
核心提示:在不孕妇女中,约15%~20%患子宫内膜异位症,而在子宫内膜异位症病人中,不孕率约30%~40%。临床上认为子宫内膜异位是导致不孕的主要原因之一。
在不孕妇女中,约15%~20%患子宫内膜异位症,而在子宫内膜异位症病人中,不孕率约30%~40%。临床上认为子宫内膜异位是导致不孕的主要原因之一。
1、异位的子宫内膜与行经一样,发生周期性出血,血液不能外流,刺激盆腔腹膜,发生粘连,形成疤痕,使输卵管受压梗阻;
2、或使输卵管浆膜粘连成束、扭曲,从而影响摄取卵子的作用;
3、或因粘连,子宫后倾固定,使精子不易进入子宫口;
4、或因粘连包绕卵巢,卵子排不出;
5、或因子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿,异位于卵巢内的内膜病灶破坏了卵巢实质,影响排卵,以上种种原因,均可造成女性不孕症。
子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处。
亦可在子宫肌层发生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。多见于生育年龄,多发生于25-44岁之间。
隐性子宫内膜异位症即盆腔腹膜上散着的点状或小片状的异位子宫内膜,没有具体的症状表现,妇科检查也查不出来,只有通过腹腔镜才能发现,也会导致不孕症。这是因为:
1、部分子宫内膜异位症病人可引起血清催乳素增高,抑制FSH分泌,使卵泡发育不良,导致不排卵或黄体功能不全而不孕。
2、异位的子宫内膜产生的前列腺素,显著高于正常的子宫内膜,过高的前列腺素可阻止卵泡增长,影响输卵管的蠕动而影响受孕;还可促成黄体退化,易导致流产。
3、异位内膜周期性出血,不能外流,机体巨噬细胞进行吞噬吸收,从而诱发自身免疫反应,如血清抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体升高,影响排卵和黄体功能,影响孕卵着床。
温馨提示:请关注自己,更关注妇科健康。
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