，而这些心理负担恰恰是导致早泄的主要因素。几次早泄并不代表着什么，疲劳、过于兴奋都能够造成早泄，调整好自己的身体，大多数早泄是可以避免的。

   （3）多与你的妻子交流：性生活是夫妻二人之间的事情，如果你出现了早泄，你的妻子就是你最好的医生，她最了解你，也最能帮助你，关键是你要及时和你的妻子交流，让她了解你的处境和感受，共同探讨解决问题的方法。很多通过夫妻之间按摩来治疗早泄的方法是很有效的。

   （4）不要担心自己的身体：很多年轻人一出现早泄就怀疑自己肾虚，于是就到处购买各种补药，听信江湖游医的鬼话，结果常常补得鼻孔出血，牙龈红肿，出现“上火”现象。其实绝大多数年轻人什么都“不虚”，根本没有必要进补，即便要进补，也要在中医师的指导下进行。

    有些人认为“男子的精液是有限的，年轻时手淫、性生活较频，到年龄一大阴茎就会不顶用了”。这种想法是无科学根据的。与人体任何器官一样，性器官也是"用进废退"，和谐的性生活与年龄无关。越是适度的性生活越能促进人体内分泌功能，使下丘脑─垂体─性腺的内分泌调节增强，促进性激素分泌。人体中控制性活动的神经中枢在下丘脑，适度性生活可以活跃该部位的功能，长久保持性生活的能力。所以不管任何年龄都不必回避人类最基本与最正常的行为──性生活。当然也要有所节制，性生活过频可使勃起中枢与射精中枢过于兴奋而疲劳，易发生性功能紊乱，而且可引起腰背酸痛、乏力。特别是三十五岁以后更要有所节制，不然易发生前列腺炎、精囊炎，还易发生前列腺肥大。

   【保证有足够的睡眠与休息】

    有些人白天工作紧张繁忙，晚上卧床后即感全身精疲力尽，此时就不易产生性兴趣。如果勉强进行，势必会影响性生活质量。对于这些人，性生活可安排在早晨醒来时。当然刚醒来时，由于大脑皮层尚处于抑制状态，不易引起性兴奋，要有较长的准备时间。早晨同房后往往因要上班不得不急忙起床，使妻子得不到性高潮后的安抚，对丈夫来说也得不到精后的短时睡眠，易出现疲劳。这是个缺点，所以可安排在休息日的早晨。但由于夫妻俩工作休息日不一定为同一天，要兼顾也有困难。鉴于这种情况，白天如能设法稍睡片刻，哪怕是睡10～20分钟，对于中断紧张、放松情绪、休养精神也有好处，有利于恢复疲劳，避免夜间上床后倒头就睡着。平躺后可解除睾丸充血，心脏与睾丸在平卧时处于同一水平位置，有利于睾丸静脉回流通畅，可避免睾丸静脉曲张，促进睾丸功能迅速恢复。为避免性生活后疲劳，性生活后夫妻再温存一番，使双方都得到生理与心理上的充分满足，然后再入睡，易消除疲劳。性生活后马上长时间入睡反而易引起次日疲乏感。早晨性生活后也应尽量争取少眠片刻，即使闭目假寐，处于似睡非睡状态10～20分钟也好。

   【养成睡前温水洗澡的习惯】

    白天是交感神经兴奋，晚上睡后是副交感神经兴奋，沐浴可以使情绪放松，消除白天的紧张，可使身体适应夜间的植物神经调配，有助于提高性功能，改善睡眠。务必记住，过热、过冷的水会刺激交感神经兴奋，反而使神经变得紧张，所以宜用38～39℃温水慢慢洗澡，以消除紧张情绪。洗澡时用软刷按摩身体，用毛巾擦背部及腰部穴位，有助于强身壮阳;头顶部有集全身穴位于一点的"百会穴"，洗澡时用热毛巾敷头上，或可取较温暖的水冲头顶，让水沿眼睛、鼻子、耳朵自然落下，既可刺激百会穴，有利健康;而且在沉浸于温暖舒适的沐浴时抛弃杂念，也可改善心情与情绪。在洗完温水浴后，可使人产生一种轻松愉快的感觉。但不要用过热的水浸泡过长时间，一方面过热的水可使睾丸温度过高，损害睾丸功能，另一方面可使全身血管显著扩张，皮肤充血，相对脑供血不足，易出现疲乏。浸泡时间过久可引起体力消耗，一般洗澡以10分钟为宜。

    1. 超声波疗法：使用于慢性前列腺炎有出现明显的尿路刺激症状或者白细胞较多的患有前列腺炎的患者。

    2. 短波疗法：高频电流疗法，它所用的电流也就是短波电流，杀菌作用不是直接的，而使刺激机体的免疫防御机制所产生的简介效果。

    3. 超短波疗法：电流频率比较的高，它的作用机制和适应症与短波疗法相似，杀灭卫生物的效果要比短波疗法好的多。

    4. 微波疗法：它产生的热均匀，不会使皮下组织过热。治疗的时候要注意保护睾丸不受照射，不育的患者更应该多加注意。

    5. 直流电药物离子导入法：本法适用于各种类型的慢性前列腺炎疼痛比较严重的或者膀胱刺激症比较明显的患者。

    6. 磁疗法：一般是将磁片贴在前列腺附近的肌肤表面。

    7. 绿色综合疗法：绿光波高能治疗系统通过靶向渗透治疗前列腺炎经典药物。

　（1）心理分析疗法心理学家认为，阳痿患者在性生活中表现出消极、焦虑、恐惧、胆怯等情绪变化，会加重患者自身症状，其根源是童年的焦虑，是人格障碍的一种表现，害怕进入阴道，通过X自由联想Y、A梦境分析B等技术，把潜意识引导到意识领域加以发泄，性欲冲动就能被当事者自然接纳，性功能可恢复正常。

　（2）行为疗法行为疗法的理论认为性行为与其它行为一样，是后天学得的，性功能障碍是患者后天错误学习的结果，可以通过建立新的条件学习模式来取代已被适应的行为，通过再学习来纠正。

　（3）认识疗法认识疗法其目的是帮助患者公开而无顾虑地表达他们的性要求。同时要求夫妻回家后相互检查对方的性器官，增加对性器官的了解，去除夫妻的性羞怯。对各种顽固性生殖器疱疹，反复发作性尖锐湿疣，久治不愈的衣原体、支原体等引起的生殖泌尿系感染及性障碍性疾病、前列腺疾病等疾病引进最先进的技术，中西医结合，分期治疗，综合治疗，取得了很好的疗效，得到广大男性朋友的信赖。

　A.内服药：为降低兴奋性，可给小剂量的抗焦虑药或镇静药。可选用其中一种：三溴片0.1～0.3克，每日3次。鲁米那0.03克，每日3次。　谷维素10毫克，每日3次。普鲁本辛30毫克，加利眠灵20毫克，每晚一次。性交前1小时口服甲硫哒嗪25毫克，以抑制射精。

　B.外用药：性交前0.5～1小时，洗净阴茎龟头，涂点麻醉膏，如1%达克罗宁油膏，或1%地卡因或2%可卡因，注意药只能少量涂在龟头尖上，不可多涂，否则降低射精反应，甚至导致不射精，而且会影响阴茎勃起功能，使勃起不坚。

　(2)中药治疗：对早泄的治疗一般同阳萎一样，因为早泄往往是阳萎的前兆，二者在病因病历上基本一致。

　A.相火亢进：性欲亢进、腰膝酸软、五心烦热、目眩头昏、目赤耳鸣、面部烘热、口苦咽干、舌质红苔黄，脉弦。选用知柏地黄汤(熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、黄柏、知母)加龙骨牡蛎等。

　B.肾阳不足：性欲减退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便频数、溺后余沥、阳萎早泄、脉细弱。选用金匮肾气丸(地黄、山茱萸、泽泻、丹皮、桂枝、附片、山药)加沙苑蒺藜、龙骨、牡蛎等。

　C.肾阴不足：阴茎勃起不坚、腰膝酸软、少寐健忘、头晕目眩、耳鸣、耳聋、潮热盗汗、手足心热、舌质红苔黄，脉细数。选用六味地黄丸(熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮)加乌梅肉等。

　D.心脾亏损：早泄、气短乏力、面色少华、心悸怔忡、腹胀便溏、少寐多梦、食少纳呆、头昏健忘、舌质淡、脉细。选用归脾汤(人参、黄芪、白术、甘草、龙眼肉、枣仁、远志、茯神、当归、木香、生姜、大枣)加金樱子、芡实、煅龙骨、煅牡蛎等。

    专家表示：少精症的发病原因多种多样，常见有遗传因素以及邻近器官的感染，都可导致少精症的发生，需引起男性朋友的重视。

    专家提醒：少精子症治疗要针对原因进行。因此，医生询问病史时，患者要配合医生详细说明自己的病情或原因，并根据医生意见纠正某些不良生活习惯。如不抽烟、少喝酒、不穿紧身裤等等。更多的疑问您可以咨询在线男科专家。

　预防早泄，延长性交时间也该有个度，时间过长反而会造成女子兴奋衰退、高潮破坏、注意涣散、阴道干涩、身体疲劳等，对男子来说过分的“久战”会导致前列腺、睾丸和精索的过分充血，使这些部位第二天出现坠胀感，甚至诱发前列腺炎或精索炎、睾丸炎等症。

　1、偶然出现早泄，女方理应安慰、谅解、关怀男方，温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。

　2、处理协调好人际关系，家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。

　3、夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。

　4、积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病，从根本上避免早泄的发生。

　5、避免色情放纵，情思过度，克服过度手淫的不良习惯，做到房事有节，起居有常。

　引起男人不孕的原因主要有：性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等，不射精症占男性不育原因的35%。精液质量异常，包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。精索静脉曲张引起的男性不育占12%。免疫学因素及生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。

　1.勿纵欲，勿疲劳后行房，勿勉强交媾。

　2.调整情绪，消除因担心女方怀孕，或担心性器官过小、性能力不强等而产生的紧张、自卑和恐惧心理。性生活时要做到放松。

　3.积极参加体育锻炼，特别是气功的操练，以提高身心素质，增强意念控制能力。

　4.多食一些具有补肾固精作用的食物，如牡蛎、胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等。

　5.阴虚火亢型早泄患者，不宜食用过于辛热的食品，如羊肉、狗肉、麻雀、牛羊鞭等，以免加重病情。

　部分患者并不认为这是一种疾病。阳痿多在中年以上的人群发生，人们多认为这是一种自然衰老现象而不予理会。其次，是认为阳痿不能治。再者，还有相当一部分患者抱有这种心理：即便是得到治疗也不能像以前一样自由、从容的进行性生活了，所以干脆放弃治疗。90%的男性在性药品保健品专柜前逗留的时间不会超过三分钟，一般也很能少问售货员，一般是自己看准了某种药，要售货员拿了快速交了钱就走人。对于性保健品也应当严格掌握其应用范围和效果，适度、适量地选用，千万不能人云亦云，不能滥用，否则可能会对产生危害。

　性药造成的危害有三方面

　1、经常靠性药性延时，可能导致男性出现前列腺过度充血，性生活后，会阴部、精索、睾丸坠胀不适;女性则会出现盆腔过度充血、下腹胀痛、白带增多等现象，可能造成生殖道感染。

　2、在不该使用、不需使用时使用了，致使身体负重运行，消耗了大量体能和精力，产生过分的疲劳度，势必影响正常的工作和生活。

　3、药物的副作用。性药在满足一些生理欲望的同时，其中所含有的有害成份也会对身体的一些器官起到伤害的作用。长期使用还会产生依赖性，导致离开此药后本身的性功能不能正常发挥作用。而心脏有毛病的人则可能因心血管的"强行"扩张发生危险。

