天大不孕不育医院

　　我们先来了解下什么是高泌乳素血症。高泌乳素血症是妇科常见内分泌疾病，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。主要症状为月经失调、溢乳、不孕、头痛、视力减退与视野缺损等。

　　一、高泌乳素血症的西医治疗：

　　引起泌乳素增高的原因十分复杂。分为生理性高催乳素血症和病理性高催乳素血症。如下丘脑-垂体病变(垂体泌乳素瘤、颅底炎症、损伤、手术、空泡蝶鞍综合征等)，甲状腺功能低下，服用某些药物，肾功能不全，功能性闭经溢乳综合征等。

　　1、病因治疗：如是由甲状腺功能低下引起的高泌乳素血症，可治疗甲状腺疾病。

　　2、药物治疗。

　　3、手术治疗：对较大垂体瘤可考虑手术治疗。

　　二、高泌乳素血症的中医治疗：

　　中医认为，高泌乳素血症属本虚标实之证，肝郁自始至终贯穿于整个病程变化之中。不论外邪内侵、饮食失调、房室劳倦、情志内伤、外伤引起肝的疏泄功能失职，肝气郁滞，脏腑功能失调，气血逆乱，而致痰、湿、瘀、热互结，都有可能造成泌乳素抑制因子失控，血中泌乳素水平升高。故在治疗上应抓住肝郁这个主要病机，结合临床表现辨证施治。

　　1、肝郁脾肾两虚，痰热蕴结：由于禀赋不足，素体肥胖，脾肾两虚，或感受外邪，痰热互结，经隧受阻，月经延后，日渐闭经，加之婚后不孕，情志所伤，肝郁气滞，造成血泌乳素增高。

　　症见：形体肥胖，月经稀发，闭经，婚后多年不孕，小腹冷痛，腰酸，记忆力减退，寐差，烦躁易怒，口干不思饮，痰多，舌尖红、苔薄白，脉沉细。治宜疏肝解郁，补肾健脾，滋阴清热化痰。

　　2、肝郁肾虚，痰瘀胶结：产后或术后损伤气血，血虚肝郁肾虚，痰瘀交阻，气血逆乱，冲任失调，经血不能下达而上溢为乳，胞脉闭阻，月水不通。

　　症见：形体肥胖，闭经，溢乳，烦躁易怒，寐差，记忆力减退，无白带，耳鸣，腰膝酸软，脑鸣，乳房胀痛，舌淡苔薄白，脉沉细。治宜疏肝解郁，养血滋肾，行气化痰，破瘀通经。

　　3、肝郁肺热，湿热互结：素体热盛，性情怪异，肝郁化热，灼伤肺津，肺失宣降，湿热积滞，阻碍气机，血泌乳素增高，冲任失调，月经停闭，或月经淋漓不净。

　　症见：月经不规则出血，月经稀发，或闭经，形体略胖，多毛，面部痤疮，烦热，大便干难解，舌尖红、苔薄黄腻，脉弦数。治宜疏肝清肺热，行气利湿调经。

　　4、肝郁心肾不交，痰湿阻滞：由于人工流产术后，或外感致情志不遂，肝气郁结，阻碍心肾相交，痰湿停滞，血泌乳素增高，月经不潮，不能摄精成孕。

　　症见：月经稀发，月经量少，闭经，形体肥胖，腹壁肥厚，头昏，记忆力减退，性冷淡，无白带，烦躁不寐，烘热汗多，手足心热，舌红、苔白，脉弦细。治宜滋阴疏肝，交通心肾，化痰祛湿通经。