
核心提示:患者自述:我有时候尿液里面有白色的沉渣,看上去像豆浆一样,干了之后呈白色粉末状,并经常有频,排尿困难等症状,还有有时会有腰疼现象,大概有3年了,这到底是怎么回事呢?
泌尿系统除了有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、胆结石、尿道结石,前列腺也有结石。前列腺结石发上在前列腺泡内。其发生与前列腺分泌液中的淀粉样体有关,淀粉样体由核蛋白、少量脂肪和晶体嘌呤包围脱离的上皮细胞构成。这种小体在幼年时期少见,但在成人可随年龄的增长而增多。在前列腺炎有炎症和其他有病理情况下,常以淀粉样体和血凝块,细菌团和坏死组织为核心,以及磷酸钙、磷酸镁、碳酸钙和碳酸镁和酸盐的沉凝而形成结石。单一结石少见,常为多发性,呈分散状或丛集于一侧或两侧腺体内。结石小呈圆形或卵圆形,表面光滑,棕色。多数与合并前列腺增生,或同时有前列腺炎或尿道狭窄。亦可继发感染或形成脓肿。
患者多无症状,但也可有尿频、排尿困难、腰骶部痛、会阴胀痛、性功能障碍如阳痿、早泄和射精痛、血精。如继发急性感染可出现寒颤发烧等全身症状。小的结石偶可经尿道排出。直肠指诊可触及前列腺正常或增生,质硬,边界清楚。较大的结石也可触到结石摩擦感。骨盆拍片可见在耻骨联合处的一侧或两侧,有阳性结石影。
无症状或症状轻者无需治疗,有严重症状可手术治疗,方法:
1.前列腺切除术。
2.经尿道前列腺切除术。
3.经耻骨上行前列腺切开取石术。
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