　男子性功能障碍和不育表现在大脑皮层有性功能中枢，间脑和丘脑下部有皮层下中枢，脊髓有勃起中枢和射精中枢，性功能受 脊髓和大脑等高级神经中枢以及内分泌系统的共同协调控制。正常成年男子在受到有关性的刺激后便产生性欲，继之出现阴茎海绵体充血膨大，阴茎变硬 勃起得以插入女方的阴道进行性交。性交过程中，来自肉体及精神的刺激引起中枢神经系统高度兴奋，达到性欲高潮并产生性快感。

　一般情况下，男子性能力50岁左右逐渐降低，60岁以后渐趋消失，但也有70岁以后仍保持性能力者，有很大的个体差异。由性问题引起的不育症，往往被人们所忽视，由性问题引起的不育有多少，目前尚无确切的统 计数字，这涉及到性知识、性生活、性功能等诸多方面的问题。

　男子性功能障碍是指20～50岁性功能旺盛阶段的男子出现下面的各表现：性欲异常，主要包括无性欲、性 欲降低等。性欲是一个笼统的概念，是指在一定条件下有性交的欲望，达到一定程度时出现阴茎勃起和尿道分 泌粘液。所称性欲异常，只有在长期适当刺激下不引起性欲，或在同样刺激条件下出现性欲显着改变，才有实际意义。

　性功能障碍和不育重在预防，应认真学习性知识，克服不良习惯，积极治疗全身性疾病，方能有效地 防治由此而造成的男性不育。

　通常是指男性在性欲冲动和性交要求下阴茎不能勃起，或阴茎虽能勃起但不能维持足够的硬度，以致性交时阴茎不能置入阴道，或置入阴道内即疲软。它是最严重的男性功能障碍。

　早泄是射精障碍中常见的类型，一般是把在性交时阴茎在进入阴道前、或进入阴道时、或进入阴道后即刻射精而致阴茎疲软，称为早泄。绝大多数早泄是由于功能障碍所致，神经衰弱，过度劳累由于内抑制减弱，也可使性兴奋增强出现早泄。神经病变或生殖道炎症可能是引起早泄的器质性原因，如后尿道炎、前列腺炎或精囊炎等。

　遗精是指在无性交活动的状态下发生的射精。多见于未婚男子，据统计未婚青壮年80%都有此现象。当睾丸、精囊、前列腺及尿道球腺产生的精液积聚到一定的数量处于饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外。

　1、不射精：不射精常见于以刺激龟头粘膜进行手淫射精的朋友。由于龟头粘膜神经较为敏感，当习惯了以摩擦的方式刺激龟头粘膜进行手淫、射精后，随着时间的推移，龟头粘膜的神经敏感性渐渐减低，到最后发展到需要强力的摩擦刺激才能激发射精的出现。这样，当他们在进行正常的性交时，由于性交中无法提供手淫时强烈的摩擦，就出现了不射精，体验不到正常性交的愉快感觉。

　2、早泄 ：由于手淫的方式和正常性交有较大的差别，习惯了较为宽松、射精较易出现的手淫方式后就容易在正常的性交中因性器官的紧密接触、刺激较大而出现早泄。这种情况最常见于用手握挤压方法进行手淫的朋友。

　3、阳痿勃起

　男性自慰次数多能导致不孕不育吗？功能障碍（阳痿）：由于手淫不需要阴茎有满意的勃起就可以进行，如果习惯了阴茎勃起不全时进行手淫，正常的阴茎勃起系统就会习惯了这种性行为方式，出现勃起功能障碍。表现为在正常性交时不能有满意的勃起，不能插入阴道进行性交。而这又会加重患者的心理负担，进一步加重阳痿的症状。

　防止手淫的方法有哪些？

　1、去“邪”法：建立正确的人生观，排除杂念，一心一意工作学习，不想非非，坚持不着淫书、淫画、不观看淫秽录像。

　2、学习法：学习性卫生知识，正确认识人体，正确认识手淫习惯的害处，消除对性的神秘感。

　3、分散法：积极参加体育锻炼，充分安排业余时间，或多参加体力劳动，使自己无暇顾及手淫。

　4、睡眠法：有手淫习惯者要养成上床就入睡的习惯，不要躺在床上胡思乱想；手淫频繁者可服少量安眠药，不要急于钻被窝，待睡意已浓，立即上床入睡。早晨起床要及时，醒后即起不可恋被窝，早晨起床前也是最易发生手淫的时间，有尿勿憋，及时排掉，防止阴茎勃起。

　（1）是精液积聚的刺激：未婚男子由于生殖器官生产精液达到一定数量，要以遗精形式排出。新婚男子，初次性交前，性器官内已经积聚相当数量的精液，可以产生一种饱胀形刺激，恰逢性生活，就会迫不及待地过早排出。

　（2）是性兴奋过高的问题：因为恋爱、亲昵的婚前阶段，无论是大脑层性活动“司令部”，或性器官，往往都处于高度性兴奋状态，这样势必造成射精中枢也处于性兴奋之中，对于性刺激的要求就降低，即降低了性刺激的“阈值”。同时，对于一个新婚的男子来说，初次以性生活形式接触女方，这种性刺激既来得突然，又是十分强烈，发生射精较快是不足为怪的。这些射精过快并不是早泄。

　（3）是性功能尚未正常发挥的缘故：这里指的并非性功能有问题，而是指性功能发挥遇上性生活这种形式的转折点，初期阶段未必完全适应，神经、内分泌活动的各个环节，还没有全部理顺，开始阶段便会出现射精过早的现象，以后逐步适应与习惯，也就恢复常态了。这些射精过快并不是早泄。

    1、阳萎：治疗包括心理治疗、药物治疗、手术治疗；
　2、早泄：治疗包括心理治疗、行为训练治疗、药物治疗、局部表皮涂药治疗、阴茎海绵体注药治疗、手术治疗；
　3、遗精：病理性遗精属于轻度性功能障碍，一般容易治疗，首先排除患者的恐惧心理，并积极向诊疗机构做相关咨询，以免引起神经衰弱加重病情。
　4、不射精：先应区别患者是属于功能性还是器质性不射精症；采用增强性兴奋的药物，如：睾丸素、鹿茸制剂，或进行电按摩诱发射精等。
　5、阴茎异常勃起：与许多病因有关，应该先查明病因系统治疗。
　　

    一提到阳痿，很多人就说是"肾虚"，治疗上要壮阳补肾，其实这是一种误解。这种误解是中国人传统认识所致，认为男人消耗太大（指性生活射出精液，民间有"一滴精十滴血"）的说法，要多补补。在南方，太太常给先生炖参汤、王八汤，在北方，男人喜欢含有所谓补肾壮阳作用的牛鞭、羊鞭、羊睾丸及药火锅，这些都与有些宣传有关，只要是阳痿就是阳虚、肾虚，所谓"阳虚"，就是阳气（火）虚，好比温度降低了，要给与热量，就是人们常说的"火力不足"。
　　

    中医把人体分为"心、肝、脾、肺、肾"五大系统，生殖器官（在男人称"阳器"）属于"肾"的系统，故阳痿常理解为"阳虚"、"肾亏"，"壮阳"就成了提高男性性功能的代名词。但青壮年时期是肾气最为充盛的年龄，处于这一时期的阳痿患者，肾亏并不多见。有人曾对400例阳痿患者进行统计分析，肾阳虚仅占7.06％，说明阳痿并不都肾虚。补肾药现代药理研究证明，主要是取类似雄性激素样的作用，而真正由于雄性激素减少的阳痿患者，主要是睾丸发育不良的患者，除阳痿表现外，还有第二性征发育不全，如不长胡须、皮肤细腻象女人、娘娘腔等，的确有部分老年男性因睾丸功能低下，雄性激素分泌减少而出现性功能减退，大部分老年男性血中雄性激素并不低下。因此，肾虚所致阳痿者，临床已相当少见，而因忧思、恼怒、郁愤、思虑、猜嫉等生活中的精神刺激所致的心理性阳痿多见。
　　

    此外，血管病变、神经损伤、内分泌紊乱、各种疾病、手术及药物等因素导致阳痿亦不少见。临床实践中，很多阳痿患者年龄在25-45岁之间，身体壮实，声音洪亮，并没有头昏耳鸣，腰膝酸软，脱发及牙齿松动等肾虚症状。大量的临床观察表明，青壮年这一年龄段的阳痿患者，其病症其实多由情志因素引发，有的是伴有前列腺炎或由高血压、糖尿病等引起血管供血不足，所以一定要查明原因。

 
　性功能障碍指性交过程中的一个或几个环节发生障碍，以致不能产生满意的性交所必需的生理反应及快感缺乏。男性正常的性功能包括性欲、阴茎勃起、性交、情欲高潮和射精等若干环节，其中的任一环节发生障碍，均可影响性生活，称为男性性功能障碍。
    男子性功能障碍大致可分为功能性和器质性两类，常见的有性欲障碍、阳痿、勃起障碍、性交障碍、性高潮障碍、射精障碍等。男性性功能障碍并不是一个孤立的疾病，而是指男性在性活动过程中，包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、阴茎维持相当时间勃起状态和射精这五个连续的环节，其中任何一个环节发生障碍就可以称为性功能障碍。常见的是性欲异常包括性欲低下、性厌恶、性欲亢进和性欲倒错、勃起障碍、插入障碍、射精障碍。射精障碍包括：射精过早、不射精和逆行射精。临床以阳痿早泄为主。

　早泄是射精障碍的一种类型，也是男性性功能障碍的常见病之一。性交经一定时间即引起射精和情欲高潮，但射精的快慢差异很大，同一个人在不同条件下也可以有较大的差别，经过性生活的实践，一般可逐渐延长性交时间。在阴茎未进入阴道前即射精，则肯定是早泄。

　性欲亢进与不育

　性欲亢进是指性欲望、性冲动过分强烈和旺盛，临床表现为出现频繁的性兴奋，性行为要求异常迫切，频繁长时间性交。由于性欲的强弱存在很大的个体差异，所以对于性欲亢进，无法准确诊断。一般来说，新婚或久别重逢，男性对性生活要求特别强烈，频繁的房事不足为奇，但若既不是新婚，也不是两地分居重逢，性欲却一直特别旺盛，远远超出正常水平，不管白天和黑夜均有性交要求，有时每天要求多次性交，而且对性交时间也要求较长，否则性欲仍得不到满足，当属性欲亢进。典型的性欲亢进表现为整天沉湎于性冲动之中，从各方面都表示出对性的渴求。为了获性感满足寻找一切可能的性交对象和一切可能性交的机会。

　遗精与不育

　遗精是指在无性交活动的状态下发生的射精。多见于未婚男子，据统计未婚青壮年80%都有此现象。当睾丸、精囊、前列腺及尿道球腺产生的精液积聚到一定的数量处于饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外。

　1、内分泌系统疾病

　人的性欲和内分泌系统的关系极为密切，内分泌系统分泌的各种激素，能调节人的性机能，内分泌系统发生疾病后性激素分泌得少了，人的性欲就会降低，甚至发生性冷漠，常见的这类病有甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、脑垂体功能障碍等。

　2、神经精神疾病

　性欲受神经系统的支配，假如神经系统发生疾病，便会丧失对性生活的爱好，引起性冷漠，常见的这类疾病有神经衰弱、忧郁型精神病、变态人格等。

　3、性器官发生疾病

　性器官能分泌雄性激素，使人产生性欲，性器官发生性欲后雄性激素分泌减少，性欲便降低了，性器官常见的疾病有睾丸炎、附睾炎等。发现后应及早治疗，防止引起生育障碍。

　4、肝脏疾病

　肝脏参与人体激素的代谢，当肝脏有病肝功能受损时，可使男人体内的雄激素降低，雌激素相对升高，甚至使男子女性化，男子的性欲自然减退。常见的这类病有肝炎、肝硬化、肝癌等。

