
核心提示:成都天大不孕不育医院专家介绍:子宫肌瘤是最常见的女性生殖器良性肿瘤,其发生与遗传、种族、卵巢功能及性激素代谢紊乱有关,多发于30-50岁之间。按其生长部位可分为:壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、子宫颈肌瘤。主要表现为月经过多,淋漓不止,不孕,盆腔疼痛,继发性贫血。子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%-2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的机率高达27%。
成都天大不孕不育医院专家介绍:子宫肌瘤是最常见的女性生殖器良性肿瘤,其发生与遗传、种族、卵巢功能及性激素代谢紊乱有关,多发于30-50岁之间。
按其生长部位可分为:壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、子宫颈肌瘤。主要表现为月经过多,淋漓不止,不孕,盆腔疼痛,继发性贫血。研究表明,子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%-2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的机率高达27%。
子宫肌瘤对受孕的影响取决于瘤体的大小和发生部位。肌瘤性卵巢呈现与多囊卵巢相似病理改变,其主要特点是无排卵和性激素分泌紊乱,尤其呈单一或高雌激素分泌特征,雌激素引起子宫肌细胞内孕激素受体及其功能的升调,从而促进肌细胞增生和肥大而致肌瘤的生长,无排卵本身是构成不的直接原因,也有观察认为罹患肌瘤仍可有正常排卵而与上述观点相左。
子宫内膜组织和功能学紊乱 包括子宫内膜腔形态变异不利于精子储存、成活、上游,进入输卵管获能和授精,子宫内膜组织学在罹患肌瘤时常呈现增生、增殖、分化不良,或与卵巢激素分泌失同步化,不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。
现知,人类子宫具有内分泌功能,在卵巢激素的影响下分泌前列腺素、催乳素、内啡呔和特异性子宫蛋白质和酶类,上述功能对于精子储存和存活具有重要意义,罹患肌瘤时子宫内分泌功能失调,改变局部内环境而不利于受孕。
子宫平滑肌舒缩活动功能紊乱; 罹患子宫肌瘤时,子宫内膜间质分泌PG增加从而引起子宫肌收缩活动增强而不利于精子存留和孕卵着床,PG增加诱发局部炎症使子宫内膜和肌瘤坏死和溃疡,细菌和内毒素促进炎性细胞如巨噬细胞、中性粒细胞内诱生型一氧化氮合成酶生成并合成一氧化氮,一氧化氮的细胞毒作用不利于精子和孕卵的成活,位于子宫角部和子宫颈部肌瘤影响正常子宫收缩的活动性和节律性,降低子宫对精子和孕卵容受性,也是导致不孕的原因。
研究发现,子宫肌瘤合并无排卵时,单一雌激素刺激所诱发子宫内膜增生过长除引起月经过多外,同时也引起子宫内膜血管系统和微循环功能失调,从而导致女性不孕。专家提醒广大女性朋友,应重视此问题,有不适应向医生咨询。
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