
核心提示:腺性膀胱炎由于泌尿系统感染,梗阻,结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成,但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下,局部粘膜组织演变成腺上皮,从而导致腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎由于泌尿系统感染,梗阻,结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成,但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下,局部粘膜组织演变成腺上皮,从而导致腺性膀胱炎。腺性膀胱炎在中青年女性人群中好发,常被误诊为尿道综合症。据最新研究表明,腺性膀胱炎是一种癌前期病变,若不及时处理,约4%的患者几年后演变为膀胱癌。
在癌初期普遍能够治愈而晚期几乎无法医治的情况下,许多人都开始经常关注自身是否出现癌变症状。
在临床病例统计中显示,在多例膀胱粘膜活检及手术切除肿瘤标本的病理复查中,近30%的腺性膀胱炎与肿瘤并发,而且观察到病变过程。故认为腺性膀胱炎广泛弥散的细胞巢和囊肿是癌前病变的先兆。
另一个要点是,膀胱腺癌患者的临床特点就是有腺性膀胱炎病史。由于膀胱腺癌恶性度高、预后差,五年生存率仅17%~22%。故腺性膀胱炎的诊断与治疗具有重要的临床意义。
专家指出,确定引起腺性膀胱炎的因素很重要。研究表明,腺性膀胱炎的病变具有可逆性。故清除梗阻病变、结石或其他慢性刺激的原因,可使症状及膀胱病变完全消失。
腺性膀胱炎表现
主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。腺性膀胱炎的临床症状无特异性,确诊主要依据膀胱镜检查及活检,好发部位为三角区、膀胱颈部、尿道内口下方。镜下病变部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳头状隆起。病理表现尿路上皮增生深及膜固有层以下形成Brunn巢,其内出现缝隙或形成分支状或环状管腔,中心出现腺性结构,与此同时存在淋巴细胞和浆细胞的浸润。
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