　5、烟酒使用过量

　烟中的尼古丁和酒中的酒精，被身体吸收以后，抑制身体产生雄激素，并能阻碍性生活中神经反射的通路，使性功能降低，以致出现性冷漠。所以，男子要戒除烟酒或尽量少用烟酒，是保持正常性功能的措施之一。

　6、身体过度疲惫

　生活不规律、不能按时作息、工作太紧张，使身体过度疲惫。大脑为了保持身体的最佳状态，需要集中精力让身体得到休息，所以对性的要求减少，以致出现性冷漠的现象。所以，即使身强力壮的男子，也应注重适当休息，以便保持良好的性功能。

    1．性知识缺乏。

     患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，受色情刊物的影响， 使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精。

    2．泌尿生殖器疾病　

     慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激 作用，也易诱发遗精。
    3．体质虚弱

    长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

　1.排尿不适：清晨尿道口可能会有粘液等分泌物，出现排尿困难的感觉。

　2.性功能障碍：可以引起性欲减退和射精痛以及射精过早，并且影响了精子的质量，使精子的活力明显降低，不能很好的与卵子结合。

　3.放射性疼痛：疼痛不止局限在一个部位，它会向其附近进行放射，以下腰痛最为常见。

　4.局部症状：会在尿道和会阴部出现疼痛感，下蹲和大便的时候疼痛会加重。

　5.其他症状：如果合并神经衰弱症，就会出现乏力、头晕以及失眠等症状。

　1）男方分散对性交的注意力，比如目光离开女方，将阴茎感觉转移到思考其他问题，甚至数数，都将有助于延缓射精。

　2）戴双层避孕套，可降低阴茎的敏感性，延长射精时间。

　3）加强夫妻思想和感情的交流，消除隔阂与误会，对丈夫早泄予以谅解并积极配合治疗，将有助于克服不良心理。

　4）做足同房前的爱抚、吮吻，使女方先进入兴奋期乃至平台期，则较易满足女方性要求。

　5）降低阴茎抽动的幅度和速度，减少对阴茎的性刺激，同时女方主动迎合动作，尽快达到性高潮，以求双方满意。

　6）人们一般将性生活安排在晚上，但如果你将其改在睡醒时，身体疲劳已解除，精力旺盛，再嚼片香口胶调调情，相信同房质量会有提高。

　早泄的自我按摩方法：

　最简单的方法就是洗澡时用毛巾按摩龟头，按摩太弱不具效果，因此，按摩时需施予适度的强度才行。如此持续进行3个月之后，龟头的皮肤将受到锻炼，阴茎也会变得有力且持久。进行射精的控制训练。先进行自慰，当快要射精时，停止刺激的动作，然后用力忍住，等到高潮褪去之时，再度刺激，这是自己就可以进行的锻炼方法。

　1、阴茎勃起不坚但能勃起时，可以采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松，性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎可自然恢复勃起功能。

　2、服用人参蜂王浆，因含有蛋白质、脂肪、糖、矿物质和微量元素等40种以上营养成份，长期服用可提高阴茎的勃起力和坚硬度。

　3、利用膀胱的积存尿液可以刺激周围神经，提高性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以在性交前多少留些尿意，熟练控制掌握好这一点，可以收到一定效果。

　4、性交前饮少量酒，解除心理抑制，提高大脑性中枢的兴奋，可增强阴茎勃起功能，但须注意只能饮少量白酒。

　5、利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活则容易成功。

　6、采用圆紧口型避孕套，可以压迫阴茎根部皮下组织中的静脉回流，使阴茎前端充血，龟头部的感觉会更加敏感，对大脑的兴奋的提高增强，阴茎的勃起力和坚硬度也会增大。精神性阳痿病人，只要能成功而满意地完成几次性生活，精神上就会渐渐地消除焦虑和不安，心理状态转入良好。精神性阳痿也就随之逐步痊愈。

　手淫是指用手来抚摸和刺激外生殖器，继而引发性兴奋，以使心理上得到暂时满足，从而产生一种自慰的方式。

　手淫过久过多，会引起性功能障碍。因为男子用手刺激摩擦阴茎所造成射精的刺激是比较强烈的。在以后正常的性生活中，阴茎在阴道里获得的性刺激不比手淫的刺激强，从这方面讲，手淫不会引起早泄。长期过于频繁的手淫，如同房事过度一样，会使勃起中枢与射精中枢兴奋过度而产生疲劳，由兴奋转向抑制，可引起阳痿、早泄等性功能障碍。有规则的和有自控能力者的手淫对身心不会带来危害。

　假如频繁手淫，形成习惯，就会造成不必要的精神负担和烦恼，严重者可导致心理上的异常以及性功能障碍，影响正常生活、学习和工作。不论偶尔手淫和习惯性手淫，都是不可取的，应努力加以克服。

　1、引发阳痿：在性高潮来临时却强行忍下射精的冲动，会使性中枢神经和性器官仍然保持性兴奋状态，性兴奋持续时间过长会导致过度疲劳，久而久之，阴茎的充血勃起功能会受到损害，引发阳痿的发生;

　2、引发遗精：“精满则溢”，这是男性正常的生理特点，当男性在夫妻生活中强忍不射时，过剩的精液便只能通过遗精来宣泄。

　3、引发前列腺炎：高潮时强忍不射精，性器官仍然保持充血状态，前列腺也保持长时间充血，久而久之，可引发无菌性前列腺炎。

　4、引发射精障碍：经常强忍不射，会诱发射精迟缓、逆行射精、不射精等射精障碍，严重危害男性生育。

　5、引发血精：男性强忍不射，性器官长时间充血，容易造成精囊壁上的毛细血管扩张破裂，引发血精。

　如何面对性功能障碍性不育？

　1、包皮过长引起的早泄，一般都采取包皮环切术治疗早泄。对于包皮过长引起的早泄一般到正规医院做包皮手术后症状就可以得到缓解。

　2、心理性早泄的治疗，早泄有很大一部分都是精神心理性的，因此，要对病人心理加以分析，采取一定的方法，或暗示、或转移、或厌恶疗法等，矫正一些错误的性观念，消除患者的焦虑，进而达到初步治疗的效果。再配合专业医生，根据个人情况具体指导。

　3、很多生殖器官的原发性疾病引发的男性早泄，我们称之为器质性早泄。这时治早泄就要首先治疗原发性疾病。

　1、而患不育症的男子，往往有正常的性交能力，但由于精液不正常或无精子而无法使卵子受精。大多数阳痿是属于功能性的，只要找到原因并给予正确处理，大都可以恢复正常的性功能。因而不能将阳痿轻率地当成不育症。

　2、男子不育症的原因较多，主要指精液中没有数量足够和质量正常的精子，导致无法使卵子受精而言。患有阳痿的人，精液和精子可以是正常的，只不过是因为不能完成性交而不能达到使卵子受精的目的。

　要怎样看待阳痿？

　1、阳痿一旦发生，男女双方应正确对待，弄清发病原因，认真检查，积极治疗，如果由精神因素引起者，可包括女方在内进行细致、耐心的性知识教育及心理学治疗。

　2、患了阳痿就等于不育？在本病的检查和治疗中，夫妻双方都要有责任，女方要体贴男方，千万不能指责或轻视对方，使患者在谅解、理解的基础上增强信心，有益于精神调养。

　3、无论何型的阳痿，均应调饮食、慎起居、舒情怀、戒手淫，节房事，如此方能事半功倍，疗效显着。

　1、早泄是性生活中过早射精造成夫妻性生活不和谐，有时偶尔发生，是心理因素，男方急于求成。一方面可作心理上疏导，夫妻性生活必须使双方达到满意的程度，射精时间上男方可以有意的控制，不能放任自流。另一方面也可以采取一些药物治疗，性生活之前在阴茎头上涂抹含有局部麻醉药的软膏，降低性兴奋延缓射精。

　2、明确产生阳痿的原因，如果是由于精神紧张、恐惧妊娠等心理性因素而引起的，要解除精神负担，进行心理疏导可使部分阳痿患者康复；有的患者阳痿是因为性交过频造成的，节制性生活次数，逐渐可以恢复。

　3、生育方面，阳痿早泄影响生育吗？性功能障碍者可通过心理药物及手术方式解除障碍，如果恢复得好且精子质量无异常可自然妊娠；如果是少精子症或弱精子症可通过药物调整；如果调整无效可施行夫精人工授精或试管婴儿；如果无精子则需施行供精人工授精技术助孕。

　1、不要担心自己的身体

　很多男性一出现早泄就怀疑自己肾虚，于是就到处购买各种补药，听信江湖游医的鬼话，结果常常补得鼻孔出血，牙龈红肿，出现"上火"现象。其实绝大多数年轻人什么都"不虚"，根本没有必要进补，即便要进补，也要在中医师的指导下进行。

　2、不要担心发展成为阳痿

　男性早泄要注意什么？男性患者多半会很焦虑，担心自己是否会进一步发展为阳痿，甚至开始回避性生活，每次性生活的时候都很担心是否会发生早射，从而这些心理负担恰恰是导致该症状的主要因素。几次症状并不代表着什么，疲劳、过于兴奋都能够造成早射，调整好自己的身体，大多数早射精是可以避免的。

　3、多与你的妻子交流

　男性早泄要注意什么？性生活是夫妻二人之间的事情，如果你出现了早射精，你的妻子就是你最好的医生，她最了解你，也最能帮助你，关键是你要及时和你的妻子交流，让她了解你的处境和感受，共同探讨解决问题的方法。很多通过夫妻之间按摩来治疗早射精的方法是很有效的。

　4、不要过分担忧性能力

　早泄会使妻子的性要求得不到满足，所以患病男性朋友会感到很内疚，如果连续出现几次早射症状，不少男士就会开始担心自己的性能力。这种担心对于性生活的影响非常大，常常会导致精神性阳痿。

　性激素影响性能力，睾丸大小与性功能有什么关系呢？由于遗传素质、营养等因素影响，各人的睾丸大小可有一定的差异，有的大些，有的稍小些，但只要在正常范围内，均不表明性功能的强弱。但如果一个睾丸的体积小于12立方厘米，即表示该睾丸发育不良或萎缩。在这种睾丸内，受影响较大的是生精细胞，因此在精液中找不到精子,说明没有生育能力；不过性功能可存在。如果睾丸小到6立方厘米以下,说明睾丸中控制性激素分泌的间质细胞也受到影响。

　用已知不同体积的睾丸模型，与自己的睾丸逐一比较，即可知自己睾丸的体积，有些人的睾丸存在鞘膜囊积液，可掩盖睾丸的真面目，遇有这种情况应找医生检查，必要时作超声波检查。此外，睾丸质地也是判断睾丸功能的一个指标。正常的睾丸质地硬韧而有一定的弹性，硬而没有弹性，应考虑肿瘤或纤维化的可能性，而过于柔软则表明内部组织可能遭到破坏，性功能也可能受到影响。

　影响勃起功能的心理因素 由于每个人心理素质的差别，虽然遇到相似的精神心理刺激，可能会有不同的反应。心理创伤多数人不会导致勃起功能障碍，有些人就有可能成为勃起障碍的致病因素。常见因素有缺乏或错误的性教育，如对自慰、遗精的自责与恐惧，视性行为是肮脏、下流行为等。幼年时受性掻扰的精神创伤、初始性交失败经历、夫妻双方关系不协调、社会人际关系过度紧张、性交场合不适当、惧怕怀孕及染病等，长期焦虑情绪促使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素引起血管收缩、血睾酮下降而出现勃起功能障碍。

　影响勃起的品质性因素 患者全身性疾病如心血管疾病、呼吸系统疾病(肺气肿、肺功能不全)、内分泌系统疾病(尿道下裂、海绵体硬结)、神经精神系统疾病(脊椎型、颞叶病变、抑郁症)、血液及肝肾疾病等是发生阳瘘的危险因素。脊髓、骨盆、尿道创伤手术、药物影响(镇静药、抗焦虑药、降压药、激素类药物等)以及吸烟、酗酒、吸毒等均可导致不同程度的勃起功能障碍。

