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体温也会说“谎话” 量体温测排卵不一定可靠

文章来源:成都天大不孕不育医院 发布时间:2009-12-9 [ ] 【关闭

核心提示:

        家住成都的李女士今年29岁,两年前迈入婚姻的殿堂,生活甜蜜而和谐。婚后,她和老公积极“造人”,但肚子却一直“鼓不起来”。因此,李女士翻阅了很多孕育的相关书籍,渐渐学会了每天清晨醒后测量体温,即所谓的基础体温(BBT),奇怪的是虽然显示每个月都有排卵,但却就是怀不上宝宝。丈夫做了相关检查并无异常,最后。李萍治好到成都天大不孕不育医院求助。

        ◇治好伪排卵关键在“打孔”

  “我们对李萍进行了卵巢功能检查、输卵管通透的试验,发现一切良好。最后在监测排卵的环节,我们发现李萍的卵泡发育良好,月经第十四天之后卵泡已经长大到19×19mm。一般而言,当卵泡生长至18mm以上为发育成熟,卵子会在这两日内排出。但是经过监测我们发现卵泡继续增大至22×22mm,就是没有排出。”专家介绍道,这些迹象表明,李萍没能怀上宝宝的根源是卵泡不破裂综合征,也就是“伪排卵”:月经周期正常、有黄体形成但是不排卵,进而导致不孕。

  随后,成都天大不孕不育医院张慧君主任建议李萍再做一个周期的排卵监测,等到下个月卵泡发育成熟之后为她做一个小手术:腹腔镜下卵巢“打孔”,让覆盖在成熟卵泡上的薄膜裂开,释放成熟的卵泡。然后建议李萍夫妇近两日内同房,受孕几率比较高。一个多月之后,就传来李萍成功受孕的消息。

  专家介绍,卵泡不破裂综合征简称LUFS,是指月经周期规则,卵泡生长到一定时期但不破裂,但其内部发生黄素化而不排卵所引起的不孕。在所有不孕症女性中,卵泡不破裂综合征约占到3.5%~29%。对于它的发病原因尚未完全明了,可能与内分泌失调、妇科炎症并发等有关。

        ◇排不排卵需靠腹腔镜检查

  目前要诊断卵泡不破裂综合征,在一般医院是相当困难的。因此,临床上常常碰到这些患者多被误诊为输卵管性不孕、原因不明性不孕、黄体功能不全等。为此,李颖指出,一般的检查方法,如基础体温测定、宫颈黏液检查、子宫内膜活检和末梢血清雌激素测定,以及孕酮水平测定等,都会表明有排卵,但在基础体温上升后的2~4天,如用腹腔镜检查却不见卵巢有排卵孔,这其实是无效排卵。它的确诊必须先排除各种因素造成的不孕,在腹腔镜下直接观察卵泡发育排卵情况,才能最终确定是否得了卵泡不破裂综合征。

  而目前医学界对于卵泡不破裂综合征的治疗还没有形成一致的做法。日本曾有专家采用B超下阴道穿刺法,即是在卵泡发育成熟时,在阴道B超引导下穿刺卵泡,同日指导夫妻同房。结果19例病人中10例怀孕,妊娠率达52.6%。而采用腹腔镜下卵巢穿刺法可以达到更高的有效率,因为借助腹腔镜可以清晰看到卵泡发育成熟情况,更能精确地释放卵泡。

关键字:

基础体温,监测,排卵

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