
核心提示:尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
专家表示就尿道炎治疗费用问题,专家表示主要从两个方面考虑,第一是尿道炎的种类,尿道炎有分为有细菌性,霉菌性,支原体,衣原体等不同的类型,病原菌的不同治疗方式也不太相同。第二,根据患者的情况来决定:患者的药物敏感度基本是不一样的,所以需要用敏感的药物,最好做尿液培养,药物配合仪器进行综合性治疗。
据最新资料统计,有20%的慢性肾衰由尿道炎引起,性功能障碍、不育患者近80%都与尿道炎的病变有关。同时由于隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝,尿道旁腺,尿道球部,前列腺及精囊部,输精管,附睾及睾丸,引起膀胱炎、前列腺炎、发尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症,对于男性生殖健康有非常大的损伤。
尿道炎鉴别诊断
1.急性膀胱炎 主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。
2.急性肾盂肾炎 主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。常伴腰痛及畏寒、发热等症状,体检有肾区叩击痛。尿液常规检查有脓细胞。
3.急性前列腺炎 也表现为尿频、尿急与尿痛。但前列腺炎有会阴部不适、排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。
4.淋菌性尿道炎 也表现为尿频、尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物。常有不洁性交史,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。
5.膀胱结核 也表现为尿频、尿急、尿痛,尿中发现脓细胞。常有泌尿系结核病史,且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。
6.滴虫性尿道炎 也表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感。尿道分泌物中可找到滴虫。
尿道炎临床诊断
尿道炎的检查:
1、尿道刺激症状;
2、尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛;
3、尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常;
4、尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。
尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。男病人若无尿道分泌物,应行尿三杯试验。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
成都天大不孕不育医院预祝尿道炎患者早日康复。
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