　最常见于平常包皮掩盖龟头，但在勃起时龟头外露的情况。专家跟踪调查发现，由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下，龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于细腻和敏感而触发射精的过早出现，造成早泄。可尝试接触罕穆尔喷剂(俗称印度神油),让轻微麻醉作用使房事时间延长。阴茎在房事过程中和阴道的摩擦时间增加，逐渐会在龟头表面形成一层角质层起到保护龟头和延长时间的作用。与手上长茧的情况大体相同，早泄自然不药而愈，谨慎使用含有他地那非等万艾可(伟哥)类型的ED治疗成分的药物，以避免产生药物的依赖性。

　因此，包茎及包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。

　胃肠道药物。西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁是一类使用得非常广泛的胃肠道药物，主要用于治疗消化性溃疡，越来越多的病例报告指出，它们能够引起性功能障碍。比如长期服用西咪替丁的男性青年可以出现ED、性欲消失和乳房发育。

　抗抑郁药物。抑郁症被称为“精神感冒”，在现代社会已不鲜见。在常用的抗抑郁药物中，丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、新型的选择性5-羟色胺再吸收抑制剂等等都可以引起勃起功能障碍、射精异常和性欲缺乏等。

　心血管药物。抗高血压药物导致ED的报告最多，现在一般认为在抗高血压药物中，最常引起ED的主要有利尿药和β-受体阻滞剂。治疗高血压病时常用的利尿药，一是噻嗪类利尿药，主要有双氢克尿噻;二是螺内酯，又名安体舒通，它具有抗雄激素作用，抑制雄性激素的的生物合成，引起男子性欲减退、乳房发育和勃起功能障碍。此外，除了高血压药物以外，抗心律失常药物胺碘酮(商品名可达龙)、抗心衰药物地高辛等等也能引起ED。

　精神兴奋剂和麻醉剂。最常见的是酒精、尼古丁、可卡因、海洛因、大麻等。人们常常对酒精影响勃起功能产生疑问，“喝酒以后不是更容易性兴奋吗?”这里我们忽视了性欲和勃起的区别，酒精可以增加性欲，但是却会影响勃起功能，降低阴茎勃起的硬度。

　抗肿瘤药物。众所周知，抗肿瘤药物在消灭癌细胞的的同时，还能对正常组织包括胃肠道、肝、肾造成损伤，不过，抗肿瘤药物对性腺的损害却很容易被人们忽视。其中环磷酰胺、氮芥、长春新碱、阿糖胞苷等药物都可以引起男性勃起功能障碍或者精子缺乏，女性则会发生月经紊乱和停经。

　前列腺药物。治疗前列腺增生的药物如5-α还原酶抑制剂(商品名：保列治)也会发生勃起功能障碍和射精量减少的副作用。此外，治疗前列腺癌的常用药物如抗雄激素药物(福至尔等)会通过影响雄激素的分泌而影响性欲、阴茎勃起、射精等。

　治疗性功能障碍的药物中，治疗射精障碍的药物比较多，如外用的延时喷剂治泄油王，可延长性生活时间达50分钟。此外，具有补肾功能的药物也可用于治疗性功能障碍，如：至宝三鞭丸和海狗丸。这两种药物主要通过补肾生精、改善血液循环而达到补肾及性功能障碍的治疗作用。

　勃起功能障碍这种性功能障碍的治疗药物有枸橼酸西地那非片也就是万艾可，阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮(NO)的释放，万艾可通过选择性抑制PDE5，增强一氧化氮(NO)-cGMP途径，升高cGMP水平而导致阴茎海绵体平滑肌松弛，使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。

　其次中医认为，治疗男性性功能障碍的药，姜是助阳之品。现代临床药理学研究发现，姜具有加快人体新陈代谢、抗炎镇痛、同时兴奋人体多个系统的功能，还能调节男性前列腺的机能，治疗男性前列腺疾病以及性功能障碍。因此，姜常被用于男性保健。

　导致男性性功能障碍常见原因如下：

　第一种、药物作用。20世纪80年代时，医学家们发现，无法达到性高潮的人中，有相当一部分人服用过治疗高血压、神经衰弱的药物，它们破坏了人脑中复合胺的正常循环，导致无法正常射精。

　第二种、情况常见于青壮年。一般来说，年龄越大的男性，往往对射精时间的控制力越强。不过，物极必反，如果为了延长房事的时间，频繁采用转移注意力之类的方法，养成延迟射精的习惯，最终可导致不射精。

　第三种、由性心理异常引起。不愉快的往事造成了心理阴影，会引起性功能异常。离婚、对待性的态度、面对异性时的表现等，都可能使男性无法达到高潮，最直接的表现是无法射精。

　第四种、常见于习惯用自慰获得快感的人。正常的性生活是男女性器官之间的摩擦刺激，比较柔和。而自慰则摩擦剧烈。习惯于自慰的强硬刺激后，再进行正常的性生活，就会觉得强度较弱而不易射精。所以自慰所造成的性功能障碍一般是延迟射精或不射精。

　性功能障碍并不是孤立发生的，它与多种疾病关系密切。如果性功能障碍得不到及时有效的治疗，还会由于心理压力大而出现易怒、暴躁、抑郁等症状，继而影响家庭生活。因此性功能障碍患者必须接受正规、系统的诊疗，只有明确了发病机制，才能对症下药、有效治疗。切不可自行服用药物，以免对身体造成不利。

　有不少男性朋友喜欢趴着睡，这种俯卧位的睡眠方式对年轻人危害很大。长期趴着睡会压迫阴囊，刺激阴茎，容易造成频繁遗精。频繁遗精会导致头晕、背痛、疲乏无力，影响正常工作和生活。另外，阴囊是男人的“小冰箱”，它需要保持一个恒定的温度，才有利于精子的生成。趴着睡会使阴囊温度升高，又不容易及时散热，所以对精子生长也有一定影响。

　俯卧位的睡眠方式，既容易压迫内脏，导致呼吸不畅，又对生殖系统有一定影响。尤其是对于那些习惯长期趴着睡的男性来说，俯卧会压迫阴囊，不利于阴囊散热，对精子的生成有不利影响，而且还会刺激阴茎，影响血液流通，易造成频繁遗精等。而频繁的遗精，将会带来头晕、精神疲乏等症状的出现，影响生活和工作。另外，阴囊只有保持一个恒定的温度，才能给精子的生成带来最有利的环境。而俯卧使得散热不及时，让阴囊温度升高，对精子的生成是有一定影响的，一些尚未婚育的男性尤其要注意。

　那么到底怎么睡才不受到不影响呢?侧卧既不会压迫心脏，又不会压迫到阴囊，应该也是不错的睡眠姿势吧。但侧卧也会有意外状况出现，那就是睾丸的扭转。常见的睾丸扭转状况是在激烈运动后出现，但也有少部分会发生在侧卧睡眠时，当男性侧卧睡眠时，睾丸和阴茎被挤压在两腿之间，生殖器官所承受的压力较之站立时要大，有人睡觉时还不太老实，总是动来动去，双腿也扭来扭去的，意外就很容易发生。

　疾病因素患有泌尿生殖系统疾病，在性生活时出现不适反应，从而抑制了性欲望，如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等。

　不良嗜好长期嗜酒成癖导致的慢性酒精中毒，长期大量吸烟导致的慢性尼古丁中毒，以及吸毒(大麻叶、鸦片、海洛因等)者也可造成性欲减退。

　长期性欲减退不但影响夫妻感情，往往也是身体及精神状况的具体反应，所以应引起足够的重视，要及时进行身体健康检查，发现问题及时解决。已婚夫妇随着年龄的增长，性欲要求较之从前逐渐有所下降，为生理发展的必然趋势，一般不认为是病态。

　1.内分泌疾病 各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri综合征、无睾症(Anorchism)、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平，也可作用于下丘脑、垂体水平，而间接影响睾丸的功能，使睾丸酮的合成减少而致性功能异常不育。

　2.男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

　3.全身性疾病 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下，从而导致性功能异常不育。

　4.药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。比较常见的有抗高血压药：①几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的副作用。②抗精神病药：与抗高血压药物相似。③滥用药物：海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻长期应用，可引起性功能障碍;④其它药物：甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6—2—17羟孕酮等可诱发性功能异常不育的发生。

　5.年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退，从而导致性功能异常不育。

　6.精神因素 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性功能异常不育。

　　②射精障碍：包括早泄、不射精、遗精。上述异常表现，可造成性生活不和谐、不完善或不能将精液射入女方阴道而导致不育。

　　③阴茎勃起异常：以阳痿为常见。

　2、男性生殖系统疾病 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

　3、药物 很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。比较常见的有抗高血压药。

　4、几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

　5、年龄因素 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

　2、精神性阳萎

　(1)经验--行为因素：如缺乏性知识，错误经验、性行为迫切、外界旁观等。

　(2)人际之间的因素：如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

　(3)内在精神性因素：妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　3、药物及其它器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　4、内分泌性阳萎：原发性生殖腺机能低下;继发性生殖腺机能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　5、神经性阳萎：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　2、体质虚弱 长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

　3、慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。

　长期吸烟、大量酗酒损害男性性功能和生殖功能是不可否认的事实，这种损害不但影响自己也有可能影响别人的健康，特别是妻子和孩子。关爱家人最好从戒烟少酒开始。

　但是性欲低下的患者在性生活时，一般性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

　如果您也患有性功能异常，建议您及时到医院进行就诊，以免给您造成不必要的影响。

　①肾阳虚型男性不育。证见面色白，精神萎靡，畏寒肢冷，腰酸腿软，性欲低下，小便清长，夜尿多或频数，舌淡嫩，苔白润，脉沉弱或微细。

　②肾阴阳两虚型男性不育。以上肾阳虚及肾阴虚证可并见。

　③肾阴虚型男性不育。证见面颊烘热或潮热，五心烦热，消瘦，眩晕耳鸣，失眠多梦，腰酸，或便燥，舌红少苔，脉细数或细弱。

   (1)精神性勃起功能障碍：①内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。②人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。③经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

   (2)神经性勃起功能障碍：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

   (3)血管性勃起功能障碍：阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

   (4)内分泌性勃起功能障碍：原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

    (5)药物及其他器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

     1、内分泌疾病：各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下，甲状腺功能低下或亢进，肾上腺皮质疾病，垂体疾病都可导致性欲的减退。

     2、精神因素：精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

     3、全身性疾病：几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

     4、男性生殖系统疾病：包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

     5、年龄因素：随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势；但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

    性欲减退的临床表现为性生活驱动力的低下或缺失，患者主动性行为需要减少，由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低下，对所有性感满足欲求均低下，而不限于夫妻的性关系方同，且伴有原发疾病相应症状，器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同，但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性特点，精神因素引起的性欲低下情况比较复杂，不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。

    在性欲减退的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

    在性欲减退患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。从而导致了男性不育。

    1. 避免不良的生活习惯和不健康的饮食习惯。

    2. 积极参加体育锻炼，可以调节紧张的脑力劳动或者神经体液失常。

    3. 遇到令人烦恼的事应冷静思考，不要背上一个长期的精神负担，及时放松和调整心态是很重要的。

    4. 到医院进行排除泌尿系统疾病。

    性欲低下主要是指持续地或者反复地对性生活的欲望很低甚至没有。可以分为：境遇性和完全性两种。大多数完全性患者的性生活在每个月就一次或者还不够一次，但是在配偶要求性生活时也会被动的服从。境遇性只会在特定的环境或者性伴侣的情况下才会发生。

