天大不孕不育医院

    输卵管不通的三大检查方法主要有输卵管通液术、子宫输卵管造影、子宫输卵管超声检查。这三种检查方法都是输卵管不通检查临床上应用最广、最有效的方法，对诊断输卵管阻塞的位置和程度有重要作用。具体检查做法如下：

    x线下子宫输卵管造影(HSG)

    在x线下观察造影剂充盈宫颈、子宫及双侧输卵管时的形态，同时摄片留下记录，能了解输卵管是否通畅，且可知输卵管阻塞部位，同时可以了解子宫和输卵管的形态，在临床应用上仍有不可取代的作用。

    输卵管通液检查

    输卵管通液检查是通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判定输卵管是否通畅。常用液体为生理盐水 20ml，加庆大霉素8万u、地塞米松5mg，缓慢推注。假如注入时无阻力，或开始有一定的阻力，后阻力消失，液体无反流，就提示输卵管通畅;假如注入液体时有阻力，或开始有较大阻力，后变小但仍有少量液体回流，病人感觉稍微腹痛，就提示输卵管通而不畅：假如注入液体时阻力大，注液不足8～10ml即不能再推注，液体回流多，病人腹痛明显，就提示双侧输卵管阻塞或痉挛。

    子宫输卵管超声检查

    随着超声诊断造影剂的开发、应用及彩色多普勒超声诊断仪的推广，使超声下评价输卵管通畅性的准确性大大提高，具有广阔的前景。先缓慢注入生理盐水 5～10ml，充盈宫腔，观察子宫形态，寻找暴露子宫角部的最佳切面，再注入造影剂lO～20ml，同时观察角部气泡的溢出情况，沿气泡流动方向追踪观察至输卵管伞及子宫直肠陷凹，观察气泡流动及积聚情况。输卵管通畅者注入造影剂后气泡回声白宫角流向伞端，并可追踪观察到伞端有气泡溢出，子宫直肠陷凹见液体及气泡。输卵管阻塞者输卵管管腔内无气泡回声流动，伞端无气泡溢出，子宫直肠陷凹无液体及气泡。输卵管通而不畅者输卵管内气流流动缓慢或仅有细小气流通过，子宫直肠陷凹见少量液体及气泡。