    患者的性反应完全不会受到影响，阴茎会正常勃起，也能出现典型的高潮反应。但也可能伴有其它方面的性功能障碍，这时就难以确定什么是原发疾病。

    患者的婚姻或性关系中，常常会出现双方的精神、心理负担。性欲正常的妻子因多次要求性生活被拒绝，而出现被抛弃感以及孤独、失恋的情绪。丈夫则因没有满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题就会造成婚姻不和睦，性问题增加，从而造成性欲低下性不育。

    1. 避免不良的生活习惯和不健康的饮食习惯。

    2. 积极参加体育锻炼，可以调节紧张的脑力劳动或者神经体液失常。

    3. 遇到令人烦恼的事应冷静思考，不要背上一个长期的精神负担，及时放松和调整心态是很重要的。

    4. 到医院进行排除泌尿系统疾病。

    性欲低下主要是指持续地或者反复地对性生活的欲望很低甚至没有。可以分为：境遇性和完全性两种。大多数完全性患者的性生活在每个月就一次或者还不够一次，但是在配偶要求性生活时也会被动的服从。境遇性只会在特定的环境或者性伴侣的情况下才会发生。

    患者的性反应完全不会受到影响，阴茎会正常勃起，也能出现典型的高潮反应。但也可能伴有其它方面的性功能障碍，这时就难以确定什么是原发疾病。

    患者的婚姻或性关系中，常常会出现双方的精神、心理负担。性欲正常的妻子因多次要求性生活被拒绝，而出现被抛弃感以及孤独、失恋的情绪。丈夫则因没有满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题就会造成婚姻不和睦，性问题增加，从而造成性欲低下性不育。

      ①具有正常的精液输出通道；

      ②具备平衡协调的下丘脑释放激素、垂体促性腺激素和睾丸激素；

      ③ 具备完善的下丘脑、垂体、睾丸和附属腺体系统； 

      ④生殖系统具有正常的血液运行和神经支配，能进行性生活。这些条件中的任何一种异常都可以导致男性不育。

       ①阴茎阴囊后异位：非常罕见，阴茎位于两侧阴囊之后，两侧阴囊及睾丸等位于阴茎前方，致使阴囊易受损伤，也会妨碍性交。

       ②包茎：发生率约占4%～7%，是包皮皮肤过长，紧缩不能翻转，在阴茎勃起时阴茎头不能外露，影响性交，并导致性交时疼痛。

       ③隐匿型阴茎：指阴茎被埋没于包皮及耻骨联合区皮下脂肪内，成年后常不能性交。

       ④阴茎缺如：阴茎完全缺如又称无阴茎症，十分罕见，发生原因是胚胎期生殖结节发育不全所致。

       ⑤双阴茎：有两类，一类是真正的双阴茎，每个阴茎各有自己的阴囊、尿道和膀胱，双阴茎的排列，可以是一前一后，也可以是一左一右，甚至移位至其他部位；另一类是分裂阴茎，可在阴茎头部或完全分裂成分叉的双阴茎。

       ⑥蹼状阴茎： 指阴茎皮肤与阴囊皮肤连在一起，阴茎不能勃起，患者常合并两性畸形和会阴型尿道下裂。

       ⑦大阴茎：多发生在青春期早熟、先天性痴呆、侏儒症、垂体功能亢进及肾上腺皮质功能亢进症的患者。

       ⑧小阴茎：又称阴茎发育不全或称宦官症，常为其他先天性畸形中的一部分，如两性畸形、垂体功能减退、双侧隐睾或睾丸发育不全等。常表现为青春期或成年期阴茎小于5cm，横径也小，阴茎外观大致正常，象儿童的阴茎，阴茎勃起无力或不能勃起，绝大部分不能性交，常伴有睾丸、阴囊、前列腺发育不全，第二性征不发育等，严重的小阴茎可影响排尿，出现排尿困难。

       阴茎硬结症是阴茎海绵体白膜与阴茎筋膜之间结缔组织增生所形成的斑块状或条索状硬结，与阴茎皮肤不粘连，也不累及海绵体及尿道，组织学检查可见阴茎海绵体筋膜有纤维性增生，类似瘢痕疙瘩。

       引起阴茎硬结症的病因不明，好发于中年人，可能与阴茎损伤有关，也可能与性病、维生素E缺乏、硬化性炎症、退行性病变等有关。患者常因阴茎明显弯曲和疼痛性勃起，影响阴茎插入和正常性交而造成不育。患者每因阴茎有硬结、疼痛、痛性勃起及勃起时阴茎向患侧弯曲而就诊，可影响性生活。

    疲劳加重阳痿作用指体内因疲劳产生大量有疲劳物质之称的过氧化脂质，此种脂质可直接引起生物膜的损伤，久之，对生殖系统可造成不可逆的病理损害，引起器质性改变。由此可见，慢性疲劳引起的阳痿，在早先常为心因性，随着疲劳程度的不断累积，将逐渐过渡至器质性，最终成为永久性。

    预防疲劳所致的阳痿，要注意以下几点：科学地安排工作，科学用脑，并及时消除疲劳，防止由急性疲劳演变为慢性疲劳。脑力劳动者在疲劳的消除上，除了要有足量的休息(如睡眠、静坐等)外，还宜采取多种休息方式，如参加体育锻炼、听音乐、参加娱乐活动等。 疲劳时不宜进行性生活。一旦偶尔发生阳痿，不必恐慌，不可强为其难，以免造成不良的信息记忆。当疲劳消除后，阳痿亦会随之消失。

    不能正常性交也会引起不孕。不能正常性交是指男方阴茎在进入阴道时遇到困难，或者根本不能进入。如阴道痉挛，即女方因为精神紧张等原因引起的一种心理生理综合征。它是因为环绕阴道口和阴道外三分之一部位的肌肉的不随意痉挛,这可能是因为，外阴或阴道口损伤性疼痛引起的保护性条件反射，但更主要的是由非器质性因素引起的。治疗时要注意心理、生理调节和适当的心理治疗技术的配合。对于引起性交困难的器质性原因应予以有效的治疗，如消除炎症等。阴茎不能进入阴道的其他原因包括各种先天性异常，如先天性无阴道或阴道发育不全(只有1—4厘米长)，阴道闭锁或狭窄，阴道隔膜、处女膜闭锁或坚韧。男性方面包括先天性尿道下裂，巨大斜疝，阴茎过大、过小畸形，双阴茎，阴茎弯曲等，还包括阴茎阴囊橡皮肿、阴茎外伤变形、严重类风湿关节炎致髋关节强直等，此外女性外阴、阴道炎症和溃疡、肿瘤、外伤等引起的机械性障碍也会影响性交的正常进行。

　（1）器质性阳痿初期表现：主要症状为阴茎在任何情况下都不能勃起、发病多较缓，且呈进行性加重。此外，伴有相应器质性疾病的症状，如糖尿病等。

　（2）精神性阳痿初期表现：发病较急，阴茎有自发的勃起，夜间睡眠或初醒时，手淫或色情联想时会有勃起，在想要性交时却不能勃起;或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起，但企图插入时有萎软。此外，伴有精神症状，如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性交不射精。

　阳痿诊断要点：

　第一、阴茎不能有效勃起，以致不能完成正常性交，病史时间在三个月以上。

　第二、有精神、心理因素病史，或有器质性病病史，或有使用影响性功能的药物史。

　第三、器质性阳痿有相应的器质性疾病体征。

　第四、相关的实验室检查和其他检查，如血清性激素检查和阴茎勃起试验等，有助于器质性疾病的诊断。

　1、精神因素引起射精过早

　男性射精其实是一个“迫出”过程，阴茎海绵体的横纹肌起了关键作用。如果男性的心理压力很大，长期处于焦虑、紧张的状态中，就会导致植物神经功能紊乱，从而使横纹肌的收缩舒张受到影响，进而引发射精过早。

　2、药物引起射精过早

　一些药物也可能导致射精时快感下降，如治疗前列腺疾病的α受体阻滞剂、抗组胺药物、抗高血压药物和部分糖尿病药物等，都会对抗雄激素。如果男性正在服用上述药物，并感到射精过早，快感下降，那最好前往医院，听取医生的意见，决定是否停药或换药。

　3、体质下降导致射精过早

　长期不锻炼会导致肌肉力量下降或易使身体疲劳，血中睪酮含量高，使射精中枢兴奋性增高，阈值下降，射精中枢容易兴奋而过早射精。

　4、生殖器官疾病引起射精过早： 阴茎包皮过长或前列腺炎、精阜炎等炎性病原等容易导致前列腺处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。

　5、引起交感神经器质性损伤的疾病：如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。　直接造成对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。

    只要服用壮阳补品就能提高性欲和治疗阳痿
    由于传统习惯的影响，男子一旦得了阳痿，就被认为肾亏，以致不少患者滥用“壮阳”药。但很多阳痿患者在大量服用了壮阳药后，不仅病症不见好转，而且反而引发了口舌生疮，牙龈出血，口干舌燥等副作用。若长期大量应用壮阳药，还可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴的兴奋，另一个危险是可使男性前列腺肥大或前列腺癌加重。而附子、鹿茸等温热、壮阳药对由于高血压、糖尿病、冠心病等引起阳痿的患者，服用此类药物甚至会发生意外事故。引起阳痿的原因还很多，比如肝气不疏、气血瘀滞、气血不足等，肾阳亏虚只是其中的一种。现代医学亦认为阳痿有功能性的、器质性的多种分类，由于性激素减少相当于中医所谓肾阳虚性的只占一小部份。针对形形色色的阳痿，千篇一律的采用补肾壮阳治疗，当然达不到很好的效果，而且还会导致一些副作用的发生。因此说，并非只要服用壮阳补品就能提高性欲和治疗阳痿，阳痿必有“肾虚”的看法必须改正过来。

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    3．体质虚弱  长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

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　性变态，系性心理异常。其特点是性欲唤起、性对象的选择、满足性欲的方式等有别于正常性活动。一般是采取偏离正常的方式取得性满足，如恋物癖、露阴癖、同性恋等。

　阳强：多发生在性交之后，阴茎勃起而无性欲要求、疼痛、持续，具有发病急，且易留下永久性阳痿后遗症的特点。

　性流氓：性流氓犯罪作案目的是明显的，而且往往是有计划、有预谋的犯罪。以损害妇女的利益达到自己的满足，除了侮辱妇女外，还会造成强奸、甚至凶杀等恶性案件。

　花痴：是在意识障碍的情况下发生的性表现异常，至于性欲过盛是否为精神病状态，须请神经精神科医生予以鉴别。　　

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    全身性疾病  几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

    男性生殖系统疾病  包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

    内分泌疾病  各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri综合征、无睾症(Anorchism)、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平，也可作用于下丘脑、垂体水平，而间接影响睾丸的功能，使睾丸酮的合成减少而致性欲低下。

    药物  很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。比较常见的有抗高血压药：

    ①几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的副作用。

    ②抗精神病药：与抗高血压药物相似。

    ③滥用药物：海洛因、美沙嗣、中等剂量大麻长期应用，可引起性功能障碍；

    ④其它药物：甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6—2—17羟孕酮等可诱发性欲低下的发生。

    精神因素  精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

    年龄因素  随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势；但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

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    性欲低下表现为性生活驱动力的低下或缺失，患者主动性行为需要减少，由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低下，对所有性感满足欲求均低下，而不限于夫妻的性关系方面，且伴有原发疾病相应症状，器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同，但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性特点，精神因素引起的性欲低下情况比较复杂，不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。

     在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。
在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

    由于对年龄变化与性欲和性反应间的关系不了解，有人以初婚或青年时期性功能作为标准，将性活动错误地等同于性交，结果把增龄后出现的正常性反应变化看作性欲低下或其它性功能障碍，这是一种认识上的误解，而非真正的性欲低下。

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    逆行射精只是某些手术后或疾病的一种症状，其本身并不影响身体健康和性快感，因此，对于手术后所致的逆行射精，如不为生育目的并无治疗必要。但如属于疾病造成者，也不应因逆行射精不影响健康而放弃对原发疾病的治疗。
       
　因药物所致的逆行射精，停药后射精可逐渐恢复正常，但应权衡轻重，考虑是否值得为恢复顺行射精而停用药物。对于糖尿病患者，如早期积极治疗，控制病情，可预防逆行射精的发生；对已经发生逆行射精者，积极治疗原发病，射精情况亦可得到不同程度改善；但糖尿病较重，病程较长者，大多不能恢复。对因尿道狭窄、精阜肥大等所致的逆行射精，经适当治疗原发病后射精即可恢复正常。

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    (1)泌尿生殖器疾病：慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。

    (2)性知识缺乏：这是最常见的病因。患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，或受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮质的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精。

    (3)体质虚弱：长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。   

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　　逆行射精是指在性交过程中，阴茎能够勃起坚硬，但在出现性欲高潮时，不能射精或不能在女性阴道内射精，达不到性欲高潮，射精无力在阴茎勃起一段时间后，就慢慢变软下来而恢复正常。

　　1.梗阻性因素：尿道外伤所致膜尿道狭窄及各类炎性尿道狭窄，长期排尿困难使近端尿道扩张，膀胱颈张力下降，远端阻力增加而导致逆行射精。

　　2.动力学因素：先天性或后天性病变造成膀胱颈收缩功能失调而导致精液逆流，如先天性宽膀胱颈及术后天性内腔镜或开放性膀胱颈切开或Y-V成形术。糖尿病引起自主神经病变、交感神经切除术、小剂量交感神经阻滞剂常可发生逆行射精，如服用利血平、呱乙啶使平滑肌收缩无力而出现精液逆流。

　　早泄：

　　是指性交或手淫急于达到性满足，勃起持续时间短或在勃起消失之前完成性交。前列腺炎、精阜炎及泌尿生殖器炎症可导致早泄的发生。早泄一般分为功能性和器质性两类。

　　1.功能性因素：往往缺乏婚前性教育，性知识缺乏而视性交为淫秽，新婚紧张情绪，妻子的冷漠，性生活环境差，怕怀孕，工作劳累，心理创伤等均可导致功能性不射精症。包皮过长或包茎使阴茎头对刺激不敏感也可成其病因。

　　2.器质性因素：神经系统病变使中枢或周围神经的刺激冲动不能传导至射精中枢或不足以激活射精中枢。大脑侧叶病变或切除、脊髓损伤、腰交感神经损伤与切除、盆腔手术等均可导致神经传导的冲动减少或中断;内分泌功能低下(垂体、性腺、甲状腺病变等)及阴茎本身病变(阴茎硬结、严重尿道下裂)也可能影响射精功能;射精管梗阻较少见，可为先天性闭锁或后天性骨盆骨折、手术损伤精阜及射精管等。

　　(1)药物性因素：

　　许多药物可引起射精功能障碍，如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性降低，性兴奋亦受到抑制，肾上腺素能受体阻滞剂(胍乙啶、酚噻嗪类)。抗雄性药(醋酸环丙氯地孕酮等)。均可对射精产生抑制作用，此影响射精的程度多与用药量大小和用药时间长短有关，用药量大且时间长，影响就越大，但多半于停药后可逆转。

　　(2)毒物因素：

　　慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。

　　(3)神经系统病变与损伤：

　　大脑侧叶的疾病或手术切除;腰交感神经节损伤或手术切除;各种原因所致的脊髓损伤;盆腔手术，如前列腺摘除或根治、直肠癌根治术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精。

　　(4)内分泌异常：

　　主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。

　　(5)阴茎本身疾病：

　　包皮过长、包皮口狭窄使性交时嵌顿，产生疼痛而使性交中断。包茎由于包皮遮盖龟头，使摩擦产生的刺激减弱，达不到射精"阈值"。此外，阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而不射精。

　　2、功能性不射精 多有遗粗史和非性交状态下射精史。

　　(1)心理因素：

　　常见于新婚时的紧张情绪，过度担心手淫的危害而致忧虑和紧张;对配偶缺乏感情或夫妻生活不和谐;家庭过于拥挤嘈杂，使性交时注意力不集中，或害怕弄出声响，以致使阴茎摩擦的刺激强度不够等而引起不能射精。男女双方心理因素的影响，如担心性交时疼痛而限制阴茎的摩擦，女方对男方的冷遇等恶性刺激，均可使男子的性冲动受挫而致不射精。

　　(2)射精衰竭症：

　　是指男子过度纵欲、频繁性交射精，致使射精中枢处于疲劳衰竭状态而不能射精。

　　(3)性知识缺乏：

　　往往是由于缺乏婚前性教育，不懂性交过程，而在性交时体位不当或不知道阴茎在阴道内需进行频率较快、幅度较大的持续摩擦，使阴茎的刺激强度不够，而不能射精。或错误认为性生活是污秽、肮脏而抑制性欲，致使性兴奋不够而不能射精。

　　1.药物治疗：只有在膀胱颈结构完整并具有活动功能时才有效果，如糖尿病或自主神经病变患者，药物可增强其刺激，促使膀胱颈关闭。而先天性宽膀胱颈或膀胱颈切开术后，其效果不佳。药物有抗组织胺及抗胆碱能类制剂溴苯吡丙胺(brompheniramine maleate)、丙咪嗪(imipramine)、去甲丙咪嗪(desipramine)以及麻黄素等均有一定疗效。

　　2.手术治疗：各种原因所致膀胱颈过宽而发生的逆行射精，可行膀胱颈重建术，增加膀胱颈阻力，使精液顺行从尿道口排出。

　　3.姑息性治疗：有些病人治疗目的是生育问题，因此通过膀胱内加入缓冲液(Baker液)高速膀胱内尿液酸碱度，使尿液对精子的破坏作用降低到最小程度，取出含有精液的尿液标本，经离心处理或直接进行人工授精。

　　二、不射精症：

　　1.性教育和性心理治疗：大部分功能性不射精(射精无力)患乾通过讲解性知识、消除不良心理影响及错误观念并辅以性行为指导，往往能达到立竿见影的效果。

　　2.药物治疗：性交前1小时服用作用于α和β受体药物麻黄素有助于射精功能的恢复。

　　3.其他治疗：内分泌失调或药物所致的射精障碍，应适量补充激素或停服影响射精药物。射精管梗阻可用内腔镜切开射精管口。

　　4.电振动和电刺激疗法：约50%功能性患者一次治愈。绝大部分患者多次重复治疗可恢复正常。Francois和Brandley以电振动治疗脊髓损伤患者：颈推损伤患者成功率90.9%，胸椎为67.5%，而胸腰椎损伤者仅为22.2%。直肠插入电刺激治疗不射精症成功率为60.9%。

　　三、早泄：

　　1.药物治疗：用1%地卡因或2%利多卡因类表面麻醉剂在性交前10分钟涂于阴茎头处，降低阴茎头敏感性有助于延长射精时间。

　　2.心理治疗：需要夫妻双方协作与理解，懂得重建射精条件反射的可能性，消除病人焦虑心理，建立信心是治疗的先决条件。

　　3.行为方法指导：指导病人体验性高潮发生前感觉。在未达到不能控制的射精发生之前减少或停止用阴茎抽动，使性感降低。Semans法是女方用手刺激阴茎勃起，接近高潮时停止刺激，阴茎萎软后再重复刺激，多次反复建立新的条件反射。也可向下牵拉阴囊和睾丸或用拇指与食指挤压阴茎头降低其兴奋性。性交方式可换为女上位，用抽动-停止-再抽动形式，逐渐提高对刺激的反应阈，延长射精时间。

　　勃起功能障碍通常是指男性在性欲冲动和性交要求下阴茎不能勃起或阴茎只能勃起但不能维持足够的硬度，以致性交时阴茎不能置入阴道或置入阴道内旋即变软。勃起功能障碍是指阴茎不能进入阴道进行性交;能够进入阴道进行性交的即不称为勃起功能障碍。国际勃起功能障碍学会对其所作的定义是：性交时阴茎不能有效地勃起致性交不满足。勃起功能障碍是男性性功能障碍中最为常见的病症，其发病率为10%。

　　一、 精神性勃起功能障碍：

　　(1)内在精神性因素。妒忌亲热、厌恨妇女、性犯罪感、缺乏男性阳刚之气。

　　(2)人际之间的因素。如不适当的依赖性，竞争失败，长期愤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危机等。

　　(3)经验一行为因素：如缺乏性知识，错误的性经验、性行为迫切、外界旁观等。

　　二、 血管性勃起功能障碍：阴茎勃起必须有3个方面的血管变化才能完成。

　　即在神经反射作用下动脉主动扩张，海绵体血流量增加;海绵体血窦松弛、扩张、充血;海绵体静脉被动受压和主动收缩，阻力增高;另外，还需要一个正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使阴茎勃起障碍，即血管性勃起功能障碍。

　　三、 神经性勃起功能障碍：中枢及周围神经的病变可引起阴茎勃起的神经反射障碍，包括颅内疾病、脊髓损伤和脊髓疾病、周围神经功能障碍。

　　四、药物及其他器质性疾病：药物导致勃起功能障碍屡见不鲜;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可导致勃起障碍。

　　五、内分泌性勃起功能障碍：原发性生殖腺功能低下;继发性生殖腺功能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影响性激素的改变。

　　2.体格检查 全面系统的对体格进行检查。

　　3.实验室检查肝肾功能、血尿常规、心电图检查、血电解质、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目。

　　性功能异常中阳萎的诊断方法

　　1.体检 在体格检查方面，除全身检查外，应注意体型、甲状腺、皮肤、乳房发育、第二性征发育，以及腰骶部有无手术瘢痕、畸 形、肿块、双下肢温度和脉博情况等。

　　2.实验室检查 需常规进行血尿常规、血脂、性激素、血糖、怀疑内分泌疾病者应检查血浆皮质醇、甲状腺素、17-羟类固醇和尿17-酮类固醇。

　　3.特殊检查

　　(1) 视听觉刺激反应测定。

　　(2) 精神心理分析

　　(3) 阴茎血流检查

　　(4) 神经系统检查

　　(5) 夜间阴茎勃起监测：

　　(6) 罂粟碱试验：阴茎海绵体注射罂粟碱可诱发阴茎勃起。

　　二、器质性原因：约有1%的继发性不射精症患者有器质变，主要为：

　　1、大脑侧叶病变发生后，即使性欲正常，也不能射精。如行侧叶切除，可出现永久性射精障碍。

　　2、传导神经障碍，如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫，均能损伤神经，造成不射精。

　　3、胸;一腰;段脊髓损伤，可造成不射精症。

　　4、膀眈颈松弛、精阜肥大、外伤、硬结、瘢痕、纤维化、极度弯曲，严重尿道下裂等高部病变，亦可引起不射精。5、垂体功能低下、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、粘液性水肿等疾病，能引起射精障碍。这些器质性原因所引起的不射精症，治疗相当困难。

　　三、不良习惯：手建或不正当房事被发现后受到责罚，或未婚同居怀孕而受批评，造成精神创伤，婚后出现了不射精。

　　四、性心理异常：有外遇时能射精，和妻子同房却不射精，系继发性偶然性不射精

　　五、其他因素：

　　1、婚后因多种因素或事业心强，暂不要求生育，待打算要孩子时，却受到某些心理影响而致不射精。

　　2、有的患者婚后曾经有过射精，但为了有意延长房率时间，采用转移注意力等方法，养成延迟射精的习惯，最终可导致不射精。

　　3、初婚时性冲动异常激烈，同房时阴茎不抽动亦能射精，但新婚燕尔高潮过后，因方法不当，以后不能射精。

　　不射精的病因，多认为很少与生殖系统本身的器质性病变有关，大多数人都是因缺乏性知识，夫妻性生活时阴茎头接受刺激不够，未能达到射精反射所需要的阈值所致。少数病人可能与中枢神经系统病变、脊髓射精中枢病变的关。

　　不射精症的治疗

　　对于劳心伤神、心神不宁、脾虚不运、气血不足、血不生精、肾精亏乏、精液少而不射，而阴茎勃起正常，性欲亦好，但屡屡交合而不排精，且兼有食少纳呆，失眠多梦，腰酸腹胀，舌淡红，苔薄白，脉细弱，属心脾虚、肾精亏的病人，治宜以健脾补气、养心益精为主。

　　对淫欲过度、性事失节，或手淫太甚、精失过多所致的肾阴虚、相火旺、心肾不调、精关固滞引起性欲亢进，阴茎挺举但不射精，兼见情绪急躁，心烦少眠，面黄少华，多梦遗泄，口渴，舌红苔黄或白，脉数弦细的肾阴虚衰型病人。治宜滋阴调精、壮水制火为主。

　　对先天不足、素体阳虚，或房事过多、肾阳亏耗以致气化失调、无力射精而症见阴茎勃起功能正常，但性欲减退，房事时不能射精，兼见精神不振，头昏疲乏，腰膝酸软，腰下冷感，面色晦暗，舌质淡红，舌苔薄白，脉象沉细或沉弱的肾阳不振型病人，治宜温肾壮阳。

　　对由于郁怒伤肝、情志不调，或肝郁化火、心火炽盛所致的精关失调，不能射精，病者性情急躁，性欲亢进，但每次性交均不能射精，兼见失眠多梦，心烦目眩，腰膝酸软，口苦口干，口舌生疮，舌质红，舌苔黄，脉弦细数，治宜疏肝泻火、清心通窍。

　　中医认为，不射精是由于肾阳虚衰、精源缺损或情志失调引起的。中医治疗不射精症很有特色，其治法因人因症型而不同。

　　性欲低下是指既往性欲正常，因某种原因引起的性欲显著减退，但性生活中夫妻要求不一致或境遇性性欲减退者不包括在内。

　　早泄与不育

　　早泄是射精障碍的一种类型，也是男性性功能障碍的常见病之一。性交经一定时间即引起射精和情欲高潮，但射精的快慢差异很大，同一个人在不同条件下也可以有较大的差别，经过性生活的实践，一般可逐渐延长性交时间。对于健康成人而言，在性交2-6min时射精或更短时间内射精的属正常。在阴茎未进入阴道前即射精，则肯定是早泄。

　　遗精与不育

　　遗精是指在无性交活动的状态下发生的射精。多见于未婚男子，据统计未婚青壮年80%都有此现象。当睾丸、精囊、前列腺及尿道球腺产生的精液积聚到一定的数量处于饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，正如传统医学所载“壮年气盛，精满而自溢”。遗精通常分为二类：在睡眠状态下发生的射精称梦遗，而在清醒状态下发生的射精称遗精。

　　性欲亢进与不育

　　性欲亢进是指性欲望、性冲动过分强烈和旺盛，临床表现为出现频繁的性兴奋，性行为要求异常迫切，频繁长时间性交。由于性欲的强弱存在很大的个体差异，所以对于性欲亢进，无法准确诊断。一般来说，新婚或久别重逢，男性对性生活要求特别强烈，频繁的房事不足为奇，但若既不是新婚，也不是两地分居重逢，性欲却一直特别旺盛，远远超出正常水平，不管白天和黑夜均有性交要求，有时每天要求多次性交，而且对性交时间也要求较长，否则性欲仍得不到满足，当属性欲亢进。典型的性欲亢进表现为整天沉湎于性冲动之中，从各方面都表示出对性的渴求。为了获性感满足寻找一切可能的性交对象和一切可能性交的机会。

　　男性性功能障碍并不是一个孤立的疾病，而是男性在性活动过程中，包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、阴茎维持相当时间勃起状态和射精这五个连续的环节，其中任何一个环节发生障碍就可以称为性功能障碍。常见的是性欲异常包括性欲低下、性厌恶、性欲亢进和性欲倒错、勃起障碍、插人障碍、射精障碍。射精障碍包括：射精过早、不射精和逆行射精。

　　■不良情绪

　　一个人有着良好心态的时候，往往会产生性交的欲望：如果情绪不好，性欲也就容易减退。

　　■ 烟酒嗜好

　　长期嗜好烟酒，不仅会影响到性功能，使性欲减退，而且烟酒中的有害物质还会通过三条途径影响到下一代优生。

　　■ 年龄因素

　　男性在青春期后性欲达到顶峰，30～40岁开始性欲减退，50岁起减弱明显，但性能力却能保持到70～80岁，且只是性欲减退而已，并未消失。女性的性欲，30～40岁才达到高峰，绝经期后逐渐减退，60岁以后减退明显。

　　■居住情况

　　一般而言，居住条件相对困难，会影响性欲还会产生阳痿、早泄和性冷漠等性不和谐现象。

　　■ 夫妻感情

　　良好的夫妻感情会激发性欲，促使性和谐;而配合密切的性生活，又会反过来增进夫妻的感情。正所谓“情产生性，性促进情”。

　　一看：阴茎的勃起能力当你对性产生兴趣时阴茎应会迅速勃起，或稍迟片刻勃起，一旦勃起，都能进行满意的性生活，这说明性功能没有大问题。如有时能勃起有时不能勃起，勃起后坚持不到射精就疲软下来，这说明有了小问题。如长时间没有勃起过，那问题就严重了。

　　二看：性生活的主动性如每次过性生活都是你主动引发，这说明你性功能正常。当妻子主动引发时，你能积极响应，这也属正常。

　　如每次都是由妻子主动引发，否则你就不会对性产生兴趣，这说明你的性功能有了小问题。如在妻子的诱导下也不“动心”，这就有了大问题。

　　怎样恢复你的性能力——人的性能力与其他能力一样，也有一个用进废退的问题，加强锻炼能力就可能提高.

　　三看：自己生理和心理对性的反应性生活和性心理正常的男性，如果见到年轻漂亮的女子都会有所想象，见到妻子裸露的肌体就会忍不住想去抚摸。在上述情况下，如果不产生任何性想象，则说明自己的性功能已经开始变得迟钝。

　　通过上述“三看”自测，如自己性功能属正常范围，大可不必为一时的“疲软”而烦恼，如属不正常，则应及早就医治疗。

　　男性不育与性功能障碍

　　男子性功能是指男子性活动的全部过程，具体来说包括性欲、阴茎勃起、性交、性高潮和射精五个环节。正常的性功能只能算是男性生育能力的一个方面，性功能正常并不意味着就有正常的生育能力，因为男性不育是一个十分复杂的问题，按其病因可分为四大类，而性功能只是其中的一类。四类分别如下：

　　★性功能障碍

　　性功能是一系列以健康的神经、内分泌系统和生殖系统为基础的反射活动，性功能障碍是一临床症状群，包括性欲减退、阳萎、早泄、遗精、不射精等，其病因病理较为复杂，但每一种障碍都会对生育造成影响。

　　★精子产生障碍

　　主要因素有先天发育异常、内分泌功能紊乱、生殖系统的感染、某些理化因素以及生殖器宫肿瘤、结核、及精索静脉曲张等，均影响睾丸的生精功能，导致无精、少精或精子质量差而出现不育。

　　★精液异常

　　包括精液过少、液化时间长或不液化，提示输精管、精囊或前列腺有病变，影响生育。

　　★精子和卵子结合障碍

　　常见的有生殖器炎症、畸形、逆行射精、免疫因素如抗精抗体等，造成精子与卵子结合障碍。

　　一、婚姻质量低下

　　1.研究发现，在性欲低下的女性中，不仅她们自己的婚姻质量差，在她们心目中，她们父母对性和情感的态度往往是消极的。一般认为，父母对性和情感的态度也在潜移默化地影响到她们自身对对性和情感的态度，从而影响她们的婚姻质量。

　　2.夫妻感情不和：出现夫妻感情不和时，双方不能作很好沟通，相互调节情感，性生活变得毫无乐趣，仅仅是“尽夫妻义务”，甚至双方拒绝一起过性生活，压抑自己的性需求，渐渐，出现性欲低下。

　　3.性生活不和谐：男方性能力、性技巧不足，或双方没有很好地进行性沟通找到双方都满意的性生活方式方法，造成女性达到性高潮、性满足的机率很低。这种低质量的性生活让女性觉得只是“责任”甚至“受罪”，最终出现性欲低下。

　　二、心理因素

　　1.自小受到压迫性“性教育”：传统文化的影响下，女性受到远比男性更严重的压抑性性教育，特别是较保守传统的家庭更是如此。她们自小就被有意无意地诱导：性是下流、肮脏的，性常常和犯罪、道德败坏、羞耻、对女性的伤害、危险、性病联系在一起。长期在压抑性的心理环境下长大。

　　即使婚后，她们也觉得女性主动表达性需求是“不正经”的表现，会遭丈夫白眼甚至遗弃的，因此，她们宁愿压抑自己的性要求也不愿意冒这种风险，久而久之，出现性欲低下。

　　2.不愉快甚至痛苦的社会生活经验：一些女性走出社会后，由于不懂得保护自己，在男女交往时容易造成了身心的伤害：反复遇到“始乱终弃”的男子，觉得性生活只是男性对女性的“单向发泄”;反复多次人流的痛苦造成对怀孕的恐惧，害怕性交。

　　3.性伤害：有过性伤害经历的女性，巨大的心理创伤也抑制了她们的性欲需求：曾经受到家人、邻居、陌生人的性虐待、性侵犯后，不仅身体受到伤害，心理上的创伤更是巨大的和影响深远的。

　　(2)婚前性行为或境遇性行为：一般是在充满恐惧气氛下进行，多次快速方式完成射精活动或有施暴意识，动作过于强烈或心理过于激动，易于兴奋射精。日后则形成自慰一样的过早射精的时间概念和习惯，加之心理影响，在正常性交时，多不能随意控制射精而早泄。

　　(3)早泄的器质性原因较少见。常见的有神经病变，脊髓肿瘤，癫痫状态或脑血管意外造成性反射中枢的兴奋抑制失调。

　　如今性欲低下越来越普遍，是什么原因造成了这一问题。性欲低下问题越来越多的被人们所关注。性欲低下都有哪些表现呢?下面就给大家介绍一下，有这方面问题的朋友可以对症治疗。

　　性欲低下顾名思义就是对于性生活缺乏主动性和积极性，对于性生活的要求下降。性欲低下者的性反应可以正常完成，阴茎可以正常勃起，也能出现高潮反应，但是患者的主动需求减少。在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。所以对于性欲低下的治疗是非常必要的。

　　性欲低下不但会严重影响生活质量品质，还会影响到夫妻感情。长此以往会给家庭幸福带来负面影响。一旦发现有性欲低下的症状，要积极的进行治疗，不要拖延。

　　(2)中枢性射精障碍：主要起因于大脑功能异常，对兴奋的抑制性加强，尤其是对射精中枢抑制性更为明显，故患者无性欲高潮和射精动作。亦有少数病例是因智力障碍、感情压抑、感觉器官异常等造成不射精。

　　(3)心理因素性射精障碍：这种类型纯属心理因素所致，其射精障碍既没有中枢性的功能障碍，也没有生殖系统的器质性疾患。

　　继发性不射精的原因

　　婚后曾有过正常射精，但在各种原因影响下，失去了射精能力，谓之继发性不射精症。其产生原因如下：

　　(1)器质性原因：约有1%的继发性不射精症患者有器质性病变，主要为：①传导神经障碍，如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫，均能损伤神经，造成不射精。②大脑侧叶病变发生后，即使性欲正常，也不能射精。如行侧叶切除，可出现永久性射精障碍。③胸;一腰;段脊髓损伤，可造成不射精症。④膀眈颈松弛、精阜肥大、阴茎外伤、硬结、瘢痕、纤维化、极度弯曲，严重尿道下裂等高部病变，亦可引起不射精。⑤垂体功能低下、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、粘液性水肿等疾病，能引起射精障碍。这些器质性原因所引起的不射精症，治疗相当困难。

　　(2)医源性原因：如药物影响，治疗高血压的胍乙啶、利血平，治疗神经衰弱的利眠宁、甲硫哒嗪，均有引起不射精的副作用。

　　(3)性心理异常：有外遇时能射精，和妻子同房却不射精，系继发性偶然性不射精。

　　(4)不良习惯：手建或不正当房事被发现后受到责罚，或未婚同居怀孕而受批评，造成精神创伤，婚后出现了不射精。

　　成都天大不孕不育医院专家介绍，男性阳痿是男性常见的病症之一，但是日常生活中很多男性朋友对此认识不够。很多不够权威的信息对患者产生误导，为了自己的身心健康，我们因该正确认识男性阳痿的相关知识。下面我们就为大家介绍一下有关男性阳痿的知识，让大家走出阳痿的误区。

　　错误观点一：服用壮阳补品可治疗阳痿

　　很多广告的宣传使人们以为得了阳痿要靠服用壮阳药来治疗，结果阳痿患者在大量服用了壮阳药后，不仅病症不见好转，而且反而引发了口舌生疮，牙龈出血，口干舌燥等副作用。其实引起阳痿的原因还很多，比如肝气不疏、气血瘀滞、气血不足等，肾阳亏虚只是其中的一种。现代医学亦认为阳痿有功能性的、器质性的多种分类，由于性激素减少相当于中医所谓肾阳虚性的只占一小部份，千篇一律的采用补肾壮阳治疗，当然达不到很好的效果，而且还会导致一些副作用的发生。

　　错误观点二：阳痿就是“肾虚”

　　很多人印象中觉得阳痿就是肾虚，要壮阳补肾，其实这是错误的。肾虚所致阳痿者，临床已相当少见，而因忧思、恼怒、郁愤、思虑、猜嫉等生活中的精神刺激所致的心理性阳痿多见。此外，血管病变、神经损伤、内分泌紊乱、各种疾病、手术及药物等因素导致阳痿亦不少见。

　　随着年龄的增长和生殖器官本身的衰老、以及生理和心理原因引起的生殖能力和性功能的减退，称为性衰老。

　　男性性衰老的表现为：

　　1、性器官的萎缩。表现为睾丸体积缩小，精子生成减少，阴茎纤维组织增多，血管硬化。老年时的阳痿部分原因是由于阴茎静脉退行性变所引起。

　　2、体内性激素的改变。男性一般55岁以后血中睾丸酮水平已减至正常水平以下。但下降程度缓慢，至90岁左右仍有一定的睾丸酮分泌。

　　3、性活动的改变。男子的性欲和性功能都可维持至老年。60-80岁的男子仍能进行正常性交。有一部分人的阳痿是由于心理因素造成的。老年男性的性行为也有明显的变化，表现为性反应迟缓，勃起能力下降，阴茎勃起时不伴有射精前排液，性高潮持续时间短，射精强收缩仅1-2次,射精后几秒钟内阴茎松软，勃起至性欲高潮间的不应期延长，每次性交不见得都有射精,即使在有射精的性交中，精液量也有所减少。

　　4、性爱要求的改变。随着衰老，单纯以性交体现爱的要求减弱，夫妻间的相互抚爱、拥抱等在老年人性爱中往往占有重要的地位。

　　性欲低下主要表现为：性生活驱动力的低下或缺失，患者主动性行为需要减少。由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低下，对所有性感满足欲求均低下，而不限于夫妻的性关系方面，且伴有原发疾病相应症状，器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同，但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性特点，精神因素引起的性欲低下情况比较复杂，不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。

　　在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

　　在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

　　成都天大不孕不育医院专家提示，了解性欲低下对于身体的危害性，积极预防和治疗，防止男性不育症的发生。

　　性欲低下是性功能异常的一种症状表现，而且性欲低下还会引起男性不育症。今天我们来介绍性欲低下的原因及症状。

　　性欲低下主要表现为：性生活驱动力的低下或缺失，患者主动性行为需要减少。由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低下，对所有性感满足欲求均低下，而不限于夫妻的性关系方面，且伴有原发疾病相应症状，器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同，但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性特点，精神因素引起的性欲低下情况比较复杂，不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。

　　在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，这时往往难以确定哪种是原发疾病，因为有的患者会通过降低性活动兴趣来避免性生活失败造成的不良后果。

　　在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

　　成都天大不孕不育医院专家提示，了解性欲低下对于身体的危害性，积极预防和治疗，防止男性不育症的发生。

　　性功能异常不育的介绍：

　　性欲低下就是因某种原因引起的性欲显著减退，但性生活中夫妻要求不一致或境遇性性欲减退者不包括在内。

　　性功能异常不育的病因及发病机制

　　1.男性生殖系统疾病： 包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

　　2.全身性疾病： 几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。

　　3.内分泌疾病： 各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因，生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病都可导致性欲的减退。

　　4.药物： 很多药物可导致男性性功能减退，阳萎和射精异常。

　　5.年龄因素： 随着年龄的增长，性能力也有一个正常的衰退过程，在性反应生理学上表现为勃起的时间延长，精液的射出减弱，不应期延长，性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。

　　6.精神因素： 精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下，非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退，这是性驱动力被扭曲的结果，一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关，生活压力越大，性驱动力越低，长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退，受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起性欲低下。

　　在性欲低下的患者的性反应可完成不受影响，阴茎勃起正常，也能出现典型的高潮反应，但也可能伴有其它方面的性机能障碍，在婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。

　　性功能异常不育的治疗

　　大多数性欲低下由精神因素引起，所以应辅助性地给以适当的精神或心理治疗。必要的时候应该去专业的医院就诊，争取早日摆脱性功能异常不育的烦恼。

　　男子要根据具体情况，对性交持续时间、频率、、时机和性交体位进行调适，，要选择适当的避孕方法。

　　手淫是男子正常性功能。这对身体健康并无损害。但是，频繁手淫，造成精神萎糜、体质虚弱、、失眠，则是手淫过度的表现，应当减少和节制。

　　2、良好的生活习惯

　　男子要养成良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒、不吸毒。吸烟时间越长，畸型精子越多，精子活动力越低。研究结果还表明，吸烟还可以引起阴茎血液循环不良，阴茎勃起速度减慢。

　　酗酒对生殖系统有很大影响，可造成雌激素水平相对增高，睾丸萎缩，可能出现阳痿。酒精损害精子，引起胚胎发育异常、流产、低能儿，国外称这种低能儿为“礼拜日孩子”，是酗酒的结果，不利于优生。

　　吸毒对性功能更不利，手淫、海洛因和美散痛等使血中睾酮降低而影响性功能。两者均可致射精延迟或射精不能等性功能障碍。

　　男子不要无故长期滥用药物，如治疗高血压药物氯噻嗪类利尿剂、安替舒通、利血平、心得安，镇静剂安定、利眠宁、安眠酮等对性功能均有抑制作用。

　　3、性器官卫生

　　每天睡前清洗外阴有利健康。 男子不适于穿过紧的牛仔裤，因既不通气，能导致精子生成障碍，引起不育，故不宜长期连续穿牛仔裤，牛仔裤宜与其他衣服交替穿戴。

　　4、性器官自我保健

　　男子性器官外露，应学会对生殖系统的自我保健，预防及早期发现疾病。应经常注意排尿情况，有否尿液混浊、脓尿、血尿、排尿困难、尿流细弱等，上述症状是泌尿系感染，或出现膀胱新生物、前列腺肥大或新生物的表现。

　　什么是性欲低下呢?为什么会出现性欲低下呢?对于男性来说这不光是生理的疾病，还会对他们的心理造成很大影响。今天成都天大不孕不育医院的专家就向大家做一下详细的讲解。

　　造成性欲低下的原因。

　　1.很多性欲低下是由于全身性疾病引起的并发症装，这些症状可以导致患者生理和心理上的衰竭状态，并伴有性欲的减退、缺失等症状。

　　2.如果患有男性生殖系统疾病，常因机械性、心理性或生理性因素导致性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

　　3.压力、抑郁、恐惧、紧张等不良精神因素会使性欲减退。

　　4.随着年龄的增长，性能力也会逐渐衰退，出现性欲低下的问题。

　　5.一些抗高血压药无、抗精神病药药物可会致男性性功能减退，引起阳萎和射精异常

　　6.很多内分泌疾病会影响各种激素的分泌从而导致性欲的减退。

　　韩珉(化名)是一家企业的主管，年轻有为，是新一代的“劳模男”。结婚3年了，他对自己的夫妻生活很满意，唯一遗憾的是妻子阿红一直没怀上孩子，让他很焦虑。最初韩珉以为是老婆的问题，他们来到成都天大不孕不育医院做全面检查，拿到结果时韩珉非常吃惊——妻子没有任何问题，反而是他得了弱精症!韩珉很困惑：自己性功能正常得很，为何会得弱精症而影响生育呢?

　　韩珉这样的例子绝非个别，中国城市夫妻不孕不育发病率在过去的二十年间增长了5个百分点。

　　不育症“门槛”被迫调低

　　就整体人群而言，近年来我国男性的生育功能不断下降。成都天大不孕不育医院欧阳智敏医生表示，十几年前，已婚夫妇中不孕不育发病率在10%左右，而近几年已经提高到15%左右。

　　欧阳智敏医生表示，在导致不孕不育的男女双方原因中，男方占了至少50%。与此同时，不育症的“门槛”也被迫下降。“上世纪80年代的精子存活率必须达到70%才算正常。”他说，但现在精子存活率只需达到50%就算正常。

　　男性不孕不育方面，男性精子数量和质量下降表现尤为明显，这与生活习惯和社会环境因素有关。在男性不育门诊的病人中，患有前列腺炎症的人较高。未婚未育男性蒸桑拿、精索静脉曲张、血管先天性异常等问题会引发不育。此外，解脲支原体感染可以引起男性不育。

　　不育症青睐“劳模男”?

　　所谓“劳模男”，是指25至40岁的车间主管、公司骨干、高层管理者等工作繁重的人。这个人群工作繁忙，压力大，容易精神紧张，工作应酬也多。长期慢性精神紧张，吃无定时、夜生活丰富、睡眠不足，经常主动或被动吸烟、饮酒等，这些都是导致勃起功能障碍(即ED)的危险因素。但像韩珉这样的“劳模男”，勃起没有问题，性生活一切正常，为什么也会不育呢?专家认为，韩珉的弱精、少精症等有多种原因造成，但不良生活方式也是诱因。如经常久坐，喜好松软的皮质“大班椅”，也会影响生育能力。久坐时，裆部长时间处于不通风状态，局部温度升高，而这会破坏生精能力。

　　阳痿是指阴茎不能勃起，因而无法完成性生活，这样当然就很难使女方怀孕了，但不能将阳痿当成不育症。男性不育症的原因较多，主要指精液中没有数量足够和质量正常的精子，导致无法使卵子受精而言。患有阳痿的人，精液和精子可以是正常的，只不过是因为不能完成性交而不能达到使卵子受精的目的。

　　而患不育症的男子，往往有正常的性交能力，但由于精液不正常或无精子而无法使卵子受精。大多数阳痿是属于功能性的，只要找到原因并给予正确处理，大都可以恢复正常的性功能。因而不能将阳痿轻率地当成不育症。

　　成都天大不孕不育医院不孕不育科技术力量强大，在男性不育诊疗专业处于国内先进水平，由经验丰富的国内一流专家领衔，成功施行手术上万例，深受广大男性朋友的好评与信任。